性健康直播
――性健康直播，日起每晚8点
日　　主题：精子病　　嘉宾：王润和
王润和：国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医门诊部副院长，著名男科中医。
主持人:大家好，今天晚上8：00整准时网上直播，请大家到时踊跃提问！
主持人:7月25日(周四)《女性生活验收标准》
嘉宾：任庆华
任庆华：中国计划生育宣传教育中心主任记者，中国人口新闻记者协会常务理事，中国人口文化促进会理事。被载入《中国人口研究者》词典。
7月26日(周五)《同伴性教育》
嘉宾：钮文异
钮文异：中国健康教育协会社会健康教育学术委员会理事；中华预防医学会少儿卫生学分会委员；中国健康教育杂志常务编委；父母世界杂志编委。
7月27日(周六)《走出青春的沼泽》
嘉宾：温方
温方：中学高级教师，北京市徐悲鸿中学心理教研室主任；市教育学会教育心理学研究会理事；区心理教育专业委员会理事、秘书长；青春健康中心主任。
7月28日(周日)《艾滋病对社会经济发展的影响》
嘉宾：Billy Stewart
Billy Stewart:中英艾滋病项目技术顾问。
主持人:网友朋友们大家晚上好，我们新近开通了手机短信服务，中国移动用户只要发送"RK"至8168，中国联通
用户发送至9168，即可定制健康知识。由于时间有限，很多问题我们没有时间回答，大家可以通过手机短信的方
式将问题发给我们，我们将请专家给您逐一回答，您可以在手机上编辑"RX＋您的问题"发送至8168，24小时内您
将得到专家的回复信息。
有问题可打咨询热线：（010）
主持人:各位网民朋友们，大家晚上好，欢迎您如约来到中国生殖健康网每晚8点到10点的网上直播节目，今天我们有幸请来王润和教授，我代表网民朋友们欢迎您的到来，和网民朋友们打个招呼。
王润和:网民朋友，大家好！
主持人:今天晚上我们一起来讨论有关精子病的问题，已经有网民朋友在网上提很多问题，我们先来回答一下网民的问题。
gfhgfhdg(过客) 说: 我每次做完后都有小便疼痛遗精，四肢乏力
不知道为什么/我21///
主持人:遗精之后一般情况下如果身体健康，可能出现有一点身体乏力，也并不作为病态来看。如果在遗精之后出现了腰膝酸软，四肢乏力，或者是小便疼痛，这就应该引起注意，到正规的医院检查一下。如果小便疼的话会不会是有泌尿系统的炎症，比如说尿道炎，或者前列腺炎，因为这个症状一般是小便疼痛的。如果在一般青春发育期，或者是在婚前出现遗精，如果次数不是很频繁的话，而且遗精之后不出现什么症状，这就是一种正常的生理现象。如果遗精过于频繁，尤其是遗精之后出现了一些症状，就应该到男科或者是泌尿外科去检查一下，看看有没有其它方面的疾病。
ntt(过客) 说: 我听别人说包皮过长，生殖器就不会再长，请问这是真的吗？
主持人:一般情况下包皮过长对生殖器发育影响不是很大，包皮一般随着生长发育，小时候是比较长的，随着生长发育自然的就翻上去了，一般也不影响性生活，也不影响生殖器的发育。可是有一部分人因为包皮过长，对性功能有一定的影响，而且包皮过长也容易存一些不污垢，容易引起泌尿系统的炎症等等。所以说包皮过长如果影响了性功能，经常有一些炎症的发生，就应该做一下手术。
网友：如何判断包皮过长？
主持人:就是如果有性冲动的时候看看包皮是不是能够翻上去，而且翻上去以后没有什么痛苦，一般就可以。有的人在性冲动之后阴茎勃起之后包皮也过紧，翻不上去，这样也造成疼痛，我们就认为是包皮长了，考虑是不是需要手术。
网友：您认为一般有包皮过长这种情况的都应该选择手术是吗？
主持人:包皮过长的概念是从两方面考虑的，一方面是虽然是包皮有一点长，但是对身体没有什么损害，这种情况我们也可以不作为病人来看待。如果包皮长，而且对他的功能和其它方面有所影响的话，就应该作为病来看，应该去做手术，从生活和各方面来判断一下看对身体有没有损害，如果有损害的话，就应该去手术或者去治疗。如果没有什么损害，虽然有一点长，但是不作为病人来看待，就没有必要做手术。
迪(过客) 说: 做包皮过长的手术之后龟头是不是露在外面了！！！
王润和:一般手术之后龟头是露在外面的，但是有时候因为一些长期压迫，比如说骑自行车，骑摩托车，或者是坐车时间比较长，或者是有时候寒冷，包皮还会把龟头包裹在里面，但是随着放松，离开长期坐的地方，或者是气侯比较暖一点，龟头又露出来了。
ANY(过客) 说: 你好! 不知为什么?
每次看到别人的阳具, 我的阴茎就勃起?
王润和:这实际上是一种心理因素，在看到一些生殖器以后引发了他的性冲动，这是和人的中枢神经，脑内有一个信号。比如说有的人听到别人说话，说一些比较情意绵绵的话，或者是看到一些色彩斑斓的一些画，或者是看到一些美貌女子等等，也会引起他的联想，这时候就出现了性冲动，造成阴茎勃起。
网友：您认为通过什么办法缓解呢？
王润和:应该去想一点别的方面的事，我们在临床中也遇到过这样的情况，比如说有一些小男孩学生们，也比较小，在公共厕所里几个小男孩在一起他看他的阴茎，他看他的阴茎，都勃起了，实际他们并没有其它想法，就是看他的小伙伴阴茎也勃起了，他脑子里有一种反映，他也勃起了，所以这我们不作为一种病来看待。一会他出去玩去了，去做其它体育活动去了，自然就疲软了。如果到成年人我觉得应该把精力分散一下，去搞一点体育活动等其它有兴趣的东西，自然就可以了。
000(过客) 说: 没有任何症状，医院检查我说得了性病可能吗
王润和:我个人认为所谓的性病必须要搞清楚，性病有很多种，比如说梅毒、淋病等等，各种病都有各种病的症状，当然通过检查有各项的指标，不是自己想象的是性病，就是说一个病都有它自己的症状和各项检查指标。比如说经常在阴道里出现分泌物，或者有水肿，红肿等等，而且也出现生殖器疼痛，小腹坠胀等等，这样进一步到医院做检查，最后才能确定，光有症状月不能确定，还得有指标。所以说有些人不要听一些游医骗子，到那儿以后既不检查，骗你钱给你讲你得了性病，就用一些语言威胁你，吓唬你，你得了性病，如果不治以后如何如何，结果有些人没有这方面的医疗知识，误信了这些人，花很多钱吃药，而且还给自己思想上增加很大的负担。所以不要光凭自己的想法去诊断，应该看看身体有没有不适，有没有什么症状，而且到医院去做检查，通过化验看看有没有那些指标，最后才能确定是不是得了性病。
网友：男性的附睾炎好不好治疗，什么是男性的附睾炎？
王润和:附睾炎就是在睾丸的后侧有一个组织，我们管它叫附睾。因为泌尿系统，比如说尿道炎上行感染以后也会造成睾丸炎和附睾炎。附睾炎出现以后，也和睾丸炎差不多，如果是急性的会出现发热，一些红肿热痛，小便也出现尿频、尿疼、尿急等症状。而且附睾这地方如果触摸的时候出现比较肿大，摸的时候也比较疼，比如说走路有摩擦，或者是坐的时候也出现疼痛，这时候就可以认为得了附睾炎。有了附睾炎以后，应该及时的治疗，如果得的是急性的，应该吃一些抗菌素，如果是严重的还要输液，但是有的人因为时间长了，千年之久就变成了慢性的附睾炎，虽然说症状不如急性的那么重，尤其坐的时间长，或者是在夫妻性生活的时候也出现疼痛，这在比较有经验的男科大夫和泌尿科大夫一检查就可以检查出来是附睾炎，这样治疗就需要一段时间，比如在西医治疗的时候也要吃一些抗菌素。再一个在中医的治疗上要用一些清热解毒的药，如果时间长了，还要用一些利湿的药，还有一些软兼散结，活血化淤等等，让他的经络通畅来缓解疼痛和症状。
王润和:而且在生活上也要多注意，除了服药之外，生活上还要多注意，不要饮酒，少吸烟，不要吃辛辣食品。比如说一些辣椒，葱姜蒜，还要少吃一些烧烤的东西，容易造成充血，症状加重。只要是积极治疗，而且从生活中多注意，附睾炎通过一段治疗还是可以治愈的。
网友：阳痿是属于精子病的范围吗？
王润和:不是，阳痿是属于性功能障碍疾病，是指在性生活的时候，阴茎不能勃起，或者是举而不坚，是属于性功能障碍的疾病，所谓的精病是指人的生精这方面出现一些问题。比如说精液量少，精液不液化，精子数少，活动力低，活力差等等，这叫做精病。一般说精子病和性功能障碍是两类疾病。性功能障碍是指男子性功能障碍性的疾病，精病大部分都是都是容易造成不育症。
网友：精液不液化吃Ve有用吗？
王润和:精液不液化是指在射精之后精液排出体外在30分钟之内就应该液体化，只有液体化之后精子才能游动起来和卵子结合，如果30分钟以上或者是时间更长不液化的话，这样我们就叫精子不液化症。精子不液化症能造成不育症，因为精子不能够活动起来，无法和卵子结合，这样的话就不能够受孕。所以说精子不液化是非常常见的造成男性不育症的一个重要原因，我们在临床上也看到，约占精液异常引起不育症的30％左右，比例是很大的。中医在治疗这方面辩证分型，但是主要是因为阴虚火旺和下角湿热，因为阴火旺一般有热，浓缩精液，或者是下角有湿热造成精液粘稠，所以中医在临床上就用一些清利下角湿热，滋阴降火的一些方剂和药物，临床疗效是比较好的。西医也有一部分也用一些方法，比如说西医考虑是不是泌尿系统的炎症，吃一些抗菌素，但是也有一些人配合维生素E（只能作为辅助治疗）等等配合治疗，也有一定的疗效。
网友：早泄是不是就形不成健康成熟的精子呢？
王润和:早泄和成熟精子形成不是一回事，早泄是属于性功能障碍的疾病。所谓早泄是指阴茎勃起时间短就射精了，它是一个时间概念，它指阴茎能勃起，但是射精时间快。但和精子生成是没有什么关系的，主要是看睾丸和附睾有没有疾病，如果这方面发育都正常也并不影响。我们在临床上看到很多人，虽然说他性功能不是特别满意，比如说有早泄的情况，但是他依然能够有生育能力，这不是一回事。
小头发(过客) 说: 我和女友亲热时，阴茎碰到她的生殖器，没有性交，但感觉我的尿道口有排出物，那天她刚来月经，请问她会不会怀孕，谢谢
王润和:女性的排卵一般说是在两次月经期的中间，如果一个女性月经的周期比如说按30天计算，从月经来第一天开始算起，一般她排卵日在14、15、16这几天，你刚才提到了说你女朋友正在经期，因为这个时期不是女性排卵日，所以是不可能造成怀孕的，而且女性卵子只是存活24小时，如果过了排卵日24小时之后，一般说都不会造成怀孕，所以你不必过多的担心。
网友：王医生，我做过精液常规化验，活力为零级25％，一级30％，二级30％，三级15％，请问这是否正常？
王润和:一般说这是比较正常的，因为按着这分类来说，按照活动力来讲把精子分成四级，零级就是不动的精子，就是我们在显微镜底下或者是在荧屏上看到不动的精子为零级。一级精子就是在原地打转少有活动的。二级精子一般是活动，但是它有时候走曲线，活动力不是太强。三级精子就是走直线的，穿透性比较强和活力比较强的。如果一个人虽然说精子数量也够了，活动率也够了，但是没有活动力很强的精子，也就是我们说的三级精子，这样也视为不正常，不能受孕，因为没有穿透性非常强的，无法和卵子结合，所以不可能受孕。像这位朋友三级精子有15％，虽然说数目不十分满意，但是我们认为机会还是有的，如果把你的二级精子和三级精子合在一起的话，约占45％，还是比较满意的，所以我觉得你的化验是比较正常的，但是我劝这位朋友应该多注意一点，千万不要饮酒，少吸烟，虽然说你现在的质量还可以，但是如果你不注意的话，一喝酒，一吸烟，恐怕你的精子活力就要下降，而且还要少洗烫水澡（桑拿）之后，精子活力都会下降很严重的。
网友：王老师您好，我检查前列腺液的结果是卵磷脂小体40％，白细胞是两到四个，检查的时候三次才勉强取出前列腺液，我前三天一共有两次的性生活，一次过量的喝酒，昨天我还服用了消炎药，这些对检查结果有没有影响？这样是不是可以确诊我是前列腺炎？
王润和:你饮酒，你认为量还比较大，这个造成前列腺充血，肯定也对前列腺有一定的影响。一般取前列腺液是从肛门进去压迫前列腺把前列腺液压出来，因为医生操作的手法并不一样，或者人爱受冲动不一样，所取的量大量小有时候也不一样，因为操作医生有的技术不太熟练，取也比较少，往往有的病人感觉比较疼痛，配合也差，所以前列腺液也出的少，这种我们临床都是有的。不过通过你的化验来看，卵磷脂小体是40％是少一点，而且有白血球，可以初步确定是前列腺炎，卵磷脂小体应该再多一点，应该在70-80％，像你这样的卵磷脂小体少了一点，另外一方面还有血球，但是血球也不算太多，当然还要考虑你的症状，如果你已经有了尿疼、尿急等等小腹坠胀等等，再有这样的症状的话就可以确定为前列腺炎。
樱桃小丸子(过客) 说: 我于6月21日做了无痛人流，今天7月24日了，可还是没来月经正常吗？再不来要等多久去医院检查？
王润和:一般做完人流之后有一部分女同志因为出血过多，或者她身体本来就比较弱，在之后在第二个月不出现月经，也不作为病来看待。如果说感觉自己身体还很弱的情况下，应该多吃点营养的东西，按照中医理论来说，如果你的身体比较弱，你生血无源，当然你的月经就不会按时来的。如果这位同志在人流之后出了一些血，身体也比较弱，有可能第二个月就没有月经，这也可以到医院去检查一下，不过不要过于紧张，如果说以前月经没有什么问题，恐怕第二个月就该来了。
大会(过客) 说: 前列腺炎是怎么回事？怎么形成的？？？？？？？
王润和:前列腺炎是男科发病率非常高的一个疾病，估计现在在国内有几千万人有这种疾病。前列腺炎一般说分成两大类，一类是细菌性的前列腺炎，一类是非细菌性的前列腺炎。如果从发病的急和慢来说又分成急性前列腺炎和慢性前列腺炎，造成前列腺炎的原因主要有两个原因，一个原因是因为感染，比如说有一些泌尿系炎症，像尿道炎等等炎症上行到前列腺炎，造成前列腺的炎症。第二大类应该是多种因素造成的，比如说饮食上不注意，有一部分人长期饮酒，长期吸烟，或者是长期吃一些辛辣的热物，这样也容易造成前列腺充血，虽然说不是细菌感染，但是它的病理已经造成了前列腺充血。还有人生活不规律，比如说熬夜等等，比如说有些人夜生活时间过长，或者是玩牌一玩就一宿。还有一些司机同志坐在车里时间太长，尤其是夏天长期坐着行车也会造成前列腺充血。前列腺炎等发病之后一般说急性前列腺炎都有一个急性期，或者说慢性前列腺炎急性发作都有一个尿频、尿疼、尿急症状，小便次数也增多，小腹有坠胀感，腹股沟胀，腰酸，下肢也比较乏力，有一部分人还出现头晕等等症状，进而就影响了思想压力比较大。所以现在人们管前列腺炎这一系列出现的症状又称为前列腺综合症。所以说前列腺炎这个病是一个男性发病率非常高的一个男科疾病，如果有前列腺炎的话应该积极的治疗，一般情况下通过一段治疗和生活上的调理，是能够治愈的。
hyr769198(过客) 说:
王医生，经常手淫会不会导致性交不射精？？？？？？？？
王润和:这不是一个必然的关系，是有手淫也会造成不射精，但是临床上确实有一部分人在婚后有了正常的性生活出现了不射精症，究其原因是在青春发育期的时候长期手淫造成的，这种情况是有的。射精也是由中枢神经控制的，有一部分朋友因为在青春发育期有了手淫，自己通过手淫可以达到一种快感，他长期适应了，这种快感对于他比较适应，所以说婚后的生活达不到他自慰的快感，所以不能达到高潮，或者是接近高潮的时候射不出精来，但是他在之后竟然出现遗精。所以我们临床经常看到在同房的时候不射精，但是他自己去手淫有精液流出，或者是在睡梦中有遗精，像这样的我们就考虑可能是和手淫有关系，就是他长期用自慰的方法，已经适应了这种快感，但是他性生活的感觉不如自己手淫的感觉好，但是不是一个必然的结果，所以说有手淫就一定造成不射精症，是不能这么说的。一般说有手淫婚后有正常的性生活，只要能够思想放松，能够安排好性生活，比较协调，是不会出现不射精症的。
网友：阴茎下面有白斑请问是怎么回事？
王润和:这是你描述的，我也不十分清楚，我只能建议你应该到皮肤科去看看，是不是湿疹，或者是皮炎，或者是属于我们中医说的有湿热等等，因为白斑我们还得要让比较有经验的医生看看，光用文字描述是不十分清楚的。
网友：经常手淫会不会影响精子的质量呢？
王润和:经常手淫对精子的质量是有一定的影响，因为精子的成熟是有一个周期，是有精源细胞到成熟的精子，是70几天到90天，这样才能发育成熟的精子，如果说经常手淫，就经常有精子的耗失，这样精子的质量就受影响，有些精子还没有完全发育好就排出体外，精子的活动力也都受一定的影响。所以我们在临床上也对于一些不育症的病人要让他安排合理的性生活，不要过于频繁，道理也在于此。
网友：您认为什么样频率的手淫会对精子没有影响呢？
王润和:我个人认为应该全面的看这个问题，第一个先看看人的总体的体质，比如说身体发育的非常好，身强力壮，精力充沛，虽然说有手淫，比如说时间比较长，一个月能有两三次，而且手淫之后精力充沛，不出现腰酸、乏力，这一般是不会对精子有什么影响，但是有一些人手淫非常频繁，每天，或者是两天一次，而且症状也非常明显，头晕、乏力，萎靡不振，这样肯定对他的精子是有影响的。可以通过他的频率或者他出现的症状来分析对他精液会不会有影响。
网友：精液应该是什么颜色的呢？我的精液有时候比较发黄，请问这样正常吗？
王润和:正常的精液是有点乳黄色，是很淡淡的黄色，如果说你从肉眼观察有点能看出黄色，有两种情况，第一种情况就是中医理论理的下角湿热，比如说有一部分人长期饮酒，或者是爱吃一些辣的食物，和烧烤和肉的食物，这样就造成下角湿热，所以就出现小便也黄，精液也黄。另一方面从西医来考虑会不会有炎症，比如说前列腺炎尿道炎，如果有炎症的话，也可以造成精液发黄。所以说颜色是一种外在直观的东西，如果长期出现这种情况，我建议应该到医院去检查一下精液常规，看看里面有没有炎症或者其它的情况，如果没有的话，如果出现的话，我就劝这位朋友就不要饮酒，多喝一点水，多吃蔬菜水果，恐怕一点点黄色就变过来了。
网友：遗精病吃什么药，能否治好吗？会影响其它的生理功能吗？
王润和:在发育期的情况下，如果出现遗精，而且遗精不是很频繁，遗精之后又没有什么不适，像腰酸乏力，头晕耳鸣，视物模糊，精神不集中等等，也不作为病理来看待。但是有些人遗精比较频繁，比如说在一周经常出现两三次，而且遗精之后症状也比较明显，这种情况就应该作为病来看待，吃一些药。从中医角度来讲，就应该吃一些补肾固精的一些药。比如说在传统的中药里有固精丸，如果这位朋友可以和我们联系，因为我们医院有专门治疗这种病的药，是止精胶囊，专门治疗遗精的。
王润和:北京朝阳区幸福村中路锦绣园A座105-108，电话：010-0-邮政编码：100027
天津市曹开镛中医男科医院，在天津市河西区解放南路447号，电话是022-。
网友：王医生，有中医认为过早有性生活就会过早的衰老，会吗？什么叫做七损八益？
王润和:在养生方面中医在理论上讲是一个非常丰富的内容，关于七损八益其实也是涉及到中医在这方面对于身体调养的。关于多大岁数有性生活能够造成衰老，我个人认为有一些人在青春发育期，发育比较早，性成熟比较早，后来按照正常的婚姻，有了正常的性生活，而且也比较协调，一般说正常的性生活安排的好，不会造成人的衰老，问题是有一些人性生活过度，不能够安排一种合理的性生活。我在临床上曾经遇到过一位朋友，他那年找我看病的时候是37岁，当时我给他看的时候，我认为他得有50几岁，头都秃了，皮肤粗糙，看上去很衰老，后来我给他摸脉，我感觉肾虚，我问问他的情况，他讲他在年轻的时候身体非常壮，性生活非常频繁，其中约十年时间内每天有性生活，但是十年之后就不然了，十天之后身体体质下降，性功能减退的非常快。所以说到30几岁的时候就出现了阳痿早泄等等，后来就对于性欲也没有了。我作为一个医生有一种想法，我个人认为人的性生活如果说你要是能合理的安排，这是能够延续很长时间的，永保青春，能够健康长寿。我作为一个医生我更欣赏那些从年轻就有很协调的性生活，一直进入老年还有非常和谐的性生活，我不欣赏那些年轻的时候自视身体强壮，沉沦在所谓的性生活里面，认为自己身强力壮，每天有性生活，如何如何，但是年龄大一点就精疲力竭，我不欣赏这样的。所以一般情况下只要是安排好了，早一点有性生活合理，也不会造成衰老的。如果说身强力壮，安排不合理，即使你有性生活比较晚，只要你后来不注意，也照样是衰老的很快，所以说从养生的角度上多考虑这些问题，安排一个比较合理的性生活，这样就能永保青春，身体健康。
网友：我作为一个同性恋者，我和我的男朋友都是忠心的，除了对方没有另外的朋友，我们所采用的肛交、口交这样的行为会有什么危害吗？
王润和:一般说同性的取向以前也曾经认为是一种变态心理，现在随着社会发展也对这种认识有所宽容，我作为一个医生来说，我只能从病理方面来考虑，对于爱的取向我不多加评论，我注意医生是更注意身体健康，不管是肛交还是口交，注意卫生是非常重要的，因为任何一方的疾病都会造成对方的疾病。比如说一些细菌通过这一方可以传给对方，所以我提醒朋友们要多注意卫生，在有房事的时候要更多的考虑卫生和健康。
网友：看到一些人把男性射的精液蠢事，您说这样卫生吗？
王润和:我觉得不卫生，任何一项我们既要考虑，比如房事要达到自己的快感和满意，更要考虑对你自己的身体健康有没有损害，一般说，精液不是什么营养的物质，一般都是一些蛋白质，一些水，石灰质等等，而且有一部分人还会在精液里有一些炎症，或者有一部分人有一些细菌，所以我个人认为吞食这方面既对身体没有什么好处，而且还容易引发其它疾病。为什么会出现这种情况，主要是在传统的一些认识里认为精是非常宝贵的东西，认为一滴精十滴血，而且还有一些理论不知出自何家，说男性的精液是一种大补，吞食了这个就可以补充人身体，能造成人身体健康。正规的中医理论里面是没有这种说法的，这种说法多在民间流行，我觉得大可不要轻信，而且多要相信科学，爱护自己的身体是最重要的。
网友：月经期间应该采取什么性交方式？
王润和:一般在月经期间是不应该有性交的，有性交能够造成出血过多，而且还容易感染，引起很多疾病，所以说采取什么方式我个人认为在这期间是不应该有性生活的，这样对双方身体都有好处。
dd(过客) 说: : 宫颈息肉会不会影响受孕?
王润和:看看你的息肉情况，一般说宫颈息肉对生育还是有一定的影响，我建议题应该到妇科去检查一下，看看需要怎么处理，是手术或者是用一些其它的办法，一般说对生育是有一定影响的。
haha(过客) 说: 请问专家一个问题：隔着裤衩射精会不会导致怀孕？月经期间一定不会怀孕么？
王润和:穿着内裤射精一般情况下相当于把精液隔绝了，是不会引起怀孕的，但是也不十分保险，如果有渗出的话，渗到阴道里，这样也可能有机会造成受孕，所以说还是要应该多注意，采取比较稳妥的办法，比如说戴避孕套等等方法，这些方法是比较保险的。
王润和:月经期间一般说是不会受孕的，因为女性的排卵日并不在那个期限，所以说不在排卵日就不会造成受孕的。
王润和:像在月经期离排卵日还差很远，起码一般情况下是差一周以上，一般是不会造成受孕的。
主持人:朋友们，现在的时候是9点，有很多网民在踊跃的提问，如果您的问题没有得到及时的回答也不用着急，我们新近开通了手机短信服务，中国移动用户只要发送"RK"至8168，中国联通用户发送至9168，即可定制健康知识。由于时间有限，很多问题我们没有时间回答，大家可以通过手机短信的方式将问题发给我们，我们将请专家给您逐一回答，您可以在手机上编辑"RX＋您的问题"发送至8168，24小时内您将得到专家的回复信息。
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fn(过客) 说: 好，我每次化验精液常规，都是活力低下，有百分之八九十的死精，排出的精液发现有很多颗粒状的透明东西，请问这算正常吗？
王润和:80％-90％的死精肯定是属于精子活力低下，活力好的精子应该占到80％，底线也得到65％，所以说你肯定是不正常的。还有射精后有颗粒，因为一般刚射出体外确实有一些颗粒，但是在半个小时以内就液化，我不知道这位朋友说的是通过化验来说的，还是你自己观察的。精子这么多死精，还有颗粒状，是不是泌尿系有炎症，比如说前列腺炎和附睾炎或者是精索静脉曲张，应该到正规医院去检查，找男科医生或者是泌尿外科医生做检查，看看你的睾丸、附睾，而且还要检查一下前列腺，看看有没有什么炎症，还要检查一下精液常规，看看各项指标是不是正常。
abcd(过客) 说: 我精液化验的一些数据如下：密度0.25亿/ML，活动率75%，畸形率15%，精子凝结5%，PH=7.7，液化时间25分，粘稠度&2cm.请王医生帮分析一下
王润和:从你给的数据来看，液化还可以，畸形率也是在正常范围之内，活动率75％也是可以的，就是密度太低了，一般说现在数量在6千万以上，最底线也在4千多万，这位朋友应该算是精子数少。原因有几个方面，一个是从家族遗传方面生精方面过差，还有一个是不是有炎症也可以有这种情况，还有考虑小时候是不是得过腮腺炎合并睾丸炎附睾炎造成生精功能受影响。还有一些是关于饮食方面的，是不是喜欢饮酒，吸烟，吃辛辣食品都会造成精子数少，还有一些朋友喜欢洗桑拿等热水澡都能造成精子数少。这应该到医院通过医生进一步分析采取相应的治疗方法进行治疗，一般说这位朋友光数少，其它方面没有大问题，通过一段治疗数还是可以上来的。
王润和:北京朝阳区幸福村中路锦绣园A座105-108电话：010-0-邮政编码：100027
天津市曹开镛中医男科医院，在天津市河西区解放南路447号，电话是022-。
网友：包皮过长会影响到性交吗？
王润和:有一部分人虽然说包皮有一点长，但是在阴茎勃起之后包皮翻上去了，而且翻上去以后没有不适疼痛的感觉，这样就不影响性生活，可是有一部分人包皮长，在阴茎勃起之后还紧，就感觉一种疼痛，还有一部分朋友造成阴茎充血和红，这肯定是影响了性生活的质量，就应该到医院去做手术，做手术之后，恢复正常，性生活就可以和谐了。
网友：做包皮环切术对年龄有没有什么限制？
王润和:还是选择一个比较适当的时机，就是岁数小一点也好，年龄略大一点也好，比如说十七八岁，十八九，或者是二十多岁，但是一定要选择一个适当的时机，我说的适当时机就是你那一阵学习任务不太紧张，工作部太忙，身体状况比较好，你去做，如果学业非常忙，工作又比较忙，身体也不太好，这个时候做当然就不适应，所以一定要选择一个相对比较适当的时机。
网友：请问王老师，我在进行精液检查，精液一般是如何取的呢？我本人从来没有手淫过，在家如果用避孕套取了之后再送到医院，这样可以吗？医生要求在七天不同房的情况下再取精液，请问这样的时间限制很严格吗？三五天可以不可以？
王润和:一般在医院里取精都是采取手淫的办法，但是确有一部分朋友不适应，手淫的办法取不出来，我们有时候就让他的爱人帮一下忙，帮他取一下，如果实在不行，在医院的环境不适合取，就在家里取，一定时间不能太长，在时间比较短之内送到医院，因为时间太长临床意义就受影响，死亡精子就多，不能真实的反映出他的精液的情况，所以一般在一小时以内必须送到医院，不知道这位朋友住的是不是离医院能够在一小时之内赶到。第二个是取的时候不管是什么一定要清洁，要比较干净。
王润和:一般说我们在临床上禁欲不到七天，因为你经常的有性生活，或者是刚有性生活之后取出来的精液不能真实反映出你的精液的质量如何，所以你刚有性生活之后，精子数就少，活力就差等等，所以一般禁欲不到七天，这样他的精子数是比较能够真实的反映出来，活动力也比较好，所以临床的依据就更有价值，一般说我们掌握在五到七天，时间太长也不好。比如说半个月反而倒不好，因为有一部分精子老化了，也不能真实的反映出来，一般五到七天就可以了，时间太短是不可以的。
网友：我22岁有手淫的习惯，曾有几次手淫之后发现一包皮肿大，我很担心会不会影响到我以后的性生活？
王润和:手淫一般情况下如果是自己注意是不会发生乡你说的红肿，可能是你有两个情况，一个是方法不太对，挫伤或者有其它情况对阴茎有所损伤。第二是不是在卫生上有一些不卫生感染了，也出现红肿或者是有水肿，我认为出现这个情况以后应该马上到医院去看一下，采取相应的治疗办法，一般说如果有挫伤和水肿，注意一些卫生，先别有手淫的情况，穿一点宽松的内裤，慢慢的就好了。如果有感染的情况下，就应该多吃一点消炎药物控制住炎症，一般情况下只要好了以后，对以后的生育或者是性生活是不会有什么影响的。
fn(过客) 说: 说: 王老师，你好，我多次化验精子活力低，远低于正常标准，以前腹股沟起过两次包，吃和涂点药也就好了。现在有时感到肛门一侧有点胀疼，可化验前列腺白细胞小于10，吃中草药效果不明显，该怎么检查，如何治疗。
王润和:我考虑是不是有局部炎症，我建议你还是到泌尿外科去检查一下，如果生殖泌尿系统有感染的话，应该吃一些抗菌素，或者是吃一些中草药，清热解毒，如果你认识中草药不太明显的话，也可以吃一点抗菌素。
网友：我在阴茎尿道口的顶端有两块白斑，这是怎么回事？
王润和:因为这个情况还是建议这位朋友到当地的皮肤科去检查一下白斑的性质，再做一些具体的检查，因为白斑你描述不是很清楚，如果你不十分清楚，不找有经验的泌尿外科大夫容易误诊，必须明确诊断以后，下一步再研究治疗方案，这是比较稳妥的，所以应该到当地的比较大一点，设备比较好一点的经验比较丰富的正规的大医院泌尿外科或者是皮肤科去确诊。
网友：有吸烟史的人想要孩子，应该在什么时候戒烟呢？
王润和:因为吸烟的人很多，如果是一般性的吸烟，比如说一天抽十支八支，一般是没有什么影响，但是有些朋友吸烟成了一种癖，一天抽两盒，甚至比两盒还多，这样从我们临床分析来说，肯定对他的精子的质量是有很大的影响。如果要想要一个比较健康的孩子，就应该从父母这方面多注意一点，比如说想要孩子了，你就应该在这一段时间内把烟给减下来，如果说你能不吸烟，当然是最好，但是如果说你认为工作的原因，或者是生活习惯长期的不吸烟有点困难，我劝这位朋友以少吸，你能保持在一天能在十支以里我想影响不会太大的，你就可以在其他方面多注意一点，比如不饮酒等等，就可以考虑你要孩子的问题了。
网友：洗热水澡之后再同房，要孩子是不是对精子不利？这是为什么？
王润和:洗热水澡是对精子质量有一定的影响，是精子到睾丸里以后，它的温度应该低，但是洗热水澡，因为热水澡起码在45度以上，这样肯定有一部分的精子就要死掉，没死掉精子的活力也受阻，肯定是对你的生育有一定的影响。所以我建议要洗温水澡比较好，和体温差不多，或者略微比体温低一点也可以，这样就没有什么影响。但是有一部分朋友因为他各方面也非常好，他的精子数也非常多，他的影响也不明显，但是有一些朋友本来精子质量就不太高，活力就差，数量就少，对这一部分朋友的影响肯定是非常大的，所以我还是劝一些朋友们注意，如果想要孩子的话，不要洗热水澡，要洗温水澡是比较适合的。
ft(过客) 说: 我做过精液常规化验，活力为1级13%，2级16%，3级11%,液化时间为92分钟，粘度为112秒，1小时存活率为40％，死亡率为24％，低渗精子肿胀率为28％，请问该如何治疗？
王润和:从这个化验结果来看是精液不液化症，因为精液排出体外一般在半个小时内就液化了，这位朋友说92分钟，大大的超过了精液应该液化的时间，这样精子的活力就会受一定的影响，不液化，精子不能动起来，它的活动力肯定是受影响，那爱人怀孕的机会就太少。所以这位朋友应该进一步的治疗精液不液化症，比如说我们医院就可以采取一些相应的办法，滋阴降火，清利湿热等等，而且还要注意生活中这位朋友千万不要再喝酒了，少吸烟，别吃热性的辛辣食品，这样才能有所改善。
王润和:精液不液化症是通过精液分析出来的一种，如果回到祖国医学来说，一般分型大多数都是因为阴虚火旺，第二是因为下角有湿热造成的精液粘稠，所以说清利湿热，滋阴降火方法治疗，通过中医的手段方法治疗，有一部分朋友很快精液就液化了，液化之后精子的活力就恢复了，这样就有希望和卵子结合。一般现代医学诊断比较明确，但是它的药物是比较少，一般说都喜欢用中医的方法来治疗这种精液不液症。
网友：有很长的手淫史，在现在我射精的时候精液成了胶东状，请问是病态吗？需不需要治疗？
王润和:虽然说有手淫史，但是一般没有什么症状，随着年龄的增长，有了正常的性生活之后，这种手淫的习惯也没有了，但是有一部分人手淫时间比较长，而且造成了一定的后果。像这位朋友讲出射出精之后比较粘稠，这必须搞清楚你说的粘稠的时间，因为中医认为刚射出体外的精液确实是粘稠的情况，但是射出体外之后，在十几分钟之内就可以液化，虽然说射出来是比较粘稠，但是也不作为病来看待。如果说这位朋友射出以后，在30分钟以内还是呈粘稠的状态，这就是一种病，可能就是精液不液化症，考虑是不是可能和泌尿生殖系统有炎症有关系，比如说前列腺炎等等。所以说要搞清楚你说的所谓的粘稠是指多长时间，是刚射出体外，还是指有一段时间还是这种粘稠，再做决定。
网友：什么药能够治疗精子活力低？
王润和:正常发育的精子应该活动力很强，在显微镜下应该是穿透力非常强的精子，如果精子活力低下，这样的精子比如说有一些是曲线活动，有很多是就地运动，慢慢的动，这样的精子活力就差，精子活力低下之后，就造成不育症。我们在临床上治疗精子活力低下症就采取填补肾精，而且用一些促精子活力的一些药物，比如说我们医院就有叫做活力生精胶囊，我们也有相应的药物，活力生精汤，是专门治疗精子活力低下症的，临床效果非常好，如果这位朋友有这种情况，可以给我们电话联系。北京朝阳区幸福村中路锦绣园A座105-108电话：010-0-邮政编码：100027
天津市曹开镛中医男科医院，在天津市河西区解放南路447号，电话是022-。
网友：我的身高只有1米57，只有20岁，有什么方法长高的情况？如果到医院看什么科，有打针长高一点的吗？我现在很痛苦，不想出门？
王润和:20岁的情况下一般还没有发育完全，尤其是男孩子，你也不要思想压力太大，应该到医院里去检查一下，一个是去找一下内分泌科，让他给你检查一下性激素，看看在哪方面性激素受影响。第二现在有一些医院开设一些增高门诊，也是用一些比较科学的诊断方法采取一些科学的诊断和治疗，比如说他要给题通过X光给你照像看你的骨骼结构，如果说题的骨骼结构还没有发育完，也就是说你还没有定，还能够有发育的机会，他会采取相应的办法，让你再抓住在有限的时间内吃一些药物或者是采取一些相应的理疗的办法让你能够抓住这个机会，能够增高，确实我们在发现临床上有一些人虽然说到了20岁，但是医生一诊断他的骨骼结构还没有发育完，还有机会，我们抓到这个机会就还能够用这个机会采取治疗方法，还能够让他的身体再增高，所以我建议你不要光坐在家里苦闷，不敢出门，应该正视的采取一些正确的方法，到医院里去诊断去治疗，别把一线的机会给耽误过去，还是有希望的。
网友：我一周自慰三次，有什么危害吗？我今年17岁？会不会有早衰呢？
王润和:这位朋友17岁恐怕还是在上学，而且也是在青春发育期，青春发育期又在学习期间，一周有三次自慰情况肯定对你的身体有一定的影响，一般手淫之后都比较疲乏，你在学习期间需要你的体力和精力，需要你要动脑，但是你在自慰之后你肯定身体比较疲乏的情况，你学习可能就要受一定的影响。这么紧张的学习阶段，而且正在一个发育期，你应该以一种比较良好的心态和一种比较健康的身体面对你的学习和你的成长，有多少学习需要你去做，有多少健康的体育活动和爱好需要你去做，不要把时间放在这上面，我认为你手淫程度是频繁了，如果长期这样的话，对你身体恐怕是有损伤的，身体消耗又大，你的学业又紧张，以后你还要面对很多问题，比如说你以后还要考大学，还要工作，如果沉溺于自慰当中，肯定会对你以后有一定的影响，所以我劝这位朋友还应该收敛一点，尽量节制一下，这样对你各方面都有好处。
网友：请问女性血液产生抗精子抗体是什么原因导致的？
王润和:抗精子抗体也是造成现在不育症的一个重要原因，抗精子抗体在近几年在免疫学说发展起来之后，我们在临床上的一种诊断，因为在临床上我们治疗很多人在男性精子质量没有什么问题，女性这方面也没有什么问题，经期也正常，各项器官也发育很好，但是就是不受孕，我们通过免疫措施结果发现双方或者任何一方都有抗精子抗体，结果造成不孕，叫做免疫性不孕症，发生这种原因有很多方面。从现在来看，第一个是炎症，也能造成免疫功能受影响，造成抗精子抗体。还有一些就是根据现在大气污染，还有一些饮食上的原因，可能都对免疫功能有一定的影响，所以也会造成抗精子抗体。现在有了抗精子抗体之后，就应该采取积极的方法治疗，比如说中医也是有相应的办法，比如说我们医院就有抗凝助育胶囊，我们还有抗体汤等等，有相应的办法来治疗这种疾病，而且有了这种之后，在治疗期间还要注意在两个月之内不要有性生活，不要饮酒，不要吃肥腻的食品，不要吃辛辣食品，而且精神放松，才能够逐步的把这种情况能够变成阴性，所以我们在临床上很多抗精子抗体阳性的不管是双方的，还是一方的通过一段治疗可以变阴性，而且也怀孕了。
网友：王老师，我的精液检查没有精子，外科检查睾丸及外生殖器正常，内分泌检查FSH是4.0，LH是4.6，ER是64，PRL是11.6，TEST0467，你帮我分析一下病因及治疗的方法？
王润和:你的精液检查无精子，我们一般情况下先看看生殖器发育情况，因为确实有一些先天的生殖系统发育的缺陷，比如说小睾丸，阴茎短小，而且一些雄性特征比较差，是先天的无精子症，现在医学是无法治疗的。还有一些无精症是因为后天因素造成的，是曾经得过腮腺炎，在儿童时期或者是发育期出现了这些情况，结果也造成了合并睾丸炎，附睾炎之后造成生精功能受损，这样就不能产生精子，现阶段来说也没有好的办法来治疗这种疾病。但是也有一部分人因为在幼时期由于外伤也造成了输卵管不通畅，还有一些朋友比如说在一个时期得了一个比较重的病，我们在临床上看有一些人得了肝炎比较重，或者是心肌炎等等，再一个时期出现无精子症，但是通过身体整体恢复之后，又有了精子，当然量也很少，我们考虑这种情况通过一段治疗可以有精子的，即使他不能达到我们临床认为可以生育那种，但是临床也是有意义的，有意义在于他能够产生精子就可以采取别的办法，比如说人工授精，试管婴儿等等，验一次是不可以的，应该连续的验几次。我看了这位朋友检验的单子，这位朋友睾酮低，在性激素分泌这一块有一定的问题，但是我考虑这不会引起你无精子症，是不是还是像我刚才说的那些情况，是不是还是因为有一个原因，是不是你小时候得过腮腺炎合并睾丸炎造成的生精功能受损，我们临床上经常有这种情况就用内分泌化验，虽然某一项低，但是只能造成精子质量不高，活动力差，或者数低，但是完全没有精子这种可能性小，所以这位朋友我想是不会造成你说的无精症，无精子症还是考虑其它方面的，看看你幼年时期是不是得过腮腺炎或者其它的疾病所导致的。
网友：我今年26岁，手淫多年，但是没有性交史，我的包皮过长，但是可以上翻，露出龟头，目前出现的症状是尿道口红肿，但是没有疼痛，尿分杈，尿频，尿无力，手淫后偶有尿不净的感觉，下腹部极少时候有刺痛，大便前滴白，手搓龟头的时候有豆腐渣状的物质，手淫后的两天阴茎比较容易勃起，我这种是什么情况？
王润和:你说的大便滴白，还有小便次数多等等情况，从临床症状来看，应该是前列腺炎，当然还没有进一步的做前列腺B超，从你说的情况来看我考虑是有前列腺炎，具体你说的红肿，是有前列腺炎的症状，是不是还有龟头炎，一般性的前列腺炎尿频、尿急、滴白，或者是小腹下坠不会出现龟头红肿，或者是疼痛，我考虑这是两个病，第一个是有前列腺炎，但是你说的有龟头有红肿，我考虑是不是有龟头炎，你这个病都应该考虑进去，我建议这位朋友应该及时的到医院去治疗，不要延误病情。
网友：我注意力不集中，容易疲劳，健忘，耳鸣，大概这些症状有十天了，请问这是什么病，能否结婚？挂什么科、需要如何的治疗？
王润和:这位朋友讲的这些情况都是你的一些自觉症状，如果说没有什么数据作为支持的话，中医认为是一种脾肾虚，就是一般我们平常讲的身体比较虚弱，因为中医认为肾从脑髓，人的脑髓和骨髓都是肾精充良的，如果肾虚的话，人就容易记忆力减退，脑子就容易累，而且也容易出现耳鸣，四肢乏力，所以中医一般认为是肾虚。或者是认为脾虚，因为中医认为肾为先天之本，脾为后天之本，所以说二本如果虚弱的话，就会造成以上这种情况。你如果没有其它的情况，先可以饮用一些男性保健品，或者是一些药物，比如说曹教授发明的男士营养液，就是对恢复男性疲劳提高肌体免疫力有很好的效果，有一些朋友比如经常有一些比较重的体力劳动和脑力劳动，但是各项检查又没有阳性的指标，他们服用一个疗程到两个疗程就感到体力恢复，身体比较有力气，记忆力也好了，耳鸣情况也减轻了。如果说感到自己症状比较重，就应该到男科去看，或者到内科去检查一下，找医生明确的诊断是属于功能性的毛病还是属于器官上可能发生的病变，明确诊断下一步去治疗针对性就比较强。
网友：如果阴茎短小，该怎么办？有什么办法吗？可以不可以做延长术？
王润和:阴茎短小有一些朋友经常提到这个问题，我们作为一个医生在男科门诊看到有一些朋友来看病，说自己阴茎短小，但是通过我们检查并不短小，因为有一些朋友并不明白什么叫做阴茎短小，他只是凭自己的一些想法，或者是在某个机会看到其他男性，人的种族、家族并不一样，世界不同的人种阴茎长短也不一样，家族也不一样，到了具体家族里面兄弟之间也是不一样的。所以说自己认为短小其实并不短小。作为一个医生我主要考虑两方面的问题，第一个是它的功能，阴茎虽然自己认为短小，但是勃起非常好，并没有什么勃起障碍，这样对他以后的性生活也没有什么影响。第二个是他的精子质量，虽然说他自己感觉短小，比如说精子数和活力都很好，对他以后的生育又没有什么影响，所以就不要去有一定的思想负担，光考虑短小。我们作为医生更多的考虑它的性功能，它的勃起功能，和它的受精的功能。所以这位朋友不要过于紧张，还是从这两个方面来考虑。
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7月28日(周日)《艾滋病对社会经济发展的影响》
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