最好的壮阳药达尔奴价格是多少?

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伟哥就是壮阳药 伟哥的价格贵吗
13:49 作者:赵明 来源:未知 浏览:
就是药 的价格贵吗
需在医生的诊断处方下使用,按照医护人员告诉你的剂量准确服用。医护人员将告诉你服用剂量和时间。如果有需要,医护人员也许会调整剂量。仅供参考
进行性活动前约1小时服用。如果有需要,也可以在性活动前30分钟至4小时内服用。伟哥可在餐前或餐后服用。如果你在高脂肪餐(如汉堡或薯条)后服用,可能需要更长一点的时间药物才能起效。每日不要服用伟哥超过1次。如果意外地服用了过量的伟哥,立即联系医生或去最近的医院急诊室。
对大多数患者,推荐剂量为50毫克,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。
下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率[30 毫升/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25毫克为宜。
一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血药水平显著(AUC增加了11倍,见&药物相互作用&)。鉴于此,建议同时服用ritonavir的患者,每48小时内用药剂量最多不超过25毫克。
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“壮阳神药”只是传说 玛卡乱象丛生价格差10倍
  消费者雾里看花怕上当,盼规范行业监管
  新民图表 制图 戴佳嘉
  “南美秘药”“壮阳神药”,最近一种名为玛卡(亦作玛咖)的食品正悄然走红,跃升为养生保健市场的新宠,专卖店如雨后笋生,一公斤破万元的售价堪比“天价”。
  然而,“神药”玛卡并没药准字,甚至不是“健”字号,所谓强肾功效也尚无研究佐证。
  记者走访沪上销售点与云南主产区,采访种植户、经销商与农学专家发现,由于缺乏统一标准,市面所售玛卡品种多、产地杂、价格乱,夸张宣传、以次充好现象屡见不鲜。如何整治玛卡乱象?从种植、加工至销售,规范与监管行业链迫在眉睫。
  乱象1 优劣无标准 价格差10倍
  黄玛卡178元/两、紫玛卡256元/两、黑玛卡499元/两……在打浦桥日月光中心一家养生门店,玛卡被摆在最显眼的位置。店主介绍,这个冬天玛卡格外热销,甚至供不应求。“特级黑玛卡598元/两,卖得也很好,要的话得从仓库调货。”
  玛卡原产地南美秘鲁,是生长在海拔4000米高的安第斯山脉的高原植物,后被中国成功引种,在云南、西藏、四川等高海拔地区规模化种植。由于具有强身健体的功效,在沪上诸多药店、保健品市场都能见到玛卡身影,相关专营店也层出不穷。
  在线上网店,玛卡销售同样火爆。记者在淘宝网检索“玛卡”,就蹦出干果、精片、胶囊、药酒等多种商品。按照表皮颜色,玛卡干果还分为黑、紫和黄三种,其中普遍认为黑玛卡功效最好,价格也最高。
  “每公斤超过一万元,价格高得有点离谱了,偏离了玛卡本身的价值。”丽江人王军从2012年开始销售玛卡,亲历价格疯涨。“几年前,玛卡也就几十元一斤,这两年是被商贩炒热,从丽江运至昆明,再摆进北上广的中药材店,价格不知翻了多少倍。”
  然而,价高却未必等于质优。即使是同一类别的玛卡,也分有三六九等,以黑玛卡干果为例,网店售价从每50克40元至500元不等。外形相似,价差却超过10倍,让人难以选择。王军坦言,由于玛卡在国内尚属新生事物,市场发展过快,目前暂无统一的评价标准,无从分辨优劣。“玛卡又不会说话,全是卖家讲了算。”
  乱象2 产地不明确 以次来充好
  在漕宝路一家中药材店,黑玛卡的价格为12元/克,堪称“天价”。“你别单看价格,要看产地,市面上的玛卡都是云南种植,而我们的干果是从秘鲁进口。”导购徐先生介绍。
  “原装正品”“秘鲁代购”,市面上真有那么多进口玛卡?
  早在2003年,秘鲁政府就颁布了两个最高法令,禁止出口纯天然的玛卡植物、种子和初加工玛卡产品,只有经过深加工的玛卡粉末才可以出口。“号称是秘鲁进口的玛卡干果,要么是走私,要么是假冒。”
  记者注意到,玛卡销售多是散装,无法分辨产地。业内人士透露,混淆产地、以次充好并不少见。
  玛卡对生长要求严苛,海拔需超过3500米,昼夜温差大有助隔绝虫害,国内只有云贵高原和青藏高原地区才具备生长条件,因此丽江、香格里拉的玛卡最为出名。但随着技术成熟,低海拔地区也能实现玛卡种植,例如云南昭通、曲靖等地,海拔在2500米左右,近年也成为玛卡“大户”,但不同产区的质量与价格参差不齐。
  “一些商贩就将从昭通、曲靖低价收购的玛卡,包装后冠以丽江、香格里拉出品,从中牟取暴利。从外观上谁看得出来?连业内人士也很难区分。”王军说。
  乱象3 功效似伟哥 并没那么神
  “天然伟哥,改善性功能”“治疗不孕,调节内分泌”,一谈论起玛卡,“补肾高手”就是离不开的关键词,玛卡几乎“包治”男女更年期各种衰弱,甚至被贴上“壮阳神药”的标签。网络上,对玛卡保健功能的宣传则更加出位,“纯爷们”“男士发电机”等尚属含蓄。
  然而,无论线上还是线下,当记者询问是否有研究数据佐证功效时,卖家却大多闪烁其词,有人坦言“其实这玩意能发挥多少功效还真不知道”。
  “玛卡,就是一种十字花科的植物,与萝卜同科。食用玛卡,对强肾保健、提高免疫力确实有益,但是否能提高性能力?目前没有确凿的研究。”上海交通大学农业与生物学院张才喜教授解释。
  此前国外有研究称,玛卡中含有的植物活性成分玛卡酰胺和玛卡稀,这两种物质对平衡人体荷尔蒙分泌有显著效果,但也有论文称,双盲实验发现,玛卡在该方面功效与安慰剂并无区别。
  事实上,在最正宗的原产地秘鲁,玛卡也没被捧得那么神奇。当地人在熬汤时,会将玛卡作为食材原料放入汤中,就像国内加入人参、枸杞一样普遍。
  “养生应基于全方位调节与平衡,而不是过分追求某一种成分的壮阳功效。”张才喜提醒,如果消费者食用玛卡后就能达到立竿见影的效果,则更应当谨慎,很有可能是非法添加了药物成分。
  乱象4 “健”字擦边球 更不是药品
  去年11月,国家食药监总局发布十大严重违法广告黑名单,武汉三和公司的“玛卡咀嚼片”因夸大疗效、违法宣传榜上有名。该产品为“国食健字”,获批的保健功能为“增强免疫力、缓解体力疲劳”,但广告却宣称服用后能改善并提高性能力。
  “单纯的玛卡不是药品,称为功能性食品可能更确切。”张才喜反复强调。2011年5月,玛卡经原卫生部批准作为新资源食品,需要经过一定期限后方可根据其效果划归保健食品或一般食品管理。
  在国内,QS许可证(企业食品生产许可证)即是该行业最高级别的产品认证,玛卡是如何获取健字号“小蓝帽”?
  “玛卡单独作为原料的产品不是保健品,但不排除以玛卡为原料之一的复方产品获得保健食品证书。”业内人士黄浩(化名)透露,类似“偷梁换柱”的做法并不少见,很多玛卡产品中,都含有西洋参与红景天的提取物。
  “这是一种打擦边球的行为。”黄浩解释,虽然这些产品已经取得了“小蓝帽”,但均为复方产品,玛卡只占很小一部分,功效已大相径庭,再单独以玛卡为噱头,打着保健食品的名义宣传显然不恰当。
  乱象5 为增产逐利 质量难保证
  云南玛卡的产量正呈几何级数增长。扎西·尼玛从事玛卡种植已经5年,在香格里拉拥有的基地面积达到1000亩。他介绍,目前云南全省玛卡种植面积超过5万亩,2014年产量超过2000吨,而在2003年时这个数字还不到100公斤。
  “随着玛卡的升温,越来越多人投身种植,也导致鱼龙混杂。”扎西介绍,玛卡需要充足的阳光、水分及肥沃的土壤,在原生态条件下营养成分较高,但有些农户急功近利,不惜使用化肥及农药。
  “我就亲眼见过农户趁雨天给玛卡打根部膨大剂的,个头大,卖相好,但剖开后却是空心的。”玛卡打过农药、施过化肥后,生长周期可由原来的9个月缩短为半年甚至3个月,但速成的玛卡营养价值很低,甚至可能因农药残留而有害。
  此外,玛卡对土壤肥料的需求很高,种过一年的土地必须休耕三年以上,贫瘠地区甚至要休耕七年才能再次种植,但一些农户为求经济利益每年种植,甚至选择工业污染、农药残留的地区种植,导致玛卡质量大减。
  对于玛卡干果,晾晒也是关键环节。扎西介绍,玛卡有个自发酵过程,只能在阳光下进行。一旦在高温下烘干,其中芥子油苷、玛卡烯、玛卡酰胺的活性物质就会挥发。“一般晾晒需要74天,但烘烤只要7天,种植户或是因为没有晾晒场地,或是因为追求速度降低成本,很多选择烘干,导致玛卡质地较差。”
  乱象6 市面品牌杂 加工猫腻多
  “一瓶顶三瓶”“900元吃一年”,除玛卡干果,以高纯度、易吸收为卖点的玛卡粉及精片同样热销。目前,国内市场的玛卡品牌有近200个,价格天差地别。
  然而,玛卡加工品暗藏诸多猫腻,消费者很难甄别。“卖得特别便宜的产品,可能是添加了其他成分。”黄军指出,玛卡纯粉中98%是最高最纯,除2%起黏合作用的淀粉,不应该添加任何其他违禁成分。“有些不法商家为了速效,添加甲基睾丸酮等雄性激素。”
  此外,走访中记者发现,沪上销售玛卡的店铺大多提供可以打粉或切片服务,“这就隐藏着以假乱真、以次充好的可能。”黄浩透露,萝卜、蔓菁和玛卡同属十字花科,口感较为接近,消费者单纯外观难以辨识,有些卖家就在玛卡粉中混入其他粉末,“一些消费者不知情,贪图价格便宜,花了几百大洋买回了萝卜粉。”
  张才喜教授认为,“民间神药”的诞生,折射出人们对保健、养生的关注与重视,同时伴随科技发展,食品中的功能性成分被不断挖掘。“这都是好事,但不能盲目追捧特定产品。玛卡只是一种食物,一种农产品,还应理性看待。”
  云南将出标准 把关玛卡质量
  “玛卡行业发展迅猛,标准和规则还来不及制定,产业已经形成了。”云南省农业科学院玛卡课题组长薛润光无奈地说,目前玛卡领域并无可以参照的标准和规则,导致乱象丛生。
  云南作为国内玛卡的主产地,亟待重视与规范行业发展。据悉,去年11月,《丽江玛卡栽培操作规程》编制完成并形成征求意见稿,而由云南省政府牵头、玛卡龙头企业配合、中科院草拟的云南省级玛卡产品质量标准正在推进,预计今年将正式问世。
  据悉,标准将助力玛卡产业解决两方面问题,一是建立从种植到加工、销售一整条产业链的行业标准,破除产业乱象;二是在市场形成统一的玛卡标识,打造良好品牌。“如此,能够约束商家理性定价,帮助消费者区分优劣。”
  业内人士指出,中国保健品行业一直存在“五年魔咒”,快速发展、快速消亡。玛卡真相仍等待时间检验,希望商家与消费者谨慎选择,如果还未清楚玛卡的属性和功效就盲目追捧,将损害这一行业发展。薛润光认为:“玛卡只是一个缩影,每个行业发展过程中都会有阵痛。相信经过规范后,会走向健康。” (范洁)
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