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孕前，必查“病毒四项”
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计划怀孕时最好做一次全面的检查，这不仅对母体的身体健康有益，还能提高健康宝宝的出生几率。如果准妈妈在孕前就能了解怀孕后身体所产生的一系列变化，知道母体将在怀胎十月承受怎样的压力？相信不需要别人说服她自会主动前往检查。那么孕前我们都需要做哪些检查呢？一些常规的检查只要去妇科医院医生会指导我们进行，今天我们要说的是很重要但却容易被忽略的一些检查：
【了解自己的免疫接种情况】：特别是对风疹（德国麻疹）的免疫力。如果孕妇在小时候得过风疹或者是注射过风疹疫苗，就不会再感染风疹，那么胎儿也就是安全的，如果妈妈在怀孕早期感染风疹，虽然这种情况非常少见，但是一旦感染胎儿将可能出现非常严重的缺陷问题。如果妈妈通过检测发现没有免疫力，那么在怀孕前将注射疫苗，并且注射后3个月内最好不要怀孕。
除了风疹以外，其他免疫接种比如：乙肝、水痘、结核、巨细胞病毒抗体等也应该关注。
【对于家里养猫的您来说，还需要检查弓形虫滴度】如果你养猫，并且它经常去户外活动，爱吃生肉或不常见的肉类，如果你经常在户外劳动时不戴手套；如果你自己就很喜欢吃生肉或者是喝生牛奶，那么你需要注意进行弓形虫感染的相关检查。
【牙齿检查】
一个完整的孕前检查，还应该包括牙科检查。因为孕前没有治疗的牙龈或牙周炎等牙齿方面的疾病，即使当时症状很轻微，怀孕后的激素变化会让原有的情况变得糟糕，疼痛更严重；同时牙龈炎或者是牙周炎会使一些生化物质和细菌进入血液，这样可能会危及胎儿。
【必须要做的甲状腺功能检查】
甲状腺功能检查也就是我们平日所说的“甲功”检查。这项检查很多年来都在被我们忽视，但是越来越多的研究表明，它对怀孕的影响非常大。因为甲状腺功能异常的人出现的一些症状，比如：怕冷、皮肤问题、便秘、体重增加、健忘、身体肿胀等症状，很容易被医生忽略掉,据调查约50个妇女中就有1个甲状腺功能减退的情况。而这和产后妈妈掉头发、减肥困难、出现抑郁症状、怕冷有很大关系，所以甲状腺功能检查孕前必须做。
除此之外，我们还应该了解自己的医疗史和家族遗传史，有些妈妈会觉得这点非常没有必要，但是我们却觉得这是我们应该做的，有了解才有准备，妈妈对孩子最好的爱就是竭尽全力给他一个健康的身体。再咨询医生的时候我们还需要将之前整理的资料让医生查看。同时告知医生自己曾经的流产史或者是所有尝试怀孕的经历，以寻找线索提高本次受孕和将来足月分娩的可能性。
如果您在怀孕前就有某些慢性病，不要过于担心是否可以正常怀孕，除非医生建议，否则不要因为某种慢性病而不敢怀孕。要知道通常女人怀孕后身体变化的激素和一些生化指标的变化，对某些疾病是具有治疗作用的，所以总是有妈妈说：“自从我怀孕后，健康状况变得好多了。”这是有道理的。
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微信扫码 分享文章怀孕吃烧烤产下畸形儿 医生建议应做优生检查
近日，一位孕妇因在怀孕期间猛吃烧烤食品，结果婴儿出生后头部严重畸形，身体其他方面也发育得不良。
笔者在采访中了解到，很多孕妇由于拒绝做&优生四项&检查，没有及时查出感染弓形虫、风疹、巨细胞等病毒，结果造成胎儿流产、早产、死胎、畸形等严重后果。
据了解，孕妇杨女士在怀孕前就很喜欢吃烧烤，怀孕后更是想吃，每隔两天便与家人到烧烤店吃羊肉串、牛肉串、烤羊排等。
医生曾提醒她去做&优生四项&的检查，但家人以为多吃这些风味食品没啥大碍，也就没往心里去。
之后，杨女士生下宝宝，可孩子是先天性头部畸形，身体肋骨也有轻度畸形。医生分析，胎儿出现畸形很可能与杨某贪吃烧烤感染弓形虫有关。
何为&优生四项&检查?
据杭州艾玛妇产医院产科医生教授介绍，&优生四项&主要检查母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病毒的感染现象。在英美医学界取这四种病毒的英文名称头一或两个字母组成TORCH这单词，因此这个检查在国外也被称为TORCH检查。
弓形虫病毒 家里养宠物感染率更高
&普通人群中有六成至八成人感染过弓形虫病毒，家里养了猫狗的人，感染率更高。如果女性感染后没有治疗就怀孕，反复流产的几率就比常人高。&周建国教授告诉笔者，&上世纪80年代，国内一项调查发现，怀孕期感染弓形虫病毒的妇女流产率为10%左右，并有可能使胎儿出现脑积水、小脑畸形、中枢神经系统发育不良等问题。&
风疹病毒 育龄妇女感染率达84%
&风疹病毒通过呼吸道传染，大人感染风疹病毒，往往不会表现感觉不适，或者只有类似感冒的非特异性症状，比较隐蔽。而且由于风疹病毒的感染更容易发生在感冒季节，即使出现了一些不适，也容易被当作是普通感冒。&周建国教授介绍，&如果胎儿被感染，可能导致先天白内障、眼部缺损、耳朵缺损、耳聋、小头畸形等先天发育畸形。&
据周建国教授介绍，美国曾经对3万多名被风疹病毒感染的孕妇进行追踪，发现其中两万名诞下了先天畸形儿。广州曾为一批初中女生注射风疹病毒疫苗，希望她们在初次性生活前体内能产生免疫力，但发现保护率只有85%-90%，不能完全预防孕期再次感染。
巨细胞病毒 尿液、粪便均可传播
巨细胞病毒是人类发现的分子机构较复杂的病毒，至今还没有相应的疫苗，中国人的感染发生率高达95%，临床发现孕期巨细胞病毒活动性感染的比例在5%左右。
&这可能是和中国人只注意&入口&不注意&出口&有关。巨细胞病毒主要通过呼吸道传播，在受感染者的尿液和粪便中也会存在，如果接触了含有病毒的排泄物再摸口鼻，就可能被传染。&周建国教授表示，&临床发现孕妇巨细胞病毒活动性感染的比例在5%左右，其中1/3会造成新生儿感染，被感染的新生儿中又有1/3会出现脑部、中枢神经、视网膜等部位发育不良的情况。&
单纯疱疹病毒 可诱发流产、早产、畸形
周建国教授向笔者介绍说，单纯疱疹分为I型和II型，七八成的成年人曾经感染过单纯疱疹病毒。大部分人感染的都是I型，受影响部位在生殖器官以外，对胎儿的致畸作用很小;生殖器官感染的II型单纯疱疹病毒对胎儿可能造成的影响则大得多，可诱发流产、早产、死胎、畸形。&新生儿单纯疱疹病毒感染死亡率高，幸存者也往往有后遗症。&周建国教授严肃的说。
&优生四项&检查 必要与否存在争议
目前，不少大医院都有开展&优生四项&检查套餐，它可以检查母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病毒的感染现象。然而，这一检查套餐是否有必要，目前在医学界还存在一定争议，原因就是母亲在感染了这些病毒之后，并不一定会导致胎儿畸形或流产。
在北京和香港等地，妇产科医生一般不会主动建议准备怀孕及怀孕早期的妇女做这个检查。但还是有很多产科医生依旧认为&优生四项&是有必要的，因为母亲在怀孕期感染病毒，对孩子造成的影响可能在孩子出生时没有被发现，却在日后慢慢浮现出来。
孕期感染未必一定传染胎儿
周建国教授表示，理论上来说，所有准备怀孕的妇女都应该进行&优生四项&的检查，但目前在临床操作上，产科医生对于是否有必要进行这项检查还存在争议。
孕妇感染胎儿不一定畸形
&据我了解，在北京和香港的医院，都不会主动建议准备怀孕妇女或者孕早期妇女做这项检查，而在广州，大多数医院都会做这项检查。&
造成这一争议的其中一个原因，是因为孕妇感染和胎儿感染之间不存在必然的关系，胎儿感染和胎儿畸形、死胎或流产之间也不存在必然的关系。
&比如只有1/9感染巨细胞病毒的孕妇会生下畸形的孩子，40%感染弓形虫病毒的孕妇会传染给胎儿。&而且，对于这四项感染，目前医学界都缺乏专门的治疗方法。
所以，有的医生认为，优生四项的意义不大，不如依靠产前诊断来排除先天畸形。
感染后果可到孩子长大才体现
尽管如此，周建国教授认为，在准备怀孕之前查一个&优生四项&是有必要的，目前美国和英国都为女性提供这种检查。如果发现有感染的情况，治疗好了再怀孕更符合优生优育原则。
多动症发生率高
&我们已经发现一些受到感染，但出生时没有明显异常的孩子，在成长过程中慢慢出现一些问题。比如，我们对新生儿的随访调查发现，母亲在怀孕时有过巨细胞病毒感染的孩子，长大后多动症、学习困难的发生率比一般孩子高。&
医生认为，在怀孕第三个月以前做优生四项检查，有利于早期发现孕妇感染，以便检查胎儿是否感染，并有针对性地接受治疗或终止妊娠。
如果胎儿没受感染，孕妇可以接受治疗，避免胎儿感染;如果胎儿已感染，而且内脏器官已经出现异常，医生通常建议孕妇终止妊娠;若胎儿虽已感染，但未查出内脏异常，孕妇到优生门诊接受规范治疗后，有可能产下健康的婴儿，但病毒感染的影响，可能在孩子成长过程中才慢慢体现。
周建国教授还提醒，除了进行必要的检查外，准备怀孕的妇女也应该注意自身卫生，平时洁身自好，尽量避免过多性伴侣，在准备怀孕到怀孕三个月内，尽量避免到人群密集、空气不流通的地方。
育龄女性进行孕前“优生四项”检查，可以有效降低出生缺陷发生风险，减少出生缺陷发生，提高出生人口素质。优生四项虽然是育龄女性自愿化验的，但为了孕妇自身以及宝宝的健康，不妨抽出点时间做一下“优生四项”检查吧!
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专题评价：
近日，笔者在杭州某医院生殖助孕中心
近年来，晚婚、迟育已成为社会的普遍
优生四项检查包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒，产妇可自主选择接受抽血化验筛查。
优生四项可早期发现孕妇感染后，胎儿是否感染，并有针对性接受治疗或终止妊娠。...
孕前三个月就可以进行优生四项检查。...
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孕前8大检查 备孕夫妻别错过
16:54:05出处：作者：明月
　　孕前检查尤其重要，如果你在备孕阶段，准备孕育一个小生命，为了宝宝将来的健康，以及不必要的意外和担心，请一定要做好孕前检查。　　孕前检查到底要查什么项目？什么时候去查？夫妻都要查吗？　　体检项目，如：肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，都是最基本的身体检查，但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、史等。特别在取消婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。必做检查对于每个孕妈妈来说，是一个都不能少的。图片来源于华盖　　孕前检查一：生殖系统　　内容：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。　　目的：是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起、早产等危险。　　方法：普通阴道分泌物检查，多数女性不会有什么感觉，但检查时放松能让你不那么敏感。　　对象：所有育龄女性　　时间：孕前任何时间　　孕前检查二：脱畸全套　　检查内容：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。　　检查目的：60%-70%的女性都会感染上，一旦感染，特别是妊娠头，会引起流产和胎儿畸形。　　检查方法：静脉抽血检查时间：孕前三个月　　检查对象：所有育龄女性　　孕前检查三：肝功能　　检查内容：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。　　检查目的：如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。　　检查方法：静脉抽血　　检查时间：孕前三个月　　检查对象：育龄夫妇。　　孕前检查四：尿常规　　检查目的：有助于肾脏疾患早期诊断，10个月孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。　　检查方法：查尿　　检查时间：孕前三个月　　检查对象：育龄女性
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