交通性鞘膜积液的治疗除了手术还有哪些方法治疗

||交通性鞘膜积液 中医治疗回复:39浏览:6894 本帖最后由 阳光下的稻草人 于
18:25 编辑
  毛毛大约在1岁10个月的时候,被发现左侧阴瓤肿大,当时感觉像是一个小鸡蛋。查了一下资料,和鞘膜积液的表象一模一样,后来我们带着孩子去了市妇幼检查,确诊是鞘膜积液,医生吩咐说可以先观察几个月,如果没有吸收再考虑手术治疗。
 上网查资料的时候了解到很多孩子的鞘膜积液都能自行吸收,而且了解到身边的朋友的孩子有这个积液的,都能自行吸收,所以,当毛毛有这个积液时,心里也没有太紧张,想着它可能不知不觉就消失了。
  转眼过了年,毛毛马上2岁半了,毛毛的积液不但没有吸收掉,反而好像还比之前大了些,阴瓤被撑得胀胀的,光滑得不得了,我才开始有些慌了手脚,担心因为我们的大意而耽误了孩子的治疗,给孩子造成什么后遗症,那时就是吃后悔药也来不及了。从网上查的资料我们了解到,鞘膜积液分交通性和非交通性的,如果是非交通性的积液,是可以自行吸收,而交通性的积液只能通过手术治疗。我心里想着毛毛一开始是没有积液的,在1岁10个月的时候才发现,那么应该不可能是交通性的。而大部分的资料均显示医生建议如果孩子过了2岁,积液还不能自行吸收,那么就只能考虑手术治疗了,甚至有的医生还提到担误了治疗时间可能会影响孩子的生育能力。总之,当时看了那些资料心里总是担心会担误了孩子。但是,如果手术治疗必须要全麻,这幺小的孩子,我心里是万二分不愿意让他体验手术这玩意儿。
 那段时间心里天天念着这件事儿,不停地在网上搜索各种各样的治疗资料。在我心里慌乱无措的时候,我查到了和睦家医院在M网上的专家咨询答复视频,说孩子得了鞘膜积液一般都能自行吸收,如果不能吸收,合适手术治疗的年龄应该是3-4岁。说句老实话,自从看过小巫的系列书籍后,我对和睦家的医生的信赖度十分高,因为他们不像现在传统医院里的部分医生一样,是医商,而不是医生。和睦家的医生是实实在在地从治疗的角度去给病人诊断的。看到这段视频后,我悬起的心才稍放下来些,心里想着我们还有足够的时间,不用害怕!毛爸也理智地分析道:鞘膜积液这种病,自古以来就有,在没有手术治疗这种治疗手段之前,不都是中医治疗的吗?既然是这样,我们先保守考虑中医治疗。
 关于中医治疗的资料,网上查到的资料不多,连中医也建议手术治疗,只查到一个山东的老中医谨慎地说:如果是非交通性的,中医是可以治疗的,但是如果是交通性的,就只能手术了。
 感觉网上的资料有些片面,我们决定去区中医院看看。我刚刚介绍了一点点情况,那医生马上就表示这个得马上手术,不手术会影响孩子将来的生育。我生气得很,如果不是之前了解了大量的资料,被这个医生一忽悠,我不得慌死了?更何况,这医生连详细的检查和询问都没有做,只听我介绍了一点点情况就说马上要手术,只知道手术的中医还算是中医吗?我的小心眼里感觉这医生看到我们就像看到水鱼似的。“这样的中医还能算是中医吗?离开医院后,我愤愤地问毛爸。毛爸说:这说明了现在的中医不自信了,自己也看不起中医!
 毛爸建议我们先去看看以前帮他开药调理的张中医,因为毛爸以前的鼻炎一直很严重,经过张中医一段时间的调理后,基本上没有再犯了,因此,我们经常介绍朋友去找张中医开药调理身体。张医生给毛毛把了一通脉,说积液的形成是因为脾虚无力,因此纳水不出,不能把身体内多余的水排出体外,造成积液,因此,治理的要点是健脾,除了吃健脾的药物外还需要戒口,冷冻的东西不能吃,大寒的东西不能吃,例如、梨、薏米等。听张中医一说,我想起毛毛在得鞘膜积液之前吃了半年的酸奶,虽然酸奶是从冰箱里拿出来放了一小时再吃的,但是我尝过,还是冷嗖嗖的,难道是因为这个才得的积液?还有之前在网上搜了很多资料说喝薏米水可以利排水,有利于把积液排掉,给毛毛喝了不少薏米水,汗啊!我最关心的是:治疗能多长时间见到效果!张中医宽慰我说:这个没有这么快的,身体调理是一个长期的过程,大约要一才能看到效果。
 为了能让毛毛吃下那些中成药,张中医教我们把药丸磨成粉,用调成糊糊再给毛毛吃。这招很有效,毛毛每天主动要求吃药。我只担心吃这么多蜂蜜会不会有,后来想想毛毛都快了,应该没啥事,这才放下心来。
 漫长的一两个月过去了,我左看右看也没觉得毛毛的积液有变化,毛爸很坚定地说:有变化!他每天观察过的!听他说得这么肯定,我开始犹疑的心才稍定下来。
 又一两个月过去了,毛毛的积液没有任何明显的变化,我沉不住气了,开始怀疑张中医的能力。
 在一次同学小聚的时候,我跟同学倾诉了这个烦恼。我一个同学芬芬说,她儿子也积液了,后来带去医院,看病的医生说让他们先观察一下,然后给她私下说了一个民间的方子“海麻雀煲猫爪草”。她后来和家里的老人说了这个方子,家里老人说以前都是用这个方子来治疗积液的,然后就用这个方子煲汤给孩子喝,一段时间后积液就没有了。回到家里,看到毛毛那依然胀如小鸡蛋的阴瓤,我心里很不是滋味。毛爸还想坚持用张中医的方子治下去,已经过去大半年了,毛毛的积液一点消减的迹象也没有,我不同意再用张中医的方子。上网查了“海麻雀煲猫爪草”这个方子,具有散结消肿解毒的功效,很多人是作为平常汤水饮用的。于是,我决定不再给毛毛吃张中医的健脾药,改喝这个“海麻雀煲猫爪草”汤。在坚持了约两个月左右,毛毛胀实的阴瓤终于出现了一点点变软的迹象。为了能有一些实质性的数据做功效判断依据,我决定带毛毛去做一次B超。
  B超的结果让我刚看到的希望瞬间湮灭:毛毛是交通性鞘膜积液!芬芬告诉我,她们过年的时候去泡了一次温泉,她孩子的小鸡鸡又痛了(她儿子之前的积液是伴着疼痛感的,而毛毛的积液是没有疼痛感的),她这次没有给孩子喝“海麻雀煲猫爪草”汤,而是去岭南中医馆看了中医,吃了一副药后就好了。听她提起岭南中医馆,我想起去年本来也计划带毛毛去岭南中医馆看看的,后来张中医说他能治,我们就没再打算去看看。听芬芬说的效果这么快现,我和毛爸商量要不要我们先带毛毛去岭南中医馆看看?毛爸说:先去看看吧,实在不行最坏的打算无非就是手术罢了!
 要去岭南中医院的那天,一早打发了毛爸跑过去挂号,开号的时候毛爸还打电话来,说到得太早了,怕挂早了而我们到的迟,到的时候过号就麻烦了,因此特意让了好几个号出去。等我们到了的时候,毛爸一脸苦笑,本来他前面没有几个人排队的,等他挂了号拿了单去找我同学介绍的那个老中医黄蟾君时,才发现她桌面已经摆了一长排的挂号单,而老中医每看一个号都得花上很长的时间跟人家聊,怕等到中午也轮不到我们。
 等了好久,终于叫我们的号了。第一次看诊,我对黄蟾君的印象不是很好,因为积了将近两年的忧虑,我很希望老中医能给我一个承诺性的解答,在我急切的问询下,她总是不徐不疾地我说:孩子还很小,不能急,要等他慢慢长,他的身体会慢慢成熟的,实在不行,到6、7岁时再手术也来得及。尤其是当我急切地多次强调:毛毛是交通性积液,我之前查了很多资料都说要手术,问她怎么看这个问题?她始终不正面给我答复。倒是毛爸对她的理论很认同,说她的理论方向和张中医是一样的,都是说孩子是因为脾虚弱而导致排水不畅,等身体调理好,积水就能排出去。然后还是要给孩子戒口,寒凉的食物都不能吃、冷冻的东西不能吃?我问那“海麻雀煲猫爪草”能喝吗?她想了一下,说也可以,反正喝不坏的。
 开了三副中药,黄蟾君还给了我们一个日常饮食方子,就是用猪小肚煲小茴香,给孩子喝一两次。回到家,我们就赶紧给毛毛熬药煲汤。毛毛刚喝了2副药1副汤就上火了,剩下的一副推迟了好些日子才又给毛毛喝。毛毛很棒!虽然刚开始有些抗拒中药的味道,但是后来还是同意继续喝下去。因为毛毛上火的事,黄蟾君开的药喝完了,我也没有惦记着再去开药。过了大半个月,忽然想起毛毛好久没有吃药了,既然选择了去看黄蟾君,那就坚持下去吧!第二次去开药还让黄蟾君批评了,说我们拖得太长时间没去开药,既然要给孩子治疗,就得捉紧,趁孩子还没有上学赶紧治,免得将来上学了,得请假去找她,担误孩子上课!这次我们吸取了上次的教训,每一副药喝完,间隔一天再熬第二副药,如果有比较明显的,就煲海麻雀猫爪草汤给毛毛喝。
 转眼间两个多月过去了,毛毛跟黄瞻君混得很熟了,每次去看她老人家,毛毛都说:要去找奶奶医生了。随着疗程的进展,黄医师的药方也在不停地调整着,每副药的价钱从刚开始的二、三十元之间,到后来的每副十来二十块钱,和现在的医生动不动就开出几百块钱一副的药相比,实在是让人心生敬佩!
 在这段时间里,我们都没有特别留意毛毛的积液变化。直到有一天,毛爸兴冲冲地跑过来对我说:快来看,毛毛的积液被吸收了。我仔细检查完后,心头的大石刹那间落了地!将近两年的煎熬刹那间乌云尽散,只见一片朗朗晴空,此情此景的喜悦,无法言传!
  毛毛的积液已经收得差不多了,不认真看,看不出来!谁说交通性鞘膜积液只有手术的唯一治疗途径?交通性鞘膜积液,中医也可以治疗!特意把这件事记录下来,希望能让更多的人看到,知道治疗交通性鞘膜积液,除了手术,还有另外一条路可以走。
 总结:中医理论上说,人体的器脏是系统运作的,某一个器官出了问题,其根源必定和其关联的器脏有关,因此鞘膜积液虽然症状表现在阴瓤积水,但是起因却在于脾肾,当脾脏虚弱、肾气不足的时候,就会导致这一个系统的运作出现问题,表现出来的症状其中之一就是鞘膜积液。因此,想要治疗这个症状,就需要从根源上去调理,当脾肾功能调理好了,表面的症状自然就会消失。中医治疗同样是科学而系统的,但是找对医生很重要,找对医生不仅是中医,西医亦然。多学习一些中医关于人体系统和食物属性方面的知识,对养育好孩子的身体非常有好处!
中医有时候真的比西医的更好更有效的。我儿子刚出生的时候也检查出有积液,现在三个月了,想着看能不能自己吸收,担心中,请问楼主的海麻雀中药是去哪里买的,谢谢 (来自手机端的回复)回复
那幺小不用给吧,我儿子当时也有,后来半年左右的时候没了
我儿子也有鞘膜积液,去儿童医院说一定要手术,中医真的有效果吗? (来自手机端的回复)我儿子也有鞘膜积液,去儿童医院说一定要手术,中医真的有效果吗? (来自手机端的回复)我爱吃小笼包 发表于
我儿子刚出生的时候也检查出有积液,现在三个月了,想着看能不能自己吸收,担心中,请问楼主的海麻雀中药是去哪 ...
这幺小的孩子,我觉得不要急着帮他处理的,很多都能自行吸收,这幺小的孩子不建议喝汤吃药的,他的内脏还没长好,不适宜的。我们是比较大了,而且很长时间不但没有吸收,反而变大了,所以才要治疗的。小丫子妈妈888 发表于
我儿子也有鞘膜积液,去儿童医院说一定要手术,中医真的有效果吗? (来自手机端的回复) ...
孩子多大?如果还比较小,很多都会自己吸收的。我自己的孩子中医治疗有效。回复
嗯 , 现在就等看看宝宝能不能自己吸收了。
宝宝一开始是两边都比较大, 现在三个月了变成了一边大一边小,希望他可以自己吸收
我爱吃小笼包 发表于
回复 阳光下的稻草人 的帖子
宝宝一开始是两边都比较大, 现在三个月了变成了一边大一边小,希望他可以自 ...
有变小就说明有在吸收。
B超显示精索销膜积液,是不是非交通性呢?顶起来,让更多人看到,我们家的也在调理中祝福宝宝吧我们是从月子里就发现,现在快十个月了,只是变小一点点,还是两边不对称,要多大的孩子才可以去喝中药呢?是呀,请问海麻雀猫爪草汤多大可以喝,材料分量是多少? (来自手机端的回复)美妈,我小孩是疝气,昨天去珠江新城的妇幼医院检查是右斜疝,去年有掉下来过后来吃中药调理了同时也是用猪小肚煲扁豆好了一年多,前两天又复发了,预约了做手术,排队得等一个月,想问下美妈的小孩具体是怎么的情况,实在是不想做手术。liliqun 发表于
美妈,我小孩是疝气,昨天去珠江新城的妇幼医院检查是右斜疝,去年有掉下来过后来吃中药调理了同时也是用猪 ...
你宝宝这个是有小肠子掉下来的那种吗?我们的是没有的,只是有水(积液),你这种我不懂哦,如果是有小肠了掉下来,孩子会痛,个人觉得还是手术好一些吧!XIAOJASS 发表于
是呀,请问海麻雀猫爪草汤多大可以喝,材料分量是多少? (来自手机端的回复) ...
我们现在没有喝这个了,这个海麻雀猫爪草煲汤多大可以喝我也不清楚,材料都是大约一小把,放二两瘦肉煲,差不多4、5碗水煲成一两碗就可以的了,这个汤我在网上查过,是可以当日常汤水一样煲来喝的,清热散结,大人小孩子都可以,平时也能经常听到一些老广州们在谈论煲这个汤来喝的事。-飞天舞 发表于
我们是从月子里就发现,现在快十个月了,只是变小一点点,还是两边不对称,要多大的孩子才可以去喝中药呢? ...
你们家的才这幺小,等等好了,一般的说法是两岁内大部份都会自己吸收的,而且现在都有自行收小的现象了,更不必急。平时饮食上做好健脾的护理,不吃喝冰冷的食品,不吃寒凉的食物就行了,等等好了。请问海麻雀猫爪草汤这个可以在哪里买到啊?我家宝宝也是刚照了B超说是精索鞘膜积液啊准备打算手术。我家的要大些。4岁了。等待回复。感谢!猪猪妈妈 发表于
请问海麻雀猫爪草汤这个可以在哪里买到啊?我家宝宝也是刚照了B超说是精索鞘膜积液啊准备打算手术。我家的 ...
药店里都有的,清平市场也有,建议先去岭南中医馆找黄蟾君或何广贤诊断一下。回复
吃些健脾的东西就可以了吗?
-飞天舞 发表于
回复 阳光下的稻草人 的帖子
吃些健脾的东西就可以了吗?
你家宝宝还这幺小,耐心等等就好了,平时饮食注意些,多吃些健脾方面的食物,耐心等等就好,一般的医学说法是大部份宝宝都会在2岁前自行吸收,这些纯属个人建议,具体你自己怎么安排自己说了算。回复
药店里都有的,清平市场也有,建议先去岭南中医馆找黄蟾君或何广贤诊断一下。 ...
请问这两位大夫是儿科的吗?回复
她们主做内科儿科,你可以上岭南中医院的网站上找一下她们的资料
该帖用户被禁言或者屏蔽
快速回复您需要后才可以发帖-(C)&广州妈妈网&→ 小儿睾丸鞘膜积液不用手术的治疗方法
小儿睾丸鞘膜积液不用手术的治疗方法
健康咨询描述:
我儿子5岁多了从出生睾丸右侧就有鞘膜积液。
曾经的治疗情况和效果:
没有治疗过。
想得到怎样的帮助:有没有不用手术的治疗方法?
其他类似问题
医生回复区
乔医生医师
擅长: 高血压病、脑梗赛后遗症、中医内科常见病等
帮助网友:70653称赞:463
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液.其发生和发展都较缓慢病人可无症状.由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液称为继发性鞘膜积液.&&&&&&指导意见:&&&&&&它常具有原发病灶的症状.初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失故不急于进行治疗.若两岁后尚不消失.则行穿刺抽液多数经抽吸后,不再复发.如果经以上治疗不痊愈就需要考虑手术了,手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流.undefined
擅长: 新生儿黄疸,小儿哮喘,小儿厌食症,营养不良,抽动症
帮助网友:38229称赞:4105
&&&&&&病情分析:&&&&&&孩子的鞘膜积液从出生就有,现在五岁了还没消退,估计需要手术治疗的可能性大。&&&&&&因为通常孩子的鞘膜积液多在一岁内自行消退。&&&&&&指导意见:&&&&&&可用健脾利水的中医内服,并用化痰消积的中药外敷试试。具体用什么药,最好请当地有经验的中医生辩证清楚后决定。
帮助网友:3362称赞:11
&&&&&&小儿作为鞘膜积液的发病人群之一,受危害程度高于成人。正常睾丸鞘膜囊内存在少量浆液,与腹腔内浆液性质相似,都起到滑润作用,能使睾丸在睾丸鞘膜囊中自由滑动。正常情况下,鞘膜囊壁具有分泌和吸收浆液的作用,并使其容量保持动态稳定。不过,如果鞘膜本身或者其周围器官或组织出现病变,造成鞘膜的分泌、吸收功能出现失衡时,就会导致各种不同类型的鞘膜积液。&&&&&&1、小儿鞘膜积液影响小儿生殖器官发育,由于液体长期压迫睾丸会影响局部血液循环,对睾丸的正常功能造成障碍,危害成年之后的生育能力。&&&&&&2、小儿鞘膜积液能导致小儿成年后的不育,鞘膜内长时间积液,内压增高,导致睾丸缺血缺氧,影响睾丸生精功能,出现成年后的不育。&&&&&&治疗小儿鞘膜积液的方法主要有以下几种:&&&&&&1、保守疗法:1周岁以内的小儿鞘膜积液通常能自行吸收,除出现严重感染或有其它病变者,一般不需治疗。原发性鞘膜积液病程较短,积液量较少,囊内张力较低,通常无明显症状,没有出现睾丸萎缩及男性不育者也无需治疗。外伤性积液和急性炎症性积液,要以治疗原发病为主体,局部可用理疗、热敷等方法促进吸收。不能吸收者再做特殊处理。&&&&&&2、穿刺抽液:行穿刺抽液虽然有一定的疗效,但是不能彻底治疗小儿鞘膜积液,容易复发。另外其使用范围较小,故已不再使用。&&&&&&3、注射治疗:配合抽液治疗,在抽液后向鞘膜腔内注射入具有刺激性的药物(如硅宁、鱼肝油酸钠等),使其出现炎性粘连。以消除鞘膜腔。但此疗法反应比较大,如果出现粘连不完全而形成多房性鞘膜积液,会给日后的手术治疗带来巨大的困难。因此目前正规专科医院也已不再使用。&&&&&&4、手术治疗:手术治疗是唯一根治小儿鞘膜积液的方法,尤其是对先天性鞘膜积液来说,更是不二之法。如小儿鞘膜积液多半表现为先天性鞘状突闭合不完全,不可以采用以上三种法疗发,会导致腹膜炎。&&&&&&以上是对“小儿睾丸鞘膜积液不用手术的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 擅长呼吸内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防。对呼
帮助网友:2596称赞:16
&&&&&&鞘膜积液是一种多发生在小儿以及青壮年身上的疾病。一般来说鞘膜积液可以有睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液还有交通性鞘膜积液三种表现形式。但无论孩子们换上的是哪种类型,家长们都应该及时采取一些相对应的小儿鞘膜积液的治疗方法来进行对疾病的控制,因为随着疾病的发展会对患者的性功能造成障碍影响。那么小儿鞘膜积液的治疗方法都有哪些呢?&&&&&&小儿鞘膜积液的治疗方法之一、金钮头场&&&&&&组成:金钮头、赤小豆、土茯苓25克,荔枝核8克。&&&&&&制法:将上药洗净,加清水2碗煎至1碗多,滤去渣,加入新鲜鸡肉60—150克炳汤服。以乌鸡肉为最传。&&&&&&功效:活血通络,消肿止痛、&&&&&&用途:适用于儿童鞘膜积液,苔脉如常。&&&&&&用法:每3天服1次,连续3次为一个疗程。&&&&&&小儿鞘膜积液的治疗方法之二、茯苓泽泻白术汤&&&&&&组成:猪苓、茯苓、泽泻各3克,白术4克,肉桂1.5克,葱白3克,荷香(盐炒)15克。&&&&&&制法:水煎取药汁。&&&&&&功效:补中益气,健脾除湿。&&&&&&用途:适用于小儿睾丸精索鞘膜积液。症见阴囊肿大,时有肿胀,无压痛,不红不热,舌谈、苔薄白,脉缓无力。&&&&&&用法:口服,每日1剂。或上药研细末,开水调服。&&&&&&小儿鞘膜积液的治疗方法之三、健脾化痰汤&&&&&&组成:党参、白术、泽泻、谷芽、麦芽、制半夏各9克。陈皮4.5克,炙甘草3克,牡蛎(先煎)30克,逍遥丸(包煎)9克。&&&&&&制法:水煎取药汁。&&&&&&功效:健脾化痰,疏肝理气。&&&&&&用途:适用于小儿先天性睾丸鞘膜积眩。&&&&&&用法:口服,每口1剂。
疾病百科| 鞘膜积液
挂号科室:普外科
温馨提示:不适宜吃的食物:高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物尽量不吃。
&&&&&& 鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸...
好发人群:婴幼儿人群
常见症状:阴囊肿大、鞘膜积水、一侧阴囊内逐渐增大的
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、手术治疗
参考价格:28.4
参考价格:20
参考价格:10
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
用于脾胃虚弱所致的疳积,症见面黄肌瘦、腹胀腹痛、...
参考价格:¥10
消积治疳。用于小儿疳气型疳积,腹胀腹痛,面黄肌瘦...
参考价格:¥28.4
下载APP,免费快速问医生定义/交通性鞘膜积液
交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。交通性鞘膜积液是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多,即可形成先天性腹股沟疝。交通性鞘膜积液在反复挤压后肿块会有所缩小,鞘膜积液可伴发斜疝 。
病因/交通性鞘膜积液
&一、损伤:亦为症状性鞘膜积液常见病因。有报告肾移植术后67%的病人发生鞘膜积液,精索静脉曲张术后35%,疝修补术后0。9%--2。28%,附睾切除术、腹股沟淋巴结清除术等都可因刺激精索和损伤淋巴管而引起鞘膜积液。& 二、感染:为最常见的病因。常为结核杆菌、lb双球菌及各种非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等侵入所引起的急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。腮腺炎病毒感染也可引起。热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致鞘膜积液。&三、肿瘤:睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位的病变肿可侵及鞘膜,使其分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现鞘膜积液。睾丸肿瘤发生鞘膜积液率为2%~5%。&四、某些全身性疾病:如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等也可发生鞘膜积液,多伴有全身组织水肿或腹水。另外,某些阴囊的良**变如睾丸扭转、、精索静脉曲张等亦可诱发鞘膜积液。
病理/交通性鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内有过多的液体储留。病因较多,炎症,外伤,肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。发病率约占全部住院病人的1%,在热带地区发病率更高,约占男性住院病人的7.5%,与丝虫病有关系。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见,各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗,不用手术,但术后并发症问题尚有争论。
症状/交通性鞘膜积液
交通性鞘膜积液症状与精索鞘膜积液一样,均表现为精索内囊性肿块,无明显症状,为先天性疾病。前者借鞘突与腹腔相通,囊肿与鞘突间为一细小裂孔;后者则不与腹腔相通,囊内为渗出性液体,内含纤维蛋白原等,可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连,甚至在囊内形成多房间隔。 交通性鞘膜积液是什么症状?交通性鞘膜积液早期症状囊肿可或大或小,随着病程延长,常见囊肿逐渐增大,并不见缩小,后期增大主要是囊壁渗出所致。如囊肿继发感染,可有局部肿痛。交通性鞘膜积液症状和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出,有时可见肠型或有肠鸣,则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。
鉴别/交通性鞘膜积液
交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别 : 交通性与腹腔相通处极狭小,仅能通过液体,不能通过肠管或网膜,而疝则可通过。所以疝有以下特点:①疝囊颈较粗大,增大。②疝内容物可以或过去有还纳史,还纳时有咕噜声。③咳嗽有冲击感。④叩之呈鼓音、无波动感,可摸到睾丸,有时可听到肠鸣音。⑤透光试验,疝为阴性。
手术治疗/交通性鞘膜积液
行天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。&  较多,肿块较大,经保守治疗无效时,可采用手术治疗。&但手术治疗有一定的危险性,可能导致术后并发症如阴囊血肿、水肿或睾丸缺血等等,易复发。
危害 /交通性鞘膜积液
正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动。若形成各种不同类型的鞘膜积液,不及时处理导致鞘膜内长期积液,影响男性生育。& 具体来说,睾丸鞘膜积液对男性生育主要影响有:前膜积液长期存在,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育;睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能;&鞘膜积液过大,影响夫妻生活;继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。&鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。
保养和护理/交通性鞘膜积液
根据睾丸鞘膜积液的诊断分析,鞘膜量较多者常感到、发胀、精索牵引痛等,诊断结果表明,男人平时对于阴囊的保养和护理是非常重要的:1.注意个人卫生,每日换干净内裤。2.治疗期间忌食辛辣油腻及生冷食物、发物,忌房事,忌烟酒。
&|&相关影像
互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数:21次
参与编辑人数:11位
最近更新时间: 14:10:00
贡献光荣榜每日在线答疑您现在的位置:&>&&>&
去除积液不瘤疤——微创治疗交通性鞘膜积液
时间:&&来源:&&作者:姜华龙 泌尿外科
交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于鞘状突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,引起鞘膜囊积液。立位或哭闹时鞘膜积液增大,平卧休息时缩小。
在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。
2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。 如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。
交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。 以往的做法是取患者腹股沟切口长约125px,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,并切除翻转睾丸鞘膜,损伤较大,切口愈合时间长,
术后痛苦较大。恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,并需留置引流条,住院时间往往达一周以上。
术后于腹股沟区留下疤痕。 单孔无疤痕腹腔镜鞘状突高位结扎术原理更合理,针对交通性鞘膜积液的鞘状突未闭的病因,采用腹腔镜于腹腔手术,游离未闭合的鞘状突,并于内环口将其结扎。且在传统腹腔镜基础上做改良,只在肚脐处做一切口即可完成手术,术后切口疤痕陷脐内,看不到疤痕。做到真正的微创,美容。且损伤小,脐部切口小,术后无需拆线,住院时间可控制在5天以内。
医学新技术

我要回帖

更多关于 鞘膜积液的治疗 的文章

 

随机推荐