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国内首个“淋巴水肿压力治疗培训基地”落户浙江省肿瘤医院
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5月30日，“淋巴水肿压力治疗中欧合作项目启动会议”在三亚开幕。浙江省肿瘤医院和奥地利IHM(健康管理与咨询技术教育学院)签署了国内首个“淋巴水肿压力治疗标准化培训基地”的合作协议。
& & & & 医学论坛网讯(记者俞欣 通讯员李鸽伶)5月30日，&淋巴水肿压力治疗中欧合作项目启动会议&在三亚开幕。浙江省肿瘤医院和奥地利IHM(健康管理与咨询技术教育学院)签署了国内首个&淋巴水肿压力治疗标准化培训基地&的合作协议。
&&&&&&&&淋巴水肿压力治疗是目前欧洲淋巴水肿治疗的主流方法，是以手法淋巴引流、弹性压力包扎及功能锻炼的综合治疗方法促进淋巴液和组织间液回流的无创治疗手段，国内上海第九人民医院是最先引进该治疗方法的单位，已有四年的临床治疗经验，取得了较好的效果。但国内开展的医疗机构还很少，大部分的淋巴水肿患者得不到及时有效地治疗。
&&&&&&&&基地建立后，不仅能给患者提供优质、方便、安全的治疗，而且有助于加强和国内外同行的交流，进一步提高诊治水平。目前已对八例患者进行了CDT(手法淋巴引流、弹性压力包扎及功能锻炼)的综合治疗，取得了初步的治疗效果，患者的肢体肿胀感、皮肤发硬感以及肢体沉重感得到明显地减轻。
&&&&&&&&淋巴水肿是由淋巴液回流障碍而滞留在组织中引起的水肿，分原发性和继发性两类，常见的女性恶性肿瘤如乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌患者经过淋巴结清扫根治术及放射治疗后，男性恶性肿瘤中前列腺癌、膀胱癌、会阴部的Padges病手术后的患者，有5%~30%会发生上肢或下肢继发性淋巴水肿。淋巴水肿是一种进行性发展的疾病，治疗手段包括手术和非手术两类，目前国际上应用最广，疗效也最为肯定的是淋巴水肿手法引流综合消肿治疗，也称CDT(complete decongestion therapy)治疗。
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行业百科山东网友(113.124.*.*)：
兔子的脖子突然肿了，长了一个东西。去医院，医生说是血管瘤。不吃也不喝。昨天晚上不知道哪里破了，留了好多血，还吐了好多。但是脖子消肿了。我给他喂了些儿童的头孢。我不知道该怎么办？我们这边没有治疗兔子的医生，该怎么办啊，好着急。
兔子的脖子突然肿了，长了一个东西。去医院，医生说是血管瘤。不吃也不喝。昨天晚上不知道哪里破了，留了好多血，还吐了好多。但是脖子消肿了。我给他喂了些儿童的头孢。我不知道该怎么办？我们这边没有治疗兔子的医生，该怎么办啊，好着急。专家出诊信息
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国际原创微移植：白血病和恶性肿瘤治疗的新突破、新利器
作者：本站编辑&&来源：本站原创&&发布时间： 10:24:55 浏览次数：
&&& 急性白血病患者通过化疗仅30%～40%病例能长期无病生存。造血干细胞移植是能够治愈白血病的有效方法。但传统造血干细胞移植采用大剂量化疗和全身照射预处理，虽然能够获得供体细胞稳定可靠的植入，获得供者抗肿瘤作用，但严重并发症发生率及移植相关死亡率均较高，年龄较大和伴发疾病较多的患者应用受到限制。非清髓造血干细胞移植（NST）通过减低预处理的毒性，加强免疫预处理，不但拓宽了受者年龄范围，同时由于特征性形成供受体造血细胞混合嵌合状态（MC）,供受体淋巴细胞双向免疫耐受，降低了移植物抗宿主病（GVHD）的发生率，通过异基因免疫反应发挥移植物抗白血病效应（GVL）。
&&& 但是，既往各种预处理方案均以使受体获得免疫抑制为目的。移植后患者要经历长时间的免疫抑制状态，以完全避免免疫功能低下所致的各种感染，并且无论何种移植预处理方案，都不能完全杜绝GVHD的发生。且由于移植相关死亡率较高，某些移植治疗并未显现出疗效优势。虽然近些年对GVHD治疗研究有很大的进展，如免疫抑制剂、单克隆抗体、共刺激通路阻断剂、细胞因子抗体，以及间充质干细胞等，联合应用治疗GVHD疗效优异。但是，临床上重度GVHD和迁延不愈的慢性GVHD仍是治疗难题，极大的影响了移植疗效。如何从根本上降低移植相关毒副作用、去除移植所致的急慢性GVHD，同时保留移植的GVT效应是异基因造血干细胞移植的难题。
&&& 我们通过动物研究发现，以适当数量输注异基因造血干细胞不会导致GVHD，并且供者产生一过性的高比例的嵌合状态，此后可观察到供者成分逐渐减少，但仍可以检测到受者体内的供者微嵌合成份（＜1%）。如果供者混合嵌合或微嵌合状态可以产生治疗所需的GVT效应，那么就达到了GVHD和GVT的有效分离。基于此，我们设计建立了一套去除预处理毒性，在保存受者正常免疫功能的条件下进行移植的治疗模式，我们将这种方法命名为&微移植&。
&&& 有关微移植研究的两篇重要研究论文分别发表在2011年1月Blood和2012年JCO上。研究证实微移植能够显著提高老年急性髓性白血病的完全缓解率（80%）和低危中青年急性髓性白血病的6年无病存活率（84.4%）。英国皇家医院血液科Mackinnon 和Chakraverty教授联合评述，认为该研究是在&最困难的研究领域取得的重大研究进展，北京研究团队的研究将有望找到一个治愈白血病的新的前沿途径&（Blood 6-748）。美国MD Anderson肿瘤中心Mattiuzzi和Lichtiger教授的信件，称该研究为&新的更安全有效老年AML治疗，为白血病和肿瘤免疫治疗提供了新路径&。哈佛大学麻省总医院血液科Thomas Spizer教授述评称&微移植是分离GVHD和GVT的新模式&。
&&& 微移植能够减低移植预处理相关毒副作用，避免GVHD，达到供者微嵌合植入，观察到有效的GVT或RVT效应，防止疾病复发，达到体内免疫系统与肿瘤细胞的动态平衡，不仅能将此方案应用于恶性血液病如白血病的治疗，还可以拓展至实体瘤免疫治疗领域，克服传统移植后长期免疫抑制、造血及免疫重建慢等缺点，成为造血干移植治疗领域的重大突破。
&&& 微移植治疗白血病特点：高效微毒、有GVL效应但无GVHD;快速造血恢复、缓解率及生存活率大幅提高;不受HLA及年龄限制（最大年龄88岁）;理论创新:临床分离GVT效应和GVHD。
&&& &微移植&治疗病种:老年AML、中青年AML及ALL；骨髓增生异常综合征；骨髓瘤；淋巴瘤；慢性粒细胞白血病；肾癌；黑色素瘤；肺癌；前列腺癌；脑膜瘤等。
从移植到微移植的发展示意图
微移植治疗流程图
微移植和其他治疗的比较
微移植发表的文章以及国际评论
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