走路时左膝盖多走一步 作文响一下

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-07-16 03:54 标签： 多走一步
走路时膝盖有响声的治疗方法_百度文库
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走路时膝盖有响声的治疗方法
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走路时膝关节为啥有响声
康博士：我虽然已有58岁，身体一直不错，但有时走路膝盖疼，膝关节经常发出声响。头部后仰时，下巴偶尔也会有声响。我平时爱跳广场舞，不知道有没有关系？请问该如何处理？贵州 令华令华读者：关节弹响与跳广场舞并没有直接关系，也不是诊断关节疾病的标准。头部后仰出现下颌关节声响，建议到口腔颌面外科就诊，看是否有下颌关节不稳的情况，并遵医嘱进行治疗。结合您的年龄，走平路膝关节疼痛，初步考虑可能是膝关节骨关节炎，这是随着年龄增大逐渐出现的膝关节退行性改变。建议前往正规医院骨科或关节外科，做膝关节负重位X线检查以确诊，并明确疾病发展阶段。如为早期骨关节炎，需要在生活中加以注意，平时减少负重，尽量不搬重物，买东西一次别买太多；控制体重，清淡饮食，避免超重或肥胖；不做过于剧烈的运动，尤其要避免爬山等增大膝关节负荷的运动。需要提醒的是，骨关节炎患者可以适当跳广场舞。广场舞的运动强度能满足多数老年人的需要，有助降低血糖、血压、血脂，改善心肺功能，还能调整心情。早期患者还可口服硫酸氨基葡萄糖、补充软骨素等。如为晚期骨关节炎，建议手术治疗。康博士
2016年10期
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走路时膝关节咯吱响，或是膝骨关节炎
&&&&您是否常在走路时听见膝关节咯吱咯吱作响？或是坐下后需动动腿才能重新站起来？如果有，那您可能患上了膝骨关节炎。您又是否有过一边手臂能正常举高，而另一边手臂却举不起来的情况？如果有，可能需要鉴别是肩周炎或肩袖损伤。近日，南方都市报和南方医科大学第三附属医院联合举办南都健康大讲堂，著名关节外科专家、该院院长蔡道章教授等作了“中老年人的关节保养、慢性肩痛怎么办”专题讲座。&&&&久站、久坐、久蹲都会不同程度磨损膝关节软骨&&&&据调查，我国骨关节炎患者超过一亿人，45岁以上人群患病率大于30%，60岁以上人群患病率大于75%。蔡道章教授表示，老年人走路久了、上下楼梯次数多了，膝盖就会痛，或者扭伤了膝关节，按摩按摩应付过去，七八年后症状慢慢出现，这时骨关节炎已经比较严重，治疗也更加困难。&&&&许多老年人喜爱跳舞、爬山，但是如果超负荷运动或者动作不规范，膝关节就会遭受巨大的压力，膝关节软骨就会加速磨损。部分人由于工作原因，久站、久坐、久蹲，都会不同程度地磨损膝关节软骨，导致膝骨关节炎。&&&&如何判断自己患上了骨关节炎呢？蔡道章指出，膝关节肿胀、疼痛、交锁，活动时疼痛加重伴弹响、休息时疼痛缓解，可自我判断为骨关节炎。&&&&药物治疗必须足量足疗程才有效果&&&&蔡道章教授表示，骨关节炎没有根治的办法，要多学科地综合治疗才有效，如体育治疗、物理治疗、药物治疗、外科治疗等，体育治疗包括运动和减肥。有研究数据表明，肥胖妇女体重减少5公斤，10年内症状性骨关节炎发病率能减少50%。&&&&药物治疗包括消炎镇痛药如扶他林、芬必得；缓解病情的如氨基葡萄糖、透明质酸等。常有患者擦了大半管药膏，或打了一针玻璃质酸钠没有效果。对此，蔡道章指出，骨关节炎不太严重时，治疗药物需要用够剂量。如外用药膏，一管药膏应该在2～3天内用完，一天要擦四五次才足够。再如氨基葡萄糖，它是一种关节软骨保护剂，最好与硫酸软骨素同时服用，每天剂量最好为1500毫克，服药3个月后可停药3个月。再如玻璃质酸钠，要连打五针才能见到效果，而且并非人人有效，打了玻璃质酸钠后，只有80%的人有效果，早中期的骨关节炎患者效果较好。&&&&蔡道章教授说，目前外科治疗主要包括关节镜下关节清理术、人工关节置换术等，实际上部分膝关节疾病可微创手术解决，如关节镜下关节清理术，适合早、中期骨关节炎，肿胀明显、保守治疗无效、有弹响、交锁、运动障碍的患者，开两三个半厘米长的切口即可完成手术，麻醉恢复后即可下床活动，一周内就可以出院，可治愈80%左右，能维持1-2年不复发。而人工关节置换术适合晚期骨关节炎患者。&&&&肩痛不等于肩周炎，或因一个姿势保持太久了&&&&曾春副主任告诉大家，肩痛不等于肩周炎，肩关节慢性疼痛原因很多，如肌肉劳损、类风湿关节炎、肿瘤等。运动员肩痛可能是由于运动过度、热身不足导致肌肉拉伤、动作错误导致关节扭伤造成的；学生、白领、司机肩痛可能是保持一个动作太久，如写字、敲键盘、控制方向盘等。如发现肩关节各个方向活动受限、手臂向后不能摸到肩胛骨等，这就很有可能患上了肩周炎。&&&&现场有位患者表示，自己常年开车是单手握方向盘，现在右手正常，但左手不但只能举到与地面平行，而且无法向后摸到自己的背部。对此，曾春副主任查体后表示，这是常见的肩峰撞击症状，建议照X光片明确病因。&&&&如果患了肩峰下撞击综合征，会出现前肩痛、肩关节外展无力，严重时可能会出现慢性肌腱炎及滑囊炎甚至肌腱断裂，应该尽量休息，配合一些外用药物治疗，不宜过度过肩运动。&&&&如果患上肩周炎，应该加强肩部锻炼，如手臂爬墙、弹力带锻炼等。经过一段时间锻炼后，如肩部疼痛没有缓解，应马上停止锻炼。&&&&专家警示&&&&1&老年人不要过度热衷爬山&&&&大量研究表明，适量运动可减轻髋、膝关节炎的疼痛。但蔡道章教授提醒，千万不要以为患上骨关节炎就不能动了，实际上越不动越痛，所以在不影响日常生活的情况下，可以适量运动来减轻疼痛，增加肌力。推荐平地快走、慢踩健身单车、游泳等运动，减少上下楼梯的次数、减少蹲起，尤其是老年人尽量不要进行球类运动、登山运动，过于热衷登山运动。对膝关节的伤害非常大。&&&&2&不能为了A4腰疯狂锻炼&&&&讲座现场有年轻患者提出，今年三月底做了半月板缝合术，跑跳基本没有问题，但是运动多了就会痛。对此蔡道章教授表示，许多人以为自己年轻，常做一些剧烈的运动，特别是一些年轻人为了追求A4腰、iPhone腿、人鱼线、马甲线而疯狂锻炼。实际上过量跑步会伤害膝关节，导致“跑步膝”，加速膝关节软骨的磨损，透支关节软骨寿命。&&&&就目前技术来说，无论对半月板、韧带的修补技术有多好，都不可能恢复到原生的状态，最多只能恢复到原来的90%左右。因此年轻人应运动适量，尽量选择对膝关节损伤小的运动。&&&&Q&A&&&&Q：做膝关节置换术一个月，但腿有小片区域麻木、脚肿，是什么情况？&&&&A：关节坏得越严重，变形越严重，恢复就越慢，尤其是做了手术后膝关节内的炎症会加重，疼痛并不是马上好，术后三个月内腿脚会肿，特别是一两个月内腿脚都是比较难受的，三个月后才会慢慢消肿，半年后才可能完全消肿。脚肿原因是血液要靠肌肉收缩才能促进回流，如腿部肌肉不动，血液循环不好，脚就容易肿。可吃些消炎药，适当锻炼，增强肌力。&&&&Q：手臂上有时像有蚂蚁爬，有时手指发麻，手臂也伸不高，是什么原因？&&&&A：这种情况大多数都是颈椎问题，主要表现为背部疼痛，手指发麻。有些不够专业的医生以为是肩关节的问题，在肩部打封闭针，这是没有作用的。需要在颈椎拍个片，去脊柱科做进一步诊断。&&&&Q：家里老人86岁，还能做关节置换手术吗？&&&&A：手术需要考虑患者身体条件，只要身体耐受，年龄多大都没有关系。身体情况不太好，手术风险就比较大。术后康复中患者可能会因为腿部肌肉力量不足而摔倒，导致更严重的后果。因此，是否适合做手术还需要医生对患者做具体的身体评估。&&&&指导专家&&&&蔡道章(南方医科大学第三附属医院院长、关节外科主任医师、教授)&&&&擅长领域：擅长髋、膝、踝、肩、肘、腕等关节的人工关节初次和翻修手术，以及关节镜下各种运动损伤及其他关节疾病的微创治疗。&&&&出诊时间：南方医科大学第三附属医院　周二上午、周四上午&&&&曾春(南方医科大学第三附属医院关节外科副主任医师)&&&&擅长领域：擅长肩、膝、髋等关节慢性疼痛的关节镜下微创治疗，运动损伤的诊治等。&&&&出诊时间：南方医科大学第三附属医院　周五上午&&&&采写：南都记者&曾文琼&实习生&温淇&通讯员&游华玲&&&&摄影：南都记者&冯宙锋&实习生林安迪

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