黄斑前膜水肿不进行手术治疗,环比发展速度度如...

黄斑前膜。黄斑水肿。牵拉血管变形。手术风险程度多大?_百度知道
黄斑前膜。黄斑水肿。牵拉血管变形。手术风险程度多大?
提问者采纳
刚刚剥除前膜,视网膜并不能马上恢复平复.就跟团起来起皱的衣服,尽管给它展开了(不去烫平),皱褶不能马上消失一样.因为黄斑区很娇贵,所以手术中不适合做太多操做,需要等待其自然平复,这个时间需要半年以上.
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白内障知识目录
白内障 手术治疗
职称:主任医师
医院:北京友谊医院
科室:眼科
何时做白内障手术(一)&何时就诊?白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。白内障的主要症状是视力障碍,它与晶状体浑浊程度和部位有关。白内障是老化的表现,每个人都逃脱不了,但是由于其混浊发生的部位不同,混浊的程度不同,我们感知其的时间不同...
职称:主任医师
医院:北京友谊医院
科室:眼科
何时做白内障手术(二)&二、“视力下降到影响您正常生活时即可手术”,这是我常说的一句话。但是这不适用于所有人。有个别医师,未检查眼底,发现白内障就让患者手术,结果术后视力不好,查眼底发现黄斑变性、黄斑萎缩、眼底出血等疾病,特别是糖尿病患者。若未检查眼底就行白内障手术是不负责的行为。如果视力下降,除了白内障以外,首先应该检查眼底,有没有糖尿病性视网膜病变(眼底出血),有没有黄斑水肿...
职称:主治医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
白内障是我国最主要的致盲性眼病之一,随着人口老龄化的发展,白内障的发病率不断攀升。目前,白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术已经在治疗白内障方面取得了巨大的成功,但很多患者在术后一段时间内会感到眼睛不舒服,如眼睛干涩、磨、视物有时清楚有时模糊、流泪等,这些新问题的出现,需要白内障医生重视一个全新的课题——白内障术后的干眼。下面就分析分析可能的原因及处理。一、病因分析1、年龄需要做...
职称:副主任医师
医院:徐州市中心医院
科室:眼科
& & 10月22日一早,在市中心医院眼科病房,85岁的周大爷心里乐开了花,因为当医生把他眼上的纱布取下来之后,老人又清晰地看到了他周围的一切。老人颤颤巍巍的握着张震医生的手激动的不知道说什么才好,只一个劲地说:“谢谢,谢谢。。。。。太谢谢了。。。”,家里人在一旁说,老人就指望着恢复这一个眼睛的视力,如果治不好,他就啥也看不见了……。&&&&原来周大爷家住农村,几十年前的一次意外导致右眼失明...
职称:副主任医师
医院:烟台毓璜顶医院
科室:眼科
& & 总有朋友问我,做白内障,放什么晶体好啊,国产的不说(这位看客问了,为什么“不说”?国货当自强,我大中华如今蒸蒸日上,很多方面全球领先、举世瞩目,连小米手机也有赶超缺口苹果的趋势,这人工晶体还赶不上进口的?对于国产人工晶体,以及几乎所有的跟医疗有关的国产药品也好,器械也好,我的评价只有两个字:呵呵!),进口的,那么多品牌,从2000到一万多,有什么大区别吗?是不是放哪一种都差不多...
职称:主任医师
医院:杭州市中医院
科室:眼科
白内障术后视力主要三个影响因素:一是患者眼部本身情况,比如泪膜功能是否良好,角膜透明性如何,是否合并角膜散光,虹膜缺损范围,玻璃体透明程度,视网膜与视神经健康状况。白内障好比照相机镜头,置换了相机镜头,但相机镜头前保护镜是否透明,胶片成像质量是否良好,相机电源是否充足,这些情况都会影响照相效果。二是白内障术中丶术后是否发生意外,并发症。是暂时的还是永久的。好比相机镜头前保护镜污...
职称:主治医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:眼科
目前,随着我国人口年龄结构向老龄化发展,因老年性白内障失明的人数将大量增加。这些老年白内障患者均需要手术治疗才能恢复光明,然而仍有相当一部分老年人对白内障手术存在一定的误区,以至错过最佳手术时机,降低了术后视觉质量甚至造成了失明的严重后果。误区一:手术得等到白内障成熟之后才能做过去的老年性白内障手术,采用白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术,要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。太早...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:眼科
尊敬的患者,在此衷心感谢您在围手术期对于我们手术团队的信任、合作与支持,以下是您手术后的注意事项,请认真阅读。一、手术后当天我回家应该注意哪些问题?①&手术当日不要摘开纱布点眼药水:我们在您的手术结束时已经使用抗菌消炎药物,因此手术当日不必再点眼药水。②&手术眼睛可能会有轻度不舒服,但不会剧烈疼痛或者引起全身情况:术后当晚感觉手术眼轻微不适是正常现象。如果术眼剧烈胀痛,甚至伴有头...
职称:副主任医师
医院:中国中医科学院眼科医院
科室:眼科
中国中医科学院眼科医院内障眼病2科 &镇华人眼内的晶状体本身是没有颜色、透明的碟形体,位于瞳孔后面,在眼的视轴中。自然界的光线穿过透明的晶状体,聚焦到正常眼底即视网膜上,人可以清晰地看到目标。当晶状体出现浑浊时,进入眼睛的光线受到阻挡,人就看不清物体了,医学上叫做白内障。白内障是怎么得的呢?有的人出生时就患有白内障,与发育有关;有的人眼部受伤后出现白内障;有的人因全身或眼部疾病并发...
职称:主任医师
医院:上海新华医院
科室:眼科
&&&&青光眼是容易导致视神经萎缩、视野缺损和视力丧失的眼病,是眼科严重的致盲性眼病之一。&&& 而单纯的白内障手术即可以降低约10mmHg的眼压,如果进行联合手术,眼压可以进一步降低而挽救青光眼的视力。因此,有青光眼倾向者(无论开角型青光眼还是闭角型青光眼),白内障可提前手术,对青光眼的治疗极其有利,可以减少甚至摆脱对抗青光眼药物的依赖。&&& 而且对于闭角型青光眼,随着年龄的不断增长,前房角...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
&&&&&& 家里60多岁的长辈单眼失明30多年,一直都仗着“还有一只眼”过活,从不曾积极就医。近来另一只眼睛逐渐模糊。老人担心会彻底看不见,终于听从了子女的意见,想就诊治疗。
来上海前,表哥、表姐打了好几个电话,核心意思是:要去一家眼科实力强的医院,要找一个特别牛掰的大夫,大夫脾气要好,能说上话。
看到这些要求,我不禁有点懵:多数牛掰的大夫,都有点个性,这几乎成了就医常识。
为了满足表哥...
职称:主任医师
医院:中山大学中山眼科中心
科室:白内障专科
访谈嘉宾:中山大学中山眼科中心白内障专科陈伟蓉主任医师/教授/博士生导师Part 1:白内障手术的时机好大夫在线:当确诊了患有白内障,什么时候手术最佳? 陈伟蓉教授:以前说要等白内障“成熟”了才做手术,现在已经不是这样了。随着科技的进步,特别是显微镜手术出现以后,白内障手术的时机就因人而异了。严格来讲,只要白内障影响到患者的正常生活和工作,就可以手术了。特别要强调的是,不能等白内障“熟透...
职称:主任医师
医院:中山大学中山眼科中心
科室:白内障专科
白内障需手术治疗白内障是我国致盲率最高的眼科疾病,是由于晶体内蛋白质发生转变,导致视力下降。目前没有药物能彻底预防和治疗白内障,唯一有效的治疗方法就是手术去除混浊的晶体并置入合适的人工晶体。自上世纪七十年代开始,白内障手术开始采用超声乳化技术,目前已成为白内障手术治疗的主流方法。医生只需要在角膜用刀作一个约两毫米的切口,环形撕除晶状体的囊膜后,置入超声乳化手柄将混浊晶体打碎并吸...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室:白内障与晶状体疾病学科
第一问:挂不到号怎么办?我的门诊时间:周一、周二、周五上午和周四下午,需要看我门诊但挂不到号的患者请不要着急,可以来门诊二楼12号诊室(周五是26号诊室)来找我加号,我会尽量照顾加号。如果当天已挂过普通门诊的患者(需要进行白内障手术的),无须重复挂号,直接来找我就诊。外地病人我同样会照顾的。第二问:白内障手术术前需要注意哪些事项?拟手术的患者尤其是高龄患者术前要控制好血压(低于150/...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室:白内障与晶状体疾病学科
&人的眼睛就像一部全自动化的数码相机。眼睛里的角膜和晶体就是这部相机中的镜头。光线穿过角膜和晶体这两个“镜头”聚焦在视网膜上,视网膜上的感光细胞将所获得的光线信息通过视神经纤维传输到人的大脑内,我们便看到了五彩缤纷的世界。图 1 &我们的眼睛工作时和照相机的原理非常类似& & &图1a: 眼睛的原理图1b: 照相机的原理眼内的晶体是一个双凸透镜状透明体,如同照相机里的镜头。当它由于老化、外伤、辐...
职称:主任医师
医院:中山大学中山眼科中心
科室:白内障专科
许多到医院体检的老年朋友都发现自己被诊断患有老年性白内障,这其实是由于随着年龄增长,眼球内部透明而有弹性的“镜头”——晶状体发生混浊,阻止了光线进入眼内,除了逐渐加重的视物不清外,患者一般不会感觉到其他不适。白内障是最常见的致盲眼病,60岁以上老年人的患病率直线上升,80岁以上老年人100%会得白内障,这不仅严重影响老年患者的视力和生活质量,还给家庭、社会造成很大的负担。我国当今已步入...
职称:住院医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:眼科
v 切勿等到视力很差再手术——世界卫生组织(WHO)从防盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊、矫正视力在0.7或以下者诊断为临床意义的白内障。因而对于视功能已经不能满足生活需要的患者,白内障手术可以提供改善视力可能的情况下就可以进行。v 白内障手术没有季节限制——现代白内障手术采用2.2-2.8mm微小切口,常规预防抗生素眼液术前术后使用,安全有效,多数可以在门诊当天完成手术。不存在因为天气炎热或者...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:眼科
白内障是老年人常见的眼部疾病。关于白内障的科普文章很多,但患者也有很多问题、科普文章没有详细解释,现集中一些问题并回答如下,其他问题请患者通过好大夫在线患友咨询区转达本人,我会定期汇总一些患者的问题,方便患者本人,也方便其他患者。已经在陈晓勇医生门诊看过病的患者,第一部分、第二部分不用看,请直接看:三、术前检查及手术安排的问题;四、手术已经预约,回家后及手术当天的注意问题。一、...
职称:主任医师
医院:重庆医科大学附属第一医院
科室:眼科
白内障是不是要等到看不到了才做?错。这观点应该是十几年前的说法了。因以前手术设备和技术的局限,在病人白内障成熟以后完全看不见了才手术,恢复一点视力病人也有很高的满意度。事实上,近二十年随着超声乳化仪的应用以及手术技术不断成熟,白内障手术成功率可以达到99.9%,而且切口小、恢复快、术后视力也恢复好。白内障的手术时机:白内障引起的视力障碍影响患者的生活和工作,视力在0.5以下均可考虑手术...
职称:主治医师
医院:北京协和医院
科室:眼科
青光眼的患者作白内障手术是不是很危险?这是在门诊工作中,患者经常向我提出的问题。很多患者朋友告诉我,他(她)的熟人做了白内障手术,视力却变得更差,青光眼反而因白内障手术加重了很多。这里我想介绍几个典型病例给大家,希望能给您一些启发。病例一:日有两位在当地进行了白内障手术的青光眼患者来就诊。患者均为老年,全身情况良好,为原发性开角型青光眼患者。在当地行白内障手术后视力分...
职称:主任医师
医院:成都大学附属医院
科室:眼科
目前主要开展的白内障超声乳化术,手术技术成熟,具有切口小、恢复快的优点。患者需要注意:一:术前注意:1,按医嘱点抗生素眼药水。2,术前一天洗头,洗澡,3,注意饮食清淡,规律。4,注意休息,保持良好心态。5,按要求服药控制好血糖、血压等。二:术中注意:尽量放松,根据医师的要求调整眼位,在表麻下有一点涨痛是正常的,如果有点难受可以向医生提出,手头不要动。三:术后:一般情况下术后就可少量走...
职称:主任医师
医院:大连医科大学附属第二医院
科室:眼科
&&& 简单的来说,白内障就是晶状体混浊。 其中最常发病的是老年性白内障,多数老年人从60岁左右开始就有了初发期的老年性白内障,到80岁左右几乎人人都是白内障。&&&&&&&&&&&&&&& 药物治疗白内障目前仍处于研究探索阶段。早期白内障,用药仅能使部分白内障发展有所减慢,中期及成熟期的白内障,用药基本上就没什么效果了,总之,目前所有治疗白内障的药物,其效果均不理想,手术才是根本解决的方法。&&& 原则上...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
由于白内障手术设备和技术的提高,现在白内障手术不是要等到白内障成熟、看不见东西的时候才能做,这是一个老观念,过去当白内障囊外摘除术是主流术式的时候,成熟的白内障做起来更方便一些,但现在完全不同了,现在的主流术式是超声乳化手术,越老的白内障对术者的考验越大,即白内障越成熟,手术难度越大,风险也越大,出现并发症的几率也越大。虽然超声乳化手术是一种微创手术,但因为它是通过超声能量将核...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
1.应保持正常生活起居,避免因激动出现并发症。如糖尿病的病人应将空腹血糖稳定在8mmol/L以下,高血压病人的血压稳定在正常水平,慢性气管炎的病人无咳喘症状。这样才能保证手术的安全性,防止术后的并发症。2.术前训练,术前护士要反复训练患者注视显微镜灯光,保持良好的固视。因为术中眼睑痉挛,眼球转动,不利于手术顺利进行,要鼓励患者树立自信心,取得良好配合。3.术前3天内滴用抗菌素眼药水,控制眼局...
职称:主治医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
白内障手术是将混浊的晶状体吸除并且植入透明的人工晶状体的过程。白内障手术的普及和推广,使广大患者重见光明,极大的提高了生活质量,同时也避免了因视力差引起摔跤等意外情况的发生。但是也有一部分人手术后的效果不尽人意,分析其原因主要有以下几点:1、 合并角膜瘢痕、角膜内皮病变、严重的干眼等病变2、 糖尿病、高血压、严重肾功能不全甚至是尿毒症等全身疾病引起视网膜出血、渗出3、 黄斑病变,包括...
职称:住院医师
医院:上海长海医院
科室:眼科
很多观念深入人心必有其原因,就像白内障需要熟透了才能摘除一样,这个观念确实深入人心,在我没有成为眼科医生之前,这个概念在我脑海里也是这么形成的,在成为眼科医生之后才真正了解白内障是怎么一回事,白内障手术又是怎么一回事,随着科学技术的发展,白内障手术越来越趋向微创,现如今白内障超声乳化手术是最流行的手术方式,随着切口越来越小,超声能量和负压的平衡,手术反应越来越小,恢复越来越快。...
职称:主任医师
医院:烟台毓璜顶医院
科室:眼科
白内障是老年人常见眼科疾病,随着老龄化社会的到来,白内障患者也越来越多了。,但是目前人们对白内障治疗的最佳时机认识存在误区,不少患者也是因此延误了最理想的治疗时间。市民孔阿姨,左眼患白内障2年多了,未到医院看过,女儿催她来医院手术,她老是推脱说,还不熟不能做,前几天突然眼疼,头疼,恶心,半夜挂急诊到医院就诊,医生检查发现,是由于白内障膨胀继发了青光眼,最后做了白内障青光眼联合手术,...
职称:主任医师
医院:大连市第三人民医院
科室:眼科
&& 白内障是因晶状体混浊导致视力下降甚至失明的常见眼病,尤以老年性白内障最多。手术是提高视力和复明的唯一方法。&& 绝大多数患白内障的病人经手术可获得满意的视力、但也有些术后病人视力不满意,原因主要有以下:&& 一、同时伴有眼底病变:许多老年人、患有黄斑变性,视神经萎缩等眼底病变。如果伴有糖尿病、则可能有糖尿病性视网膜病变、这些人如果术前晶状体混浊程度严重、眼底检查可能看不到病变,即使用0C...
职称:主任医师
医院:上海仁济医院
科室:眼科
& & 76岁的张阿姨多年前右眼患上了白内障,视力逐渐下降,但一直未手术。一天晚上突发右眼疼痛,看不见任何东西,并伴有恶心、呕吐。到医院看急诊,眼科医生告知,其白内障引发了急性青光眼,需要尽快手术治疗。白内障为什么会变成青光眼呢,该如何治疗?白内障和青光眼的病因& & 白内障是一种极常见的影响生活质量的眼病,多发生在50岁以上的老年人,其中70岁以上患病率超过70%。& & 白内障表现为晶状体混浊。...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:眼科
&&& 尊敬的患者,现代白内障手术十分精细,切口仅有几毫米,术后如能正确护理,必定会降低手术并发症的发生率。以下是您手术后的注意事项,敬请认真阅读。&&& 一、术后当天请勿自行打开遮盖您患眼的纱布或眼罩。&&& 二、术后当日无需眼部用药,因为我们在您手术结束时已经使用了抗菌消炎药物。&&& 三、术后日常生活通常不受影响,但应避免剧烈运动、外伤、碰撞、咳嗽、呕吐、揉搓眼睛或用力挤眼、摔跤、便秘、...
职称:主任医师
医院:哈尔滨医科大学附属第一医院
科室:眼科
&&&&&&& 在大多数情况下,大家都认为白内障要等“成熟”才做手术,这是由于限于过去的医疗水平和医疗设备,认为此期手术是合适的。近年来,显微外科在眼科迅速发展与普及,现代白内障手术得到了迅速的发展,该手术是在显微镜下完成,仅在晶状体前表面中央撕去一小块囊膜。再把浊混的核及皮质清除掉,保留后囊膜或囊袋,人工晶体引进,又植入后房型人工晶体,是白内障手术治疗的一个飞跃。以后又在现代囊外的基...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:眼科
&&&&白内障最后都是需要手术治疗的,手术也是治疗白内障的最好办法。很多患者都会问,那我白内障应该什么时候手术是最好的呢?
&&&对于这个问题,目前普遍存在两个错误的认识:第一,白内障要等到成熟再手术。以前的观点认为白内障手术要等到视力下降到0.1以下再做,这样的话会存在多个弊端,比如随着白内障的不断加重,手术对眼内组织的损伤也加大,术后并发症发生的几率也增加。而且在白内障膨胀过程中,有...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:眼科
现代白内障摘除手术是一项精细的显微手术,通常在表面麻醉下进行。在整个手术过程中,患者完全知道医生正在给自己动手术。手术过程中该怎么配合医生,以取得良好的手术结果?是每位白内障患者最想做的事情,但也是患者不太清楚的事情。白内障摘除术中该怎样配合医生做好手术呢?请看:一、以轻松的心情来接受手术。尽管手术采用的是表面麻醉或局部麻醉,但是不会有疼痛感,因此患者完全可以轻松的心态走进手术...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:眼科
一、眼部准备
&&& 1、术前矫正睑内翻倒睫,治愈睑缘炎、角膜炎和泪囊炎等感染性眼病,控制虹膜睫状体炎等;&&&&&&&&
&&& 2、术前开始用抗生素眼液滴手术眼,一天3—4次,预防感染。
二、全身准备
&&& 1、术前一天洗头、洗澡,更换清洁衣裤或手术衣裤;
&&& 2、手术当天清洗脸部后不要使用眼影等化妆品。
&&& 3、避免受凉感冒;
&&&&4、术前控制好血糖、血压、支气管炎、咳嗽及心脑血管病,继续按医嘱服...
职称:主治医师
医院:北京大学第一医院
科室:眼科
白内障手术前准备是非常重要的。除了要配合医生作好一系列眼部和全身检查外,还要作好身心的调整。在术前,病人还要注意休息,调整饮食,戒烟,戒酒,有全身病的病人要在内科医生的指导下,将血压、血糖、心脑血管指标等调整到最佳状况。术前常规点抗菌素眼药水。白内障手术病人术前可以正常饮食,但不要吃得过饱。
职称:主治医师
医院:北京大学第一医院
科室:眼科
随着中国进入老龄化社会和生活水平的提高,越来越多的老年人需要作白内障手术。白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定。有些高龄老人身体素质良好,血压、心脏情况稳定,而且目前白内障手术时间很短,多采用点眼药水麻醉(表面麻醉),痛苦很小,因此多数高龄患者窦能承受手术。目前我院白内障手术最高龄患者为103岁。所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于患者的身体状况。
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:眼科
仁伯爵医院工作期间,门诊看到一个麻风病人,没手没脚,双眼眼睑瘢痕化,下方角膜暴露混浊。双眼虹膜粘连,瞳孔细小。白内障已经10多年,一直没人给做白内障手术。视力只能看到手指。我看了之后,觉得有一只眼角膜混浊范围不太大,应该可以考虑进行白内障手术,虽然有难度,但一旦成功,可以给病人带来光明,对于这种不能活动的患者来讲,意义很大。于是决定试一试,科主任也支持手术。术前检查完毕,安排全...
职称:副主任医师
医院:武汉同济医院
科室:眼科
患者:检查及化验:刚出院一周治疗情况:左眼装晶体17.0对应屈光度-0.4,效果很好,术后视力为1.2.后作右眼装晶体17.0对应屈光度-0.1.右眼术前签字时医生告知要装17.5的晶体对应屈光度为 -0.5,术后发现右眼装的晶体也是17.0。术后视力为0.8. 病史:10.9.作左眼手术,12.23作右眼手术晶体装的是否合适?&武汉同济医院眼科胡军:&白内障手术后视力的恢复不仅仅取决于晶体度数的选择,还有很多其他的因素,比如每...
职称:副主任医师
医院:济宁市第一人民医院
科室:眼科
&人工晶体的种类很多,价位相差也很大,所以,患者在面临白内障手术的时候,常常对人工晶体的选择充满困惑。首先要看手术方式是否是白内障超声乳化手术技术及治疗效果如何?如你是在基层或较边缘的地区,不具备开展此先进技术的条件,仍然以白内障囊外摘除联合人工晶体手术为主,你就没有必要选择折叠人工晶体而只选择非折叠的人工晶体即可。一般复明工程的患者,即免费手术的患者,人工晶体价位在100元以内。...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学眼科医院
科室:眼科
对于糖尿病患者,控制血糖、血压在正常水平都是最重要的。我们知道糖尿病患者的白内障确实发展速度较快,为了更好的治疗糖尿病视网膜病变医生也会要求对白内障进行手术治疗,但治疗时机的选择是关键,临床上发现白内障术后一些患者原有的糖尿病视网膜病变会进展甚至发生虹膜红变、新生血管性青光眼,因此我们要求患者如果在白内障术前尽量先控制眼底疾病,如进行激光治疗;如果白内障太重,眼底也出现了玻璃体...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:眼科
出专家门诊时,患者常常问我:我有没有白内障?在得到肯定的答复后,下一个问题往往是:我什么时候该做手术?如果患者没有青光眼、虹膜前后粘连、眼底病、糖尿病、高度近视等疾病,我的答复是:老人家你自己说了算。&既往的白内障手术标准是:白内障需要等到长熟了再做。这是由于手术方式决定的。我国早期开展白内障采用的手术方式是小切口囊外摘除联合白内障手术,这时候需要白内障核硬化才能整体一次取出。这...
职称:主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
患者: 71岁,目前医院诊断为早期白内障,怎样治疗最合适? 请问何大夫,最适合老年人的治疗方案是什么?
北京同仁医院白内障中心何永奇:你好!手术是最适合的治疗方式,白内障发展到影响日常生活就可以考虑手术治疗,不必等到白内障完全成熟。
职称:主任医师
医院:郑州大学二附院
科室:眼科
患者: 你好,我08年下半年先后网脱两次,玻切打硅油,7个月后于09年2月取的硅油,在郑州做的手术 术后,视力矫正能达到0.6,中间一直复查,视网膜平复,但是最近(离上次复查仅隔半年)复查晶状体混浊,视力下降,眼底看的很模糊,医生说模糊可见视网膜平复,在当地又做了眼部B超,视网膜没有显示异常。 由于之前已经做了3次手术,再手术思想压力比较大,怕白内障手术会影响眼底,另外,眼底看不清楚,...
职称:主任医师
医院:上海市第一人民医院
科室:眼科
白内障是一种常见的眼病,通过手术能够使大多数患者复明,能使术后矫正视力明显提高,很多都能达到0.8以上,不过,也有少部分患者术后仍然视物不清,这是怎么回事呢?根据现在的临床研究,主要有以下几个原因。
1,手术眼本身的情况:我们常把眼球比作照相机,晶体就象镜头,视网膜就如胶片,白内障手术只是更换了一个镜头,如果其它的镜头或者胶片不好,也不会拍出清晰的图像。比如角膜中央区的白斑、术后...
职称:主任医师
医院:上海市第一人民医院
科室:眼科
现在的白内障手术时间短,手术创伤小,手术后恢复快,所以,在我国的很多的医院,已经大量开展门诊白内障手术了。经过详细的检查和仔细的手术前准备,患者只要在安排的时间来到预定的手术地点,手术后即可离开回家休养,不需要住院了。
但这种操作方式是有条件的:
1、手术患者全身状况一定适宜手术。如果有严重的心脑血管疾病、呼吸系统疾病、精神疾病等是不适宜的。
2、行动不便者是需要家人或朋友陪同的...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:眼科
&&& 当白内障摘除后,由于眼屈光系统中少了一枚天然凸透镜--晶状体,病人的裸眼视力通常不超过0.02。这样的视力无法满足病人生活、学习和工作的需要,医师就把一块小小的人造凸透镜植入眼内,这面凸透镜即称为人工晶体。
&&& 长期以来,白内障手术后普遍采用配戴上千度的远视眼镜来矫正视力。因为在角膜接触镜与人工晶体问世前,它是唯一用来矫正无晶体眼的方法。不可否认,眼镜对病人的视力帮助很大,但是也...
职称:主任医师
医院:安徽医科大学第二附属医院
科室:眼科
白内障可能已经严重影响到您的生活,但这一切都可以改变,现代的医学技术使得医生通过一个简单、安全的手术,就可以帮助您重新拥有良好的视力和丰富多彩的生活!&1,什么是白内障&& 白内障是指眼睛内的自然晶状体发生了混浊。当我们看物体时,光线通过角膜,再经过晶状体聚焦到视网膜上,然后通过视神经传递到大脑产生视觉。如果把眼睛比作一部照相机,晶状体的作用就是镜头,如果镜头变混浊了,就不能照出清晰...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学总医院
科室:眼科
1. 什么是白内障?
人眼中有一个组织叫晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊,就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不清东西,此时发生白内障。即:晶状体混浊产生视力下降就是白内障。
2. 白内障手术及手术时机?
眼科医生手术治疗白内障时,就是要通过手术将混浊的晶状体摘出。手术方式有小切口的晶状体超声乳化手术...
职称:主任医师
医院:中国中医科学院眼科医院
科室:眼科
白内障手术知多少?
“灵药千般难得救,金针一拨日当空”,这是前人对针拨术治疗白内障的描述。随着医疗技术的发展,白内障手术也日臻完善,从最早的“金针拨障”经历了白内障囊内摘除术、白内障囊外摘除术、现代白内障囊外摘除术、小切口白内障囊外摘除术发展到今天最常采用的白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,无论手术技巧、手术仪器还是手术效率及效果均发生了质的飞跃。由于超声乳化白内障手术时...
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室:白内障与晶状体疾病学科
& & & &王老伯今年55岁,是一名教师,近半年来感到右眼睛视物模糊,同时伴有怕光、看物体颜色较暗、视物双影等症状,明显影响他批改作业的效率。去眼科就诊,医生发现王老伯右眼视力0.3,左眼0.8,诊断为老年性白内障未成熟期,需要手术治疗。王老师不同意,因为他老听别人说白内障要等眼睛看不见东西“瞎掉”了手术最好。回家咨询了做眼科医生的朋友,也告诉他可以手术治疗了,于是他又到医院就诊,白内障专科...
职称:主治医师
医院:北京大学第三医院
科室:眼科
&&& 人工晶体是在白内障手术中植入眼睛来替代因混浊而取出的人造晶状体。
&&& 就目前的临床观察来看,人工晶体性能稳定,植入人眼后,可以维持70年以上,无特殊情况,不需要更换。
&&& 按照功能来讲,目前临床应用的人工晶体大致有四类:硬质人工晶体,可折叠人工晶体,可调节人工晶体和特种人工晶体。硬质人工晶体已经得到了广泛的应用,目前可折叠人工晶体是主流,可调节人工晶体正经历着比较前沿的...
职称:主治医师
医院:北京大学第三医院
科室:眼科
&&& 常规内障手术是眼科较为成熟的手术之一。
&&& 手术前:一般需要保持良好的身心状态。控制好血糖、血压。医生会建议你连续三天滴用眼药水,预防感染。
&&& 手术中:能够配合手术的成年人接受白内障手术只需要局部麻醉甚至表面麻醉就可以,手术中间一般不会感觉到疼痛。手术结束以后,患者可能会需要接受在手术眼睛的结膜下注射抗感染的药物,这个操作有的人会有短暂的痛感。
&&& 手术后:手术结...
职称:主治医师
医院:徐州市第一人民医院
科室:眼科
患者: 发現白内障近十年,病情一直稳定无发現。09年底开始可能因过度劳累睡眠时间太少病情急剧恶化。三,四个月时间视力从1.3降为0.3。現在己检查不岀视力,只可漠糊看到大物体的影子。 没治疗。 咨洵 1鍋底型白内障是不是后囊型白内障? 2可用保守疗法吗? 3若手术治疗用何种手术方法好?
徐州市第一人民医院眼科傅昌博:
1.锅底型白内障是通俗说法,专业术语为:后囊下型白内障,是老年性白内障...
职称:副主任医师
医院:武汉同济医院
科室:眼科
患者:胡大夫您好像这星期天住院,下星期二能动手术吗?
武汉同济医院眼科胡军:大夫将患者加入患友会
武汉同济医院眼科胡军:是的,没错!
患者:胡大夫您好:我是您昨天看病的14号患者,请问您给我开的住院单上写的床位是加12床,是否证明这床位在病房的外面加的床呢?
患者:另外,星期天住院可以在上.下午的任意一个时间去办手续吗?一种感觉认定您了..........如果住院的头两天,我可不可以晚...
职称:主任医师
医院:大连市第三人民医院
科室:眼科
患者: 患者女70岁 糖尿病病史10年 视物不清三年 未经任何治疗 自己考虑是白内障 想去你那手术治疗 但是有几个疑问 1 有糖尿病能手术吗?两个眼睛可以同时做吗? 如果同时做需要住院多长时间?
大连市第三人民医院眼科张繁友:你好、早安!回答你的问题:1、患有糖尿病者有白内障、需手术时、可以做。但血糖要求控制在一定范围、我们要求在10以下。2、双眼不同时手术。这是一般原则。3,如住院.3~5天、...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:眼科
&&& 眼外伤所致的白内障,伤情往往比较复杂,一般除了影响晶状体外,还会影响到眼部其它组织结构及功能;而且不同致伤物(剪刀、笔、毛线针、弹弓、石块、拳头、牛角、飞速的碎片、雷管爆炸、酸碱灼伤等)造成的伤情也不一样,哪些外伤性白内障需要手术?什么时候手术?在临床上,眼科医师要根据致伤物的性质、伤眼的视力、刺激症状轻重、晶体混浊和眼内其它组织损伤程度、有无异物存留和眼压高低等来决定。
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:眼科
&&& 糖尿病是一种内分泌代谢障碍性疾病,它导致机体多方位、多器官综合病变。传说中的糖尿病人,伤口不易愈合是不确实的。糖尿病患者在血糖控制后,可以与一般人享受同等手术待遇。但是在白内障手术时,糖尿病病人应特别注意以下几点:
& 1.坚持糖尿病饮食,饮食定时、定量,多吃蔬菜和豆制品。生活起居规律,注意体育锻炼。
& 2.严格执行遗嘱,按时服药打针,积极控制血溏。
& 3.积极配合医师作一些...
职称:主任医师
医院:大连市第三人民医院
科室:眼科
&&& 白内障手术在植入人工晶体时,如何选择人工晶体?许多病人及家属对此不明白。要么问了很长时间、要么让医生为自己定。很少由个人和家属事先有数而自己决定。
&&& 一、要看个人的支付能力
&&&& 人工晶体因材质、生产国和使用用途不同,价格相差甚大,如进口的贵,国产的便宜、非球面贵,球面便宜、有色泽的贵,如黄晶体,无色的便宜,多焦点的贵、单焦的便宜,选择用哪种、要看个人经济承受力。
&&& &二、 要看自己...
职称:主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:眼科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 日上午曾经找齐大夫看过眼病 齐大夫开了杞菊地黄丸、石斛夜光丸各3盒,自己买了一瓶白内停滴眼液,药快用完了,没有感觉到效果。 想了解病情,弄懂在您那里检查的结果,因为病历上的字看不明白,已经给你发送图片。如果您那里有记录更好,请给我说明一下:左眼Ⅲ°,右眼Ⅰ°是什么意思?左眼13.6mmHg,右眼12.1mmHg,我的眼睛属于什么期的白...
职称:主任医师
医院:佛山市禅城区中心医院
科室:眼科
&&& 人工晶状体是白内障手术治疗不可缺少的,近年来由于患者对视觉质量要求的不断提高,白内障手术已经从单纯的复明手术转变为屈光手术的高度,而各种新型功能性人工晶状体也不断应用于临床,人工晶状体主要包括以下几种类型:1、蓝光滤过型人工晶状体& 这类人工晶状体均加入紫外吸收剂阻挡紫外光,但普通人工晶状体不能阻挡蓝光。研究显示蓝光与眼底黄斑变性的发生相关,黄色人工晶状体设计目的在于选择性阻挡...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:眼科
&&& 糖尿病性白内障,晶状体严重混浊,视力低于0.3,病人生活不能自理,迫切需要解决严重影响视力的并发性白内障。但这种病人仍不宜匆忙手术,必须检查血糖、糖化血红蛋白(必要时)以及全身其它各脏器功能状况。
&&& 若空腹血糖在7.0毫摩尔/升以上,仍应以控制血糖为主。待血糖控制后,再行白内障手术以免术后发生严重合并症。反之,白内障虽不太严重,但糖尿病性视网膜病变严重影响视力,急需行眼底荧光造影...
职称:主任医师
医院:大连医科大学附属第一医院
科室:眼科
白内障手术需植入的人工晶体的使用寿命是很长的,几十年应该没问题。任何手术都有风险性。但白内障手术是一种很成熟的手术。对于一个技术熟练的白内障医生,发生意外的可能性是很小的。部分患者听说白内障手术后有复发可能。这一般是指支撑人工晶体的囊膜术后有发生混浊的可能性,简单的激光治疗即可解决。
职称:住院医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
&&& 过去由于条件限制,动手术都是采用白内障囊内摘除术,故一般要等到看不见东西,即白内障成熟后才动手术。如今,由于科学和医疗技术的发展,已进入了显微手术和囊外摘出联合人工晶状体植入术的年代。所以,现在进行白内障手术不需要等到看不见东西再做,而是根据病人的生活、工作情况及视力需求的高低来决定。如有必要,一般在0.3~0.4以内的视力,就可考虑手术。至于白内障在膨胀期(未成熟期)若发生继发性青光眼,即发...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:眼科
&& 老年性白内障不属于急诊手术,因而可以“择期”手术。何时手术最好?一般只要白内障导致视力变坏,影响到日常生活和工作时,即可考虑做白内障摘除手术。&&& 但是,每个人对视力的需求不一样。因此,即使同等程度的白内障,其手术时间也有个体差异。如果一定要用视力来表示的话,一般低于0.1~0.3影响日常生活和工作即可手术。对有迫切视力需求的核性白内障,视力低于0.3~0.5也可手术。少数因白内障而诱发继...
职称:住院医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
一部分已经做了白内障Phaco+IOL手术后逐渐又出现视物模糊,经检查,发现“白内障又长出来了”,这种称作为“后发性白内障”,是指白内障Phaco+IOL术后或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体后囊膜浑浊,成人白内障囊外摘除手术后后发性白内障的发生率高达30%-50%,儿童为100%,一般发生在术后6个月-2年。后发性白内障可表现为:视物变形和视力下降,影响视力的程度与晶状体后囊膜浑浊的程度和厚度有关,...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
&&白内障的手术时机一直都是很多白内障患者所关心的问题。何时手术需根据病人的综合情况考虑,如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟,看不到东西时才做手术,尤其是以前做的白内障冷冻摘除术(囊内摘除),只有在晶状体完全混浊后才是手术最佳时机。但随着科学技术的不断进步,白内障手术方法有了质的飞跃。目前普遍采用的超声乳化白内障摘...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早,越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育,术后必须作弱视训练。外伤性白内障一般不受年龄限制。...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
&&&&& 很多患者都听说过白内障的超声乳化术,但是这个手术到底是怎么一回事呢?目前,白内障手术采用的是国际上非常成熟的超声乳化联合人工晶体植入术,此技术的优点是超声乳化术能够通过弦长小于3mm的切口将白内障摘出,并且通过此小切口植入可折叠人工晶状体。随着手术切口的缩短,减轻手术对角膜的损伤,降低切口对角膜表面弯曲度的影响所致的手术源性角膜散光,加快术后视力的恢复而且可减少术后切口裂开、...
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
笔者近来在门诊见到两例在外院做了白内障手术的青光眼患者,一例在来我院就诊时患者的眼压很高,且角膜水肿,视力已经只有眼前光感,有一例虽然眼压并不高,可手术后的眼角膜出现大炮性角膜病变。结合以前在门诊遇见的类似的病例,个人认为有必要把抗青光眼术后的白内障单独拿出来讲一讲。以供这部分白内障患者的治疗提供借鉴和参考。
在临床上我们会发现一个现象就是在进行抗青光眼手术后,相当一部分...
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
笔者在日常的临床工作中常常会碰到高度近视合并白内障的患者,由于合并高度近视,这部分患者与普通的白内障患者相比有一些自身的特点,当然由于这些不同,也提示了在做白内障手术时会有一些不同。高度近视患者由于往往合并高度近视眼底的病变,眼底往往不会像正常人群那么健康,会有不同程度的高度近视眼底改变,例如脉络膜萎缩,后巩膜葡萄肿,黄斑病变等等。所以这部分患者即使在没有白内障时,矫正视力也不...
&&&&&& 目前在我国患糖尿病的患者越来越多,这与目前的环境因素和每个人的饮食,工作和生活习惯有很大关系,随着合并糖尿病的白内障患者手术例数的日趋增多,笔者总结出一些针对这些糖尿病患者的手术前后注意事项,仅供广大患者借鉴和参考。
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
&&&& 记得在1993年我在大学里上学的时候,由于当时所学的专业就是眼科和耳鼻咽喉头颈外科学,所以当时在学习眼科学时,基本是一边学习理论课程,一边见习的。当时在全国范围内还只有我们南京医科大学和湖南医科大学在本科期间就开了这个专业。
&&&&&&& 说实话,以后的临床实践中,确实是让我体会了这个专业本身的优势和特色。其实由于学科本身的优势和特色,我们在临床实习期间,已经基本能够独...
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
目前在我国患糖尿病的患者越来越多,这与目前的环境因素和每个人的饮食,工作和生活习惯有很大关系,随着合并糖尿病的白内障患者手术例数的日趋增多,笔者总结出一些针对这些糖尿病患者的手术前后注意事项,仅供广大患者借鉴和参考。一,手术前的注意事项:1,首先,在术前一定要尽可能的控制血糖。在日常的临床工作中我们会发现,很多糖尿病患者没有很好的注意控制自己的血糖,有些人甚至认为,只要服用降糖药...
职称:主治医师
医院:昆山市中医院
科室:眼科
超声乳化吸出浑浊的晶体
放入透明的人工晶体
职称:副主任医师
医院:未收录医院
科室:眼科
&&&&&&& 白内障手术要先摘除混浊的晶状体,然后植入人工晶体,一枚合适度数、品质优良的人工晶体对术后的效果起着决定性的作用。&&&&&& 人工晶体,(Intraocular lens, IOL)。是一种植入眼内的人工透镜,取代天然晶状体的作用。 第一枚人工晶体是由John Pike,John Holt和Hardold Ridley共同设计的,于日,Ridley医生在伦敦St.Thomas医院为病人植入了首枚人工晶体。&&&&&&& 在二战中,人们观察到某...
职称:主任医师
医院:大连市第三人民医院
科室:眼科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &大连市第三人民医院眼科张繁友、李天天
将我院近三年来对高度近视合并白内障超声乳化手术者37例进行手术后一年的随访结果报告如下:
一、临床病例:
共37例,男20例,女17例,均为双眼,计74眼,年龄54—76岁,术前做常规的屈光度,A超,Imus检查,其屈光度在﹣11D~﹣16D之间,眼轴长度27㎜~32㎜,术前裸眼视力均﹤0.05。
二、手术方法:
&&& 表麻下实施手术,做透...
职称:副主任医师
医院:青岛市立医院
科室:眼科
&&&&&& 上世纪80年代以前,大家都知道白内障要等“成熟”才做手术,这是由于限于当时的医疗水平和医疗设备,认为此期手术是合适的。超声乳化白内障和人工晶体植入术,是20世纪90年代眼科领域里一个重大突破。因而,所谓白内障“成熟”早已过时了。老年人视力在O.3或矫正视力低于0.6以下的患者,如造成视力低下的原因与白内障有关,均可进行手术提高的视觉质量,从而获得良好的生活质量。
&&&&&& 高血压病、糖...
职称:主治医师
医院:第三军医大学新桥医院
科室:眼科
&&&&&& 白内障手术目前在中国各级医院都在开展,越来越多的白内障患者重见光明。随着生活水平的提高,重见光明后的患者生活质量的高低应该得到医生和病人的高度重视。一个细心的、关心患者生活质量的手术医师会在术前充分与患者交流,了解患者日常生活习惯决定在人工晶体设计环节是否需要保留近视,是否需要选择特殊非球面晶体等;了解患者平时是否有眼干等不适,在手术切口位置的选择上可以避免术后产生更加严...
职称:主任医师
医院:中国中医科学院眼科医院
科室:眼科
&&白内障是眼科临床常见病、多发病,发病率占可复明性盲的第一位。在眼科门诊,经常有老年人咨询:“我是否得了白内障?”“是否需要手术治疗?”等问题,说明白内障是困扰老年人及其家属的一个常见问题。那么,究竟什么是白内障呢?白内障是人眼内的晶状体混浊,由于晶状体位于瞳孔中央,因此白内障形成到一定阶段就会影响视力,甚至导致失明。目前,没有有效预防和延缓老年性白内障发生发展的药物,因而当白...
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
在日常的门诊中,经常会遇见一些外地的白内障患者,由于时间的问题,询问能否两只眼同时做白内障手术。一方面,我们能够理解这些患者的心情和尴尬的境地。来北京同仁医院看眼病和手术的患者实在是太多了,挂号难,检查需要预约,需要住院的患者随后还要等床位。这些是目前医疗资源过分在大城市集中的无法回避的矛盾的体现。患者在漫长等待的时间里,要解决很多的诸如住宿和花费的问题。许多陪同的亲属实在是等...
职称:主任医师
医院:大连市第三人民医院
科室:眼科
白内障最佳的手术时机?
&& 随着白内障手术的日渐成熟,在任何时候进行白内障手术都已不存在技术上的困难。当白内障对视力的损害影响了患者的正常生活,就可以进行白内障手术。视力并不能完全代表患者的视觉质量,有的患者通过白内障的缝隙视力仍可达0.8以上,而由于视野发暗生活仍会受到影响。所以视力只是选择手术时机的指标之一,何时进行手术主要依患者的需要决定。
医生不建议患者等待白内障成熟再进行...
职称:主任医师
医院:苏州大学附属第一医院
科室:眼科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 一只眼睛因视网膜脱落而接近失明,另一只眼睛也患了白内障,当时,华西医生说需要做白内障手术是才做。现在已经很模糊了,晚上已经不能出门了。不知白内障手术的成功率是不是100%。 白内障未进行治疗 白内障手术,想能达到100%的治愈率
苏州大学第一附属医院眼科陆培荣:白内障手术,有一定的风险,预后还决定于眼底视网膜功能等情况,不可能达到100...
职称:主任医师
医院:青岛市立医院
科室:眼科
&&&&白内障手术是重要的复明手术,为了确保手术质量,在进行白内障手术之前,患者应配合医生作好周密的术前检查和准备,请仔细阅读以下内容。一、白内障的诊断& & && 患者出现无症状性的视力下降,应及时到医院就诊,如被诊断为白内障后,通常需要手术,要经过一系列的检查,以便决定是否适合手术。初诊检查完后,可以大致确定患者的白内障是否需要手术治疗。对于手术的预期效果也有一个大体的概念。但由于个体...
职称:主任医师
医院:佛山市南海区人民医院
科室:眼科
作者刘斐主任医师,佛山南海区人民医院(三甲)眼科主任,到德国夏立特医科大学进修.95年就大量开展白内障超声乳化手术,是广东最早掌握白内障超声乳化手术专家之一.专家门诊时间:周一上午;周五上午,可发短信至预约刘斐专家门诊号.详情致电8咨询.
& 白内障由初发期发展到成熟期长数年,在这漫长的的时期,给白内障患者带来极大的生活困难。患有白内障,究竟什么时候做白内障手术最安全...
职称:副主任医师
医院:天津医科大学眼科医院
科室:眼科
&【摘要】经睫状体平坦部玻璃体切除术(Pars plana vitrectomy,PPV)用来治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)及其相关的并发症已经有超过25年的历史了。由于部分患者同时存在白内障的因素,或者有些患者即使晶状体透明,考虑年龄和术中方便手术操作等因素,白内障超声乳化手术联合PPV(联合手术)成为必然的选择。DR是致盲的主要疾病之一,尤其是晚期的DR,玻璃体积血、视网膜脱离和白内障等疾...
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
近来,常有一些门诊做白内障手的患者询问高度近视是否还要植入人工晶体的问题。我想就此说几句吧。
首先,提出这种问题的患者并非空穴来风,这种说法或者说是观点还是有一定的依据的。高度近视特别是2000度左右的近视患者,如果要放人工晶体,按其术后矫正为理想正视的状态,其计算的结果通常都是在没多少度数。在这种情况下,在理论上当然就可以不放人工晶体,换句话就好像说是配了个平光的眼镜,戴与不戴对...
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
•手术切口小,传统手术切口12mm,此手术切口小于3mm(折叠晶体); •术后反应轻,切口愈合快; •视力恢复快而好; •术后散光小; •安全稳定; •手术时间短,一般只需5-10分钟左右; •未成熟性白内障,治疗效果更佳。
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
&& & & 现代白内障手术通常指白内障超声乳化加人工晶体植入术,术后患者通常会得到良好的视力恢复!经常会听到患者说有人做了白内障后在术后一定时间又复发了,那么白内障真的会复发吗?这种说法正确吗?&& & & 其实,白内障术后原有的混浊的晶体已经摘除了,通常情况下眼内也已经植入了人工晶体,在严格意义上讲,白内障是不会复发的。之所以一部分患者会发生这种情况,是由于这部分患者的晶体后囊膜发生了混...
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
度数确定要适合病人生活方式
每个患者的度数都可能不一样,这就涉及了度数的计算。将患者的角膜曲率、眼轴长等参数,输入到专业的计算公式中来计算每个人的度数。经过多年的发展,晶体度数的计算准确率达到了90%以上。同时,选择晶体度数也要考虑病人的生活方式。比如生活中使用远视力较多的,就要多预留正度数;生活中使用近视力较多的,就要多预留些负度数。所以,晶体度数的选择既要求计算准确,也要求...
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
目前的白内障手术已经是一个比较成熟的手术。多数患者视力都能获得良好的视力。除了手术自身的因素外,如果患者有其他可能会影响视力的眼病,则术后的视力也会受到影响。如糖尿病眼底病变,高血压眼底出血,青光眼,视神经萎缩,高度近视眼底病变均会在不同程度上影响术后的视力。
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
随着人们生活水平的提高和寿命增加,糖尿病患者愈来愈多,从而糖尿病性白内障也愈来愈多。糖尿病患者的白内障手术,如果时机把握不当,会增加手术难度,造成术中虹膜色素脱失、术中术后出血、术后炎症反应持续,术后角膜水肿甚至大泡性角膜病变。因此,糖尿病性白内障手术时机的选择至关重要。
当符合以下4个条件时,糖尿病患者可以行白内障手术:1、因白内障的影响,视力在0.3左右;2、眼部无活动性炎症;3、...
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
目前,在我院行白内障手术有两种,一种是住院的,一种是不住院的。大多数患者都不需要住院,手术后即可回家,住院的患者多为先天性白内障患儿,及年老有较重全身疾患的老年人。
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
1.现代白内障囊外摘除术(extracapsluar cataract extraction) 其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。白内障囊外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体,适合于成年人核性白内障。目前在发达地区,囊外摘除术和人工晶体植入术是主要的手术方式。缺点是...
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
白内障中的人工晶体主要分为以下几类:    1、硬质人工晶体    手术后造成一定的散光,手术后短期内反应大一些,恢复的时间长一些。因其手术切口较大,部分患者还需缝合切口,目前较少人群选择    2、折叠人工晶体    目前,大部分(95%以上)的病人会选择这类人工晶体,因为这种人工晶体手术后一般是不需要缝合的,散光也比较小,恢复时间更快一些。    3、特殊处理过的人工晶体    对...
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
1,术前要通过全身查体,对于全身情况,特别是血糖有一个了解,如果血糖控制不理想,应该到内分泌科控制血糖。血糖应该尽可能的接近正常。2,术前应该对眼部情况做详细检查,如果还能看清眼底,应该先做通过眼底检查和眼底荧光血管造影了解眼底情况,必要时先行眼底激光治疗。如果已经看不到眼底,并且B超未报明显眼底异常的患者,可以先行白内障手术,再行眼底检查3,术后注意眼内炎症反应的监控和治疗,定期...
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
白内障中的人工晶体主要分为以下几类:    1、硬质人工晶体    手术后造成一定的散光,手术后短期内反应大一些,恢复的时间长一些。    2、折叠人工晶体    目前,大部分(95%以上)的病人会选择这类人工晶体,因为这种人工晶体手术后一般是不需要缝合的,散光也比较小,恢复时间更快一些。    3、特殊处理过的人工晶体    对于有些患有特定眼病的患者,可能会需要这种类型的人工晶体,...
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
&&&&&&& 上世纪80年代以前,大家都知道白内障要等“成熟”才做手术,这是由于限于当时的医疗水平和医疗设备,认为此期手术是合适的。80年代后,显微外科在眼科迅速发展与普及,白内障手术方法从囊内手术(将混浊的晶状体完整地摘除)发展到现代的囊外手术(仅在晶状体前表面中央撕去一小块囊膜。再把浊混的核及皮质清除掉,保留后囊膜或囊袋),不久人工晶体引进,又植入后房型人工晶体,是白内障手术治疗的一...
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:眼科
1,完善术前检查,如果有眼部炎症疾患或泪囊炎的需要尽早治疗,以避免手术后的感染2,对于有全身疾病的患者,如高血压,糖尿病的患者,应该在围手术期控制好血压和血糖,以确保手术的安全。3,对于右慢性支气管炎及哮喘的患者,应该给予相关的处理,避免手术中及手术后患者用力咳嗽的发生4,如果患者有全身感染性疾病,应该在术前控制感染,并在术前复查血常规5,术前常规应用抗生素3天,以避免感染的发生
&& & & 糖尿病引起的白内障能做手术吗?很多患友们都非常关注这个问题,专家指出,糖尿病患者的白内障手术具有双重手术意义,一是白内障复明,二是白内障术后才能更准确有效的检查眼底视网膜的情况,及时有效地予以必要的临床干预治疗。&& & & 因此,对于糖尿病患者而言,白内障如果发展到明显影响视力和眼底的检查和治疗,可以考虑手术。 但是,由于白内障手术的操作对眼部的骚扰可能导致糖尿病病人的眼底病变...
白内障的手术时机一直都是很多白内障患者所关心的问题,其实,目前白内障治疗手术已经成熟,患者可以在正规医院进行治疗。只要患者感到白内障影响到自己的工作、学习,同时有手术指征就可以考虑手术了。而白内障患者往往有一个治疗误区:确诊后迟迟不愿意接受手术治疗,以为必须等到白内障“成熟了”,完全看不见东西了才能手术,这会大大影响生活质量,而且硬核超声乳化会对眼内结构造成较大损伤并增加手术风...
很多患者都听说过白内障的超声乳化术,但是这个手术到底是怎么一回事呢?目前,白内障手术采用的是国际上非常成熟的超声乳化联合人工晶体植入术,此技术的优点是超声乳化术能够通过弦长小于3mm的切口将白内障摘出,并且通过此小切口植入可折叠人工晶状体。随着手术切口的缩短,减轻手术对角膜的损伤,降低切口对角膜表面弯曲度的影响所致的手术源性角膜散光,加快术后视力的恢复,而且可减少术后切口裂开、房水...
职称:副主任医师
医院:安徽人口职业学院附属医院
科室:眼科
&&&&& 白内障手术先后经历了白内障针拔术(1975年毛泽东主席的白内障手术就是由著名中医眼科专家唐由之通过针拔术成功完成)、白内障囊外摘除术、白内障囊内摘除术、现代白内障囊外摘除术及发展到今天的先进的白内障超声乳化吸出术。后两种术式合并常规植入人工晶体(一种由特殊材料制成的植入眼内的人工透镜,取代天然晶状体的作用)已成为目前白内障复明的主流手术方式。
职称:主任医师
医院:河北医科大学第四医院
科室:眼科
&& &白内障的手术治疗:由于目前尚无疗效肯定的药物,故白内障的治疗是以手术治疗为主。手术时机一般选择视力低于0.5,此阶段工作及生活受到影响。即选择在未成熟期手术,而不必等到晶体完全浑浊、视力下降到0.1以下再手术,从而避免了患者度过漫长低视力阶段。
职称:主任医师
医院:河北医科大学第四医院
科室:眼科
&& &白内障术前要控制好血压,高压在90--150mmHg,低压在60—90mmHg。糖尿病患者空腹血糖应低于8mmol/L。一般白内障手术是在局麻或表麻下进行,因而完美的手术不仅取决于手术医生的精湛技术,同时需要病人的密切配合。术中患者要保持平静心态,不要紧张,不要憋气。肢体不随便动,如要活动,请先告诉医生,保持手术台清洁。配合医生进行眼球转动,不要随便转动。
职称:主任医师
医院:河北医科大学第四医院
科室:眼科
&& &白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术已成为白内障手术的首选术式,其优点:切口小于6mm,甚至达到1.8mm;愈合快;散光小;手术时间短。深受广大患者所喜爱。白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术,其切口大小和人工晶体的选择是密切相关的,普通硬性晶体一般切口需要6mm的切口才能将人工晶体植入眼内,而折叠人工晶体则只需要3mm或更小的切口即可将人工晶体植入眼内,因而手术损伤更小,术后反应更小,恢复更...
职称:主治医师
医院:重庆医科大学附属第一医院
科室:眼科
&&&&&& 白内障是大病,得了就会变瞎?没那么严重!白内障要等到成熟之后,完全看不见了再手术?这个观点早过时了。随着白内障手术新技术出现,我们不必等到成熟了才手术。&&&&&&& 白内障不可怕& &&&& 老年人白内障的发生率高,由于过去医疗条件的限制,白内障持续发展会致盲,一些老人总觉得患上白内障就是大病。其实白内障并不可怕、它是人体老化的一个必然过程,就如同人老了长皱纹一样。50~60岁老年性白内...
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:眼科
&&& 白内障手术发展到今天,在技术上已经非常成熟,安全性也非常高。但是手术的发展是无止境的,作为一个医生,需要不断思考才能做的更好。&&&&&&& 15年之前的白内障手术需要划开半个角膜,将白内障整个拖出来,然后再将切开的角膜用缝线缝合,虽然术后视力不会太好,但是患者从“看不见”到“看得见”所获得的喜悦是很让医生感动的。&&&&&&& 10年之前,随着超声乳化技术的逐渐普及,白内障手术有了质的飞跃。手...
职称:主任医师
医院:宁波市第六医院
科室:眼科
&&&&&&& 白内障是大病,得了就会变瞎?没那么严重!白内障要等到成熟之后,完全看不见了再手术?这个观点早过时了。随着白内障手术新技术出现,我们不必等到成熟了才手术。&&&&&&& 白内障不可怕&&&& 老年人白内障的发生率高,由于过去医疗条件的限制,白内障持续发展会致盲,一些老人总觉得患上白内障就是大病。其实白内障并不可怕、它是人体老化的一个必然过程,就如同人老了长皱纹一样。50~60岁老年性白内障...
职称:主任医师
医院:山东大学第二医院
科室:眼科
张晗 刘景 王磊 陈国玲 高雪 孙洪义
山东大学眼科中心 山东大学第二医院眼科 250033& 白内障手术越来越向屈光手术范畴发展,但对于一些复杂白内障病例,怎样安全顺利地完成手术,尽可能减少并发症的发生仍是我们的关注点。所谓复杂白内障手术在一定程度上是一个相对的概念,是由患者自身条件及术者对手术的掌握情况来决定的。复杂白内障手术也应结合患者和术者两方面情况来决定如何应对。在白内障手术中能够对...
职称:主任医师
医院:山东大学第二医院
科室:眼科
张晗 刘景 王磊 高雪 孙洪义
山东大学眼科中心 山东大学第二医院眼科 250033
悬韧带异常是白内障手术中常遇到的手术难点,如处理不当常造成不良后果。囊袋张力环在晶体悬韧带异常中的使用应注意适应症,在很多情况下,囊袋张力环的使用并不是必需的。面对白内障手术的复杂情况,应作出准确判断,将手术风险尽可能降低。晶体悬韧带异常分为术前预知的异常和术中发生或发现的异常,术前预知的异常往往悬韧带断...
职称:主任医师
医院:上海同济医院
科室:眼科
白内障手术:要清楚、要舒服、更要选择好医生
作者:上海同济大学附属同济医院眼科 毕燕龙
地址:上海市普陀区新村路389号
&&&&&&& 很久以前,古人就知道了眼睛这一感觉器官在视觉信息获取中的重要作用。《皇帝内经》中写道眼睛有:“视万物、别黑白、审长短”的功能。现代科学证实:人类所获取外界信息的85%以上来自于眼睛,因此公认眼睛是信息获取的第一通道。眼睛好比一架高级全自动照相机,瞳孔好比光圈...
职称:主任医师
医院:上海长征医院
科室:眼科
1、哪些白内障可以考虑手术各种类型白内障只要影响视力,影响生活就可手术。1 未成熟期白内障或成熟期白内障;&2 青光眼白内障或青光眼术后白内障;&3 糖尿病性白内障;&4 中、高度近视白内障; 5 外伤性白内障;&&6 先天性白内障;&&7 由其他原因所致的并发性白内障。
2、&很多老年人不愿手术治疗白内障,什么时候可进行白内障手术合适?&白内障是老年人常见病,但很多老人在得知患病后却一直不想手术, “有...
职称:主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
随着生活节奏的加快,信息量的增加,近视人群比例越来越高。目前,据中国、美国、澳大利亚合作开展的防治儿童近视研究项目前期调查显示,我国人口近视发生率为33%,全国近视眼人数已近4亿,是世界平均水平(22%)的1.5倍。而近视高发群体——青少年近视发病率则高达50%至60%。我国已成为世界上近视发病率最高的国家之一,近视眼人数世界第一。近视按照程度不同可分为轻度、中度和高度近视。通常3.00D(300度)...
职称:主任医师
医院:苏州大学附属第二医院
科室:眼科
白内障手术并不简单——解密点评复杂性白内障手术的风险与转归
苏州市眼科学会主任委员、江苏省眼科学会委员 苏州大学附属二院眼科中心主任&&&&& &徐国旭 主任医师
详解复杂性白内障类型、手术方法及并发症处理
徐国旭主任,国内知名的眼科白内障专科手术专家。苏州大学附属第二医院眼科中心主任,教研室主任、主任医师、硕士生导师,苏州大学引进的优秀学科带头人,现任苏州市眼科学会主任委员、苏州市中西...
职称:副主任医师
医院:北京同仁医院
科室:白内障中心
&&& 白内障手术是复明手术,为确保手术质量,对患者负责,在进行白内障手术之前,患者应配合医生作好周密的术前检查和准备。
患者出现视力下降应到医院就诊,如被诊断为白内障后,通常需要手术,要经过一系列的检查,以便决定是否适合手术。初诊检查完后,可以大致确定患者的白内障是否需要手术治疗。对于手术的预期效果也有一个大体的概念。但由于个体差异,每人的情况不一样,也请患者自...
职称:主治医师
医院:郑州大学第五附属医院
科室:眼科
&&&&&& 进行白内障手术就是将混浊的晶状体摘除,并且植入一个永久性的人工晶体,以代替原来晶状体的屈光作用。如果不伴有角膜、玻璃体、视网膜和视神经等疾病,您的术后视力会很理想。在此有必要提醒您的是,白内障手术虽然是一个非常成熟的手术,但是在术中和术后仍有可能出现一些并发症,有可能会严重影响视力。白内障手术是非常精细而富有技巧的手术,医生操作时需要您很好的配合,否则不但手术操作有困...

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