输卵管堵塞的治疗上举这个东西该怎么治疗啊 我也不知道为什么得了这...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-07-19 08:07 标签： 输卵管堵塞的治疗
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输卵管畅通但上举能否怀孕？有什么治疗方法?
状态：就诊前
咨询标题：输卵管畅通但上举能否怀孕？有什么治疗方法?
输卵管上举
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大夫您好！我今年31岁，婚后3年一直避孕，今年年初开始试孕，一试就悲催的宫外了。4月份做了宫外孕手术，右侧输卵管妊娠，实施的是输卵管开窗取胚术，保留了输卵管。前两周去妇幼保健院做了输卵管造影。以下是造影报告上写的内容：
影像所见：
平片：盆腔未见软组织肿块影，未见异常钙化灶。
造影：常规消毒铺巾后，由宫颈口插管顺利，缓慢推注优维显约10ml，子宫充盈形态呈“倒三角形”，宫壁光整。左侧输卵管全程显影，走行上提，其壶腹部及伞部未见明显扩张。右侧输卵管未见显影。20分钟后复查，盆腔内造影涂布均匀。
诊断意见：
1、子宫大小，形态未见异常。
2、左侧输卵管通畅。
3、右侧输卵管未显示，请结合临床。
本来以为左侧畅通还有怀孕的希望，但是给医生看片，医生说左侧“走行上提”是输卵管粘连腹腔了，可能会造成宫外孕的。这对我打击太大了！！
曾经治疗情况和效果：
我先拿造影片给A医生看，A医生说是盆腔炎导致输卵管粘连，给我开了7天的人胎盘组织液（肌注），妇乐胶囊（口服）和康妇消炎栓（肛塞），说用药也可能把粘连疏通好，我乖乖把药都用了。
然后我又拿造影片给B医生看，B医生也说粘连，但是说吃药对粘连的效果不大，建议我试孕半年如果怀不上就做腹腔镜，目前就没必要再打针吃药了。
想得到怎样的帮助：
每个医生的说法不一样，我到底还要不要继续打针吃药呢?
输卵管上举真的就是有盆腔炎吗，但是我又不痛不痒的，白带月经也挺正常，验血验尿也正常，搞不懂怎么会冒出个盆腔炎……我很困惑，也很迷茫，想怀个宝宝好难。
输卵管上举有没有别的治疗方法可以让它下来啊？
希望能在这得到大夫的答复，万分感谢您！！
t***发表于
你好，通过造影结果提示你的输卵管确实存在一定问题。不知道你做宫外孕手术时盆腔粘连情况以及左侧输卵管情况如何。如果术中情况还可以，可以考虑做手术，如果术中情况不大好，可以考虑做试管。自然妊娠不是没机会，只是机会会比较小。如果想搏一下，可以试孕三个月。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄菊大夫本人
状态：就诊前
黄大夫！非常感谢您的答复！
关于我的盆腔情况，我的出院记录上是这样写的，术中探查所见：腹腔积血50ML，子宫正常大小，左侧附件正常，右侧卵巢正常大小，外观正常，右侧输卵管壶腹部增粗约2*2*2CM，表面呈蓝紫色，伞端有血块。术中行右侧输卵管开窗取胚术”术后医生也和我盆腔说没有粘连，左侧输卵管外观也都是正常的。
我现在只想保住左侧输卵管，有什么办法能把管子的方向拨到下面来，只有通过腹腔镜么？另外您看我的子宫是歪向左边的，这个也可能是由于粘连引起的么？如果没有粘连，子宫歪的会影响受孕么？
你好，这都有可能。如果想解除粘连当然靠做腹腔镜，但是一般手术后建议半年到一年尽快怀孕，否则粘连可能还会复发。如果没有粘连，子宫偏向那一侧没什么影响。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄菊大夫本人
状态：就诊前
謝謝您黃大夫﹗我打算試孕看看吧﹗
祝您身體健康﹗工作順利﹗生活愉快﹗
你好，建议你最多试孕半年到一年，万一怀不上，尽快考虑做试管或者其他的助孕方式。祝好。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄菊大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄菊大夫的信息
不孕不育，辅助生殖技术（促排卵，人工授精管，试管婴儿等），妇科常见疾病，多囊卵巢综合征
生殖中心可通话专家
辅助生殖中心
副主任医师
上海第九人民医院
辅助生殖科
副主任医师
上海第九人民医院
辅助生殖科
山东大学附属生殖医院
副主任医师
山东大学附属生殖医院
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山东大学附属生殖医院
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生殖医学科
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苏北人民医院
生殖医学中心
河北医科大学第四医院
生殖医学科
好大夫在线电话咨询服务请问输卵管一边上举一边堵了有什么方法可以治疗呢_百度知道
请问输卵管一边上举一边堵了有什么方法可以治疗呢
我做过碘油照影显示左边输卵管上举右边堵塞，经过2个月的通水治疗我也不知道治疗好没。请问还有没有更好的治疗法案呢，
提问者采纳
输卵管堵塞也是可以治疗的阿如果是轻微的可以通过通水治疗，比较严重时也可以考虑通过宫腔镜或腹腔镜下疏通。 排卵都和输卵管一点儿关系都没有。只是输卵管阻塞不能受孕。 有些几乎没有任何临床症状和体征，这个比较麻烦，自己无法察觉。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。 输卵管不通，有三种情况： 第一种是输卵管通而不畅，引起的原因是管内有轻微的炎症粘连；或者管子过于纤细弯曲；或者输卵管外面粘连，牵拉了输卵管活动。治疗可以使用腹腔镜，经常将消炎药物注入输卵管，以消除炎症。对于管上外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分妇女可以怀孕。 第二种情况是输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的。这种情况，可手术切除毁坏部分，接通输卵管的正常部分，实施输卵管吻合术。有的输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体，称输卵管造口术。一般来讲，吻合术效果较好，手术复通的成功率可达50%-80%。 第三种情况是输卵管闭塞不通，且病损严重。这种情况，就目前我国的医疗水平来讲，尚难使其恢复生育能力。 由此可见，输卵管不通后是否还有生育可能，取决于输卵管不通畅的具体类型以及是否有办法解除。输卵管再通后虽然能怀孕，但宫外孕发生率较输卵管正常妊娠者为高。 参考资料：
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，约占1/3。病变原因以炎症为主，但非炎症病变率却在逐渐地增加，也不可忽视。 一、输卵管炎 输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病（STD）淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。 （一）急性输卵管炎 病因： 1、病原微生物 STD的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等；非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。 2、机体抵抗力减弱。 （1）流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。 （2）侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格，如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术，子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。 （3）由邻近组织器官炎症波及而感染，主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染；亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。 （4）性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。 病理：急性输卵管炎病变以内膜炎症为主，如果来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出，腔内脓性渗出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜炎，重者形成盆腔脓肿；炎症扩散到卵巢，形成输卵管卵巢炎或脓肿；若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓，多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物。 临床表现： 1、症状 急性发作的下腹痛，坠胀；尿频尿痛；阴道排液脓血状；可伴寒战发热，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。 2、体征 可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。 3、输助检查 血中白细胞增高，中性多核白细胞增加，血沉快；后穹窿液化验白细胞多，宫颈管涂片（或培养）或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。 （二）慢性输卵管炎 病因： 1、由于下生殖道炎症上行扩散感染、如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等，引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力；亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎变。 2、急性输卵管炎未经治疗，或治疗不彻底而转为慢性炎症。 病理：慢性输卵管炎常伴有卵巢炎，故临床称为附件炎。病变部位、程度不同常见如下几种类型： 1、慢性间质性输卵管炎（单纯肥大型） 由于长期炎变、输卵管壁间结缔组织增生纤维化，使管壁增厚变硬，管增粗，管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶、难以分离。 2、峡部结节性输卵管炎 特点为峡部结节性增粗变硬韧，肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中，是慢性炎症的一种改变；亦有人认为是输卵管内膜异位症，对病机尚存争议。病变致峡部阻塞不孕。 3、输卵管积脓 可能是急性炎症遗留的后果，亦可能慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现管壁厚、管明显增粗，管腔内含有粘稠的脓液，内膜苍白粘膜皱襞减少或消失。可同时合并卵巢脓肿粘连、与阔韧带及子宫后壁粘连。 4、输卵管积水 病机不太清楚，可能由于慢性感染致伞部粘堵，输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部，峡部壁厚腔狭细，若再有粘连堵塞、则管中积液难排，不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连。 5、结核性输卵管炎 结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管，可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酷型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变，可查找结核杆菌、或病理检查找到结核结节特有改变。可有全身结核病的表现。 临床表现： 1、症状 可无明显不适而以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛，月经期、性交后或劳累时加重；平日带下增多，月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。 2、体征 慢性静止性输卵管炎，多无明显体征。部分患者下腹或附件区压痛，可有宫颈炎，粘性分泌物多，子宫体常呈后倾粘连固定轻度压痛，附件区可能触到界限不清不活动的包块、形状不规整有压痛。 3、影像学检查 多以B超图像，亦可酌情作CT扫描或MRI成像。图像可显示输卵管增粗。附件包块，输卵管积液改变。 二、输卵管发育异常 输卵管发育异常较少见，也不容易被发现，常与生殖道发育异常并存，导致不孕或宫外孕。
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