小细胞肺癌放疗疗前后有什么要注意的啊？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-20 08:47 标签： 小细胞肺癌放疗
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肺癌放疗注意事项及疗后复查
浙江省肿瘤医院
　　放射治疗已经成为肺癌治疗的主要手段之一，但是放射线在破坏或消灭癌细胞的同时也损害正常细胞，暨存在放疗的副作用。放疗引起的副作用通常分为两种：急性和慢性。急性反应在治疗后不久就会产生，并且通常在治疗停止后几周内完全消失；慢性反应可能需要几个月或几年才逐步显现出来，但通常是永久性的。
　　对于肺癌患者来说，放疗带来的副作用主要有放射性食管损伤，放射性气道损伤，放射性肺损伤，心脏损伤及放射性脊髓病。如果放疗中出现上述副作用时，不要轻易更改、减少或者中断治疗，因为这样会降低治疗的效果。大多数副作用都会在放疗结束后逐渐消失。如果患者的反应特别严重，应该及时向医生反应，医生会根据症状给予对症处理。
　　放疗期间注意护理
　　放疗时产生的这些副作用如果有所预防或者出现后及时进行干预，通常情况下都会得到非常好的缓解。因此，肺癌患者在放疗过程中应注意好以下方面的护理：
　　保证充足的睡眠和休息：病人应调整好睡眠，保证正常的生物钟，避免中重度体力劳动。
　　保护放疗野内皮肤：放射治疗2-3周后，放射野部位的皮肤随着个体敏感性的不同，会出现轻重程度不同的放射性皮肤反应。轻者皮肤发红、干燥；重者皮肤会出现水泡，破溃，甚至溃疡。皮肤反应随放疗累计剂量的增加而加重。医生会根据皮肤反应的轻重程度进行相关的对症治疗。病人应小心保护好自己的皮肤，以下是一些建议：
　　(1) 放疗时应选用全棉柔软内衣，避免粗糙衣服摩擦，保持衣着宽松、舒适、保暖、穿脱方便。
　　(2) 患者应保持放疗区皮肤清洁，预防感染，保持皮肤干燥，不能用清凉油等物品。
　　(3) 如果出现放射野皮肤搔痒不适，不要用手挠抓摩擦，这样只能加重皮肤反应。
　　(4) 洗澡时，只能使用温水，水温不能过烫，尽量避免使用碱性洗涤剂，比如肥皂、淋浴露等等，让水轻轻冲洗放疗部位，不要进行搓擦。
　　(5) 不要把烫或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上。
　　(6) 在放疗过程中和治疗结束后1个月内，不要在接受放疗的部位上擦任何未经医生许可的东西。1年内不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。
　　保证营养 适当饮食
　　如果不能保证营养，进食量不足可以引起血细胞减少。特别是治疗2周左右会因食管黏膜水肿而引起吞咽不顺甚至疼痛等症状影响进食。此期间可食清凉无刺激性的饮食，避免粗、硬食物及刺激性食物；在治疗过程中，可能食欲下降，这时候，应当用清淡可口，易于消化，富有营养的饮食，特别是高蛋白、高维生素的饮食。饭菜的温度不宜太热，肉要剁细，蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用，并可口含冰块、进食少量冷饮，如酸奶。口干、咽疼、食道炎严重者，可在饭前用中药草决明、生甘草煎水当茶饮然后再进食，疼痛会明显减轻。总之，肺癌患者放疗期间，可以采用少食多餐的办法，以汤水较多、细软、清淡的食物为主，尽量多吃一些。
　　预防感冒 按时复查
　　由于肺癌放射治疗需要患者完全暴露胸部，而治疗室的温度是根据放射治疗设备调节的，相对温度较低，病人易受凉，患者可以准备两只肩部加长的棉袖子，治疗时双手穿入衣袖内，肩部加长部分盖住肩颈部，既保暖又不影响整体治疗体位摆放。放疗中及放疗后半年内应预防受凉感冒，应避免到人群聚集区。
　　放射治疗后的首次复查一般在完成治疗后的一个月进行，然后每3个月复查一次，两年后可以每半年复查一次。
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> 肺癌放疗后具体会有哪些副反应？
肺癌放疗后具体会有哪些副反应？
摘要：对不能手术切除的局部晚期肺癌，放射治疗是重要的治疗手段之一，放射治疗骨转移性肿瘤的有效率超过90%。尽管疼痛的指标有一定的主观性，但放射治疗的确明显缓解骨转移性疼痛。
　　产生效果即疼痛减轻的时间最早可以在第一次放射治疗后48小时，大部分是常规分割放射治疗10～20次后，个别患者放射治疗结束后方感到疼痛逐渐缓解。疼痛缓解的快慢与骨转移灶周围是否伴有软组织肿块有关，存有软组织肿块者，疼痛缓解较慢。
　　肺癌放射治疗的副作用：
　　1、头发脱落，会造成不同程度的脱发，这也是放疗过程中最常见的一种副作用。
　　2、皮肤，干性皮肤表现为皮肤瘙痒，色素沉着及脱皮，能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡，严重时可造成糜烂、破溃。
　　3、全身反应，表现为一系列的功能紊乱与失调，如精神不振，食欲下降，身体衰弱，疲乏，恶心呕吐，食后胀满等。
　　4、放射性脑反应，在肺癌患者经全脑或脑局部放射线照射后均可引起脑水肿、颅内高压，主要有头痛、恶气呕吐等副作用。
　　5、放射性肺炎，肺癌放疗剂量在40Gy以上的，多数会发生急性放射性肺炎的副作用，主要症状有咳嗽、胸痛、气短发热，严重是会出现呼吸困难。
　　6、放射性肺纤维化，多出现在肺癌足量放疗后数月。主要症状是气短、干咳，引起继发感染时则发热，咳吐黄痰。
　　内放疗对全身骨髓抑制较重，相当一部分肺癌患者由于接受大剂量的，出现白细胞数目低下，内放疗加重血细胞减少。内放疗属于低剂量率放疗，止痛效果慢，对生存期短的肿瘤患者应用内放射治疗意义似乎不大;对伴有软组织肿块患者进行放射性核素治疗，放射性核素不能浓聚在转移灶内，也没有治疗价值。这些因素提示对肺癌及其重要脏器转移灶未能控制、预计生存期不长，单个骨转移病灶、骨髓造血功能低下和伴有软组织肿块者，慎用放射性核素内放疗。对存有脊髓压迫症状者，更应立即予外放疗，不应进行内放疗。
（实习编辑：庄智伟）
肺癌的治愈率怎么样
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肺癌放疗期间要注意什么？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：知道父亲已经到了肺癌晚期，心痛！医生建议放疗，已经做了一次，没见什么效果，有没有什么是特别需要注意的？
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擅长：肿瘤
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金华防疫所&&&肿瘤科
在放疗过程中，尽量不要中断治疗，以免延长治疗时间，降低放疗效果。为了使放疗所致的肿瘤细胞坏死释放的毒素尽快排出体外，应多饮水。每日饮水量为3000毫升左右，以增加尿量，减少全身反应。病人在接受放疗时，或多或少都会出现一些放疗反应，如口腔粘膜反应，食欲不振等，由于这些反应的出现会影响患者食欲，所以，放疗病人的饮食调理是一个十分重要的问题，可使放疗更顺利进行。首先，病人饮食搭配要遵循“三高一低”的原则。所谓三高即指高维生素、高蛋白、高热量，如瘦肉、海产品、新鲜水果、蔬菜等；一低指的是低脂肪；其次，病人进食要以清淡易消化食物为主，忌油腻及辛辣，尽量做得味美醇正，使病人易于接受；第三：根据放疗中出现的反应进行食物调整，如白细胞下降后应注意吃一些动物肝脏、菠菜、豆制品等。如果病人因放疗出现食欲不振、消化不良，可予少量多餐，在总摄入量不减少的前提下，分多次进食。在放疗期间不主张忌口。如果能服用人参皂苷Rh2，可以改善胃口的，还能缓解抵抗各种副作用的。提问者对于答案的评价：sakad：现在已经配合中药的治疗
擅长：普外科，泌尿外科
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多次放疗可以使癌块缩小一点以减轻疼痛症状。需要注意的就是注意补充充足的营养，因为癌症病人的消耗要比正常人多得多。
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常州和平医院&&&肿瘤
肺癌放疗期间要注意什么？您好，肺癌化疗后的副作用因人而异，身体素质好的，俗称底子壮的，化疗后的副作用很轻微，比如：只有一些轻微的胃肠道反应，像恶心，厌食等。一般常见的有以下几种。1.免疫功能下降，困倦乏力，嗜睡，前胸汗出明显。2.骨髓受到抑制，白细胞和血小板不同程度的下降。3.胃肠道反应，恶心，呕吐，腹泻便秘交替发生。4.不同程度的落发。5.对肝肾功能不同程度上的损伤等。这是最常见的，希望对您有所帮助。谢谢！
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