窦性心律不齐，偶发房性早博
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窦性心律不齐,偶发房性早博
想得到怎样的帮助：怎么办.严重吗（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：心脏在正常有规律的跳动过程中 ,突然出现提前的跳动 ,在医学上称为“过早搏动” ,简称为“早搏”.
有了早搏的病人 ,在医院经过适当治疗 ,回家后怎样来巩固疗效 ?这是病人们都很关心的问题.为了防止或减少频繁早搏的发作 ,在家庭康复中应注意下列几个问题 指导意见：一,休息 ：晚上宜早睡 ,不宜熬夜 ,保证午睡 ,对有失眠者 ,应服镇静剂或安眠药 ,以保证大脑皮层得到充分的休息,否则可造成中枢神经功能紊乱 ,使心肌兴奋性增高而诱发早搏.如果在心跳增快时早搏较多 ,应该绝对卧床休息 ,如果在心跳减慢时而早搏较多 ,那么 ,就应该适当参加活动 ,不需要绝对卧床休息.另外 ,勿看紧张或有刺激性的电视和电影,以防早搏发作.
二,情绪 ：应经常保持心情开朗 ,情绪稳定 ,避免过度兴奋或忧伤 ,因为这些情绪波动 ,都容易诱发早搏的发生.平时可听音乐消遣 ,保持愉快的心情.
三,饮食 ：宜清淡 ,并选择容易消化的食物 ,少食豆制品 ,尽量不吃有刺激性的食物 ,如酸,辣等调味品.因为这些容易产气或有刺激性的食物 ,都有诱发频繁早搏发生的可能.少喝浓茶或咖啡 ,因为这些饮料都可使心肌兴奋性增高 ,也诱发早搏.
四,强身 ：为了提高免疫力 ,增强体质 ,可适当参加太极拳或气功等锻炼 ,但一定要持之以恒.不可半途而废.
五,按时服药 ：频繁早搏者在家庭康复期间 ,仍应按医嘱要求 ,按时服药.一般根据医生的处方 ,服用有效的抗心律失常药物 ,如房性早搏可选用胺碘酮 (乙胺碘呋酮 ),维拉帕米 (异搏定 ),苯噻啶等.频繁室性早博可选用安搏律定,吡二丙胺 (双异丙吡胺 ),美西律 (慢心律 ),普鲁帕酮 (心律平 )等 ,但切不可擅自滥用.在服药期间还应注意有无不良反应.如胺碘酮,维拉帕米等药 ,可使心跳减慢 ,如每分钟心跳在 50次以下 ,就应及时停药.另外 ,如安搏律定对控制室性早搏效果显著 ,但容易引起神经系统副反应 ,如头晕,手指震颤,摇晃感 ,严重的甚至发生癫痫样大发作 ,因此 ,应严密注意 ,必要时同时服用安定和维生素 B _ 6,可防止癫痫样发作.
六,定期检查 ：在服用胺碘酮期间 ,应定期到医院检查心电图 ,观察 Q— T间期有无明显延长 (正常为 0. 4秒 ) ,以免有发生严重的室性心律失常的危险.另外 ,在家庭康复期间 ,如果自己感到心悸频繁,伴头晕,胸闷者 ,应及时到医院作进一步诊断与治疗 ,以免在家中发生意外.
七,避免感冒或咽炎 ：密切注意气候的骤变 ,避免寒风侵袭 ,尽量勿到拥挤的公共场所中去 ,以免染上感冒.如有咽痛 ,应及时就诊.
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病情分析：　诱发窦性心律不齐的原因有多种,有病理性的,也有非病理性的.一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常.从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则.这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗. 早搏发生在无器质性病变的心脏,多无临床意义,一般没有临床症状是不需要治疗的.指导意见：情绪激动,剧烈运动等都可以窦性心律不齐,和偶发房早,如果没有什么异常感觉,是不需要治疗的.建议以后可以定期做心电图检查
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病情分析：房早可见于正常人,或者是各种器质性的心脏病.指导意见：对于偶发的,无症状的房早一般不需要特殊处理,吸烟饮酒咖啡浓茶等原因引起的房早去除诱因后就可消失,对于频繁的有症状的或明显器质性心脏病的应给于抗心律失常药治疗.
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病情分析：心率不齐是指：心率不在正常范围内的跳动.心率在 160～220次/分,常称为阵发性心动过速.心率低于60次/分者（一般在40次/分以上）,称为窦性心动过缓.心率低于60次/分者（一般在40次/分以上）,称为窦性心动过缓.心率低于40次/分,应考虑有房室传导阻滞.心率过快超过160次/分,或低于40次/分,大多见于心脏病病人,病人常有心悸,胸闷,心前区不适等症状.指导意见：1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
　　2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素）.
　　3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.
　　4.原发病治疗.
　　5.对症,支持治疗.
正常情况下都能达到180次,每分,该怎么办,请指示
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病情分析：窦性心律不齐指窦房结不规则地发出激动所引起急病的心房及心室的节律改变.窦性心律不齐是心率失常的一种,简单的说是指虽然心跳启动正常,但心脏跳动的快慢出现明显不齐整.窦性心律不齐并治疗不是一种单独大恩的心脏疾病,大多数是心脏郁闷疾病引起的症状,也就是慢性说患上某些心脏试着病并且以后,脏不动病会引起窦性心律不齐的症状.指导意见：许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断.多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象.虽然没有任何症状,但也要四处求医,找专家,想赶快治好“病”.但医生往往又说：“不用治.”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了. 　　其实,“窦性心律不齐”是说明心脏有疾病问题.“窦性心律不齐”以儿童,青少年最常见,成年人也不少见.生活护理：　　呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.多发生于儿童,青年及老年人,中年人较少见.呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性,规律性改变.吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢.心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整.其心电图特点如下： 　　①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定. 　　②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期. 　　③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上. 　　④P-R间期大于0.12秒.
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病情分析：窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病.“窦性心律不齐”以儿童,青少年最常见,成年人也不少见.一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常.从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则.这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗. 指导意见：被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系.只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活.所以,不用太惊慌,也不要太担心.平时多注意点,避免发生突发状况.
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病情分析：窦性心律不齐指窦房结不规则地发出激动所引起急病的心房及心室的节律改变.窦性心律不齐是心率失常的一种,简单的说是指虽然心跳启动正常,但心脏跳动的快慢出现明显不齐整.窦性心律不齐并治疗不是一种单独大恩的心脏疾病,大多数是心脏郁闷疾病引起的症状,也就是慢性说患上某些心脏试着病并且以后,脏不动病会引起窦性心律不齐的症状. 指导意见：1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗. 　　2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素）. 　　3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器. 　　4.原发病治疗. 　　5.对症,支持治疗.
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病情分析：许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断.多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象指导意见：其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病.“窦性心律不齐”以儿童,青少年最常见,成年人也不少见.正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥.窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次.每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来.但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响.一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常.从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则.这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗.因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系.只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活.生活护理：现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”.此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗.
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病情分析：许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断.多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象.虽然没有任何症状,但也要四处求医,找专家,想赶快治好“病”.但医生往往又说：“不用治.”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了.其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病.“窦性心律不齐”以儿童,青少年最常见,成年人也不少见.正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥.窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次.每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来.但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响.一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常.从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则.这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗.指导意见：因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系.只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活.现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”.此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗.窦性心律不齐窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐.临床上,窦性心律不齐分以下几种类型：(1) 呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.多发生于儿童,青年及老年人,中年人较少见.呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性,规律性改变.吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢.心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整.其心电图特点如下：①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定.②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期.③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上.④P?R间期大于0.12秒.(2)非呼吸性窦性心律不齐：非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气,情绪不稳定,或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关.其心电图特点如下：①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定.②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快.③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上.④P?R间期大于0.12秒.(3)窦房结内游走性节律：激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态,大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下：①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)②P波形态,大小变化不一致.③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒.(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变.(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐.窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温以及用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,胍乙啶,甲基多巴等药物.在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病窦综合征.临床表现：1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状.2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛,心功能不全或晕厥等症状.诊断依据：心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒.治疗原则：1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素）.3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.4.原发病治疗.5.对症,支持治疗.用药原则：1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.2.有明确的原发性疾病时应积极治疗.辅助检查：1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.疗效评价：1.治愈：心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失.2.好转：心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转.3.无效：治疗前后心率无变化,症状无缓解生活护理：大夫郑重提醒：因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!）
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患者最近窦性心律不齐，偶发室上性早搏，短PR期间_窦性心律不齐
状态：就诊前
咨询标题：患者最近窦性心律不齐，偶发室上性早搏，短PR期间
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，15岁，身体一直很好，此次病情，心慌上不来气，胸口疼，心电图上说是窦性心律不齐，偶发室上行早搏，短PR间期，114ms,彩超一切正常
曾经治疗情况和效果：
医生说不用治
想得到怎样的帮助：
我想得到你的帮助，用吃药吗
清***发表于
行动态心电图检查，如果正常，就不用治疗
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
丁超大夫本人
状态：就诊前
丁大夫，您好，没有做动态心电图，做了一个超声心电图正常，大夫说没事但是隔三差五就上来一次，应该怎么做，生活上应该注意哪些问题。谢谢丁大夫。
需要判断你心慌当时心率情况，如果是偶发早搏，不用治疗，如果早搏频繁，则需要治疗。如果心率超过150次以上，则需要射频消融。所以需要在你犯病时做心电图或行24小时动态心电图检查
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
丁超大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
丁超大夫的信息
冠心病、心律失常，高血压、心衰的诊治，技术专长：心脏起搏器、射频消融术及冠脉造影支架安置术
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异常心电图，T波异常，TV4呈正负向，ST段压低_窦性心律
状态：就诊前
咨询标题：异常心电图，T波异常，TV4呈正负向，ST段压低
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
你好，前段时间去医院做人流时，查了下心电图。结果麻醉医师看了之后说不能打麻醉。1100 窦性心律，1470 偶发室上性早搏，2210 短PR间期(部分），4164 T波异常，TV4呈正负向，st段压低，9150 **异常心电图**。这些都看不懂，想请问下医师。另外，不知道是因为怀孕，还是前段时间感冒的原因，确实会有走路很累的现象。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
李***发表于
副主任医师
您好，疾病的诊断和治疗要结合相关辅助检查，医生的面诊，患者的症状体征等综合评定的。建议上传近期完整检查报告给我，短P-R间期有预激综合征的可能性。预激综合征是心脏多长出了一条或多条旁道，通俗的说，就是多长了一条道，它可以使心室或心房提前激动，在没有心动过速发作时，和正常人没有区别，只是作心电图可以看出来，但是有一部分人可能会发生心动过速，这时会感到心慌，可以去医院行射频消融治疗，可以根治，没有什么大碍的，但若心动过速是房颤时就危险了，必须去医院。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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程云阁大夫本人
状态：就诊前
那有时候忽然一下子喘不上气，时间很短，可能只有一秒钟，还是一紧张就会呼吸急促，这样，算正常吗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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