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更新日期： 20:54:10
肝病小三阳会转阴吗【四川中医肝病医院――成都肝病专科医院】赵先生是来自江苏的一个平常家庭，目前在江苏一家公司做着网络工程师，但由于数年前感染乙肝小三阳，在11年开始发病，来到四川中医肝病医院进行治疗。
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　　【治疗精髓】“中西免疫靶向疗法” 三步连环抑制HBV合成，见证短期优化奇迹
　　1、抑制HBV病毒复制：通过抗病毒治疗，可以显著抑制慢性乙肝病毒感染者的病毒复制，快速降低HBV-DNA、表面抗原及e抗原水平，阻断乙肝病毒对肝细胞造成的破坏，改善肝功能状态。
　　2、重建病人抗HBV能力：通过生物免疫调节肝细胞组织，并携带有乙肝病毒抗原信息的(抗HBV)细胞回输给慢性乙肝病毒感染者，能够诱发人体产生大量具有免疫杀伤作用的特异性淋巴细胞(CTL)，清除乙肝病毒。
　　3、持续抗病毒机制保障疗效：一旦重启人体内免疫应答系统，能在接受抗原刺激后迅速增殖并活化。分化为效应T细胞和记忆性T淋巴细胞，为防止复发或再感染，提供了长期保护，所以，一旦康复，就不易复发。
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　　【蔡邦镇 主任医师 教授 硕士研究生】四川中医肝病医院业务院长、中华医学会四川分会肝病学会会员、泸州医学院教授、原中国人民解放军第五人民医院肝病科主任、西南肝病研究院科研组组长、四川中医肝病医院专家组成员、成都中医药大学本科毕业，中国中医研究院硕士研究生毕业;泸州医学院教授，原中国人民解放军第五人民医院肝病科主任。
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小三阳能转阴吗
HBsAb　阴性
HBeAg　阴性
HBeAb　阳性
HBcAb　阳性
这是我检查的结果
有转阴的可能吗
治疗乙肝“小三阳”有没有特效药
辽宁王先生说自己是一位乙肝“小三阳”患者，伴轻度脂肪肝，HBV-DNA检测值为6×104单位，去了几家医院就诊都开了各种很贵的中西药，而且疗程需要3～6个月，药费要达几千元，还不一定能治好。王先生问，治疗乙肝有没有特效药？
王先生的HBV-DNA为104，“小三阳”，病情应该还是比较轻的，并不一定要进行抗病毒治疗。但具体治疗需要结合他的肝功能情况。如果肝功能长期基本正常，暂不必进行药物治疗，应保持良好的生活习惯：不饮酒，适当活动，避免过劳，注意休息和营养，并定期(3～6月)随访肝功能、乙肝血清学标志、腹部B超、血AFP等；若转氨酶反复波动，除予以一般保肝、降酶治疗外，最好行肝穿刺病理检查，明确主要是以乙肝病毒活动为主还是脂肪肝浸润所致，若病理证实有较明显的炎症改变时亦可行抗病毒治疗。
一般来讲，对于乙肝“大三阳”，病毒复制活跃(HBV-DNA大于105)，且转氨酶明显升高(大于正常2倍以上)，或者病理证实有较明显的乙肝活动时有抗病毒治疗的指征，反之则效果较差。需要强调的是，治疗乙肝并没有什么特效药物，目前公认抗病毒有效的
治疗乙肝“小三阳”有没有特效药
辽宁王先生说自己是一位乙肝“小三阳”患者，伴轻度脂肪肝，HBV-DNA检测值为6×104单位，去了几家医院就诊都开了各种很贵的中西药，而且疗程需要3～6个月，药费要达几千元，还不一定能治好。王先生问，治疗乙肝有没有特效药？
王先生的HBV-DNA为104，“小三阳”，病情应该还是比较轻的，并不一定要进行抗病毒治疗。但具体治疗需要结合他的肝功能情况。如果肝功能长期基本正常，暂不必进行药物治疗，应保持良好的生活习惯：不饮酒，适当活动，避免过劳，注意休息和营养，并定期(3～6月)随访肝功能、乙肝血清学标志、腹部B超、血AFP等；若转氨酶反复波动，除予以一般保肝、降酶治疗外，最好行肝穿刺病理检查，明确主要是以乙肝病毒活动为主还是脂肪肝浸润所致，若病理证实有较明显的炎症改变时亦可行抗病毒治疗。
一般来讲，对于乙肝“大三阳”，病毒复制活跃(HBV-DNA大于105)，且转氨酶明显升高(大于正常2倍以上)，或者病理证实有较明显的乙肝活动时有抗病毒治疗的指征，反之则效果较差。需要强调的是，治疗乙肝并没有什么特效药物，目前公认抗病毒有效的药物如干扰素、拉米夫定、α-胸腺肽等，其有效率仅有30%～40％，且停药后亦可能复发，因此一定要在有经验的专科医师指导下应用。但从长远效果来看，抗病毒治疗对于防止肝脏病变的进一步发展还是具有较为积极的作用。
至于乙肝和肝癌的关系，经过流行病学调查发现乙肝确是肝癌发生的危险因素之一，但这并不意味着大部分乙肝都会发展为肝癌。事实上，这种情况还是很少见的，且过程较长。一般要经过慢乙肝、肝硬化、肝癌这3个阶段，需要10余年至数十年，可动态观察血AFP水平及肝脏影像学表现(B超、CT等)以监测病情的进展。
最后需要指出的是，保持良好的心态，正确面对疾病是十分重要的，因为大部分的乙肝患者愈后还是比较好的。乙肝患者不要盲目相信一些医疗药品广告的宣传，切勿病急乱投医，否则只会徒然增加精神上及经济上的负担。
回答数：9566
113.120.27.*
说的是真的吗？上面的楼主你能提供这个偏方吗?谢谢！
119.32.60.*
完全可以，我的亲戚十年前检查是小三阳，没有吃任何药，就是不抽烟、少喝酒了。今年再检查，结果五项全是阴性。医生提议打乙肝疫苗针，增加抗体。
202.103.141.*
怎么样可以联系你呢？
123.10.225.*
能问问吃的什么偏方药吗？
202.99.215.*
痛苦的等待
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关键字：小三阳能转阴吗
发布日期：
 小三阳能转阴吗 上海新科医院肝病科在线咨询ＱＱ：是上海市首家大型肝病专科医院。
　　乙肝小三阳容易肝纤维化吗这是很多患者咨询的问题。对于乙肝小三阳容易肝纤维化吗，上海新科肝病医院专家指出，乙肝小三阳患者只要有肝损伤的情况存在，就会有肝纤维化、肝硬化的进行性发展。因此及时进行抗纤维化治疗非常必要。
　　临床很多乙肝小三阳患者认为病情轻，无需检查治疗，结果等出现症状时再去检查，发现已经发生肝纤维化甚至肝硬化了。那么乙肝小三阳容易肝纤维化吗？
　　上海新科肝病医院专家表示，绝大多数肝病患者都伴有肝纤维化。乙肝患者由于乙肝病毒复制，刺激了人体的免疫系统，造成免疫淋巴细胞在清除病毒时，误伤肝细胞，产生肝脏内炎症，诱导了纤维组织增生，从而导致了肝纤维化的发生。相关阅读：乙肝病毒携带者会出现肝纤维化吗乙肝小三阳容易肝纤维化吗？调查发现，90%的乙肝患者肝脏有慢性炎症，而且有肝纤维化的倾向，部分乙肝患者甚至已经出现早期的肝硬化。40岁以上，病程达到10年以上的乙肝小三阳患者大多都会存在肝纤维化。
　　乙肝小三阳患者虽然病毒复制趋缓，但是体内的乙肝病毒复制没有停止，甚至其中的许多患者也根本不是乙肝病毒复制水平降低，而是病毒发生耐药性的变异，从而顺利逃过了传统的检测手段以及药物打击，但乙肝病毒仍然在复制。而肝脏只要有损伤存在，就一定会有肝纤维化、肝硬化的进行性发展。推荐阅读：乙肝病毒变异耐药哪些危害因此，乙肝小三阳患者千万不要简单地认为只要肝功能检查没有异常就安全了，要注意定期到医院进行相关检查来确定病情是否有新的进展。如果发现有肝纤维化的迹象，就必须积极进行抗病毒和抗肝纤维化的综合治疗。
　　对于乙肝小三阳治疗，建议采用目前最先进的DC-生物细胞免疫技术，该疗法治疗乙肝简便、高效、彻底、有效率高，受到广大患者的青睐。
　　DC-生物细胞免疫技术好在哪里？比起其它治疗方法，DC-生物细胞免疫技术治疗乙肝更简便、高效、彻底，目前接受治疗的患者很多已经走向康复。
   上海新科医院肝病专家指出“DC--生物免疫疗法”已成为目前肝病最重要、最有效的治疗手段。
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上海新科肝病
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【乙肝小三阳能转阴吗】乙肝小三阳可以转阴吗?
为您推荐的文章标签：，，，，病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
近期检查肝功能1 4 5项阳性&&DNA18000& & 转氨酶偏高
曾经治疗情况和效果：
吃的阿恩福韦和拉米夫丁还有针剂
想得到怎样的帮助：
我想问一下目前有没有可以什么治疗可以转阴的？比如911生物疗法有效果吗?欢迎您转载分享并保留本文链接：
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乙肝小三阳可以转阴吗?有什么好的治疗医院和方法？& && && && && && && && &
目前全世界公认有效的抗乙肝病毒的治疗方法只有两种干扰素和口服核苷酸类药物。911生物疗法估计不靠谱。建议你坚持服用拉米夫定联合阿德福韦酯。
怎样才能使我的乙肝表面抗原转阴？ 编辑这篇文章 全网发布： 23:34 发表者：王春喜 (访问人次：1814)
刘老师今年35岁，是大三阳肝炎，经过使用佩乐能干扰素治疗3个月后，HBVDNA定量由十的七次方下降至小于100IU/毫升，六个月后肝功能恢复正常，E抗原也转阴了，取得如此好的疗效让刘老师太高兴了！九个月后，更大的惊喜出现了，他的乙肝表面抗原也转阴了。刘老师继续用满一年干扰素，停药前检查却发现乙肝表面抗原又变成阳性了。我建议其继续使用干扰素治疗3个月，如果仍为阳性应该停药观察。刘老师的态度很坚决，他准备继续干扰素治疗，表面抗原不转阴绝不罢休。抗病毒治疗能把乙肝表面抗原转阴作为治疗目标吗？要说清楚这个问题，先得从什么是乙肝表面抗原说起。上饶市第二人民医院肝病科王春喜
乙肝表面抗原阳性说明什么？
如果把乙肝病毒比作一个鸡蛋，乙肝表面抗原就是鸡蛋的蛋壳。乙肝病毒必须利用这层蛋壳才能与肝细胞密切接合，才能入侵肝细胞。乙肝表面抗原是乙肝病毒产生的，如果在患者的血液中检查到乙肝表面抗原，就能说明患者的肝细胞中一定存在乙肝病毒。而且血液中的表面抗原滴度越高，反映肝内的乙肝病毒数量也越多。肝细胞里的乙肝病毒能产生海量的乙肝表面抗原，肝内存在一个拷贝病毒，血液中就能有数百单位的表面抗原。表面抗原阳性的人一定有现行乙肝病毒感染。
现有的抗病毒药物能够使乙肝患者的表面抗原转阴吗？
大三阳的患者经过派罗欣治疗达到HBVDNA低于检测下限且发生了E抗原血清转换者中，大约有8%左右可以出现乙肝表面抗原转阴。肝脏是乙肝病毒复制的大本营，肝细胞核内HBVcccDNA （乙肝病毒共价闭合环状DNA）是乙肝病毒复制的种子。目前的核苷（酸）类药物只能清除血液循环中的乙肝病毒和抑制新的乙肝病毒产生，对于肝细胞核内的 HBVcccDNA影响甚微。运用数学模型计算的结果显示，完全清除肝细胞核内HBVcccDNA至少需要14.5年有效的抗病毒治疗。由此可见，目前的抗病毒药物很难达到所谓的理想目标即“乙肝表面抗原转阴”，这对于大多数慢性乙肝患者来说，这是一个可遇不可求的目标。
乙肝表面抗原转阴后是否就意味着乙肝彻底治断根了，是否就永不复发了呢？
不是的。即使达到乙肝表面抗原转阴的目的，也并不代表乙肝彻底治愈，患者的肝细胞核内仍然存在HBVcccDNA，依然有乙肝复发的风险。临床上使用干扰素治疗后出现乙肝表面抗原转阴又再复发的例子并不少见。所以，以目前的治疗水平很难达到彻底治愈乙肝的目标。
虽然我们目前很难彻底清除乙肝病毒，但我们通过规范地抗病毒治疗能够最大限度地长期抑制病毒复制，最大限度地降低肝硬化、肝癌、肝衰竭的发生率，使乙肝患者活得好，活得长，如此我们的治疗目的也就达到了。通过规范地抗病毒治疗，把您的肝脏保护得好好的，以目前的科技发展水平，再过五年、十年，人类一定会找到彻底清除乙肝病毒的治疗方法！
经过规范地抗病毒治疗，HBVDNA定量持续低于检测下限，肝功能长期正常，绝大多数乙肝患者是可以一生平安，健康长寿的。只是乙肝表面抗原阳性，肝细胞里残存少量乙肝病毒，定期检查，又有什么关系呢？为什么要超越当今的乙肝治疗水平，苦苦追求乙肝表面抗原转阴这种完美的治疗目标呢？纵观古今中外的历史名人，又有几个人生是完美的呢？更何况我们这些普通人。须知人生本来就是不完美的，不完美就是人生！
王医生您好，谢谢你给我的见意，对我很有帮助，我最后还要问一下我如果要小孩会不会被传染。怎么样的情况下我才可以要一个健康的小孩。& && && && && && && && &
谢谢王大夫！我听你的建议去大医院看了。十分感谢！& && && && && && && && &
能对您有所帮助，我很高兴。小三阳服药时间很长，估计最少五年以上（有些专家认为需要十年以上），光是病毒量转阴和肝功能正常还不够，必须服药至乙肝表面抗原低水平比如低于200IU，此时停药复发率比较低。我有一篇文章谈及生育问题，供您参考：
我是大三阳肝炎，女性，2年左右想要孩子，如何使用抗病毒药物？ 编辑这篇文章 全网发布： 22:28 发表者：王春喜 (访问人次：1515) 患者： 5月4号婚检查出患有大三阳，7号到人民医院进行全面检查，结果如下：乙型肝炎DNA定量{HBV-DNA}7.70*10^6 丙氨酸氨基转移酶277 天门冬氨酸氨基转移酶151 B超正常 现正在打吊瓶，目前3天服用药物：苦参素片/肝必复软胶囊 现在非常迷茫，不知道该如何治疗才好，因我未曾有孩子，很想在2年左右可以生孩子，但又怕这病稍有不甚会传染给孩子，请问母婴传染率有多高？该怎么阻断传染？还有担心服用拉米定夫此类的药会发生耐药，{是否拉米配合阿德}同时吃会降低耐药率，会低多少？我老公查有抗体，我是否永远不会传染给他了呢？望医生详细告知，还有给个好的治疗方案，本人不胜感激！上饶市第二人民医院肝病科王春喜上饶市第二人民医院肝病科王春喜上饶市第二人民医院肝病科王春喜：
您爱人如果有乙肝表面抗体，永远不会传染给他了。建议停用所有药物，完善相关检查后考虑首选干扰素治疗。如果不愿意选择干扰素治疗，可以考虑首选替诺福韦，可以带药怀孕，目前认为是安全的。经过抗病毒治疗后，如果ＨＢＶＤＮＡ定量持续低于检测下限，一般不会传染给孩子。建议您去南方医院治疗。建议停用所有药物，否则不利于以后使用抗病毒药物。
　　　东南大学附属第二医院妇产科主任韩国荣带领的团队，成功摸索出在妊娠中晚期口服抗病毒药物以降低HBV载量、防止宫内感染的新方法，被正式写入2012版《亚太地区慢性乙型肝炎管理指南》。 研究者纳入229例大三阳的孕妇，其中135例从妊娠的20--32周开始接受每日抗病毒治疗，对照组94例不接受抗病毒治疗。在都接受乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫的基础上，治疗组分娩的新生儿发生乙肝病毒感染的概率明显低于对照组，分别为0%和8%，治疗组无一例发生宫内或者围生期感染。目前在该院，已有600多例大三阳孕妇经过这种方法成功分娩了健康宝宝。
患者：王春喜大夫，非常感谢您在百忙之中抽空回答我的问题，回答得很详细很全面，相继看了你的多篇文章，心里宽心不少了。今天我已停止全有药物，现打算服用恩替卡韦做为抗病毒药，不知可否正确{因上网查询替诺福韦价格太高}。我想知道若我服用替恩替卡韦的话必须坚持服用多久以上，转小三阳的机率大吗？看你的文章有介绍说此药可以在怀孕期间吃，那么整个孕期都可以吃吗，还是要等到待产前3个月才需要吃？另外有一问题比较迷惘，就是肝纤维化和肝硬化的问题，吃过多的抗病毒药是否会造成这问题，还是说在肝功能不正常或者说变异了耐药了才会这样？是不是如果肝功能保持正常水平就不会发生此问题呢？问题问得有点乱，望包涵，最后祝您健康，愉快！~患者：另外补充个问题，向我这种情况最好在服药后多久要孩子，是否DNA转阴后和肝功能正常一段时间后才可以要，还是说在我只要肝功能正常了就可以准备怀孕？再次打扰您，实在不好意思，但实在心中疑虑太多，唯有再次劳烦您了，谢谢。上饶市第二人民医院肝病科王春喜：估计是您看错了，我的文章从未说过恩替卡韦可以在孕期服用。目前常用的五种口服抗乙肝病毒药物中，恩替卡韦和阿德福韦酯是不可以在怀孕期使用的！目前认为对胎儿比较安全的药物是拉米夫定和替诺福韦。您的情况如果没有干扰素禁忌症，最好先使用干扰素抗病毒治疗。网上咨询因为没有亲见患者，容易出错，建议您去南方医院治疗。抗病毒治疗的根本目的就是为了最大限度地降低肝硬化和肝癌的发生率。患者：王大夫您好，非常感激您不厌其烦一一回答我的问题，并且解释得非常清楚，若每一位大夫都跟您一样，那么我们这些患者就不用承受那么多的心理压力了，千言万语化为二个字“谢谢”！~经过和家人的商量及我的主治大夫的建议{因无法确定干扰素对我是否有效，而且我着急怀孕，不愿意再冒风险拖延时间}所以我现在决定服用拉米夫定片+阿德福韦酯片，医生说这样可以降低拉米夫定产生耐药，建议我服用1年半到2年时间再停用阿德福韦酯片，到时候可以单独服用拉米夫定{带药怀孕}，不知此办法是否可行？拉米夫定是否可以在我整个孕期都可以服用呢？若是我在单服拉米夫定的时候产生耐药了，我是否可以转换使用替诺福韦？上饶市第二人民医院肝病科王春喜：
我主要从事病毒性肝炎的治疗，对于育龄期女性的抗病毒治疗及母婴阻断非常感兴趣，希望您后续的治疗情况继续与我交流。我不赞成您一开始就选择口服抗病毒药物，育龄期女性如果没有干扰素禁忌症，首选干扰素治疗，这是全世界肝病专家的主流观点。干扰素治疗一旦有效，绝对比吃药要好很多。不试一试怎么就知道无效呢？您一定要做一个乙肝五项定量（用雅培试剂做），如果E抗原定量超过600以上，说明是真正的大三阳，更应该尝试干扰素治疗。不要急于治疗，先全盘考虑好后再动手也不迟。如果确实不愿意打干扰素，我一般是建议患者服用恩替卡韦治疗，等HBVDNA转阴后再巩固治疗六个月，然后换用替比夫定三个月后准备怀孕，怀孕后换用拉米夫定，单服拉米夫定的时候产生耐药了可以转换使用替诺福韦。
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