宝宝肠炎拉肚子拉肚子是肠炎还是秋季腹泄?

宝宝秋季腹泻预防与护理
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秋季腹泻护理
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小儿腹泻与肠炎有关吗?
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  当在生活中我们出现情况时,很多时候都会想到是引起的,确实是会导致症状的。那么当小儿出现腹泻时,是不是也会和肠炎有关呢?下面就会大家介绍一下导致小儿腹泻的常见的一些原因,希望家长平时要注意。  婴儿过敏性肠病是小儿最常见的表现。反复腹泻是最常见症状,由于病变部位可以涉及口腔、食道、小肠、结肠、直肠,肠道病变也有为到肠壁损伤、出血、糜烂等轻重不同,所以腹泻的次数和大便性质变化多样,重者表现为血丝(或带血块)痢疾样粘便,大便镜检可见多个白细胞、红细胞和脓细 胞,潜血阳性等。可伴有,、睡眠不安体重不增等。  该病常有过敏体质遗传史,婴儿起病多(也可新生儿),有人认为母乳喂养者与母亲进食过敏食物有关,患儿大便时好时环,无全身发热是其特点。有人统计 1岁以下婴儿对牛奶过敏发生率为2~7.5%;。  其他易过敏的食物有鸡蛋、小麦、鱼、肉、米粉、花生大豆和胡萝卜、西红柿、苹果等。过敏的表现分为急性 (多为IgE介导性过敏)和慢性或称为延迟性过敏(过敏原逐渐积累所致,常在进食后数天发生,所以不易判断出来)。  幸运的是85%小儿可以自限, 如牛奶过敏在一岁左右可能缓解或耐受,对鸡蛋过敏在3~6岁减轻或缓解。食物过敏小儿在新生儿期常表现,而在3岁以后至学龄儿童常表现呼吸道过敏症状如、。因此被认为是“同一类的变态反应性疾病”。  从上面大家应该知道,小儿腹泻是和小儿肠道有关的,而且大多都是由于食物过敏导致的肠病,从而引起腹泻,所以孩子如果是过敏体质,家长一定要注意避免让孩子食用一些易过敏的食物,这样能减少腹泻的发生。
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咨询实录推荐&什么是小儿腹泻?
小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒、细菌、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病,是2岁以下婴幼儿的常见病。
小儿腹泻原因何在?
小儿秋季腹泻主要为轮状病毒感染,该病毒是一种季节性病毒。为什么尤以3岁以下小孩的腹泻情况最为突出?是因为他们的肠道功能发育不全?刘教授指出,这其实是一个误区。1岁以上,肠道功能已经能接受正常的食物,3岁以下小孩的肠胃功能已经基本成熟。易感染的主要原因在于3岁以下小孩肠道的免疫屏障功能还是比较薄弱,未经历一些病菌、病毒的感染,没有免疫力。
几乎每个宝宝都不止一次地拉过肚子,尤其是年龄较小的宝宝。所以,腹泻是宝宝们最容易患的“小儿四病”之一。 宝宝上吐下泻时,妈妈们的心里都很着急,恨不能让宝宝快快地好起来!可是先要来弄清宝宝拉肚子的原因才好。宝宝拉肚子可能是病毒感染(比如胃肠炎)或细菌感染引起的,也可能是寄生虫、抗生素或牛奶过敏等原因造成的,对大一些的宝宝来说,还可能是因为喝了太多果汁。
怎样判断小孩是轮状病毒腹泻还是其他类型腹泻?主要看大便的性状,如果是轮状病毒感染引起的腹泻,大便多呈蛋花汤样,即大便性状为水样便,其中粪渣呈黄色蛋花样,有酸味。轮状病毒引起的腹泻次数较多,排便量也较多,但一般不影响小儿进食,所以小孩的精神状态一般比较好。
小儿腹泻要针对病因来治疗
婴幼儿腹泻病是小儿四大常见病之一,每个年龄段的小儿,都有患腹泻的可能,在儿童期,尤其是婴幼儿期,腹泻病的发生率是很高的,1岁以内的婴儿腹泻病的发生率就更高了,几乎所有的婴儿都有过腹泻病史。腹泻,最令父母着急,那么该如何护理呢?
病因鉴别不是父母所能为的。但是,父母要认识到这一点的重要性。当您的孩子腹泻时,要问一问孩子腹泻的原因,不要自行购买治疗腹泻的药物,尤其是抗生素和止泻药。止泻药不能治疗所有的腹泻,当你的宝宝出现腹泻时,不要仅仅盯住止泻药,换了一种有一种,不但白白花钱,孩子还受罪。腹泻时间长了,孩子就会出现营养不良、抵抗力减低易患其他病。 食疗在治疗小儿腹泻中的作用,有时是与用药并驾齐驱的。这个时候可以给宝宝吃的食疗包含:稀释奶液、减少脂肪、焦米粉、藕粉、胡萝卜汤、苹果泥等。不过父母要适宝宝的腹泻程度来添加食物。 小儿腹泻时丢失水、电解质,导致婴儿脱水、电解质紊乱、酸碱失衡,这是危机腹泻小儿生命的最主要原因。所以,小儿腹泻治疗的重点是及时补充足量的水和电解质,而不是单单服用止泻药。 小儿腹泻病需要治疗,但有时尽管小儿大便看起来不正常,并不能就此认定宝宝患了腹泻病。当父母发现孩子大便有些问题时,不要忘记非腹泻情况。弄清原因再针对治疗才是最重要的。 宝宝得了轮状病毒性腹泻之后,频繁的腹泻容易使臀部溃烂,要特别注意臀部的护理。每次排便后,用淋浴或坐浴的方式来冲洗臀部。不要用湿纸巾用力擦拭宝宝的臀部,最好是使用干爽的棉布或纱布来擦。
药膳粥辅助治小儿腹泻
食材:山楂、神曲、粳米
做法:取山楂50克,神曲15克,粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量,煎煮半小时后去掉药渣,再加入粳米煮成稀粥,加适量白糖调味,即可食用,每天2次。
功效:神曲消导之力强,且善行气,适于食积气滞,腹疼泄痢。
食材:糯米、山药
做法:取糯米30克,山药15克。先将糯米炒微黄,山药研成细末,然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥,熟后加胡椒面少许,白糖适量调服,每天2次。
功效:山药为补中益气药,具有补益脾胃的作用,防治腹泻好帮手。
食材:茯苓粉、大枣、粳米
做法:取茯苓粉30克,大枣15克,粳米30克。先将大枣去核切碎加水浸泡20分钟,然后把粳米、大枣去核切碎,再将粳米与党参末、莲米末、枣肉一起放入锅中,加水适量煮成稀粥,加白糖少许,即可食用,每天2次。
食材:山药粉、粳米、薏仁、扁豆
做法:取山药粉3~6克,炒薏苡仁、炒扁豆各3克,粳米5克,加水煮粥,每天1~2次服食。
功效:具有健脾止泻之功效,适用于患儿脾虚腹泻。
护理腹泻宝宝你进了哪些误区?
误区1.:腹泻了马上用止泻药
表面效果显著,却不知道有时会导致更严重的后果:腹泻可以看做是人体为了抵御感染而产生的一种保护性反应。当细菌、病毒进入人体消化道时,机体可通过腹泻的方式把细菌、病毒排出去,而止泻药可增加肠张力,抑制肠蠕动,使肠内容物延迟排泄,如果过早地给孩子使用止泻药,病毒及细菌等病原体不能从体内排泄出去,会损害机体的自然防御能力,导致病情加重。
误区2:一两天不见好转就换药换医院
绝大多数小儿腹泻虽然不是一个很可怕的疾病,但是要完全康复的话,也是要大概一周的时间,尤其是非感染性腹泻,恢复正常需要更长的时间,有些妈妈见宝宝腹泻一两天了也不见好转,就认为是医生采用的治疗方式或所开的药物没有用,便急着换医生换药物,其实任何药物的治疗都是需要一个疗程的,如果频繁换医生换药,对宝宝的病情也是不利的,只要不是病情加重,尽量不要随便换医生换药,否则往往会适得其反。
误区3:腹泻时禁食
有些妈妈认为腹泻时禁食可以减轻胃肠道的负担,减少大便的排泄量。其实腹泻时继续饮食可以保持肠道菌群平衡,抑制有害菌生长。减少小儿体液丢失,加快体力恢复,减少小儿营养不良的发生,是有利于宝宝身体康复的。所以正确的做法是在腹泻期间不禁食不禁水,饮食上以清淡易消化的食物为主,母乳喂养的小儿继续坚持照常母乳喂养,人工喂养的小儿改用脱脂奶粉进行喂养,但是频繁呕吐或者已经出现反应差者需要禁食并同时第一时间送到医院就诊。
误区4: 刚一好转就给予补营养
有些父母心疼宝宝腹泻后瘦了,于是在宝宝刚一好转的时候,就赶紧给宝宝喂各种肉食、鸡蛋等高蛋白高脂肪的食物,想以此来弥补宝宝腹泻造成的营养损失,其实这样做也是不科学的,这样反而会加重宝宝胃肠的负担,使腹泻反复,迁延不愈。
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小儿腹泻不用急 好网专家来支招
夏季是婴幼儿腹泻的“高发季”,由于夏季天气炎热,细菌容易生长繁殖,一些凉拌菜或是隔夜菜就会增加细菌入侵宝贝肠道的可能性。
轮状病毒腹泻每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪-口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。
出品:好孩子科学育儿网
责编:diying99
专家:许积德 陆权 崔玉涛
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宝宝腹泻病几乎每个宝宝都不止一次地发生过,尤其是年龄较小的宝宝。所以,它是宝宝们最容易患的“”之一。宝宝时,妈咪们的心里都很着急,恨不能让宝宝快快地好起来!于是,一股脑儿地给服用各种药。
然而,宝宝非但不见好,反而越来越止不住地泻,甚至拖至几个月不愈,使宝宝的生长发育受到很大影响,有时甚至危及生命。为了宝宝平安健康长大,妈咪对宝宝病的防治及护理应该多多了解——
何谓宝宝腹泻病?
是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发。
的发病率仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。
为何宝宝容易发生腹泻?
缘由1 由于1—2岁的宝宝生长发育特别迅速,所以,身体需要的营养及热能较多。然而,消化器官却未完全发育成熟,分泌的消化酶较少。因此,消化能力较弱,容易发生腹泻。
缘由2 由于神经系统对胃肠的调节功能差,所以,饮食稍有改变,如对添加的离乳食品不适应、短时间添加的种类太多,或一次喂得太多、突然断奶;或是饮食不当,如吃了不易消化的蛋白质食物;气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热,分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等,都可引起腹泻。
缘由3 由于全身及胃肠道免疫力较低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹泻;宝宝因抵抗力较低而易发生,在患、、时,也常可引起腹泻。1.脾虚泻:脾胃虚弱导致吃完就泻,大便里有不消化的食物、乳块等,但不臭,宝宝面色发黄,不够精神。
2.:因为宝宝吃得过多导致腹胀、腹痛,泻下大便酸臭,由于饮食过多损伤脾胃,导致宝宝不想吃饭。
3.风寒泻:因为外出玩耍、洗澡不注意或天气转凉没有及时加衣等外因导致宝宝腹部受凉,大便清稀、有泡沫或呈绿色,有的宝宝会有发热的症状。
4.泻:就是我们常说的“”,早上四五时大便,久泻不止,面色发白,怕冷,手脚凉,精神不振。
5.湿热泻:泄下急迫,大便臭,少数会有黏液,肛门周围红肿,食欲不振,唇干,有时会有发热的症状。判断 1 根据排便次数
正常宝宝的大便一般每天1—2次,呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次。
判断2 根据大便性状
为稀水便、蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便。宝宝同时伴有、、发热、烦躁不安,精神不佳等表现。,顾名思义就是母乳引发的腹泻,这种母乳性腹泻,多见于出生6个月以内婴儿。原因多与母乳中含有较多的有关,这种物质能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而产生稀便。也可能与妈妈饮食过于油腻有关。
母乳性腹泻症状一:大便问题多  母乳性腹泻的孩子,大便异常频繁,次数逐次增多,大便水分多,呈泡沫稀水样。而且,气味有特殊的酸臭味,便稀微绿,有泡沫和,有时甚至还带有条状的透明粘液。
[1] 母乳性腹泻症状二:婴儿表现不异常
腹泻时没有发热,婴儿没有明显的痛苦与哭闹,大便化验没有感染方面的异常,腹泻程度一般,虽腹泻病程较长,但没有其他症状,婴儿精神活泼,食欲较好。腹泻的原因很多,有些是“吃坏肚子”,有些是传染的,有些是“体质”问题。很多不同的疾病都以腹泻为症状,所以了解其发生塬因,对治疗是有帮助的。腹泻依症状发生的时间长短,可分为急性及慢性。急性腹泻通常不超过十四天。很多是因传染、不洁的食物及饮水造成的。腹泻时大便次数增加会导致机体内营养物质和水分的消耗增多,同时,胃肠消化功能减退、食欲下降造成营养摄入量减少。那宝宝腹泻时在饮食上有哪些注意事项呢?因此应合理安排孩子的饮食。生病期间多补充水分如白开水、鲜果汁等,吃的孩子多喂母乳;选择易于消化吸收且清淡的食物如牛奶、鸡蛋羹、藕粉、米粥等;采用少量多次的喂养方式。疾病恢复期逐渐增加食物的种类并从半流质食物过渡到软食直至日常饮食。在病愈后半个月内,每天增加一餐,以弥补患病期间的损失,加餐的量要与正餐相当,并与正餐间隔3小时。如果加餐过量则会加重胃肠负担,影响疾病康复。
(1)饮食。宝宝太小,消化功能还不完善,自己的消化酶分泌还很少,不要让宝宝吃得太多,吃不易消化的食物,以及经常给宝宝变换食物,这样都会导致宝宝发生腹泻。另外,宝宝吃了不干净的食物也会引起腹泻。
(2)感染。由于宝宝的胃肠道免疫力差,比较容易感染病毒,在冬季,轮状病毒感染引起腹泻是常见的原因。另外,食用奶粉所用的杯具和辅助食物如果消毒不彻底,也有感染朗可能。而宝宝一旦食用就会引起腹泻。
(3)护理不当。天气寒冷的冬天,如果妈妈护理不当,宝宝腹部就容易受凉,肠道蠕动增加,进而诱发腹泻。
(4)生病。宝宝感染感冒、肺炎等疾病,也会引起腹泻。[2]1、胃肠炎:主要是一种叫做轮状病毒的细菌而引发的肠胃炎,就也就是我们所说的急性腹泻,而这种腹泻又是经常由于我们不注意饮食卫士而引起的,最经常发生的季节就是在夏家和秋季,因为这个时间段里面,很多的疾病都十分容易被传染的。
2、细菌感染:由于秋天的时候,会有很多的柳絮等植物飘落,这样就使得很多人的身体上充满了污染源,这些东西上面有很多的细菌,宝宝腹泻的问题就是处在这里,这主要是因为有细菌感染,使得宝宝体内有很多的污染源。
3、寄生虫:大量的寄生虫在身体里堆积也会产生很多的疾病,而其中不可避免的就是宝宝腹泻的问题,这些寄生虫要在显微镜下才能够被看的一清二楚。并且这种病情很容易被传播。通常它以多种方式来进入人体内,比如自来水、食物、脏的污染源等。使得小孩子的身体难以负荷这种超大的压力,从而导致了宝宝腹泻症状的发生。[3]宝宝难以适应多变的气候,会造成体内菌群失调,引发肠胃道毛病,如肚子痛、胀、恶心、腹泻。且宝宝对环境的适应力较差,更容易生病,腹泻就是其中最常见的一种。
在宝宝腹泻症状仍未能控制时,如炎症急性期,应少食以减轻胃肠负担,不应过早地进行所谓“补”的饮食,而在症状控制后的恢复期,才逐渐加强食物中的营养成分。对病程较长、体质较差者,可给予(不必经消化即可吸收的营养物质)。病情较重者要考虑禁食,改从静脉补充各种营养成分()。
病因不同的腹泻饮食调节也有不同的区别。急性胃肠炎的腹泻一般恢复较快,饮食应以清淡流质或半流质(米汤或稀粥)为主,如症状较重则应短期禁食或仅口服糖盐水;以利于腹泻的恢复。
宝宝轻度腹泻,婴儿可继续母乳喂养。若为人工喂养,年龄在6个月以内的,用等量的米汤或水稀释牛奶或其他代乳品喂养2天,以后恢复正常饮食。提醒患儿年龄在6个月以上,给已经习惯的平常饮食,选用粥、面条或烂饭,加些蔬菜、鱼或肉末等。重点1 及早补充身体丢失的水分
很多妈咪只要宝宝一腹泻,便急着往医院跑。其实,宝宝在腹泻一开始时,多为。只要在医生的指导下,完全可在家里进行治疗。这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对宝宝恢复病情很有利处。那么,妈咪首先要做的是判断宝宝是否是。的宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭。
妈咪可从以下几种补液方法中选择一种:用自制的糖盐水补液,即在5000毫升的温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖,1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺;用自制的米盐液体补液,即在500毫升温开水加入1.75克的精食盐;用医生给开出来的ORS(口服补液盐)补液,ORS补液盐是已配好的干粉,使用时按说明书配成液体即可。
然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20—40毫升液体。此后,随时口服,能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔1—2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂;一旦宝宝出现,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或。
爱心提示:不要把ORS补液盐加在奶、米汤、果汁或其他饮料中,并且按说明配制完毕之后,不能再往糖,否则影响补液效果。
重点2 给宝宝丰富的食物以防止营养不良
传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间。然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良。现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周。
重点3 对宝宝的小屁屁要倍加呵护
由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生及。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
重点4 严密观察宝宝病情的发展
如果宝宝烦躁不安加重,和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒。这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了;或在家已经治疗了3天,但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐、口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,及便中带血等症状,则需赶快带宝宝去医院进行诊治。医生提醒说,孩子腹泻,可能是病毒感染,也可能是细菌感染,更多的轻微腹泻是由消化不良引起的。每种腹泻都有不同的症状和治疗方法,因此要学会观察宝宝腹泻的症状。如果不能对症治疗,对娇嫩的孩子来说,影响还是很大的。[4]
一、病毒引起
如果宝宝拉肚子被确诊是引起的,可以服用一些微生态制剂,调理胃肠道的菌群,比如妈咪爱、双歧杆菌、金双歧等,另外,家长要给孩子多补水,避免孩子脱水。
与病毒感染性腹泻一样,都是小儿的常见消化道疾病,常见致病菌为大肠杆菌、肠球菌、沙门氏菌属等。细菌性腹泻就可能用到抗生素治疗,但是家长在家里也不要给孩子随意使用抗生素,因为使用抗生素容易产生耐药性,医生对患儿抗生素的使用,都精确到要计算对应多少公斤甚至多少克的体重。
三、非感染性腹泻
导致的原因多是胃肠道内菌群失调,引起。最常见的是由于喂养不当、天气太热,突然受凉。家长怎么辨别呢?一般孩子会有发热、呕吐、食欲不振等症状,大便呈稀糊状。此时调整好宝宝的饮食,通过饮食调理基本就能解决。
大家调养时注意观察孩子,多补水,不能让孩子脱水。在饮食上,宜吃一些清淡,易于消化的食物,少吃生冷食物。如果腹泻持续在一周以上,则需要到医院就诊。在医院里,应该在医生嘱咐下按时服药,按时复查。误区1 只要排便次数多就是腹泻
宝宝腹泻护理有的妈咪常在这种情况下急着服用止泻药,可这个问题并不这么简单。因为,6个月内的宝宝在生后不久,可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4—6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。
这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种。随着消化功能逐渐发育,多在添加离乳食品后会自然好转,而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就用不着服用止泻药,以免影响正常的肠功能。
误区2 腹泻都是由细菌引起的
有的妈咪一见宝宝腹泻,马上就给喂抗菌素消炎。其实,腹泻除了细菌外,也可由病毒或霉菌引起,如宝宝所患的,就是由感染引起。这种腹泻服用抗菌素后一点也不见效果,只会造成紊乱,导致更为严重的腹泻。有些抗菌素甚至损伤宝宝的听神经,或导致日后个子长不高。因此,服抗菌素不见效时要马上停药,赶快去看医生。
误区3 给腹泻的宝宝吃甜食
宝宝腹泻时,妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。夏季是消化道疾病的高发期,小儿比较容易患上消化道疾病,最常见的就是腹泻。该病起病快,伴有发烧、呕吐、痛等症状。不要以为夏天拉肚子是小毛病,更不能因此而麻痹大意,腹泻的并发症有:
急性病毒性心肌炎 部分腹泻是由病毒引起,如轮状病毒、流感病毒等,都是嗜心肌性病毒,它们直接引起血液供应障碍,导致心肌变性,还会累及心包、心内膜,若侵犯系统则将危及生命。医学上称之为病毒性心肌炎,是腹泻最危险的并发症之一。
由于消化吸收的障碍,蛋白质及其他造血原料的吸收减少,可引起贫血,宝宝可出现指甲、、皮肤以及口唇和睑结膜等处颜色苍白、疲倦乏力、、注意力不集中等贫血症状,甚至可出现。
腹泻时大量水分丧失,会使人体处于脱水状态,导致减少,血液粘稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并堵塞血管。钠、钾、钙、镁,可维持血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律,腹泻时这些阳离子缺乏,可引起严重的,这对患有心血管疾病的老年人更为不利。
腹泻时,人体对营养的吸收发生严重障碍,能量供给不足,使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、,甚至出现营养不良表现。相对成年人便秘,婴幼儿最常见的则是秋季腹泻。它是一种由引起的,多发生于6~12个月的婴幼儿,4岁以后少见,发病时间多在9~12月份。
经粪-口传播,也可经呼吸道感染而致病。起病急,常伴发热和咳嗽、流涕。病初即有呕吐,并排水样便,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便,常伴有脱水和酸中毒。本病为,病程一般3~8天,如及时治疗大多可较快痊愈。
预防引起的腹泻,家长应多加注意
婴儿提倡,以减少腹泻的发生;尽量避免与腹泻婴儿的接触;婴儿增加辅食应循序渐进,切忌同时加几种辅食,或一种辅食增加过多,并注意食物新鲜;保持食具清洁,奶具每日煮沸消毒一次,每次用后要洗净,不要用不洁净的手去摸拿,在奶嘴不通时,大人切勿用嘴去吸通,以防病从口入;加强户外活动,增强婴儿体质。宝宝拉肚子不能吃的的食物有:
1.生冷刺激食物,如生冷瓜果、冷牛奶、凉开水等;生冷食物会加重宝宝拉肚子的病情。
2.导致腹胀的食物:黄豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等会使肠内胀气,使腹泻加重,需忌食。过多的牛奶也会使,应予以适当限制。
3.粗纤维多的食物:如西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、广柑等含有纤维素较多,即以加速宝宝,很可能加重宝宝腹泻的情况,需忌食。
4.高脂食物:因腹泻时消化能力降低,多脂奶粉、奶油、肥肉、油酥点心等高脂肪类食物,常因脂肪未消化而导致,造成宝宝腹泻不止。
5.高蛋白食物:鸡蛋、鸭蛋、肉末等含有较高的蛋白质,这些食物在肠功能己紊乱的肠道内易发酵腐败,很可能加重宝宝腹泻,故少食。[5]宝宝腹泻了还能喂母乳吗?
宝宝腹泻,会让妈妈十分紧张,那么宝宝腹泻了还能喂母乳吗?专家惹你为:用母乳喂养的宝宝,不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,即缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。一般正常喂奶时间是每只乳房哺10分钟,现改为5~7分钟,并将剩余奶汁挤去,因为后一部分奶汁内脂肪含量高。此外,腹泻时应停止添加辅食,随着病情的好转,逐渐恢复喂奶量和各种已食用过的辅助食品。
母乳的营养成分与母亲的饮食密切相关,当宝宝腹泻时,母亲应少食脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加。同时每次喂奶前,母亲饮一大碗开水,稀释母乳,有利于减轻宝宝腹泻症状。目前有一些家长因宝宝腹泻,母乳全部停喂,换喂米汤,这是不恰当的。单吃米汤是不能满足蛋白质供给的。
以上处理是针对腹泻不严重,只需饮食调整即可得到矫治的情况。如果腹泻次数较多,大便性质改变,或宝宝两眼凹陷有脱水现象时,应立即送医院诊治。根据医生安排,合理掌握母乳的喂哺,有时也需要暂禁食而停喂母乳。
宝宝腹泻可以喝羊奶吗?[6]
可以喝。尽管喝人奶、羊奶的宝宝大便次数多,大便比较稀,这属于正常的,不是病症。如果发生病理上的腹泻,就意味宝宝的消化道出现了问题,消化功能也随之减弱,此时最好选择宝宝易于消化的羊奶制品,在患病期间用人奶或者羊奶喂养比较好。如果能选择腹泻期专用的配方羊奶粉就更好了,因为腹泻专用羊奶粉不仅好消化,因还有水解蛋白、水苏糖等,使用后不造成胃肠道的负担,还可以对胃肠道环境进行调整,促进吸收,改善大便状况。需要注意的是,如果从腹泻专用羊奶粉换回普通婴幼儿羊奶粉时,则需采用渐进换奶方法。宝宝腹泻的常见的危害有:
(1)营养不良及:腹泻病程较长,如禁食时间过久或长期热量不足,常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环,导致不良后果。维生素a缺乏可引起干眼症及;维生素D缺乏可引起手足抽搐症。
(2)感染:常见有中耳炎、、、、肺炎、、、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因,但也有在腹泻之后,由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿,容易并发真菌感染,如鹅口疮、,甚至引起。
(3):可能出现,常见于营养不良及重症败血症病儿,,故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。
(4)其他:如、、、中毒性脑病等,如处理不当还可发生、、、、等,偶可见肠穿孔和。秋季腹泻是婴幼儿秋冬季节的常见病,六分治四分养。故正确的生活护理至关重要。
★注意有无脱水现象。由于腹泻次数较多、持续时间较长,其主要危害和并发症是脱水和。特别是钾的丢失可致心脏暂停。要观察孩子的精神状态,面容,四肢温度,脉搏等变化。观察孩子的大小便次数、量及性状,并认真做好各项记录。
★要给病儿做好隔离工作。因为,化验表明,患儿每克大便中含有的病毒高达100亿个!故患儿用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,这样可以阻止流行。妈妈护理病儿前后都要认真洗手,以防交叉感染;每次宝宝便后都要为其清洗臀部,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍的小屁屁发生破溃。
★父母可在医生指导下给病儿服用一些对症止泻药和肠黏膜保护药。还要及时给腹泻宝宝补水,如服用葡萄糖盐水或新配方的口服补液盐。在患儿腹泻的急性期,可减少哺乳的次数,缩短每次哺乳时间,还可吃牛奶加等量米汤等,补充高营养、高维生素、易消化的食物。待患儿病情好转后,可逐步恢复饮食,但注意进食必须由少到多、由稀到浓,切不可操之过急。
★小儿秋季腹泻的病程一般在10天左右,爸爸妈妈只要让孩子遵医嘱吃药,多饮水,通过及时合理的护理一般均能自行好转治愈。如患儿腹泻严重,同时伴有高烧、呕吐频繁、腹泻厉害、合并脱水现象时,应及时到医院在医生指导下通过口服补液或静脉输液来给孩子补充身体内的水分和电解质,以防发生危险。最近是小孩腹泻的高发期,而腹泻病是全球的一种常见疾病,特别是对12岁以下的儿童,腹泻的发病率始终居各类疾病发病率的前三名,全球每年约400~600万5岁以下儿童死于腹泻。所以说小孩腹泻已成为感染、消化和儿科领域的关注重点,家长一定要很注意。
在举行的“小孩腹泻病研究和临床管理新进展研讨会”上,我院专家就《儿童腹泻病诊断治疗原则专家共识》进行了探讨和解读。《儿童腹泻病诊断治疗原则专家共识》由中华医学会儿科分会消化学组、感染学组组织有关专家制定,该共识指出儿童腹泻治疗原则为:尽早口服低渗补液,并进行治疗。腹泻的主要危险是脱水和营养不良,应尽早补液防止脱水。腹泻时锌大量丢失和吸收减少,锌是机体必需的营养素,所以补充锌对患儿健康恢复和保持儿童生长发育有着重要的作用;继续合理喂养(包括提倡母乳喂养)。腹泻是儿童营养不良的重要原因,继续饮食可增强抵抗力,加速恢复的时间;针对性的抗感染治疗,合理使用抗生素。应用抗生素前应进行粪便标本细菌培养,以便依据分离出的病原体及药物敏感试验结果选用和调整抗菌药物;儿童屏障功能发育尚不健全,腹泻更易发生胃肠粘膜损伤,应及早使用蒙脱石散保护胃肠粘膜;合理使用微生态制剂,维持肠道正常菌群。
小孩腹泻的预防很重要,应注意和改善环境卫生和饮食卫生,培养小儿食前洗手的良好习惯;同时对病儿要做好消毒隔离,以防疾病传染。小孩腹泻的治疗原则是①预防脱水;②纠正脱水;③继续饮食;④合理用药。根据以上原则,肖主任说,病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。重症需到医院治疗。应该重视起来,腹泻影响了会影响小儿的生长发育,严重的还会影响到生命,所以一旦发现小儿腹泻,家长应该及时带小儿到医院接受治疗,治疗腹泻不能拖,希望广大家长要注意了。小儿慢性腹泻常导致营养不良,进而引起死亡。全世界每年约有500万儿童死于这种情况,成为儿童死亡的第一位原因。在我国北京地区小儿主要由沙门氏菌引起,并同时伴有肠道功能失调。急性菌痢转为慢性菌痢者约占10%-15%,小儿慢性菌痢比成人少得多,急转慢者在1%以下,小儿患时的诊疗方法是:
1、首先要进行细菌培养及大便常规检查,弄清腹泻原因,有针对性地进行抗菌治疗。
2、调整饮食。腹泻患儿,大部分有双糖酶水闰的下降。此时,如果禁食,可以减轻腹泻但饥饿更加重营养不良;如不控制饮食,必加重腹泻。此时需要有一个饮食调整阶段,给患儿以“特殊饮食”,我们称之为“饮食疗法”。对大部分病儿,效果十分明显。饮食的配制,主要采用脱脂奶、米汤及糕干粉。
3、加强全身及肠道局部抵抗力,提高机体免疫功能。慢性腹泻患儿的肠粘膜与大便中含量明显下降,是腹泻慢性化的原因。常采用胸腺肽等免疫调节剂,必要时输新鲜血,并注意补充钙、钾及各种微量元素。新生宝宝腹泻,究其原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。[7]
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