导读：孕妇到了孕20周时，随着体内激素的变化和子宫的不断增多会出现生理性水肿，一般在休息后就会消失。有的孕妇出现从脚部至全身逐渐发展的水肿，并伴有心慌、气短，此时就可能不正常了，应引起注意。下面就跟着小编来了解一下孕期如何预防水肿,如何缓解孕妇水肿,孕妇水肿怎么办,如何消除孕期水肿等知识吧。
孕妇水肿知识大全
　　在孕早期，准妈妈一般很少会水肿，在妊娠中后期，许多准妈妈会出现手、脚浮肿现象，可以表现为手握拳不紧，或按压手背或小腿时出现凹陷，如不能立即复原，就可以认为
　　妊娠后，肢体面目等部位发生浮肿叫妊娠水肿，亦叫妊娠肿胀。如在妊娠晚期，仅见脚部浮肿，且无其他不适者，为妊娠后期常见现象，可不必做特殊治疗，多在产后可自行消
　　孕妇下肢甚至全身浮肿，同时伴有各种各样的不适，如心悸、气短、四肢无力、尿少等等，出现这些情况就是不正常的了。营养不良性低蛋白血症、贫血和妊娠中毒症也是
　　正常孕妇到了怀孕后期常有轻度下肢水肿，皮肤紧而发亮，弹性降低，用手指按压后出现凹陷，这是由于增大的子宫压迫了下腔静脉，使血液回流受阻引起的。一般白天有水
&&&&&孕妇到了孕20周时，随着体内激素的变化和子宫的不断增多会出现生理性水肿，一般在休息后就会消失，而有的孕妇出现从脚部至全身逐渐发展的水肿，并伴有心慌、气短
　　经过腌制的咸鸭蛋，咸香爽口，备受青睐。然而，人们却往往没有想到：这味美可口的咸鸭蛋，是造成孕妇水肿的罪魁祸首。
　　因为孕妇孕期体内雌激素随妊娠月份的增
&&&&当孕妇出现下肢甚至全身浮肿，同时伴有心悸、气短、四肢无力、尿少等不适症状时，情况就不正常了。营养不良性低蛋白血症、贫血和妊娠中毒症都是孕妇水肿的常见
孕妇久站或久坐后，下肢可以出现凹陷性水肿，但经卧床后即能消退，这是妊娠期的生理现象。如果休息后水肿亦不消退，且有加重趋势，水肿由脚或踝部向全身发展，这就是异
孕妇久站或久坐后，下肢可以出现凹陷性水肿，但经卧床后即能消退，这是妊娠期的生理现象。如果休息后水肿亦不消退，且有加重趋势，水肿由脚或踝部向全身发展，这就是异
　　据统计，90%以上的女性在怀孕期间脚踝和腿部都会出现水肿现象，如果经过检查无子痫前的症状，就用不着太担心，只要通过一些日常生活中的小方法，就能缓解这一现象
　　消除孕期水肿的食谱：木瓜牛奶
　　材料：木瓜1/4颗、牛奶240毫升、冰块少许。
　　调味料：砂糖10克。
　　做法：木瓜削皮洗净去籽切丁，与牛奶、砂糖及冰块一起
　　消除孕期水肿的食谱：蒜味冬瓜鸡盅
　　材料：鸡腿1个、冬瓜1/4片、蛤蜊5粒、姜10克、蒜头3瓣、开水2碗。
　　调味料：盐1小匙。
　　做法：
　　1.将鸡腿洗净切
　　为什么怀孕期间会水肿？什么样的肿胀是不正常的？什么时候会恢复正常？如何消除水肿？本文就针对这些问题，为准妈妈解除疑惑。
　　在整个怀孕过程，体液会增加6-8
80%的孕妈妈会出现水肿的情况，轻者仅仅在小腿处出现水肿，重者可能会引发全身浮肿以及胸腹积水的现象。孕妈妈生活中多注意8点，可有效预防水肿的发生。
孕妈妈如何自我检视水肿呢?
可将大拇指压在小腿胫骨处，当压下后，皮肤会明显地凹下去，而不会很快地恢复，即表示有水肿现象。
准妈妈远离孕期水肿需要从8个生活细节
第1页 共2页 9 7
孕妇水肿相关专题孕晚期浮肿怎么办？_育儿问答_宝宝树
孕晚期浮肿怎么办？
&已经36周了，这两天脚部及小腿开始浮肿，行走很不方便，有什么好办法吗？
当时年龄：
49095 浏览
来自：网页;
孕期为什么容易出现浮肿原因一：激素平衡的改变后，体内的激素平衡状况就会改变，身体变得容易蓄积水分。手、脸部的浮肿主要是这个原因引起的。原因二：子宫压迫到静脉，子宫的体积变得很大，慢慢地压迫到下半身的大静脉，很容易导致该处的血液循环不畅，导致下半身浮肿。原因三：小腿挤压作用低下静脉血是借助肌肉收缩的力量返回心脏的，妊娠期间由于种种原因身体的活动量减少，小腿的肌肉收缩功能也随之减弱，代谢不畅，导致腿部组织积液出现浮肿。原因四：静脉瘤导致浮肿所谓静脉瘤，就是皮肤表层下面的静脉颜色变青，肿起一个一个的疙瘩。造成静脉瘤的原因是子宫体积变大压迫静脉导致血液循环滞涩，使对应的腿部血管变粗。静脉血管内有一个瓣膜，它可以防止流向心脏的血液倒流，但如果血管过粗，瓣膜的功能就会减弱，因而导致血液的倒流和滞涩，出现静脉瘤。这个原因同样会使水分停滞在腿部，出现浮肿。浮肿部位不同关注程度不同手、脸部浮肿需要关注。多数情况下应该不是大问题，但也可能是高血压的前兆，所以保险起见，最好找妇产科的医生咨询一下。腿部、阴部浮肿不要太在意。腿部、阴部等下半身浮肿一般是怀孕的正常反应，不要太担心。Tips 有可能会出现阴部静脉瘤怀孕期间，会阴部和阴道里面很容易出现静脉瘤。腿部的静脉瘤可以通过穿着防静脉曲张的丝袜或简单的运动来预防，但是对于阴部静脉瘤却没有什么预防的好方法。一般来说都要等到后进行手术切除，但根据不同的情况也有在怀孕期间就进行手术的。如果在和丈夫亲热的时候觉得有什么不对的话，一定不要不好意思，立刻向医生咨询。预防浮肿导致浮肿原因自查：内衣、鞋子的尺寸是否合适？孕早期，虽然体重没有什么变化，但其实身体里已经在开始囤积脂肪了。如果穿过紧的内衣或鞋子的话，会使血液循环不畅，甚至出现浮肿。和孕晚期：走路姿势是否正确？看看自己是不是挺着肚子走路？随着肚子一天天变大，为了支撑整个身体，准妈妈们很容易采取这个姿势。挺着肚子走路时，骨盆不正，影响淋巴循环，还会给骨盆周围的肌肉施加不必要的压力，很容易导致身体出现浮肿。4点小建议1、 均衡膳食，做好补水很多人都会简单地把&防止浮肿&和&控制水分&画上等号，但其实正好相反，控制水分摄入反而会使身体里的废物不易排出，更容易发生浮肿。因此，准妈妈应该每天认真地补充水分，常温下的凉开水是首选。此外，盐分摄取也应该控制好，因为过多的盐同样会使身体内的水分滞留。保证蛋白质食物的摄入。如果蛋白质缺乏，也可能会导致浮肿的发生，因此，应该注意选择鱼肉、鸡肉等优质蛋白摄入。对于素食准妈妈，可以依靠豆腐等植物蛋白丰富的食物保证营养均衡。薯类、瓜类、以及香蕉、苹果、海带等都可以促进身体的水分代谢顺利进行，所以平时可以多食用这些食物，均衡膳食。冬天应该注意保暖。因为如果身体受凉会影响血液循环，间接导致浮肿的发生。2、简单的运动缓解颈部、手腕、脚踝的压力活动全身可以促进身体的血液循环，帮助身体代谢。没事的时候轻轻转动颈部或手腕，扶着墙壁、柱子或桌子，尝试用脚尖站立，或者轻轻活动脚踝，这些都是很好的办法。此外在征得医生同意的前提下，散步和游泳也是不错的选择。3、利用防静脉曲张的丝袜所谓防静脉曲张丝袜，也叫做弹力袜，是一种能够有效预防浮肿和静脉瘤，或者缓解浮肿症状的连裤袜。这种连裤袜采取特殊的编织方法制成，可以对小腿的肌肉施加一定的压力，让你即使在没有办法躺下休息的情况下，也可以通过穿着这种袜子改善腿部的血液循环。这种袜子有很多品牌，但如果压力过低预防浮肿的效果就不好，因此最好选择压力在19~27hPa范围内的弹力袜。而且在选择的时候还应该注意：弹力袜的长度至少要能包住整个小腿 在设计上，脚踝部位压力最大的另外，如果在穿着弹力袜的过程中，如果腿部出现疼痛感，表示袜子的尺寸不合适，应及时更换。4、把腿放在和心脏相同高度的位置上为了促进腿部的静脉血流回心脏，可以把腿放到和心脏高度相同或高于心脏的位置上。找个时间躺下来休息或者坐在椅子上的时候把脚放在一个小台子上，血液循环就会通畅，可以有预防和缓解浮肿或静脉瘤。如果出现了浮肿，浮肿护理---下半身。足浴：用深的桶盛满热水泡脚准备一个深的桶，倒入热水，一直到小腿的下半部都浸入水中。泡脚的时候，脚趾可以在水中不断张合。水中放入生姜片的话不仅可以放松小腿，还有预防感冒的作用。按摩、穴位按压1. 基本按摩顺序：大腿根部 膝盖内侧 小腿沿着淋巴的走向，首先按摩大腿根部，然后是膝盖内侧，小腿部分要由下往上按摩。使用温热的毛巾辅助按摩效果更好。按摩时可以采用盘腿而坐的姿势，这样不会对腹部产生负担。2. 特殊的按摩方法：用牙签按压穴位如果你在怀孕前就经常出现浮肿，可以试试用牙签按压丰隆穴（在外侧脚踝上8寸）。用橡皮筋把20～30根牙签捆成一捆，然后轻轻按压丰隆穴，每次大概2～3秒钟，重复5次，可以去除体内残留的湿气。用黄豆粒按压穴位除了浮肿，如果还经常反胃，可以将黄豆粒放在在足三里穴位（小腿外侧，膝盖下三指处）上，然后用胶布帖住。这样可以有效治疗由于妊娠反应及子宫压迫所导致的消化吸收能力低下。此外还可以防止下半身浮肿。特别提醒脚心等部位不能轻易按摩脚趾、脚心等部位有很多与子宫有联系的穴位，因此，在怀孕期间要尽量避免大力按压这两个部位。对着两个部位穴位的按摩最好请专业的中医按摩师进行。浮肿护理---脸部蒸气浴：使用洗脸盆和浴巾、再加上茶树精油茶树精油可以提高人体的免疫力，这个蒸气浴主要就是要吸入茶树油（可以从孕早期开始）。首先，洗脸盆中准备好70℃~80℃的热水，然后向水中滴入1~2滴的茶树精油。将浴巾盖住整个头部，闭上眼睛，头脑中想象着能够令人平静的绿色，同时做深呼吸。如果热气没了就再加上一些热水，差不多持续10分钟左右。按摩、穴位按压基本按摩顺序：颈椎 肩 脖子根部沿着淋巴的走向，首先由颈椎向肩部按摩，然后用大拇指按压脖子根部。如果使用温热的毛巾辅助效果更好。然后用冷水浸过的毛巾拧干后盖到脸上，按压3秒钟后拿下来。早、晚、出现浮肿后或洗完澡都可以按照这个顺序按摩一遍。特殊的按摩方法：按压头顶的穴位准妈妈们每天还要把精力传送给宝宝，所以能量很容易消耗。如果感到筋疲力尽，可以按压头顶的百会穴（头顶正中间，两耳上角向上延长线交点），这样可以帮助头脑保持清醒。浮肿护理---手部手浴：加入葡萄柚精油熏蒸 (对妊娠反应同样有效)洗脸盆里装入40度左右的热水，滴入1滴能够有效调节体液循环的葡萄柚精油（可以从孕早期开始用），然后把手放入水中，身上盖上浴巾。头脑中想象着黄色的景象享受蒸气浴，身体从指尖开始逐渐温暖起来。妊娠反应期间，可以在较深的容器中注入热水。由于手腕上有缓解妊娠反应的穴位，所以水位最好能到达手腕以上3指的地方。按摩、按压穴位基本按摩顺序：腋下 手腕沿着淋巴的走向，先从手肘向胸部方向按摩腋下，然后再从手指尖向腋下一直按摩过来。Tips 什么是淋巴走向？淋巴循环是整个人体循环系统的重要辅助部分，可以看作是血液循环系统的补充。主要的作用是排毒和免疫。但与血液循环非常不同的一点是，淋巴循环实际上只是一个单向流动的过程，并不能形成一个真正的循环，而只是单方向的。因此，淋巴循环的方向就称之为淋巴走向。食疗小偏方1. 红豆汤。红豆有很好的利尿作用，不仅可以预防浮肿，而且在出现浮肿后还可以作为食疗用。如果家里有豆浆机，可以直接打红豆豆浆喝。如果没有，也可以用红豆煮汤或者是将红豆和大米一起煮红豆饭。2. 生吃小黄瓜。一定要选新鲜的小黄瓜，榨汁或是洗干净直接食用都可以，对预防和缓解轻微的浮肿有很好的效果。不过胃肠不适或是平时有胃病的人要少食用。3. 西瓜汁。最好是鲜榨的西瓜汁，不过因为西瓜糖分也很高，不宜多饮，因此可以在榨好的西瓜汁中加入一些矿泉水或是白开水，稀释后饮用。4. 冬瓜汤。冬瓜利尿消肿，而且营养丰富，是消除浮肿的首选食物。排骨冬瓜汤、鲤鱼冬瓜汤，怎么做都可以。
最佳回答者：
这是正常现象，你可以试试以下方法：1.避免。2.如果还上班，工作间歇应抬高下肢或有条件时卧片刻。3.夜间睡眠时不要平卧位，采取左侧卧位有利下腔静脉血回流。4.睡前给脚做热水浴。5.轻度水肿不必过多限制盐和水的摄入，但不要吃太咸的食物。6.晚上把脚垫高一些，用热水烫烫脚，让老公帮你按摩按摩，都有用处，还要定期做尿检，小心妊高症。
这是正常的,不用担心,时,把脚惦起来一点,会好一点的
喝水，睡觉的时候把腿垫高
你可以在脚下放个厚垫子，把脚垫高，就会缓解。就没事了
你好。 有些孕妇在妊娠中、晚期出现，这是由于怀孕后内分泌的改变，引起体内水钠潴留，妊娠子宫压迫盆腔及下肢的静脉，使下肢的血流回流受阻，导致下肢浮肿。所以孕妇应避免长时间的站立，睡眠时抬高下肢，吃低盐的饭菜，可减少水肿的发生。还可以睡前给脚做热水浴。 祝你和宝宝都健康。
适当地抬高双腿，可以减轻的情况。已有天涯账号？
这里是所提的问题，您需要登录才能参与回答。
"天涯问答"是天涯社区旗下的问题分享平台。在这里您可以提问，回答感兴趣的问题，分享知识和经历，无论您在何时何地上线都可以访问，此平台完全免费，而且注册非常简单。
从小腿到脚浮肿是什么原因？
从小腿到脚浮肿是什么原因？
08-10-14 & 发布
大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。 若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。 若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。 怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿；浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。 以上的浮肿，用手指压，会有水分移动，形成凹陷。 若以手压也不会凹陷，仍然浮肿，可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。 长时间站立所造成的浮肿，不是异常现象。 出现浮肿时，要限制水分和盐份的摄取；为了能排出身体多余的水份，最好多吃有利尿作用的食物。 情况严重，而无法痊愈时，必须接受医师的诊断。 若要服用利尿的药，必须经过医生诊断。利尿成药，要避免使用为佳。
请登录后再发表评论!
1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来；静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛；造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀4、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样；为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。
请登录后再发表评论!
水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。与肥胖不同，水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。祖国医学称之为“水气”，亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程，其积聚的体液来自血浆，其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上，将过多的体液在体腔中积聚称为积水（ hydrops ）或积液，如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。分类及常见疾病　　水肿的分类方法有：①根据水肿波及的范围分为全身性水肿（ anasarca ）和局部水肿（ local edema ）；②根据水肿发生的部位命名，如脑水肿、喉头水肿、肺水肿、下肢水肿等；③根据水肿发生原因分为心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、炎性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿、特发性水肿（原因不明）等。　　1．全身性水肿　　按照其病因可分为以下类别：　　(1)心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。　　(2)肾源性水肿：常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合征等。　　(3)肝源性水肿：常见于病毒性肝炎、肝硬变等。　　(4)营养不良性水肿：常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。　　(5)结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。　　(6)变态反应性水肿：如血清病等。　　(7)内分泌性水肿：常见于席汉病、甲状腺功能减低及库欣综合征等。　　(8)特发性水肿：如功能性水肿等。　　(9)其它：贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。　　【概说】　　水肿，是指体内水液潴留，泛溢肌肤引起头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿而言。水肿是全身气化功能障碍的一种表现，与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同而分为阳水、阴水二类，常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍及内分泌失调等疾病。　　【病历病机】　　（一）风湿外袭，内舍于肺，肺失宣降，则水道不通，水液溢于肌肤，发为水肿。　　（二）饮食劳倦，伤及脾胃，运化失司，水湿停聚，横溢肌肤，发为水肿。　　（三）房劳过度，内伤肾元，不能化气行水，水湿内停，溢 于肌肤而水肿。　　【辨证治疗】　　（一）阳水　　主证：发病急，初起面目微肿，继之则遍及全身，腰以上肿甚，皮肤光亮，阴囊肿亮，胸中烦闷，呼吸急促。或形寒无汗，苔白滑，脉浮紧；或咽喉肿痛，苔薄黄，脉浮数。　　治法：取肺、脾经穴为主。针用平补平泻法，以宣肺、解表、利水；表邪退后，宜参用阴水治法。　　处方：列缺 合谷 偏历 阴陵泉 委阳　　方义：阳水为病，系肺气失宣，水湿内停所致，腰以上肿宜发汗，故取列缺、合谷发汗解肌，通利肺气；腰以下肿宜利小便，故取偏历、阴陵泉利小便以消水肿；委阳为三焦下合穴，功可调三焦气化功能以消水肿。　　（二）阴水　　主证：发病较缓，足跗水肿，渐及周身，身肿以腰以下为甚，按之凹陷，复平较慢，皮肤晦暗，小便短少。或兼脘闷腹胀，纳减便溏，四肢倦怠，舌苔白腻，脉象濡缓；或兼腰痛腿酸，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细无力。　　治法：取足太阴、少阴经穴为主。针刺用补法，并用灸法，以温补脾肾，利水消肿。　　处方：脾俞 肾俞 水分 复溜 关元 三阴交　　方义；阴水病因脾肾阳虚，针灸脾俞、肾俞、复溜可温脾肾元阳，促三焦气化；灸水分利水以消水肿；灸关元培补元气以温下焦；补三阴交健脾利湿，通利小便。　　【其它疗法】　　耳针　　取穴：肺 脾 肾 三焦 膀胱 皮质下　　方法：每次取2-3穴，中等刺激，隔日一次。也可用耳穴埋豆法。　　2．局限性水肿　　(1)静脉梗阻性水肿：常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。　　(2)淋巴梗阻性水肿：常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。　　(3)炎症性水肿：常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。　　(4)变态反应性水肿：常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。　　饮食疗法　　(1)玉米须茅根饮：玉米须、白茅根各50克，共煎汤，加适量白糖分次服用。适用于阳水。　　(2)赤小豆鲤鱼汤：赤小豆60克，鲤鱼1条(去肠脏)，生姜10克，共炖汤，不放盐，吃鱼饮汤。适用于阴水。　　(3)黄芪瘦肉汤：黄芪60克，猪瘦肉适量，共煎汤，不放盐，吃肉饮汤。适用于阴水。[编辑本段]水肿的发病机制　　生理情况下，人体的组织间液处于不断的交换与更新之中，组织间液量却相对恒定的。组织间液量恒定的维持，有赖于血管内外液体交换平衡和体内外液体交换平衡。如果这两种平衡被破坏，就有可能导致组织间隙或体腔中过多体液积聚。　　一、血管内外液体交换失平衡致组织间液增多　　引起血管内外液体交换失平衡的因素有： 　　1 ．毛细血管流体静压增高 　　毛细血管流体静压增高的主要原因是静脉压增高，引起静脉压增高的因素有： 　　①心功能不全：右心功能不全使上、下腔静脉回流受阻，体循环静脉压增高，是心性水肿的重要原因；左心功能不全使肺静脉回流受阻而压力增高是引起肺水肿的重要原因。 　　②血栓形成或栓塞、肿瘤压迫可使局部静脉压增高，形成局部水肿。 　　③血容量增加也可引起毛细血管流体静压增高。毛细血管流体静压增高将导致有效流体静压增高，平均实际滤过压增大，使组织间液生成增多。 　　2 ．血浆胶体渗透压降低 　　血浆胶体渗透压降低是由于血浆蛋白减少所致。其中白蛋白是决定血浆胶渗透压高低的最重要的因素。引起白蛋白减少的原因： 　　①合成减少 见于营养不良致合成原料缺乏或严重肝功能障碍致合成白蛋白的能力低下。 　　②丢失过多 见于肾病综合征，由于肾小球基底膜严重破坏，使大量白蛋白从尿中丢失。 　　③分解增加 恶性肿瘤、慢性感染等使白蛋白分解代谢增强。 　　④血液稀释 见于体内钠、水潴留或输入过多的非胶体溶液使血浆白蛋白浓度降低。血浆胶渗透压降低使有效胶渗透压降低，平均实际滤过压增大而致组织间液生成增多。 　　3 ．微血管壁通透性增高 　　常见于炎症、缺氧、酸中毒等。由于血浆蛋白浓度远远高于组织间液蛋白浓度，因而微血管壁通透性增高使血浆蛋白渗入组织间隙，造成血浆胶渗透压降低和组织间液胶渗透压增高，有效胶渗透压降低，平均实际滤过压增大。此类水肿液中蛋白含量较高，可达 30g /L － 60g /L ，称为渗出液。 　　上述三种因素导致组织间液增多，此时，淋巴回流量可出现代偿性增加，若组织间液的增多超过淋巴回流的代偿能力，即可使组织间隙中出现过多体液积聚，导致水肿。 　　4 ．淋巴回流受阻 　　见于丝虫病、肿瘤等。丝虫病时，大量成虫阻塞淋巴管；某些恶性肿瘤可侵入并堵塞淋巴管，肿瘤也可压迫淋巴管；乳腺癌根治术时，大量淋巴管被摘除，这些病理情况都可导致淋巴回流受阻。淋巴回流是对抗水肿的重要因素，因为淋巴回流的潜力大，当组织间液生成增多达临界值，出现明显的凹陷性水肿以前，淋巴回流可增加 10-50 倍。另外，淋巴回流也是组织间隙蛋白回流入血的唯一途径，该途径可降低组织间液胶渗压。当组织间液增多致压力增高时，部分液体可经毛细血管回流，而蛋白质仍存留在组织间隙，所以，水肿液中蛋白含量较高（见图 6-2 ），可达 40g /L -50g /L 。与炎性渗出液相比，这类水肿液无菌、细胞数量少，蛋白质多为小分子蛋白质，无纤维 蛋白原等高分子量蛋白 。　　二、体内外液体交换失平衡致钠、水潴留 　　正常情况下，钠、水的摄入量与排出量保持动态平衡，从而使细胞外液容量保持恒定。肾脏是排钠、水的主要器官，并且可调节，因而在细胞外液容量的维持上起着重要作用。 　　各种病因使肾脏排钠、水减少，导致钠、水的摄入总量大于排出量，则体内出现钠、水潴留。肾脏排钠、水减少有三种可能的类型：① GFR 减少而肾小管的重吸收未相应减少；② GFR 不变，肾小管重吸收增加；③ GFR 减少的同时伴有肾小管重吸收增加。 　　1 ． GFR 降低 　　（ 1 ）肾脏本身的疾患：某些肾脏疾患使肾脏排钠、水能力低下，如急性肾小球肾炎，由于毛细血管内皮细胞肿胀，毛细血管腔内血栓形成，炎性渗出物及增生的细胞（包括系膜细胞和内皮细胞）压迫毛细血管，使毛细血管狭窄甚至闭塞，肾血流量减少；肾小球囊腔内纤维蛋白及细胞堆积，大量新月体形成，阻塞肾小球囊腔；二者均使 GFR 减少。慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭时，大量肾单位被破坏，有滤过功能的肾单位显著减少使滤过面积减少，也使 GFR 降低。 　　（ 2 ）有效循环血量减少：见于充血性心力衰竭、肾病综合征、肝硬化腹水和营养不良症等。有效循环血量减少使肾血流量减少，同时由于动脉血压相应降低通过颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器，反射性地引起交感 - 肾上腺髓质系统兴奋，致使肾血管收缩，进一步减少肾血流量；肾血流量减少对入球小动脉压力感受器的刺激减弱，引起肾素 - 血管紧张素系统激活，使肾血管进一步收缩，导致 GFR 降低。 　　2 ．肾小管对钠、水的重吸收增多 　　生理情况下，经肾小球滤出的钠、水中，有 99%-99.5% 被肾小管重吸收。因而多数情况下，肾小管重吸收增多在钠、水潴留中起着更为重要的作用。引起钠、水重吸收增多的因素有： 　　(1) 滤过分数增高：　　滤过分数（ filtration fraction,FF ）是指 GFR 与肾血浆流量的比值，正常约为 20% （ 120/600 ）。有效循环血量减少时，肾血浆流量和 GFR 均减少，一般肾血浆流量减少 50% 左右，而 GFR 的减少却不如前者显著。这是因为此时出球小动脉比入球小动脉收缩更甚，假定由 120ml/min 减少至 90ml/min, 则 FF 由 20% 增高至 30% （ 90/300 ）。 FF 增高即经肾小球滤出的非胶体体液增多。这样，近曲小管周围毛细血管的流体静压降低而血浆胶体渗透压增高，因而促使近曲小管重吸收钠、水增加。 　　(2) 心房利钠肽减少：　　心房利钠肽（ atrial natriuretic polypeptide, ANP ）是由 21~35 个氨基酸残基组成的肽类激素，它能抑制近曲小管重吸收钠，抑制醛固酮和 ADH 的释放，因而具有促进钠、水排出的功用。当有效循环血量减少时，心房的牵张感受器兴奋性降低， ANP 分泌减少，近曲小管重吸收钠、水增加，同时，对醛固酮和 ADH 释放的抑制减弱，加重钠、水潴留。 　　(3) 肾血流重分布：　　生理情况下， 90% 的肾血流进入皮质肾单位（ cortical nephron ）。有效循环血量减少引起交感 - 肾上腺髓质系统兴奋和肾素 - 血管紧张素系统激活，导致肾血管收缩。由于皮质肾单位的入球小动脉对儿茶酚胺比较敏感，因而皮质肾单位血流量显著减少，血液流经近髓肾单位增加，这种变化称为肾血流重分布。由于近髓肾单位的髓袢细而长，深入髓质高渗区，并且有直小血管伴行，故其肾小管对钠、水重吸收的能力较强。近髓肾单位血流量增加的结果，使髓袢对钠、水重吸收增多。 　　(4) 醛固酮和ADH增多：　　当有效循环血量减少和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（ renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS ）激活时，使醛固酮和ADH 分泌增加，严重肝脏疾患还可使二者灭活减少。水肿的表现特征及对机体的影响　　一、皮下水肿的表现特征　　1 ．凹陷性水肿（ pitting edema ） 　　当皮下组织间隙中有过多体液积聚时，皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅，局部温度较低，弹性差，用手指按压局部（如内踝、胫前区或额、颧部位）皮肤，如果出现凹陷，称为凹陷性水肿（ pitting edema ）或显性水肿（ frank edema ）。在手指松开后，这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时，皮下组织间隙中有较多的游离水（ free water ），因按压局部压力增高，使游离水移向压力较低处，故出现凹陷，手指松开后，游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。 　　2 ．隐性水肿（ recessive edema ） 　　其实，在出现明显凹陷性水肿之前，组织间隙中的液体已经增多，但按压局部无凹陷，此种状态称为“隐性水肿”（ recessive edema ）。这是因为液体被组织间隙中的凝胶网所吸附而成为凝胶态的结合水（ bound water ），只有当组织间隙液体增多使组织间液压由 -0.87kPa （ -6.5mmHg ）升高至 0kPa （ 0mmHg ）以上时，组织间隙中的游离水才会明显增多。　　二、全身性水肿表现特征 　　1 ．尿量减少，体重增加 　　常见的全身性水肿有心性水肿、肝性水肿和肾性水肿，钠、水潴留是这些水肿的重要中间发病环节。因为钠、水潴留的基本机制是肾脏排钠、水减少，因而病人常表现为尿量减少、尿钠含量低（肾功能衰竭少尿期除外），体重增加。体重增加是细胞外液容量显著增加所致。因为钠、水潴留多达几升、体重增加 10% 可能仍没有明显可见的凹陷性水肿，因此，尿量及体重是水肿较为敏感的指标，观察尿量及体重的动态变化，能反映水肿的消长情况。 　　2 ．不同原因所致水肿，分布部位有差别 　　右心功能不全所致心性水肿，最先出现于身体低垂部位。立位、坐位时，先出现足踝部位水肿；仰卧位时，则水肿先在骶部出现。肝硬化所致水肿，主要表现为腹水。肾性水肿表现为晨起时眼睑浮肿，也可波及颜面部，当病情加重时，可出现全身性水肿。影响水肿分布特点的因素有： 　　①重力和体位：如右心衰竭时，水肿出现于最低垂的部位，这是因为右心衰竭时，上、下腔静脉回流受阻，静脉压增高，致毛细血管流体静压增高。毛细血管流体静压也受重力的影响，最低垂部位的毛细血管压较高，因此，水肿最先在最低垂部位出现。 　　②局部血流动力学因素：如肝硬化病变引起肝静脉回流受阻，使肝静脉压及其毛细血管流体静压增高，成为腹水形成的重要原因。 　　③组织结构特点：眼睑部组织较疏松，皮肤薄且伸展度较大，组织间隙压力较低，水肿液易于在此聚集。肾性水肿因无毛细血管流体静压增高的因素存在，在夜间平卧状态下，水肿液在组织疏松的眼睑部位积聚，晨起水肿较明显。　　三、水肿对机体的影响　　水肿对机体具有多种不利的影响，其影响大小取决于水肿的部位、程度、发生速度和持续时间。 　　1 ．细胞营养障碍 　　组织间隙过量的液体积聚使组织细胞与毛细血管之间的距离加大，氧与营养物质运输时间延长；水肿液的堆积还可压迫局部毛细血管，致使血流量减少，造成细胞营养障碍。水肿部位易发生组织损伤、溃疡而不易愈合。　　2 ．器官功能障碍　　水肿可导致相应器官功能障碍，如胃肠粘膜水肿可影响消化吸收，肺水肿可引起呼吸功能障碍，心包积水可影响心脏泵血功能，喉头水肿可致气道阻塞甚至窒息，脑水肿可致颅内压升高，甚至形成脑疝，危及生命。若生命重要器官部位急速发生的水肿危害较大，而缓慢发生的非要害部位水肿如肢体水肿对机体可无太大影响。中医诠释：　　水肿，病名。体内水湿停留，面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的疾患。《素问·水热穴论》：“故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧，分为相输，俱受者水气之所留也。”古代又称水、水气、水病。《金匮要略·水气病脉证》分为风水、皮水、正水、石水等数种。亦以五脏分类，分心水、肺水、肝水、脾水、肾水等。后世又分为阳水、阴水两类。《丹溪心法·水肿》：“若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水，先以五皮散或四磨饮，添磨生枳壳，重则疏凿饮。若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少不涩赤，此属阴水，宜实脾饮或木香流气饮。”水肿与脾、肺、肾三脏关系密切。《景岳全书·水肿论治》：“肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行，水不归经，则逆而上泛，故传入脾而肤肉浮肿，传入肺，则气息喘急。”《金匮要略》论水肿的治疗原则为：“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发其汗。”实证多由外邪侵袭，气化失常，治宜祛邪为主，用疏风、宣肺、利湿、逐水等法，用麻黄连翘赤小豆汤、越婢加术汤、五苓散等方。虚证多由脾肾阳虚，不能运化水湿，治宜扶正为主，用温肾、健脾、益气、通阳等方，以真武汤合理中汤等方。亦须注意饮食起居的调护，如忌食、慎风寒等。参见风水、石水、正水、皮水、里水、气水等各条。
请登录后再发表评论!
导致眼睛浮肿的原因有几种，很多人是因为遗传或是天生皮下脂肪较多，若是这样，则没有天然办法补救，惟有忍受切肤之痛，找医生做手术(不过情况若不是太严重，还是不倡导此法)。除此之外，也可在化妆上多下功夫，以求营造出凹凸分明的立体效果。其次患上肾病也会使眼睛浮肿，但一般来说，此类人除了眼部会无故地变得浮肿外，手指、脚趾及脚踝亦会变得比正常人浮肿。这需要到医院做彻底的检查与治疗。 体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。 大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。 若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。 若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。 怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿；浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。 以上的浮肿，用手指压，会有水分移动，形成凹陷。 若以手压也不会凹陷，仍然浮肿，可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。 长时间站立所造成的浮肿，不是异常现象。 出现浮肿时，要限制水分和盐份的摄取；为了能排出身体多余的水份，最好多吃有利尿作用的食物。 情况严重，而无法痊愈时，必须接受医师的诊断。 若要服用利尿的药，必须经过医生诊断。利尿成药，要避免使用为佳。 ·早期发现浮肿的方法 脚的浮肿若是由心脏病所引起的，最好能早期发现，以指尖朝骨的方向压胫骨30秒，若无浮肿，就会回复原状；若有凹陷，则可证实是浮肿。此外，若感觉鞋子很紧，也有可能是浮肿的讯号之一。 红豆有很好的利尿效果 浮肿常是心脏病、肝病、肾病 、内分泌等疾病的信号，但有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应。 --------------------------------------------------- 早晨起床后，眼睑及颜面常出现轻度浮肿，下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动，逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。 有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者，受环境高温的影响，皮肤血管扩散，体液渗透并积聚于皮下组织，常在手、足等处发生浮肿。夏天过后，则自行消退。但每夏必发，反复多年。 对上述浮肿不必担心，更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿，则应积极治疗原发病。 心脏病或心脏功能不全，也可能造成下肢凹陷浮肿。这些患者通常还会出现胸闷、尿少和不能平卧等症状。此外，甲状腺功能低下、严重营养失调、缺乏蛋白质、老年血管硬化、静脉回流障碍（显现明显的青筋），都是可能造成下肢凹陷性浮肿的原因，不可忽视。某些药物，如降血压的药，也可能导致下肢浮肿。老年人以脾肾阳虚所导致的水肿最为常见。其症状是精神疲倦、肢体发冷、下肢无力、胃口差、吃得少、大便稀、小便赤短、腰部酸软冷痛、脸色微黄或苍白等，因此，宜温补脾肾。有的人早上容易疲惫，午后则下肢浮肿，小便量正常，食量正常却身子消瘦，属于脾气虚弱，气血不足，宜健脾益气生血。有的患者下肢浮肿，不能平卧，可能出现心悸、气短、胸闷，与心肺功能有关，宜泻肺利水。如果患者出现下肢浮肿的症状，在饮食方面应尽量清淡，少吃高盐分的食物，宜多吃水果和蔬菜就可以了。 1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来；静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛；造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。3、患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。4、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样；为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。7、药物引起腿部肿胀：甲睾酮(Testosterone，最常用作治疗阳痿的药物)；长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等)；雌激素；口服避孕药；某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil)；降血压药剂，甲基多巴(AIdomet)；以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。8、心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。科学饮食改善腿部浮肿1、选择钙类食品，如苹果、芹菜等，注意钙质的摄取绝对不能少。钙摄取不足会影响神经的传达，甚至产生肌肉痉挛，加重腿足肿胀的程度。2、看好含钾的食物，如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。为了使体内盐分维持一定浓度，当盐分摄取过多，身体就会想多喝水，导致水分囤积体内。如果因此肾功能降低会使下半身浮肿，形成水肿型的虚胖。3、“瞄准”维生素B群，如海苔、芝麻、花生等。因为维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮肿。维生素B2能加速脂肪的代谢。4、多吃含有维生素E的食品，因为维生素E具有抗氧化的作用，能使您的腿部肌肉充满活力而不松驰。植物油、瘦肉类、乳类、蛋类、绿叶菜及各种干果中都含有丰富的维生素E。5、此外，应适当节制，少吃糖、脂肪和咖啡等刺激性的食品。
请登录后再发表评论!
腿部浮肿 1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来；静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛；造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。 2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。 3、患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。 4、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样；为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。 5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。 6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。 7、药物引起腿部肿胀：甲睾酮(Testosterone，最常用作治疗阳痿的药物)；长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等)；雌激素；口服避孕药；某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil)；降血压药剂，甲基多巴(AIdomet)；以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。 8、心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。 9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。 10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。
请登录后再发表评论!