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胃癌是中老年人的专利吗
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　　胃癌作为我国的第一大癌症，最近几年来的发展越来越年轻化，但是多数年轻患者都认为胃癌是中老年人的专利，其实这是一个错误的认识。随着经济的不断发展，现代职场白领的工作压力导致饮食不规律，因此胃癌的发病率也居高不下。可见胃癌并不是中老年人的专利。
　　网的专接告诉我们我们曾经做过一个调查，有80%的人都认为胃癌是中老年人才会得的病。据国内多家医院报告，35岁以下年轻人得胃癌的发病率已经占到总数的6%～11%，因此这需要广大的年轻朋友引起重视。
　　那么既然胃癌不是中老年人的专利，那么我们如何在日常生活中做好胃癌的预防工作呢?胃癌专家告诉我们：胃癌的到来和我们的日常饮食有着很大的关系，因此要想预防胃癌，一定要保持良好的饮食习惯，不暴饮暴食，吃饭定时定量，少吃油炸、烧烤、油腻、腌制食物。
　　此外的到来和长期的压抑有着很大的关系，因此大家在日常生活中一定要保持良好的心态，多加注意体育锻炼，才能远离胃癌，远离危害。如果真要是患了胃癌也不必紧张，即使的到正规医院进行治疗，也是很有可能治愈的。
　　以上我们对于胃癌是中老年人的专利吗给大家做了一个简单的介绍，胃癌专家告诉我们：胃癌在早期都会有腹胀痛不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力的症状出现，大家一定要提高警惕，一旦出现，及时的就诊治疗。
胡凤芝 任医师，“抑扶平衡疗法”专家组重要成员，继承了全国著名中医肿瘤界泰斗余桂清教授的学……
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老年人胃癌的外科治疗
摘　要：目的 探讨老年人胃癌的临床特点及其外科治疗方法的选择和预后.方法 回顾性分析2000年1月～2005年1月收治的237例60岁以上的经病理证实的老年人胃癌的临床资料和生存资料.结果 老年人胃癌具有病期晚、合并症多、手术死亡率高等特点.本组临床好转率为97.0%,围手术期病死率为3.0%,手术并发症发生率为25.7%.结论 对老年人胃癌患者应加强围手术期处理,选择合理的手术方式,降低手术风险,减少并发症的发生.
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摘要：目的探讨老年人早期胃癌的临床病理特征，适宜的外科治疗方式及其预后。方法对我院自1995年4月～年间收治的58例老年早期胃癌患者临床病理及术后随访资料进行回顾分析。结果本组手术切除率为100%，手术死亡率为0，腹腔及切口感染率为0，无吻合口漏，5年生存率为98%。58例中黏膜癌44例占75.9%，无淋巴结转移，黏膜下癌14例占25%，淋巴结转移2例，多原发癌4例。结论对老年人早期胃癌多癌灶而言，即使病变较小也应作3/4胃切除；癌灶相距远者则应行全胃切除，淋巴结转移，多原发癌及肿瘤侵及黏膜下层是影响预后的重要因素。
关键词： 胃肿瘤 胃切除术 病理学 临床 淋巴转移
我院在1995年4月～2005年4月确诊老年人胃癌564例，其中老年人早期胃癌58例，占同期老年人胃癌总数的10.3%，现对老年人早期胃癌的临床病理特点，手术方式及预后因素等进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料本组58例中男55例，女3例；年龄60～69岁39例，70～79岁16例，80岁以上3例。全部病例术前均经胃镜确诊，无明显临床症状者经常规胃镜检查确诊32例，占55%；因各种胃肠道症状（上腹隐痛，饱胀不适，胃纳差，体重下降等）胃镜检查确诊者26例,占45%。
1.2手术方法本组58例施行了61次手术，1例早期胃癌行胃段切除，术后半年检查残胃及发现早期癌行全胃切除术，1例早期胃体癌行胃楔行切除，术后9个月检查残胃又发现早期癌而行全胃切除术，1例胃底贲门部多灶性癌在近端胃切除术后半年，在食管下段又发现早期癌病灶，开胸行食管残胃切除术，手术切除率为100%，手术死亡率为0，全胃切除率为6%，近端胃切除率13%，远端胃切除率为80%，胃段切除率为1%。术后外科感染率0。
1.3淋巴结转移老年早期胃癌58例，共找到淋巴结261个，平均每例找到4.5个，但仅有2例确诊淋巴结转移，阳性率为3.4%，存活均超过5年。
2随访及结果
58例老年早期胃癌术后10年均获随访，术后2年内的患者每半年进行1次门诊随访，随访检查包括血常规、胸片、腹部B超及胃镜等；术后2年无异常者，以后随访间隔延长至每年复查1次，5年生存率为98%。
3.1老年人早期胃癌的治疗手术治疗仍是老年人早期胃癌的首选方法，但对不具有手术适应证的患者仍应慎重，可选用非手术治疗。有作者主张对胃黏膜癌、隆起型、分化型直径&30mm、凹陷型、未分化型直径&20mm者可行胃楔形切除［1］。但笔者认为早期胃癌根治手术的关键仍要注意手术的彻底性，尤其应注意胃多发癌灶的存在。本组1例早期胃窦癌行胃段切除，术后半年检查残胃又发现早期胃癌癌灶，行全胃切除术；1例早期胃体癌行胃楔形切除，术后9个月检查残胃又发现早期癌，行全胃切除术；1例胃底贲门部癌行近端胃切除，术后半年食管下段发现早期癌灶，开胸行食管切除术。因此笔者主张针对此类病例仍应行规则性胃次全切除；对多发癌灶，特别是远距离多发癌灶则应行全胃切除。早期多原发癌作为早期胃癌的特殊类型，其检出率与内镜医师的识别能力及病理检查的仔细程度有关，占早期胃癌的6%～10%，但在老年胃癌患者中更为多见。根据本组资料，有8%为多癌灶，甚至两个癌灶1个在贲门，1个在幽门则行全胃切除术，而楔形切除、胃段切除均难免遗留癌灶，成为影响预后的主要因素。
近年来胃癌手术扩大淋巴结切除即谓D2、D3手术方式已趋消退。Eguchi等对182例老年胃癌限制性手术和扩大淋巴结切除术进行比较，发现扩大淋巴结切除术手术死亡率达10%，而限制性手术仅2%，从而认为老年人早期胃癌不宜行扩大淋巴结切除术，因为该术式不仅没有改善生存率，而且术后并发症明显增多。笔者认为，对早期胃癌不必施行扩大淋巴结切除即所谓D2、D3切除。本组资料表明，早期胃癌淋巴结转移率为3.4%，淋巴结转移数目一般在5个以内，属新的国际抗癌协会TNM（UICC-TNM）分期的转移淋巴结1～6个（PN1）。本组单灶PN胃癌均获5年以上生存，而多灶PN1早期胃癌在术后2年左右即复发，表明PN1胃癌多灶而有淋巴转移病例行常规胃切除及D1淋巴结清扫效果不尽满意。总之，对于老年人早期胃癌制定一个合理的手术方案十分必要，胃癌根治性切除是获得治愈的关键手段，随意扩大或缩小手术范围均是不恰当的。
3.2老年人早期胃癌患者的预后近年来由于早期胃癌诊断水平逐渐提高，黏膜内癌术后5年生存率可达98%～100%，使绝大多数患者术后获得治愈已是事实。大量临床病理资料分析表明，黏膜癌淋巴结转移率可达15%～20%。因此，评价早期胃癌预后的最主要指标是有无淋巴结转移和肿瘤浸润深度。本组黏膜癌44例，均无淋巴结转移；黏膜下癌14例，有淋巴结转移2例，淋巴结转移率为15%。改善早期胃癌预后的关键应力争发现早期胃癌的较早阶段，如黏膜癌中的一点癌、微小胃癌及小胃癌。本组术后病理证实早期多发癌6.9%，术前胃镜诊断为多发癌仅1例，余3例均为术后发现。老年多灶癌的产生可能与老年患者多伴有重度萎缩性胃炎及不典型增生有关。对老年早期胃癌患者同时伴有较重不典型增生时内镜检查更要慎重，以防漏掉多癌病灶，从而影响患者的预后。影响本组预后的重要因素为淋巴结转移、多原发癌和肿瘤浸润深度。
【参考文献】
1林胜璋，游涛.老年人早期胃癌的外科治疗.中华普通外科杂志，）：128-129.
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老年胃癌的治疗方法　　一、不良的饮食习惯：日常生活中因工作繁忙，现在人多养成了不健康的饮食习惯，像进食过快、吃过烫的食物以及一日三餐不规律进食等。此类习惯都非常容易导致胃癌的发生。
　　二、遗传因素：专家认为胃癌的病因与遗传有关，患者家属中胃癌发病率高于一般人2～4倍，这些人可能是由于生活环境与饮食习惯相似，增加了胃癌的发病机会。胃癌的产生有哪些原因调查资料表明遗传因素在胃癌发病中起着重要的作用。
　　三、患有胃部疾病者：患有萎缩性胃炎、胃息肉、肠化生以及做过胃大部分切除术后的残胃者，都有发生癌变的危险。
　　四、高盐饮食：日常生活中很多人喜食用含盐量高，熏制及腌渍的食物，觉得此类食物有口味。殊不知，此类食物若长期食用，易引发胃癌的发生。高盐类饮食尤其是做熟的饭菜，若隔夜进食，其中的亚硝酸盐易发生反应吗，形成亚硝酸胺，亚硝酸铵是一种高致癌性的物质，对胃癌的发生和发展有很大的促进作用。
　　老年胃癌的治疗方法　以上为您介绍的就是胃癌的发病原因，希望上述内容对您有所帮助，如果您对此还有什么疑问，可向医生进行详细咨询，祝您早日康复。
　　预防胃癌在恶性肿瘤当中，胃癌是发病率...