急性扁桃体炎 - 搜狗百科
急性扁桃体炎
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急性（腭）（Acute Tonsillitis）是腭扁桃体的一种非特异性，常伴有轻重程度不等的咽粘膜及的急性炎症。多见于10～30岁之间的青少年，且往往是在基础上反复急性发作。50岁以上、3～4岁以下的患者较少见。春秋两季气温变化时最多见。值得注意的是，急性扁桃体炎有时为某些疾病尤其是某些传染病的前驱症状，如白喉、麻疹及等，应注意及早发现。
感染，免疫因素等
Acute Tonsillitis
急性扁桃体炎分为急性单纯性扁桃体炎和。
主要致病菌为。非、葡萄球菌、、、及一些病毒（包括、、副流感病毒、E-、、、、等）也可引起本病。细菌和病毒混合感染较多见。近几十年来，还发现有合并的病例。急性扁桃体炎的病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染，故有传染性。
上述病原体存在于正常人的口腔及扁桃体内不会引起发病，当某些诱因（如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、AIDS等）使全身或局部的时，病原体侵入体内或原有病原体大量繁殖则可致病。
临近器官的急性炎症
如、鼻炎、口底炎等蔓延而累及腭扁桃体。
急性卡他性扁桃体炎
亦称为急性充血性。多为病毒（、及副流感病毒等）引起，病变较轻。扁桃体表面，为表现，粘膜完整，无明显渗出物。全身及局部的临床症状亦较轻。
急性滤泡性扁桃体炎
、肿胀。粘膜下出现较多大小一致的圆形黄白色点状化脓滤泡。而有的内只有。这些化脓的淋巴滤泡一般不隆起于扁桃体表面，但可透过粘膜表层窥见。这些散在的粘膜下脓泡均分布于各个隐窝开口之间。
急性隐窝性扁桃体炎
扁桃体充血肿胀，隐窝内有由脱落上皮细胞、、白细胞及细菌等组成的豆渣样物，且可逐渐增多，可从隐窝开口溢出，故在扁桃体表面隐窝开口可见拴塞物。其有时互相一片形似假膜，易于拭去。急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎又可合称为。
急性扁桃体炎好发于10～30岁之间的青少年， 50岁以上、3～4岁以下的患者少见。
成人症状通常较轻，儿童较重。1、全身症状：急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎较重。表现为急性起病，可伴畏寒、高热，体温最高可达39～40℃，可持续3～5天。幼儿可呕吐、因高热而抽搐、昏睡等。部分患者可有头痛、食欲降低、全身乏力、便秘、腰背及等症状。其全身症状的表现并无特异性。2、局部症状：（1）咽痛：为最常见的局部症状。起初多为一侧疼痛，继而可发展为双侧。吞咽及咳嗽时疼痛可加重。疼痛剧烈者可致，甚至唾液潴留、言语不清。疼痛可向同侧耳部放射。（2）呼吸困难：一般不重。常发生于儿童，因儿童气道较成人狭窄，故显著肿大的扁桃体可堵塞气道，影响，可表现为睡眠打鼾或睡时憋醒等。（3）软腭：肿大的扁桃体挤压软腭，引起一过性的软腭功能不全，亦可引起言语含混不清。（4）炎症向邻近器官蔓延引起的相关症状：炎症若向喉部蔓延，可引起喉部异物感、声嘶、喉痛、咳痰、发声力弱甚至失声等症状；向鼻部蔓延，可引起鼻塞、流水样涕或黏脓涕、头痛等症状；向鼻咽部蔓延，可波及，出现、耳鸣、耳痛及等症状。
急性扁桃体炎的危害性往往大于急性扁桃体炎本身，由于抗生素的应用，其并发症于经济发达地区已明显减少。急性扁桃体炎的危害可分为局部（危害）并发症和全身（危害）并发症。（一）局部并发症：较容易引起，为直接侵犯临近组织所致。1、颈深部感染：（1）：较常见，且反复急性发作者更易发生。炎症因阻塞而向扁桃体深部发展，直至穿透扁桃体被膜，进入扁桃体周围间隙，形成，继而形成脓肿。小儿因为扁桃体隐窝较表浅，被膜较厚且致密，不易发生扁周脓肿。该并发症多发生于单侧，两侧同时发生者极少。可表现为患急性扁桃体炎3～4天后，全身症状如发热仍持续或继续加重，一侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，疼痛常向患侧耳部或牙齿放射。再经2～3日后，疼痛更剧，因不敢吞咽致口腔内唾液潴留，甚至外溢，言语含糊不清。因炎症浸润翼内肌，常有张口明显受限，不能进食。患者头偏向患侧，颈项呈假性强直。同侧常肿大疼痛。脓肿形成后可见扁桃体周围有明显的局限性隆起。（2）及：炎症波及咽喉间隙或咽旁间隙，引起相应区域的脓肿形成。二者均可引起等严重的并发症，故一旦发生，应高度重视。2、急性扁桃体炎向上蔓延可引起、及鼻窦炎；向下可引起急性、、甚至可引起肺炎，等。（二）全身并发症：其发生与各对链球菌所产生的III型有关。1、急性关节炎：常侵犯肩、肘及膝关节，小关节受累较少。受累关节运动时感疼痛，仅当并发时方出现。2、肾脏疾病：如及。前者多发生于急性扁桃体炎发作后2～3周，后者则常发生于发作后3～5天。另外，还可并发、及等。3、：其症状常发生于急性扁桃体炎发作后1～3周后，也可发生于急性炎症期。4、：可引起、急性、或急性全心炎。在急性扁桃体炎后出现风湿热者，心脏并发症尤为多见。5、、、、或等。
1、全身查体：，，高热，不愿说话等症状。、颌下可触及肿大的光滑淋巴结，多有触痛，活动度好。双侧颌下可有明显的触痛。老人及儿童因为抵抗力差可并发肺炎，此时可于肺部发现肺炎相关体征，如叩诊浊音、欠清晰或闻及啰音。2、耳鼻喉专科查体：（1）咽：口咽部粘膜明显充血，可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。咽后壁可有，双侧咽侧索可增生。儿童多有明显的，成人扁桃体可表现为肿大，亦可肿大不明显。的扁桃体以充血、肿大为主要表现，表面无异常分泌物。急性滤泡性扁桃体炎表现为扁桃体实质之充血、肿胀、化脓，扁桃体表面可见黄白色隆起脓点。急性隐窝型扁桃体炎可于扁桃体隐窝口出现黄白色脓液，有时可融合为假膜状，可用拭去且不遗留出血创面。喉咽粘膜亦可轻度充血，患者因疼痛畏惧吞咽时可余双侧梨状窝见到唾液潴留，此时应注意观察形态，警惕炎症蔓延至会厌引起。鼻咽部查体多无明显异常，炎症波及于此可致。儿童可伴有、充血。（2）喉：通常不受累。当炎症蔓延引起时可见双侧声带、室带、杓状粘膜、杓会厌皱襞对称性充血，可伴不同程度的粘膜水肿。但双侧声带活动一般不受影响。（3）鼻：合并或急性鼻炎时鼻腔粘膜可表现为明显充血，早期鼻腔内可见脓涕，晚期可有脓涕。（4）耳：鼓膜可因急性炎症表现为轻度充血。当合并咽鼓管功能障碍引起时可见鼓膜颜色发黄、内陷等，听力亦可下降。外耳及检查通常无异常。乳突通常无压痛。
细菌感染时可见白细胞总数显著增加，分类明显增高。病毒感染初期未合并细菌感染时可见白细胞总数增加，淋巴细胞分类增高明显。E-B病毒感染引起表现为急性扁桃体炎症时可见白细胞总数、淋巴细胞分类显著增高，血涂片中可见。血沉可加快。
根据典型病史、体征、，急性扁桃体炎诊断基本可以成立。
常规须与、、、、、、扁桃体肿瘤等鉴别。特殊病例，譬如急性隐窝性，还须与某些全身疾病引起的相鉴别，如传染性单核细胞增多症、白血病、、、、等。
患者应充分休息，远离起病诱因，、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及者，应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。
抗生素治疗
为主要治疗方法。对于病情轻者可给予青霉素如。如病情较重或用青霉素后不缓解，可给予对革兰氏阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素治疗，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若以发生局部并发症如扁周脓肿，为防止脓肿扩大引起严重后果，可静脉给予第三代头孢抗生素同时合用或单独使用抗生素治疗。
对于发热患者可给予治疗。高热者可给予，其还可一定程度上缓解疼痛、消退炎症。、、1:5000液漱口均有一定止痛抗炎作用。根据情况可酌情使用。
对于已形成扁周脓肿等局部并发症的患者，可行脓肿切开引流术。另外，对于反复发作急性扁桃体炎或扁周脓肿切开引流术后两周的患者，可根据实际情况选择在炎症控制后手术切除扁桃体。
经过积极治疗，多数患者预后良好。
强身健体、注意休息、戒烟戒酒、远离有害气体、气温变化明显时注意保暖等。生活中注意搞好环境卫生，室内应光线充足、空气流通、保持适宜的温度和湿度。对急性扁桃体炎的患者应进行隔离，以免传播病原。
、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻之食物，戒烟戒酒。对于高热及者，应适当补充液体及电解质，保持体内平衡。
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化脓性扁桃体炎百科
最热门123456789扁桃体发炎吃什么水果 4种水果可消炎
　　扁桃体发炎是我们日常感冒发烧常伴有的症状之一，而扁桃体发炎之后我们也是非常的难受的。那么好呢?孩子扁桃体发炎有该痴儿什么水果来消炎呢?今天小编就为大家详细额介绍一些可以治疗扁桃体发炎的水果极其衍生品。　　目录　　1、 2、　　3、 4、　　5、 6、　　7、 8、　　什么是扁桃体发炎　　扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。　　病因　　1.由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌。　　2.继发于某些急性传染病如猩红热、白喉、流感、麻疹等。　　临床表现　　1.急性期　　(1)全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。　　(2)局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。　　2.慢性期　　(1)反复发作咽痛每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。　　(2)口臭由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，常可致口臭。　　(3)扁桃体肿大肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。　　(4)全身表现扁桃体内的细菌，脓栓常随吞咽进入消化道，从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内，可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。　　检查　　1.急性期　　口咽部黏膜明显充血，可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加，中性粒细胞分类明显增高。
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扁桃体是不是偏大还是属于扁桃体
扁桃体是不是偏大还是属于扁桃体发炎
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：8035
指导意见：你好，很高兴为你解答。扁桃体偏大是指正常情况下，没有发烧，没有嗓子疼等的情况下扁桃体还大属于扁桃体偏大。扁桃体炎是有症状的时候，扁桃体大或者红肿。
职称：主管护师
专长：内科
&&已帮助用户：1298
指导意见：你好，扁桃体偏大就是有点发炎了。这个图片是扁桃体发炎了。可以口服抗生素治疗，如果效果不好，可以输液治疗。
职称：护士
专长：内科
&&已帮助用户：25731
问题分析：你好 扁桃体这种情况甚至达到三度肿大 肿大就代表发炎的，意见建议：所以如果反复出现的话甚至影响呼吸就需要考虑切除的。
晚上睡觉打呼噜算不算
回复：你好 十三岁的孩子不应该打呼噜的 所以如果反复肿大最好是手术切除的。
晚上睡觉打呼噜算不算
回复：你好 算什么 如果是影响呼吸的话那是算的。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：6507
指导意见：如果扁桃体肿大，同时伴有发热，疼痛，扁桃体充血等等症状，说明扁桃体有炎性病变。没有任何症状，那就是扁桃体偏大了，也不需要特意治疗的。
职称：主治医师
专长：内科
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指导意见：您好，按照您描述的情况。是扁桃腺肿大发红的情况，可以口服蒲地蓝口服液或者蓝芩口服液，多喝水，忌口辛辣生冷。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：2118
指导意见：你好，从你发的照片看，扁桃体二度肿大。从照片中扁桃体的形状、颜色看，不太像急性扁桃体炎，像是亚急性或者慢性扁桃体发炎。
问扁桃体周围炎
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
扁桃体炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。急性充血性扁桃体炎早期用抗菌素， 急性化脓性扁桃体炎：全身应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。可用朵贝尔氏液含漱，4小时1次。 静脉输液治疗效果很好的，祝你健康欢迎再来咨询，
问扁桃体周围炎
是不是要做掉扁桃体
职称：医师
专长：慢性浅表胃炎，慢性胃炎，慢支，COPD,心血管疾病的诊治
&&已帮助用户：69097
病情分析： 你好，这个不一定的，如果扁桃体没有达到手术指征的话就不需要手术治疗，可以采用输液消炎治疗。一般一些情况建议手术摘除扁桃体。如每年发作6-7次或者连续几年每年都发作2-3次就应该做扁桃体摘除术；扁桃体过度肥大影响呼吸，及引起阻塞性睡眠；意见建议：根据你目前的症状建议最好去医院口腔科检查确诊下，明确后再考虑治疗方案，目前饮食方面清淡些，少吃辛辣、油炸等刺激性食物，不宜过热、过凉的食物，期间最好半流质饮食，适当服点咽炎片、消炎药。消炎药如头孢氨苄胶囊、阿莫西林，或者阿奇霉素等，多喝水，保证喉咙不要干燥，避免有害气体吸入，祝健康。
问请问什么是扁桃体周围炎
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
你好！你好,可以选用中成药,如利咽灵,草珊瑚含片,保安散等注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙.减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯
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问去医院看，说是扁桃体周围炎，说得了一次，以后就会经常有，...
职称：医师
专长：口腔
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问题分析：你好，扁桃体炎一般需要积极抗菌消炎治疗的，可选择阿莫西林克拉维酸钾，实在不行的才可考虑手术。意见建议：加强锻炼，预防感冒，多喝开水，多吃蔬菜水果，注意口腔卫生。
问扁桃体周围炎怎么治疗啊
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
你好，由于扁桃体隐窝,特别是扁桃体上隐窝被堵塞,引流不畅,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜,侵入扁桃体周围间隙而引起.常见致病菌多为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌.多见于成年人
问扁桃体炎
职称：医师
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&&已帮助用户：7778
你好这个情况建议还是手术根治为好的哦，手术以后就会没事了。
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