肝病小三阳检查什么的治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-12 15:37 标签： 肝病小三阳检查什么
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得了小三阳要不要治疗
过度劳累或致小三阳
更新时间： 11:45:13　|　文章来源：家庭医生在线
　　很多人都会有疑问，乙肝小三阳和乙肝大三阳的是怎么回事？所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。下面就由小编带你来认识一下小三阳。　　& &&乙肝小三阳究竟要不要治疗　　要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗，首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康人。应该说“小三阳”的人不是健康人，应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。之所以有的专家说“小三阳”不需要治疗，是基于目前对“小三阳”尚没有非常有效的药物，尤其是干扰素对于“小三阳”治疗效果不佳而作出的无奈选择。如果“小三阳”合并乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳　　”而乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但是，通过肝穿刺活组织检查发现，90%的患者肝脏有慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向，部分患者甚至已经出现早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化。　　总之，对“小三阳”进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。如前所述，“小三阳”的治疗具有其特殊性、不适宜用干扰素一类抗病毒药物，中药副作用小，并且不会　　引起病毒变异和耐药性，疗效确切，对于“小三阳”患者是个不错的选择。　　乙肝小三阳的5个病因介绍　　1、环境变更：改变原有的生活习惯和生活环境，如出差、旅行等，因生活环境、水土条件变更，造成体内环境紊乱而出现肝功异常。此外季节的变更也容易导致乙肝小三阳患者病情复发，春夏两季为肝炎容易发作季节，秋冬季发作者相对较少。　　2、饮食不节：乙肝小三阳患者应当以清淡、营养丰富的食物为主，一定要少吃油腻、油炸、辛辣食物，因为这些食物比较难消化，而且会加重胃肠的负担，导致病情复发。　　3、过度劳累的原因：过度劳累会破坏人机体相对平衡的免疫状况，促使乙肝病毒复制加剧，肝脏的负担加重，导致肝炎复发。过度劳累的情况有以下几种：长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒和斗殴以及房事过频等等。　　4、用药不当。误服或滥用药物也是乙肝小三阳患者病情复发的原因之一。很多乙肝小三阳患者不知道乙肝小三阳吃什么药好而乱用药物，专家表现，太过零乱、复杂的药物形成的化学反应的影响下，炎症和中毒情况越来越重，肝功侵害日见加重。　　5、饮酒抽烟：喝酒和抽烟都是乙肝小三阳患者需要严格禁止的，因为烟酒中含有的有害物质，进入肝脏后需要在肝脏中进行解毒，乙肝小三阳患者的肝脏本来就在遭受乙肝病毒的侵害，饮酒抽烟无疑是雪上加上的事情。　　乙肝小三阳的症状分析　　1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。　　2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。　　轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。　　中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。　　重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和（或）天冬氨酸氨基转移酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
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本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[粤ICP备号-2] [编号经营性-]移植手术了,手术成功恢复好的话大概需要30几万呢
北京佑安医院门诊部赵国庆主任医师认为，对于患乙肝小三阳的患者，如果HBV－DNA阴性，肝功能正常，B超检查肝脏炎症不明显，可暂时不必治疗，只需3～6个月定期到医院复查肝功、乙肝五项、HBV－DNA、腹部B超、胎甲球，如果有问题，则应及时诊治。
治疗乙肝“小三阳”有没有特效药
复旦大学附属华山医院传染病科尹春煜博士、翁心华教授
辽宁王先生说自己是一位乙肝“小三阳”患者，伴轻度脂肪肝，HBV-DNA检测值为6×104单位，去了几家医院就诊都开了各种很贵的中西药，而且疗程需要3～6个月，药费要达几千元，还不一定能治好。王先生问，治疗乙肝有没有特效药？
王先生的HBV-DNA为104，“小三阳”，病情应该还是比较轻的，并不一定要进行抗病毒治疗。但具体治疗需要结合他的肝功能情况。如果肝功能长期基本正常，暂不必进行药物治疗，应保持良好的生活习惯：不饮酒，适当活动，避免过劳，注意休息和营养，并定期(3～6月)随访肝功能、乙肝血清学标志、腹部B超、血AFP等；若转氨酶反复波动，除予以一般保肝、降酶治疗外，最好行肝穿刺病理检查，明确主要是以乙肝病毒活动为主还是脂肪肝浸润所致，若病理证实有较明显的炎症改变时亦可行抗病毒治疗。
一般来讲，对于乙肝“大三阳”，病毒复制活跃(HBV-DNA大于105)，且转氨酶明显升高(大于正常2倍以上)，或者病理证实有较明显的乙肝活动时有抗病毒治疗的指征，反之则效果较差。需要强调的是，治疗乙肝并没有什么特效药物，目前公认抗病毒有效的药物如干扰素、拉米夫定、α-胸腺肽等，其有效率仅有30%～40％，且停药后亦可能复发，因此一定要在有经验的专科医师指导下应用。但从长远效果来看，抗病毒治疗对于防止肝脏病变的进一步发展还是具有较为积极的作用。
至于乙肝和肝癌的关系，经过流行病学调查发现乙肝确是肝癌发生的危险因素之一，但这并不意味着大部分乙肝都会发展为肝癌。事实上，这种情况还是很少见的，且过程较长。一般要经过慢乙肝、肝硬化、肝癌这3个阶段，需要10余年至数十年，可动态观察血AFP水平及肝脏影像学表现(B超、CT等)以监测病情的进展。
最后需要指出的是，保持良好的心态，正确面对疾病是十分重要的，因为大部分的乙肝患者愈后还是比较好的。乙肝患者不要盲目相信一些医疗药品广告的宣传，切勿病急乱投医，否则只会徒然增加精神上及经济上的负担。
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我今年32岁，平时身体一直不错，除了偶尔的感冒发烧之外几乎没得过其他比较严重的病，上个月单位组织了职...
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小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。
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