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萎缩性胃炎并没传言的可怕癌变率只有0.5%-1%
龙虎网讯 患上萎缩性胃炎，很多人都会心生恐惧，因为萎缩性胃炎有癌变的可能。不过，江苏省中西医结合医院消化科主任医师夏军权指出，萎缩性胃炎并没有传言的那么恐怖，癌变率只有0.5%-1%。而且，通过中医治疗，有70%-80%的患者是可以逆转的。不过，夏军权指出，从临床上来看，无论是萎缩性胃炎还是胃癌，都有年轻化趋势，这和年轻人生活不规律、喜欢熬夜、压力大等都有很大关系。
年轻女子压力太大患上萎缩性胃炎
刚过30岁的张女士（化名）前不久被查出患上了萎缩性胃炎，如今还在省中西医结合医院消化科住院。张女士在一家工厂的流水线工作，每天要上12小时班，下班回家已经筋疲力尽，常常不吃东西就睡觉了，有时即便饿得不行，也就吃点方便面。而且，张女士家庭压力也比较大。最近，她老是觉得胃胀，不想吃东西，人也没有力，还经常失眠，实在熬不住的她到省中西医结合医院就诊，结果经过胃镜检查，医生发现她患上了萎缩性胃炎，还合并有幽门螺旋杆菌感染。由于张女士病情较重，医生让她住院治疗。听说自己患上了萎缩性胃炎，张女士心理压力非常大，“听说萎缩性胃炎会变成胃癌，我该怎么办啊？”张女士满脸愁容地问一声，对此，医生除了通过中西医结合为她治疗胃病外，根据她有抑郁的倾向，还给予了抗抑郁治疗，经过一段时间的治疗，张女士各方面的症状都明显好转。
萎缩性胃炎致癌率仅0.5%-1%
夏军权表示，以前萎缩性胃炎以中老年人多见，但现在二三十岁的年轻人也越来越多，呈上升趋势，这与年轻人压力大，喜欢熬夜、爱吃辛辣食品等生活习惯有关。“其实，患上萎缩性胃炎也没有必要太过紧张，萎缩性胃炎癌变率只有0.5%-1%.”夏军权指出，很多患者患上萎缩性胃炎后心理压力非常大，一门心思追求逆转，但实际上，目前西医针对萎缩性胃炎逆转没有好办法，中医通过益气健脾、活血化淤、消热解毒的方法控制炎症，促进萎缩性胃炎的逆转，但即便如此，逆转率也仅有70%-80%，所以，萎缩性胃炎的治疗重点是解决患者的生活质量，而不是强求逆转。
据夏军权介绍，萎缩性胃炎也是退行性病变的一种，所以，对于年龄大的患者，如果没有胃胀、不想吃饭、消瘦、失眠、大便稀溏等症状，是没有必要强求逆转的。“只有萎缩性胃炎有症状，还合并有上皮内瘤变、较严重的肠上皮化生才需要治疗，否则，1-2年做一次胃镜就可以了。”夏军权提醒，萎缩性胃炎伴有高级别的上皮瘤变需要3个月复查；低级别的上皮瘤变、肠上皮化生较明显、炎症较重，需要6-12个月复查一次；有胃癌家族史的患者则每年都要复查。
年轻人患消化道肿瘤增多
在夏军权接诊的众多患者中，有一位25岁的小伙子让他记忆深刻。这位刚大学毕业的外地小伙子，独自在南京工作。上班没多久就经常胃痛，小伙子不好意思请假去医院看，也没觉得有太大问题，以为就是饮食不规律造成的，自己上网搜索到了治疗方案，根据网上的推荐，他到药房买了奥美拉唑和达喜吃吃。刚开始，吃了药果然有效。但过一阵子却又会疼，他就继续吃药，就这样反反复复自己吃了半年的药，小伙子症状越来越重，才到医院就诊，结果，医生为他做了胃镜发现，他已经患上了胃癌，而且已经到了中期，如果能早半年到医院，病情应该没这么重。
夏军权指出，现在消化道肿瘤患者中，年轻人在增加，这与年轻人不吃早饭、熬夜、爱吃辛辣油炸食品等都有关系。而且，这些不良的生活习惯，或者压力太大还会引发急性胃黏膜病变。
另外，夏军权表示，还有一个不容忽视的现象是，有的医生过度夸大幽门螺旋杆菌的致癌性，给患者造成了很大的压力。“随着幽门螺旋杆菌耐药性的增强，现在强调杀幽门螺旋杆菌一开始就要用四联疗法，而且要服药半个月，就是这样，疗效能达到80%就不错了。而幽门螺旋杆菌一旦耐药，没有有效的治疗方法，很多患者会因此非常担忧，曾有一位护士因幽门螺旋杆菌反复杀不死而焦虑自杀。”夏军权称，南京人幽门螺旋杆菌的感染率高达50%，其中绝大多数是低毒性的，所以，即便幽门螺旋杆菌没法杀灭，也不用太过紧张。不过，对于有胃癌家族史、曾经患过胃癌或者有萎缩性胃炎的人，幽门螺旋杆菌还是需要根除。罗鑫 华琳月
来源：新华报业网　　编辑：巴恬恬每日在线答疑萎缩性胃炎易癌变吗？_新闻中心_新浪网
萎缩性胃炎易癌变吗？
.cn 日06:02 四川新闻网-成都晚报
　　――成都胃病医院专家为你答疑
　　慢性萎缩性胃炎是最常见的胃病，反反复复难以治疗。萎缩性胃炎易癌变吗？这是很多患者所担心的问题，患了萎缩胃炎该怎么办？怎样杜绝萎缩胃炎的癌变？今天，我们请成都胃病医院副院长温育敏详细介绍慢性萎缩性胃炎。
　　文/阳敏
　　一、什么是萎缩性胃炎
　　萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，多是从浅表逐渐向深层扩展至胃的腺区，使腺体破坏或减少、萎缩、消失。表面上皮细胞萎缩失去分泌黏液(消化液)的能力而出现的病理、临床病症。
　　二、慢性萎缩胃炎的病理特点
　　慢性萎缩性胃炎的病理改变如下：固有腺体逐渐萎缩，腺体减少1/3以内为轻度萎缩性胃炎，1/3-2/3为中度萎缩性胃炎，减少2/3以上为重度萎缩性胃炎。黏膜肌层增厚，伴肠化、淋巴滤泡形成。肠化、不典型增生都是由于长期胃炎刺激肌体的一种适应性反应在胃黏膜上的表现。
　　三、临床表现
　　从症状上表现：不痛或隐痛，主要是腹胀，饭后腹胀加重，不敢多吃，大便不爽或干燥、细少。胃镜下的表现，病变黏膜呈灰白色，可透见紫兰色的血管影。
　　四、萎缩性胃炎易癌变吗？
　　萎缩性胃炎是否会癌变一直是人们最担心的。根据国内外医学资料和流行病学调查，萎缩性胃炎发生癌变的机会会比正常人高。正常人如果患了胃溃疡会癌变的几率相当高。胃黏膜从炎症到癌变的一系列变化一般需要10-20年，从萎缩性胃炎到癌变也有一个逐渐演变的过程，重度不典型增生、伴肠化，一般认为是癌前病变。而且引起慢性萎缩性胃炎癌变的主客观因素也是非常重要的致癌变环节，比如幽门螺旋杆菌感染、胆汁返流、吸烟、饮酒、过多进食油煎烟熏腌制食品，也能加速萎缩性胃炎癌变进程。如果及时去除上述因素，就可杜绝萎缩胃炎的癌变。
　　五、患了萎缩胃炎该怎么办？
　　第一、要对萎缩性胃炎有个正确的认识，精神上保持乐观、不要恐慌。
　　如果思想压力大会引起体内神经、内分泌紊乱，反而会降低胃黏膜的抵抗力，加速胃炎的变化。要对战胜疾病充满信心。自从萎缩性胃炎用中药治疗以来，几十年的临床实践表明，只要服药正确可以改变胃黏膜萎缩细胞的逆转为浅表胃炎。
　　第二、生活要有规律，尽可能少吸烟不吸烟，少饮酒，不饮烈性酒，避免进食刺激性食物和暴饮暴食。
　　不要轻易服用解热止痛药、抗风湿药、激素之类药。因为此类药物会破坏胃黏膜防御功能，促使胃炎加重。
　　第三、定期复查胃镜并在癌变部位取活检，观察萎缩胃炎的进展程度，定期服药。
　　一般萎缩性胃炎服药疗程为3月到半年甚至1年。重度萎缩胃炎伴肠化不典型增生的，每3月到半年复查一次胃镜，轻到中度萎缩性胃炎每1年-2年复查胃镜一次，及时观察萎缩状况，以免失去治疗时机。
　　第四：饮食要特别注意。
　　食用软食富有营养、新鲜肉、蔬菜。水果要饭后吃。一定避免食用含致癌物质多的饮食，如霉变的米面、油炸食品、熏烤食品、又硬又烧焦的食品。因为这些食物含苯并芘致癌物质。另外，盐渍食品、腌渍酱菜、咸鱼、火腿香肠含致癌物质亚硝酸盐。
　　蔬菜要认真清洗，去掉农药、刹虫剂。与食物有关的其他致癌物质：如食品加工储存，抗氧化剂、着色剂等。食用油反复烹制，使用已含过量的致癌物质。因为患萎缩性胃炎的人胃黏膜萎缩伴肠化、不典型增生就有吸收致癌物质的能力。
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　　成都胃病医院简介
　　成都胃病医院是四川乃至西南地区为数不多的胃病专科医院，自1993年成立以来已诊治各种胃病患者成千上万，患者来自全国各地甚至海外。治疗方法主要采用纯中药制剂，在应用奥林巴斯240/260型电子胃镜、美国贝克、GE多普勒全数字化彩色B超，法、德、意等国先进生化检查检验设备明确诊断的基础上，对症、对因用药效果好，在广大胃病患者中有较高的知名度。医院就医环境好，透明合理收费，医护人员爱岗敬业，医患关系和谐。
　　为方便胃病患者咨询问病，医院长期开通两部免费咨询电话：028-313333，安排经验丰富的医生负责接听，为患者解答疑难。读者如有胃病方面的问题，可随时拨打。
　　医院地址：成都市罗家碾大庆路18号
　　市内门诊部：金河街16号(人民公园对面，金河宾馆旁)
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萎缩性胃炎癌变几率有多大?
萎缩性胃炎 癌变几率有多大?从胃炎到胃癌，萎缩性胃炎癌变的几率是十分大的，目前医学界普遍将慢性萎缩性胃炎患者列为胃癌高危人群。那么，萎缩性胃炎的癌变几率到底有多大呢
　　癌变几率有多大?从胃炎到胃癌，萎缩性胃炎癌变的几率是十分大的，目前医学界普遍将慢性萎缩性胃炎患者列为胃癌高危人群。那么，萎缩性胃炎的癌变几率到底有多大呢?看看深圳恒生胃肠医院叶红军专家的详细介绍。
　　萎缩性胃炎癌变几率有多大?深圳恒生胃肠医院叶红军主任指出：慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生者，大约 6%可能发展为胃癌。萎缩性胃炎分为轻、中、重三度。若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生，两者被认为是胃癌的前期，所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。但并非所有的萎缩性胃炎都会发展为胃癌，因而需要尽早治疗。
　　萎缩性胃炎癌变几率有多大?专家表示，慢性萎缩性胃炎究竟是如何转变为胃癌的，目前还没有完全弄清楚。但普遍认为胃癌与萎缩性胃炎有关，特别是 B型萎缩性胃炎。对萎缩性胃炎的治疗应是多方面的 ，包括精神因素、饮食、药物及手术等。首先在精神上要保持乐观的态度，其次生活要有规律、不饮酒、不吸烟。至于药物治疗，一般来讲，轻度慢性萎缩性胃炎在一些药物治疗下有可能获得逆转，中、重度慢性萎缩性胃炎在治疗上比较困难。
　　1978年 ，世界卫生组织就已把慢性萎缩性胃炎同恶性贫血、手术后残胃、胃息肉、胃粘膜巨肥症一起称为五个癌前疾病之一。对胃癌的深入研究表明，萎缩性胃炎的细胞重度不典型增生是癌前病变。有人对早期胃癌的组织学及组织化学研究后 ，提出慢性萎缩性胃炎的胃粘膜肠化生 ，可移行为癌组织。
　　科学的治疗疾病离不开精确的诊断，特别是胃肠疾病的确诊和治疗，胃镜检查是不可取代的;如胃、十二 指肠、食道等病变;确定肿瘤是恶性还是良性的。深圳恒生消化内科自引进国际先进的无痛胃镜技术以来，已经为数万名患者进行了无痛胃镜检查。开展无痛胃镜检查以来，没有出现一例感染、失败病例，积累了丰富的临床检查经验。
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　　慢性萎缩性胃炎在所有胃炎当中，并不算很重大的疾病。但是它也会给患者的生活工作带来一定的影响。而且，萎缩性胃炎如若不小心谨慎对待，也有可能会有癌变的几率。　　目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，其可转化为浅表性胃炎或被治愈，改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病，但根据国内多年随访资料分析，其绝大多数预后良好，少数可癌变，其癌变率为1%～3%。　　单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低，而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度者，或伴癌胚抗原阳性的病人，癌变率高，应引起高度重视，定期随访，每3至6月复查胃镜一次，有条件者可查细胞脱氧核糖核酸（DNA）含量及肿瘤相关抗；手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激，癌变率亦较高，应积极采取措施，减轻碱性反流液的刺激，预防癌变的发生。　　日常注意：　　节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害；避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。　　定期检查，必要时作胃镜检查。　　遇有症状加重、、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。　　所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不，不吃过冷或过热（已引起消化道癌症）的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。　　慢性萎缩性胃炎癌变的几率其实完全是由患者自己决定的，如若按照医生的嘱咐，按时吃药，科学的饮食，规律的锻炼，积极的心态与萎缩性胃炎进行抗战，那么癌变的几率就会很小。反之，则会很大。
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