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???棬????????????骨质增生和腰间盘脱出是缺钙吗？
健康咨询描述：
骨质增生和腰间盘脱出是缺钙吗？
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 22:24:02
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病情分析：您好，这是人体常见的退行性病变，多是过度劳累引起的。指导意见：建议平时注意休息，热敷，用些活血止痛的膏药，适当补钙，可以多晒晒太阳。
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病情分析：骨质增生并不是有些人理解的“钙过多了”，而是骨关节“老化”性疾病指导意见：骨关节的表面是一层软骨，活动时软骨会受到磨损，又有自我修复能力，如果磨损超过了修复，软骨难免渐渐退化，使软骨下的骨质暴露，在承受压力和磨损的部位产生了过多的骨膜增生，形成了关节边缘赘生物(骨赘)，也就是一般所称的“骨刺”;而外周承受压力较小的部位骨质萎缩，在X线片上表现为骨质疏松。
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病情分析：患者年龄42岁，骨质增生和腰间盘脱出是缺钙吗？
指导意见：不是的。
中医学认为骨质增生发生多由于气血不足、肝肾亏虚、风寒湿邪侵入骨络；或跌仆闪挫，伤损骨络，以致气血瘀滞，运行失畅，长期刺激骨体组织，以致骨表增生形成骨刺。
腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛
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骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛有何区别？
　　骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少，骨小梁间隙增大，骨基质减少和重量降低，骨的机械强度减低导致非外伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。
　　骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前，比较公认的致病原因主要有以下几个方面：
　　（1）内分泌紊乱：众所周知，本病多见于老年人，尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明：性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松，不仅是柯兴氏综合征的主要特征，而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明：肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素，间接抑制肾上腺皮质激素。所以，老年人性激素分泌减少，尤其是更年期后的女性，则更易出现骨质疏松。
　　（2）钙代谢失调：毫无疑问，钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重，其中少量为人体所利用，大部分随尿及大便排出，以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少，或是肠吸收功能障碍，或是从尿及大便中排泄量增加，则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时，如果再加上内分泌紊乱因素的影响，则更易引起骨质疏松。
　　（3）废用因素：正常情况下，由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼，则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加，导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松，而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用，则表现为局部骨质疏松。
　　骨质疏松症多见于老年人，尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不愿活动；全身酸痛，尤以腰部为明显，可由腰向臀部和下肢放散，亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮，除因椎间盘退变原因外，与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。
　　X线表现：脊柱骨质疏松，骨小梁减少，椎体中间凹陷，呈鱼尾巴状。
　　骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如突出症严重，且X线表现截然不同，应用性激素、高蛋白、高钙治疗后，腰痛症状可减轻。
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苏州同济专家
擅长项目：
&- 脊柱外科
&- 椎间盘专科
毕业于锦州医学院，曾在北京大学医学部进修
擅长项目：
&- 骨与关节创伤
&- 老年性关节
&- 椎间盘专科
江苏省人民医院骨科副主任医师医学硕士…
擅长项目：
&- 骨科疑难杂症
&- 骨与关节创伤
江苏省人民医院骨科主任医师…
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