心脏有时痛这个位置 有时睡觉或是躺着的时候 ...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-18 08:56 标签： 狗狗侧躺着睡觉
前几天摔倒了，尾骨很痛。睡觉躺着的时候痛
健康咨询描述：
前几天摔倒了，尾骨很痛。睡觉躺着的时候痛，但是走路不影响，这是怎么回事？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：相知道这是怎么回事，需要拍片吗（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好，你的疼痛有可能是由于摔伤导致的尾骨原位骨折导致的疼痛，也可能是由于尾骨周围软组织受伤导致的疼痛。指导意见：建议你去医院拍一下X线片，查看尾骨是否骨折，以免延误治疗。祝你早日康复！
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病情分析：你好，你的情况如果疼痛减轻的话可以暂观察一段时间。指导意见：如果只是觉得隐痛，不影响正常生活的话，建议你注意多休息，不要做剧烈的运动，如果疼痛逐渐减轻，大便没有问题的话可以暂观察，有时轻微的骨裂缝是可以自愈的。如果疼痛持续不减，或是有其他不适症状，建议去医院骨科看看，必要时拍片检查。
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病情分析：根据您的情况的描述，考虑是外伤导致的出现尾骨受损，出现疼痛等不适。指导意见：现在可能处于初期的阶段，但还是需要到多注意的，在医生的指导下进行用药。平时注意不要过于劳累，多休息，生活中注意一些好的习惯的培养，注意饮食等。希望可以帮到您，谢谢。医生询问：现在疼痛的情况有改善吗？
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病情分析：尾骨属于软骨和骨的联合，在外伤中极易出现骨折错位或急性炎症。走路一般不会影响到尾骨的位置或改变尾骨的受力方向所以不会引起疼痛。疼痛出现在坐姿或平躺时尾骨受力时。指导意见：建议到正规医院的骨科就诊，通过大夫的查体检查和骶尾椎的侧位X光片来帮助明确诊断有无骨折移位。若有骨折移位应采取休息静养中医正骨手法复位的方法进行治疗。
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病情分析：如果摔得很厉害的话，可能会骨折。指导意见：严重的话建议您到医院去拍个片看看，如果是的话就尽快治疗，不是的话可以放个心。
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& 有时候躺着起来或者站长突然的弯腰，胸口就
有时候躺着起来或者站长突然的弯腰，胸口就
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有时候躺着起来或者站长突然的弯腰，胸口就好像有根筋拉着一样的疼，似乎也不是里面，像是皮跟骨头之间的位置，不知道是怎么回事，别的我倒是没事感觉有什么不舒服的地方。
我这是怎么回事请帮忙分析一下
疼痛的地方只集中一点，疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。到医院做一个心电图心电图没有问题的话，考虑是收到外界碰撞或者损伤，不要干重活静养一段时间会没有事。
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有时候早上弯腰起床的时候胸口痛（左边)
辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。
个案胸口疼痛像火烧
四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸?及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。
证实只患胃酸反流
蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次，但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名：第一
■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）
●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）
●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。
●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名：第二
■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下，便急?数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。
太紧张所致。
重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」
普遍排名：第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●疼痛持续十五至三十分钟，冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。
普遍排名：第四
■胃食道反流症（GERD）
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情?改善。
食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。
●改变生活习惯，如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
胆内生石以致发炎。
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。
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