27岁男子烟龄10年患肺癌
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27岁男子烟龄10年患肺癌
责编：&&&&发布日期： 22:59:13
&本报健康讲堂第十三期走进远望社区卫生服务中心
27岁男子烟龄10年患肺癌
龙南医院主任医师鹿翠香讲解吸烟与肺病的关系
5月5日是世界哮喘病日。当天14时，本报健康讲堂特邀专家、大庆市龙南医院呼吸科主任医师鹿翠香，走进了远望社区卫生服务中心。讲堂上，鹿翠香以一幅幅图片对比，形象地说明了吸烟与肺病，甚至肺癌的关系，令在场居民深受触动。课后，67岁的张大爷严肃地表态：&我戒烟！肯定真戒！&
一天两盒烟
60岁就离不开呼吸机
首先，鹿翠香简要地介绍了烟草的发展历史和化学成份。她说，烟草中对人体有害的化学成份有数百种，它们燃烧后产生的烟雾更是含有上千种有毒物质，这些物质有的损伤呼吸道黏膜，有的毒化细胞，有的使人成瘾，更有的致癌、促癌，甚至使红血球失去携氧能力。
说到这儿，鹿翠香停下来问：大家都知道X光射线对人体有辐射，可是你们知道每天吸20支烟对人体的危害吗？大家摇头。她答道：一天吸20支烟对人体的危害，相当于一天拍一次X光产生的射线量。
说到吸烟对健康的损伤，鹿翠香重点讲了慢性阻塞性肺病。她说，吸烟人最常见的症状是早上起来痰多。其次，是呼吸与常人不一样。有经验的大夫，用听诊器就能听出患者是否有吸烟史。这是因为吸烟损伤呼吸道黏膜，易形成慢性支气管炎或肺气肿，最终导致&慢阻肺&。她说，毛泽东晚年就是因为&慢阻肺&发作去世的。
鹿翠香举了她身边的一个例子。1996年，她刚到龙南医院工作，大家都与一名40岁出头、常给领导取药的司机很相熟。那时，大家就知道这名司机烟瘾很大，每天至少两盒，早晨起来咳黄痰。七、八年前的时候，鹿翠香和同事们就发现这位司机朋友上喘了，气不够用。现在这名司机刚60岁，已经到了呼吸衰竭、常年住院、离不开呼吸机的程度。
这是她亲眼所见的吸烟对一个健康人的摧残。
丈夫吸烟，妻子患肺癌
说起病患，鹿翠香还伤感地讲述了她的两个病患。
一个是27岁的男孩，还没结婚，就查出患上肺癌。询问得知，男孩不仅高中就开始吸烟，烟龄10年，更重要的是，他有家族病史&&他的伯父和父亲都因患肺癌去逝。
说到家族病史，讲堂结束后，一位听课的阿姨告诉记者，她的哥哥和父亲也都死于肺癌，而且年龄都没超过60岁：她父亲去世时54岁，她哥哥更早，才45岁。他们二人共同的特点都是嗜烟如命，哥哥更是每天吸烟达三四包。
鹿翠香讲的第二个病例，是最令她痛心的，因为患者本身并不吸烟，而是她爱人吸烟。
鹿翠香说，这名患者是无意中发现自己的病情的。当时，她和女伴儿在龙南医院附近的公园遛狗。女伴听见她轻轻咳嗽了几下，并得知这样咳嗽已经有3个月了，就劝她去医院查一下。&我帮你看狗，你去看一下！&
听了女伴儿的劝，她走进了龙南医院，可是发现普通诊人特别多，懒得等，就又回去了。女伴儿又劝她：&你挂专家号不得了！&她就又回医院挂了鹿翠香的专家号。
鹿翠香先为她进行了听诊，没发现什么问题。等片子回来后一看，发现不好，马上请胸外科专家进行会诊，结果是肺腺癌。
从此，这名54岁的女士就成了医院的&常客&，放疗、化疗，然后是不停地检查，不停地用药，生活一下子被打乱了。
鹿翠香说，了解后才知道，患者的爱人吸烟30年了，这是典型的被动吸烟造成的肺腺癌。
医生不会吓唬人
10个肺癌患者9个是烟民
聊起吸烟和肺癌的关系，鹿翠香告诉大家，85%的肺癌是由吸烟造成的。
她说，有资料显示，最近20年来，我国肺癌发病率高速增长，已是致死率第一的男性恶性肿瘤，在女性中也位居前列。
肺癌何以高发？
首要原因就是吸烟。有统计表明，10个死于肺癌的患者中，就有9个是烟民。有调查显示，2002年，我国15岁以上烟民占人群总数的35.8%。也就是说，三分之一多的成人有吸烟史，所以，肺癌高发并不奇怪。
虽然鹿翠香以专业的知识和形象的图片，讲授了为什么吸烟易致肺癌，但是，她说，她也曾经难以回答患者对她的诘问：&你们医生就爱吓唬人！我家对门的大爷，抽了一辈子烟，80多岁了，身体可好了，吃啥啥香！&
直到2013年，她去国外学习，接触了相关专家，才明白吸烟和肺癌的关系中还有一个基因问题的存在。她说，国外的研究结果表明，癌症基因有上千种，但每个人携带的不一样。抽一辈子烟，身体还非常健硕的人，是身体内的抑癌基因在起作用。患肺癌的人，天生就有相关的致癌基因，如果再有吸烟等不良生活习惯，癌症发病率就高。比如，有乳腺癌家族史的女性，有乳腺癌基因的概率就比别人高。
鹿翠香说：&总有患者说大夫就会吓唬人，其实不是大夫吓唬人，是大夫自己被吓坏了！&她说，她每周出一次专家门诊，几乎每次都能遇到一例肺癌患者。而病区里，一大半患者都是因怀疑肺癌而住进来的。
大家都知道，肺癌发病不明显，却是高死亡率。如何能早期发现肺癌，早期防治呢？鹿翠香说，最好的办法是发现可疑病灶后立即建档案，定期检查，而且必须随诊三年以上。当然，首先要做到的就是不吸烟。
本报记者 左艳香/文 辛士丽/摄
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医生您好，我有十年左右烟龄，近来抽烟发现...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：医生您好，我有十年左右烟龄，近来抽烟发现肺部有点隐隐作痛，肺部上半叶至连接气管那里痛。有时感觉那里有烤焦的感觉，呼吸都带痛感想得到怎样的帮助：肺部不舒服怎么办
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：漏肩风,肘劳,急性踝关节扭伤,坐骨神经痛,腰痛
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问题分析：你好，因为长期吸烟会导致肺部感染，引起发炎，胸痛，呼吸困难，支气管炎等。意见建议：要去医院做检查，拍个胸片，排除肺部病变，赶紧把烟戒了，有害健康。
追问：另，有时抽烟会感觉头疼
回复：因为烟雾排出的时候要经过鼻咽部，鼻腔上接大脑，就会引起疼痛。
追问：是否服用消炎药呢？应该吃哪一类消炎药
回复：你还是要去拍个胸片，把病情查清楚了，看肺部情况在用药更好
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析：你好，有抽烟史，并且出现胸部疼痛，目前这个需要考虑可能是由于，慢性阻塞性肺部疾病导致的可能，但具体是不是还需要到医院去做一下肺部ct检查才能够明确。意见建议：鉴于目前这个情况最好到医院去检查一下，应该主要是和肺部疾病有关系，最好到医院去再做一下血常规，血脂些糖电解质，血压检查，看看是否出现高血压和高血脂症。
有胸痛现象，怎么处理
回复：需要到医院去检查对症治疗才行。
职称：护士
专长：新生儿病毒感染,微量元素障碍,牛奶蛋白过敏
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问题分析：根据你的情况可能吸烟引起的，建议你可以去医院做拍片检查，看看是什么问题，在对症治疗意见建议：清淡饮食，多喝温开水，避免吃辛辣生冷刺激性的食物，戒烟戒酒。
会不会有什么后果
回复：要经过检查才知道是什么病因。才能明确的治疗。
职称：主治医师
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问题分析：你好，如果长时间抽烟，可能会造成肺部的一些疾病，你的情况应该检查一下，排除肺和气管的问题。意见建议：建议，有时间的话到附近的医院，拍个胸片检查，或者是胸部ct检查，检查一下就应该能够明确问题，然后对症治疗就可以了。
会有大问题吗，后果严重吗
回复：有没有大问题？检查过才知道，没有客观依据，不能乱下结论。
职称：护士
专长：盆腔积液,子宫内膜异位,阴道念珠菌病,阴道毛滴虫病...
&&已帮助用户：11976
问题分析：你好根据你的叙述，你的情况首先是戒烟，然后去医院做肺部CT看一下结果，在结果没出来前不要妄自下结论。意见建议：建议你在平时的生活中注意一定要戒烟，平时早上早起要活呼吸新鲜的空气，平时多食用新鲜的水果和蔬菜，及时去医院做检查。
问肺部支气管扩张怎么办呢？如何治疗
职称：医师
专长：中西医结合治疗消化系统疾病及高血压、糖尿病、慢性肾炎、肾病综合征等常见病的诊断和治疗。
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病情分析： 您好，支气管扩张的临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。意见建议：支气管扩张症的内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流；必要时应考虑外科手术切除。控制感染是支气管扩张症急性感染期的主要治疗措施，参考细菌培养及药物敏感试验结果选用抗菌药物。希望我的回答对您有所帮助！
问小孩支气管好后肺部有痰
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病情分析：您好！还能听到肺部很多啖，说明还么有好利索，宝宝还是有些上火，所以会有痰。意见建议：建议给宝宝多喝水，多吃水果，最近饮食要清淡，少吃辛辣食物，可以喝点梨水，清热化痰。
问打过甲流疫苗可能受凉了，气管肺部有炎症...
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你好~可以考虑使用抗生素做雾化吸入治疗。和中药止咳化痰药物治疗。
问支气管炎肺部有炎症该怎么办
专长：外阴白斑、斑秃
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支气管炎一般是由于病毒、细菌、物理因素、化学刺激、过敏引起支气管黏膜广泛急性炎症导致的一般以咳嗽为主早期是干咳或少量痰液加重的话有痰量增多痰中带血等问题胸骨后有灼痛或钝痛胸闷全身表现有发热头痛全身不适一周内消失一般久治不愈就可能发展成慢支治疗主要是注意保暖适当休息多喝水药物采用对症处理解热的用阿司匹林止干咳用咳必清祛痰可以用10%氯化铵或棕色合剂如果有哮喘那么用解痉药氨茶碱然后抗菌消炎复方新诺明青霉素红霉素或头孢类
问肺部感染气管切开了
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专长：外科相关疾病
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问题分析：根据你的描述，这个脑部手术多是会需要气管切开的，有利于排痰和吸痰。意见建议：建议你不要着急，这个没有感染了，头部也稳定了自然就是可以进行封口了，现在需要家属重视的进行注意吸痰，经常的拍背，同时可以配合中医推拿和针灸，促进身体的康复。
问肺部吸进茶叶怎么办
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你好：这种情况考虑上呼吸道感染引起，建议积极结合医生具体检查治疗。
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