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习惯性流产的免疫治疗
　　医学上定义习惯性流产为连续两次以上，在同一妊周内发生了胎停育，进而出现流产的现象。
　　同一妊周内应该怎样理解呢？
　　比如上次怀孕50天左右发生了流产，第二次也在50天左右发生流产。
　　停育是什么意思？
　　通常胎儿在40－50天左右就开始有了胎牙和胎心的情况，如果在这个期间通过B超检查没有发现有胎牙和胎心，这就属于胎儿停止发育，在早期就称之为胎停育。
　　什么原因导致的习惯性流产？
　　严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称，习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计大约有43种左右的疾病能够引起流产。 　　引起习惯性流产的疾病大约有43种疾病
　　1、 免疫因素占67％
　　2、 解剖因素占14％
　　3、 内分泌因素11％
　　4、 遗传因素占5％
　　5、 其它因素占3％
　　为什么免疫因素会造成习惯性流产？
　　免疫因素是指在怀孕早期母体和胎儿处于一种同种异体的状态，正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象，就可以继续妊娠，不会发生排斥。如果免疫有一些因素不正常了，母体产生抗体后就可以造成免疫排斥。
　　胎盘屏障有两个概念，一个是起物理的分割作用，另一个是化学的分割作用。实际上母体和胎儿之间在血型以及组织配型上一样的几乎很少见，之所以能够顺利生产出来就是因为这个屏障的完好，这个屏障被破坏以后，免疫排斥反应就一定会发生。 　　怎么理解感染和内分泌因素引起的流产呢？
　　感染引起的流产往往是偶然一次的，不会是习惯性的，这是一个流产因素，往往并不是习惯性流产常见的因素。内分泌因素是一个习惯性流产的因素，临床医生或者是经历过保胎治疗的患者大部分都是用内分泌的方法进行的胞胎（注射黄体酮等）。这一类病因在临床上并不常见。内分泌因素引起的疾病大概有以下几种，包括子宫内膜异位症，可以引起卵巢功能改变。还有多囊卵巢综合症，也引起排卵后的黄体功能不足。还有全身内分泌因素，包括糖尿病、甲状腺低功，甚至有一些肿瘤疾病导致内分泌紊乱。当然内分泌紊乱后母体环境就不适合胎儿生长了。 　　有哪些因为盲目保胎带来的严重的后果？
　　发生在12周以前的习惯性流产叫做早期习惯性流产，晚期习惯性流产是指妊娠12－28周以前。我曾经有一个晚期自习惯性流产的病人，我认识的病人基本上在20－24周之内，后来查出原因是属于宫颈内口松弛症，是先天发育引起的。我们对她进行了保胎手术，后来产妇生出了一个兔唇。举这个例子是为了告诉孕妇不要盲目保胎，一定要进行畸形儿筛查，比如这种情况应该在保护胎后5－6个月检查B超，可以发现很多可能的畸形。那时候是80年代，由于B超技术没有达到现今的水平，因此这方面忽略了。病人也是很痛苦的。因此不要盲目保胎。
　　当然保胎还是有必要的，我们可以通过各种检查手段，包括B超、内分泌等检查确定胚胎还存活，并且胚胎没有异常，包括没有畸形。另外还要找出这次先兆流产的原因，比如阴道出血、轻微肚子疼等。再就是既往有流产史的患者不要在怀孕后进行保胎，Z好在怀孕前就找到既往流产的原因。
　　流产一般分为早期原发流产和早期继发流产，另外还有晚期原发流产和晚期继发流产。有的人吃大量的中yao很多都是没有找到原因，治疗习惯性流产一定要有针对性进行。
　　免疫因素的习惯性流产的治疗是怎样进行的？
　　免疫因素的习惯性流产的治疗还应该从发病机理来进行探讨，通常这种免疫因素导致的习惯性流产都是因为首次怀孕或者既往怀孕后做了人流或者yao流，在人流和yao流的过程中，胎盘屏障受到了破坏，同时子宫内膜也受到了创伤，这时候子宫内膜的静脉就暴露出来了，子宫内膜的静脉是回行血，是向母体心脏流的血液，这时候胚胎组织的一些碎屑以及其它成分就会随着血液回到母体的血液中，而这对于母体来说属于外来异物或者说是抗原，这样母体就会产生抗胚胎抗体，再次怀孕后抗胚胎抗体就会使免疫屏障遭到破坏。那么针对性治疗的一个关键问题就是母体内是不是有这种抗体，如果有这种抗胚胎抗体，我们就可以确诊为免疫性的流产。这部分流产大部分都是早期继发的，也就是在怀孕3个月之内就发生了流产。治疗首先要消除体内的抗胚胎抗体。
　　免疫治疗的过程
　　第一步：抽取丈夫20毫升静脉血。第二步：把抽取的血液送往实验室。第三步：对血液细胞进行分离、孵化、培育和细胞裂解。然后提取基因片段，对基因进行定量分析，制成疫苗。第四步：四天后把疫苗注射到妻子体内。从抽血到制成疫苗，前后需要四天时间，四天后妻子就可以到医院接种疫苗了。 　　免疫治疗疗程有多长？
　　这样根据前一次流产的时间来确定，比如前一次是在40－50天流产，就应该是在妊娠前打四次疫苗（一周一次），妊娠后每周一次，一共四次。有的需要打八次，有的需要打12次就可以达到治疗的效果了。
　　这项技术出现已经8年了，从近期的情况看来，经过治疗后怀孕并生产出的胎儿中没有发现大体的畸形，也没有明显的遗传疾病。我们临床发现这项技术的成功率达到了95％以上，其它失败的例子大多都是误诊造成的，也就是说把非免疫性的习惯流产当作了免疫性的习惯流产进行治疗。
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上海治疗习惯性流产去那里好？
上海治疗习惯性流产去那里好？
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上海天伦医院
　上海治疗习惯性流产去那里好?下面就由【上海天伦医院】不孕不育的专家来为您做出解答：很多女性一听到习惯性流产就非常害怕，这是一种危害性很高的疾病，不及时治疗不仅会影响身体健康，还会让女性失去了做妈妈的信心，害怕怀孕等。针对习惯性流产的治疗，一定要查出相关的原因才能进行。上海治疗习惯性流产去那里好?
　　上海治疗习惯性流产去那里好?　导致习惯性流产的常见原因主要有以下几种：
　　1、遗传因素：很多女性习惯性流产的原因就是和遗传因素有关。如果双方是近亲结婚，一方或双方若存在染色体异常，血缘越近，胎儿的染色体异常显性的风险就会越大，如果是染色体异常的胚胎，通常都不能存活而出现流产。即使可以存活，但生出来的都是畸形儿还携带基因异常疾病。
　　2、子宫发育异常：女性的子宫是胚胎发育成长的重要器官，如果女性的子宫发育出现病变，就会引起习惯性流产。像女性患有先天子宫畸形，包括双角子宫、鞍状子宫或是子宫过小等类型，都会引起习惯性流产。或患有子宫肌瘤、宫腔粘连等子宫性疾病，都会引起习惯性流产。
　　3、免疫因素：胎儿既带有母亲的遗传基因也有父亲的遗传基因，胎儿和母体有免疫对抗和平衡。有些患者习惯性流产的原因就是由于母体对胎儿出现排斥引起的。所以习惯性流产的原因还有免疫因素，女性要引起重视了。
　　上海治疗习惯性流产去那里好?治疗女性不孕优势：
　　我院是以诊疗不孕不育为特色的专业医疗机构，根据近2年第三方专业机构统计数据显示，我院不孕不育诊疗的治疗率和怀孕率，在华东六省一市长期领先，当之无愧成为我国不孕不育医疗机构的行业标杆，赢得了众多不孕不育患者的良好口碑，并众口相传。
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　　同时，医院还拥有上海市100余名不孕不育名老专家资源，特设“特需专家门诊”，每周七天、每天一位博导、教授级别专家“一对一”亲诊，为患者提供高级别特需专家亲诊亲治服务。
　　不孕不育科始终以“让患者快怀孕、怀好孕”为宗旨，提倡自然怀孕，对有1%希望的患者不鼓励做试管。医院拥有20余项独特诊疗技术，在国内首创实用性强的“六联基因优孕疗法”，精确快速找到病因、对症施治，使患者少走弯路、少花冤枉钱。
　　上海治疗习惯性流产去那里好??流产对于女性是一件难以接受的事实，会让女性非常伤心，但是有些女性却不止一次的出现流产，使她们受尽了苦头，这些女性就是习惯性流产患者。对于这些女性来说，她们都想有效治疗习惯性流产，早日抱上孩子。》》》如有疑问请点击天伦医院在线咨询，医生会为您免费解答。
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习惯性流产怎么治疗好
　　?济南市槐荫人民医院专家介绍：自然流产三次或者三次以上的就会被成为习惯性流产，往往每次流产都发生在同一月份，但是近年来常用复发性流产代替习惯性流产就把流产次数改为两次或者两次以上。那么习惯性流产怎么治疗好?
　　怎么治疗习惯性流产好?
　　济南市槐荫人民医院专家温馨提示：以预防为主，在受孕前，男女双方都应到医院做仔细的检查，包括生殖器检查及必要的化验。有条件的可做染色体检查，如能找到原因，针对原因进行治疗。已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理。中医认为本病多属肾气不足，冲任不固所致，宜在未孕之前补肾健脾，固气养血，进行调治。具体的方药可用补肾固冲丸。每次6-10克，一日三次，月经期停服，以2个月为一个疗程，可服1-3个疗程。对于子宫内口松弛所致之妊娠晚期习惯性流产，一般在妊娠16-22周即采取子宫内口缝扎术，维持妊娠至后期甚至足月。
　　习惯性流产的注意事项
　　1、孕妇在流产后切忌恼怒、担忧或受到惊吓，丈夫应多安抚，但不要在短期内有性生活。
　　2、孕妇应尽量避免到流行性感冒、伤寒、肺炎等流行病区活动，也不应去人群拥挤的公共场所，以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物;不吸入煤气。
　　3、及时上专业的医院检查治疗，听从医生建议，不可自己乱用药，盲目保胎。
　　4、保持心情愉悦，积极乐观的心态，进行适当的运动以便提高自身体质;保持充足的睡眠，避免熬夜。
　　5、要定期做产前检查：妊娠中期就应开始定期进行产前检查，医生可及时发现和处理异常情况，并可指导孕期保健。
　　6、再次怀孕时要禁重体力劳动，尤其避免屏气、提举重物、用力大便，使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触 X线、超声波、放射性同位素，绝对避免用此类设备对腹部进行检查，以防胎儿发生畸形而流产。
　　妇科专家温馨提示：生活要有规律，可以在早晨多呼吸新鲜空气，适当的运动，在孕期应忌房事，要注意个人卫生，定期的做产前检查，多多的注意营养。
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RAS主动免疫疗法——彻底治疗习惯性流产
文章摘要：习惯性流产 (abortion)为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为滑胎。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子...
　　(abortion)为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为&滑胎&。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。习惯性流产习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能属于先天性发育异常。此类病人在中期妊娠之后，由于羊水增长，胎儿长大，宫腔内压力增高，胎囊可自宫颈内口突出，当宫腔内压力增高至一定程度，就会破膜而流产，故流产前常常没有自觉症状。
习惯性流产的病因迄今尚未完全明确
　　一般公认的相关病因包括：免疫因素、遗传因素、内分泌因素、子宫解剖异常等。实质上，这些病因在相当多的病人中是复合存在的。本文在此所要阐述的是原发性习惯性流产，又称之为原因不明复发性自然流产(URSA)，属于习惯性流产中的一大类，据保守估算该类患者在我国生育期妇女中约有百万之众。目前认为该症更主要的是与免疫因素特别是免疫耐受失衡密切相关，对该病治疗新策略的探索始终是医学免疫学基础和临床产科学致力于研究并努力攻克的世界性难题。
习惯性流产的早期症状
　　早期怀孕的流产症状，通常是有阴道出血或是有下腹紧缩感、腰酸、下背疼痛等不适感，称为&先兆性流产&，应至医院进行适当的安胎治疗。日常生活上要放松心情，放慢生活或工作的步调，不要给自己太大的压力；尽量穿宽松的衣物；多多与有育儿经验的长辈、同事或护理人员聊聊；随时注意是否有不正常的腹部症状，留意饮食的均衡与药物的服用；避免外力撞击腹部；妊娠初期的性行为要注意姿势，避免压迫到腹部等。
白领成习惯性流产高发人群
　　据调查在习惯性流产的人群中，往往白领是其高发人群，有的白领女性甚至在短短四年内，接连怀孕5次流产了5次。到了第6次怀孕时，根据医生的建议，早早地住进医院保胎。习惯性流产首当其冲的为何会是白领女性？什么原因导致习惯性流产那么喜欢青睐白领女性呢？
　　在习惯性流产高发人群中，90%是公务员、外企员工等白领，这与这些人群所承受的压力较大有很大关系。有一位从事通讯工作的技术人员，之一次怀孕就流产了。据病人反映，她的工作领域以男性居多，压力非常之大，怀孕后也不敢稍有放松。
　　导致习惯性流产的原因很多，有免疫性的、内分泌性的、生殖器官畸形的，还有很大一部分是原因不明的，这可能与压力大、接触有毒物质、接触射线等有关。
【疗法】RAS主动免疫疗法&&治疗习惯性流产
　　RAS主动免疫疗法是成都锦江区人民医院在国内首创的专利技术，主要针对于习惯性流产，历经数年，大量临床实践表明，采用丈夫或第三方淋巴细胞对患者进行主动免疫治疗，治疗后成功怀孕率95%。目前健桥不孕不育医生团队，正在致力于将此项专利技术推向。RAS主动免疫疗法主要是从习惯性流产的发病机理来进行探讨，然后根据前一次流产的时间来确定下一次妊娠前应该采取的治疗措施。
【治疗过程】：
　　之一步：抽取丈夫20毫升静脉血。
　　第二步：把抽取的血液送往实验室。
　　第三步：对血液细胞进行分离、孵化、培育和细胞裂解。然后提取基因片段，对基因进行定量分析，制成疫苗。
　　第四步：四天后把疫苗注射到妻子体内。从抽血到制成疫苗，前后需要四天时间，四天后妻子就可以到医院接种疫苗了。
根据我们的临床经验，在规范诊疗方案方面如严格遵守下列程序：
　　一、严格病例筛查。&
　　二、对于入选的患者，仍要对其进行一些相关的特殊检查，以进一步确定其发病原因以及下一步的对症治疗方案。
　　三、免疫原的制备与生物安全性监测，这是主动免疫治疗首要也是最重要的环节。免疫原应是现场制备，并对其质量以及生物安全性作出评价后方可用于人体免疫治疗。
　　四、效果指标实时观察，治疗过程中应对效果进行了实时观察，以便了解治疗的效果，确定怀孕的最有利时机，从而确保妊娠的顺利进行。
　　五、孕后应加强免疫。许多免疫治疗失败均是由于妊娠后不再进行免疫治疗所引发的，这是由主动免疫治疗所产生的胎儿保护性抗体水平在妊娠后有可能下降而不能继续保护胎儿所造成的。
　　六、辅助治疗，如对于一些年龄偏大或激素水平偏低的患者，在妊娠后要给予相应的孕激素来一起确保妊娠的成功
RAS主动免疫技术治疗习惯性流产的几大优势：
　　1、微创施术创伤小：疼痛轻，治疗风险低。
　　2、术后恢复快：手术后次日可正常生活、工作。
　　3、免疫原的制备与生物安全性监测提高了免疫基因表达效率，效果立竿见影。
　　4、避免传统药物治疗产生的免疫反应，对人体无毒副作用。
　　5、非病毒载体技术的运用，避免了对未来胎儿所带来的安全威胁。
非营利性医保医院，成都锦江区人民医院拥有65年品牌诚信
　　成都锦江区人民医院是非营利性大医院、四川成都医保定点医院。妇科科室均为妇科医生、&万例人流无事故&医生坐诊，为女性患者的健康带来保障。成都锦江区人民医院属非营利性医保定点单位，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格执行，杜绝医托药托，欢迎社会监督举报（举报咨询电话<span style="color: #ff627232）。总体费用要比其它医疗机构低20%-50%左右，实质性减轻民众医疗开支负担。为方便女性朋友更好的了解所患疾病相关信息，医院特别开设医生在线咨询服务，由妇科医生在线为您解答相关疾病问题。
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张女士，38岁，婚后曾7次怀孕，均在孕40-60天自然流产，于2011年6月来我院就诊，被诊断为习惯性流产，经检查患者封闭抗体阴性。免疫治疗后，成功受孕，现已孕24周，一切正常。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
张女士这一病例是非常典型的习惯性流产，指自然流产连续3次以上，每次流产往往发生在妊娠的同一月份，中医俗称“滑胎”。引起习惯性流产的因素很多，排除生殖器官疾病，内分泌失调、染色体异常、感染以及环境因素，约70%为不明原因性流产，而绝大部分不明原因性流产患者封闭抗体阴性。
根据遗产免疫性的观点，妊娠是一种同种异体移植。正常情况下，胎儿不被排斥，是因为孕妇产生了复杂的免疫保护机制，胚胎刺激母体产生一种封闭性抗体，而习惯性流产患者缺乏封闭抗体，导致母体免疫系统对胎儿的攻击，造成流产。
封闭抗体到底是什么？它为什么在妊娠中的作用至关重要？封闭抗体是人类白细胞抗原、滋养层及淋巴细胞交叉反应抗原等刺激母体免疫系统，所产生的一类IgG型抗体，它存在于正常孕妇的血清中，80%~90%习惯性流产的妇女测不到这种抗体。妊娠时，母体可产生致敏T细胞，它能破坏胚胎细胞，但致敏T细胞的杀伤功能可被封闭抗体所抑制。然而习惯性流产患者体内由于缺乏这种抗体，存在未被抑制的细胞毒细胞，这些细胞直接作用于胚胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，从而导致流产。
针对封闭抗体缺乏者，是否有什么有效的方法呢？目前主要采用免疫白细胞免疫疗法，增加习惯性流产患者的封闭抗体的水平，抗体水平上升后，再安排怀孕。具体方法为抽取男方的静脉血，无菌分离和提纯淋巴细胞，计划妊娠前2个月开始免疫注射，吸取淋巴细胞悬液，在女方的上臂内侧注射6-8个点作皮内注射，每点0.25ml，以诱导封闭抗体的产生，防止胎儿或胎儿父系抗原被母系免疫系统识别和杀伤，协调母胎间的免疫平衡。
另外，反复着床失败是试管婴儿面临的难题之一。排除子宫内膜的容受性、卵子和胚胎质量等因素，免疫因素亦是其中一个很重要的原因。研究表明，妊娠期间母体Th1型细胞因子过度表达与复发性流产和着床障碍有关，较大一部分反复 IVF-ET失败的患者 Thl/Th2免疫应答失衡，向 Th1偏移。淋巴细胞主动免疫治疗有助于体内 Th1向 Th2偏移，从而诱导母胎免疫耐受。我中心对不明原因 IVF-ET反复着床失败患者进行免疫检测，对封闭抗体缺乏的复发性流产患者进行免疫治疗，采用丈夫外周血淋巴细胞主动免疫后成功妊娠，取得了显著的临床治疗效果，提示淋巴细胞主动免疫治疗 IVF-ET反复着床失败对封闭抗体缺乏的部分患者具有实用价值。
我院生殖中心设备先进，诊疗水平成熟，技术力量雄厚。自1999年开展辅助生殖技术，年接诊量达一千余人次。开展的技术有：体外受精―胚胎移植、卵胞浆内单精子注射、夫精人工授精、供精人工授精、胚胎冷冻保存及复苏后移植、各种男女不孕不育的诊治、男性精液冷冻保存、习惯性流产及免疫性不孕的诊治。2011年开展免疫治疗以来，成功治疗了130位习惯性流产患者，其中包括有8次流产史的患者，还治疗120位反复移植失败的患者，疗效肯定，安全简便，且费用低。
免疫疗法实施前应对病人及其配偶的血液应做血型、乙型肝炎病毒表面抗原等的检验，以防止血型不合以及传染病的传播。每次治疗的效果理论上取决于注射入机体的淋巴细胞数目，因此处理过程中应分离提取尽可能多的淋巴细胞并充分洗涤，全程严格无菌操作至关重要。另外，对经治疗已经妊娠的应进行巩固治疗。习惯性流产患者保胎时要注意保持心情舒畅，作息有规律，衣着宽大，穿平底鞋，多吃富含纤维素的食物，避免便秘，注意个人卫生，勤换内衣，定期做产前检查，确保胎儿健康。祝愿每个准妈妈都会有一个健康可爱的宝宝。
&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（生殖医学中心& 刘艳丽）