左心衰引起肺淤血的原因
上课时老师讲到肺淤血的原因时候提到一个左心衰，但是没有讲到具体什么左心衰会导致肺淤血，所以我是一脸的茫然。后来问了同学，又查了下资料，自己觉得应该是这样理解：
人体的血液循环包括体循环和肺循环，肺循环的过程是：血液从右心室出来进入肺，进行气体交换，然后回到左心房。
左心衰时心脏心肌的收缩力减弱，左心室泵出量减少，室内压增大，从肺部毛细血管回流到左心房的血液受阻，导致肺部淤血。
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发信人: vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒), 信区: MedicalSchool
题: 【合集】请教 心衰 肺气肿
发信站: 饮水思源 (日11:18:17 星期六), 站内信件
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goodhealth (goodhealth) 于 日14:23:54 星期三)
我父亲近日查出有肺气肿和心衰，症状是呼吸困难，尤其下半夜无法平躺入睡，还发生过
三四次严重呼吸困难。今天腿部又发现浮肿。另外他的高血压有5年了，长期高压160。请
教大家有没有什么建议。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:31:17 星期三 提到：
回去翻翻书
晚上给你答复。。。。
忘记了。。。
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 我父亲近日查出有肺气肿和心衰，症状是呼吸困难，尤其下半夜无法平躺入睡，还发生过
: 三四次严重呼吸困难。今天腿部又发现浮肿。另外他的高血压有5年了，长期高压160。请
: 教大家有没有什么建议。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:32:53 星期三 提到：
有啥好翻书的……
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 回去翻翻书
: 晚上给你答复。。。。
: 忘记了。。。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:33:31 星期三 提到：
忘记什么药了。。。
刚上的。。。机理也记不清了。。。
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 有啥好翻书的……
: 用药呗。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:37:55 星期三 提到：
肺气肿嘛，无外乎beta受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类。
心衰嘛，也就ACEI/ARB、beta受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄类。
不过预后显然不好。
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 忘记什么药了。。。
: 刚上的。。。机理也记不清了。。。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:39:10 星期三 提到：
所以么光光用药不见得了事
想想应该做什么不应该做什么在生活里注意些可能更好吧
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 肺气肿嘛，无外乎beta受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类。
: 心衰嘛，也就ACEI/ARB、beta受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄类。
: 不过预后显然不好。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:41:45 星期三 提到：
注意个人卫生，防止肺部感染
低盐、低油，控制入量
还是那句话，预后不好。
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 所以么光光用药不见得了事
: 看看机理
: 想想应该做什么不应该做什么在生活里注意些可能更好吧
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:43:49 星期三 提到：
我回去看书。。。。
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 注意个人卫生，防止肺部感染
: 低盐、低油，控制入量
: 适当运动
: 长期氧疗
: 还是那句话，预后不好。
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vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 于 日14:45:38 星期三 提到：
就是肺源性的心脏病啊
我记得是因为循环阻力增加导致肺动脉压升高然后导致的心脏病
血压高应该也是这个原因吧
不知道我有没有记错。。。
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 所以么光光用药不见得了事
: 看看机理
: 想想应该做什么不应该做什么在生活里注意些可能更好吧
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:46:36 星期三 提到：
也有可能是高血压导致的左心衰合并肺源性的右心衰，结果就是全心衰
【 在 vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 的大作中提到: 】
: 就是肺源性的心脏病啊
: 我记得是因为循环阻力增加导致肺动脉压升高然后导致的心脏病
: 血压高应该也是这个原因吧
: 不知道我有没有记错。。。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:47:08 星期三 提到：
应该是你说反了
【 在 vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 的大作中提到: 】
: 就是肺源性的心脏病啊
: 我记得是因为循环阻力增加导致肺动脉压升高然后导致的心脏病
: 血压高应该也是这个原因吧
: 不知道我有没有记错。。。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:48:03 星期三 提到：
我觉得是这个
伴有下肢浮肿我猜可能还有右心室肥大
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 也有可能是高血压导致的左心衰合并肺源性的右心衰，结果就是全心衰
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:48:13 星期三 提到：
啊？哪反了？
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 应该是你说反了
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:48:57 星期三 提到：
右心室肥大很好理解，因为右心室后负荷增大
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 我觉得是这个
: 伴有下肢浮肿我猜可能还有右心室肥大
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vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 于 日14:49:14 星期三 提到：
同问。。。我怎么反了。。。
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 啊？哪反了？
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:49:35 星期三 提到：
我觉得应该不是肺源性
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 啊？哪反了？
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:49:55 星期三 提到：
但是心衰不会引起肺气肿诶……
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 我觉得应该不是肺源性
: 看看血压
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vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 于 日14:51:07 星期三 提到：
看血压怎么看出来不是肺源性的了
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 我觉得应该不是肺源性
: 看看血压
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:52:01 星期三 提到：
额。。。。
我的意思是心衰不是肺气肿引起的。。。
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 但是心衰不会引起肺气肿诶……
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:52:03 星期三 提到：
他的意思是，高血压病史，所以心源性可能大
就肺心病引起右心衰的机制，说得差不多了
【 在 vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 的大作中提到: 】
: 看血压怎么看出来不是肺源性的了
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:52:16 星期三 提到：
我觉得心衰是因为长期高血压
【 在 vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 的大作中提到: 】
: 看血压怎么看出来不是肺源性的了
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:52:49 星期三 提到：
恩，这个也是
全心衰也太牛逼了吧。。。
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 他的意思是，高血压病史，所以心源性可能大
: 就肺心病引起右心衰的机制，说得差不多了
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:53:48 星期三 提到：
虽然在临床上我们经常搞一元论和二元论，但是很多时候其实不得不混沌一点。
就好像我曾经遇到一个有哮喘病史的心衰患者，当她突发呼吸困难的时候，我们根本不
可能搞清楚是什么病。
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 额。。。。
: 我的意思是心衰不是肺气肿引起的。。。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:54:25 星期三 提到：
左心衰继发右心衰，原有心衰症状不是可以减轻吗？所以全心衰也没什么不好，哈哈哈
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 恩，这个也是
: 全心衰也太牛逼了吧。。。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:54:51 星期三 提到：
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 左心衰继发右心衰，原有心衰症状不是可以减轻吗？所以全心衰也没什么不好，哈哈哈
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:55:28 星期三 提到：
那么你们就抗过敏加上去甲肾上腺？
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 虽然在临床上我们经常搞一元论和二元论，但是很多时候其实不得不混沌一点。
: 就好像我曾经遇到一个有哮喘病史的心衰患者，当她突发呼吸困难的时候，我们根本不
: 可能搞清楚是什么病。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日14:58:11 星期三 提到：
我想想，那天我记得是西地兰、喘定、速尿、甲强龙、吸氧、普米克令舒雾化
结果一直整了一晚上，到第二天早上还加了一袋多索茶碱
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 那么你们就抗过敏加上去甲肾上腺？
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日14:59:40 星期三 提到：
你们这样搞，病人。。。。。
唔，激素有负反馈啊。。
不过救人更要紧
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 我想想，那天我记得是西地兰、喘定、速尿、甲强龙、吸氧、普米克令舒雾化
: 结果一直整了一晚上，到第二天早上还加了一袋多索茶碱
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vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 于 日15:02:18 星期三 提到：
哦，这样..
不过高血压160五年也太。。。难道一直都降不下来么。。。。
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 他的意思是，高血压病史，所以心源性可能大
: 就肺心病引起右心衰的机制，说得差不多了
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日15:30:51 星期三 提到：
这种病人临床上很多的
【 在 vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 的大作中提到: 】
: 哦，这样..
: 不过高血压160五年也太。。。难道一直都降不下来么。。。。
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goodhealth (goodhealth) 于 日17:00:39 星期五)
你说得对，好像不是肺源性心脏病，而是高血压导致的左心衰（前几天住院时发现左心室
肥大），而这两天发现左侧小腿开始浮肿（右心衰？），所以可能发展为全心衰。这个没
【 在 zweifeng 的大作中提到: 】
: 也有可能是高血压导致的左心衰合并肺源性的右心衰，结果就是全心衰
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日20:38:45 星期五 提到：
单独一条腿浮肿吗？要警惕深静脉血栓形成啊……
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 你说得对，好像不是肺源性心脏病，而是高血压导致的左心衰（前几天住院时发现左心室
: 肥大），而这两天发现左侧小腿开始浮肿（右心衰？），所以可能发展为全心衰。这个没
: 有招吗？
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日21:54:10 星期五 提到：
看来我猜对了
左心室肥大了对吧，左侧小腿浮肿最大的可能是右心房压力增大，回心血液受阻
那么就是右心衰了。。。。
右心衰的话估计应该是肺源性的
也就是意味着你治疗肺气肿可以相当程度的缓解浮肿
目前理论上方法是用药挺住心脏，治疗肺气肿控制血压
应该预后会稍微好一些。。。。
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 你说得对，好像不是肺源性心脏病，而是高血压导致的左心衰（前几天住院时发现左心室
: 肥大），而这两天发现左侧小腿开始浮肿（右心衰？），所以可能发展为全心衰。这个没
: 有招吗？
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日21:59:26 星期五 提到：
我还是觉得有必要排除PVT可能
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 看来我猜对了
: 左心室肥大了对吧，左侧小腿浮肿最大的可能是右心房压力增大，回心血液受阻
: 那么就是右心衰了。。。。
: 右心衰的话估计应该是肺源性的
: 也就是意味着你治疗肺气肿可以相当程度的缓解浮肿
: 目前理论上方法是用药挺住心脏，治疗肺气肿控制血压
: 应该预后会稍微好一些。。。。
: .................（以下省略）
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日22:00:22 星期五 提到：
什么意思。。。。
不懂。。。
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 我还是觉得有必要排除PVT可能
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日22:02:06 星期五 提到：
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 什么意思。。。。
: 不懂。。。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日22:04:19 星期五 提到：
这个啊，对哦
我没想到！
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 单独一条腿浮肿吗？要警惕深静脉血栓形成啊……
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goodhealth (goodhealth) 于 日22:10:38 星期五)
关于水肿，医生用了螺内酯片和加呋塞米片，今天好多了。
目前在医院把床头摇起来，可以入睡，否则平躺着到后半夜就会因为呼吸困难无法睡眠了。
1）“左心衰继发右心衰，原有心衰症状不是可以减轻吗？所以全心衰也没什么不好”什么
意思？为何原有心衰症状减轻？
2）“排除PVT可能”什么意思？
3）医生说治疗目标是给心脏消肿，请问能实现吗？
【 在 zweifeng 的大作中提到: 】
: 我还是觉得有必要排除PVT可能
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日22:20:45 星期五 提到：
1）左心衰症状以肺淤血为主，合并右心衰之后，全心回心血量减少，肺淤血症状减轻。
2）排除深静脉血栓可能，请遵医嘱。
3）不可能实现，所以我估计你复述错了。
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 关于水肿，医生用了螺内酯片和加呋塞米片，今天好多了。
: 目前在医院把床头摇起来，可以入睡，否则平躺着到后半夜就会因为呼吸困难无法睡眠了。
: 1）“左心衰继发右心衰，原有心衰症状不是可以减轻吗？所以全心衰也没什么不好”什么
: 意思？为何原有心衰症状减轻？
: 2）“排除PVT可能”什么意思？
: 3）医生说治疗目标是给心脏消肿，请问能实现吗？
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日22:22:13 星期五 提到：
1他在扯淡不要理他
2就是排除一侧浮肿由于深部静脉血栓
3可以在一定程度消除右心室肥大吧
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 关于水肿，医生用了螺内酯片和加呋塞米片，今天好多了。
: 目前在医院把床头摇起来，可以入睡，否则平躺着到后半夜就会因为呼吸困难无法睡眠了。
: 1）“左心衰继发右心衰，原有心衰症状不是可以减轻吗？所以全心衰也没什么不好”什么
: 意思？为何原有心衰症状减轻？
: 2）“排除PVT可能”什么意思？
: 3）医生说治疗目标是给心脏消肿，请问能实现吗？
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日22:22:53 星期五 提到：
治疗肺气肿可以缓解右心衰啊
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 端坐呼吸
: 1）左心衰症状以肺淤血为主，合并右心衰之后，全心回心血量减少，肺淤血症状减轻。
: 2）排除深静脉血栓可能，请遵医嘱。
: 3）不可能实现，所以我估计你复述错了。
: .................（以下省略）
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日22:25:00 星期五 提到：
你才扯淡呢。
缓解右心衰，并不是消除右心室肥大，现在针对心肌重构的逆转措施……你知道有哪些
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 1他在扯淡不要理他
: 2就是排除一侧浮肿由于深部静脉血栓
: 3可以在一定程度消除右心室肥大吧
: .................（以下省略）
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日22:25:55 星期五 提到：
呜呜呜。。。
病理书上没有没有么。。。。
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 你才扯淡呢。
: 缓解右心衰，并不是消除右心室肥大，现在针对心肌重构的逆转措施……你知道有哪些
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日22:28:28 星期五 提到：
你不要学medicine上那群混蛋，半瓶水就敢肆无忌惮地出来晃荡。
你是干这一行的，不管你以后干不干，你得对你现在的每一句话负责。
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 呜呜呜。。。
: 病理书上没有没有么。。。。
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goodhealth (goodhealth) 于 日22:29:56 星期五)
医生是说治疗目标是给心脏消肿，也许是这位医生总是往好了说，不把病情说得那么严重
。他说消肿后就达到治疗目标，可以出院了。我问到出院时是否需要复查，他却说复查也可以，所以我觉得他没有信心能够消肿。
【 在 zweifeng 的大作中提到: 】
: 端坐呼吸
: 1）左心衰症状以肺淤血为主，合并右心衰之后，全心回心血量减少，肺淤血症状减?.
: 2）排除深静脉血栓可能，请遵医嘱。
: 3）不可能实现，所以我估计你复述错了。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日22:30:51 星期五 提到：
受教了。。。。
书上是说肺心病倒是右心室肥厚
没说治疗以后的恢复。。。。
我就乱说了
那么现在一般怎么搞啊？
一直厚下去？
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 你不要学medicine上那群混蛋，半瓶水就敢肆无忌惮地出来晃荡。
: 你是干这一行的，不管你以后干不干，你得对你现在的每一句话负责。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日22:32:36 星期五 提到：
厚只能厚，肥只能肥，药物控制其它因素，免得它越来越厚、越来越肥。
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 受教了。。。。
: 书上是说肺心病倒是右心室肥厚
: 没说治疗以后的恢复。。。。
: 我就乱说了
: 那么现在一般怎么搞啊？
: 一直厚下去？
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日22:33:45 星期五 提到：
我也没信心，究竟能恢复到多好的地步，谁都没谱。所以浮肿脱光，就出院吧！住院感
染风险太大，万一感染得不偿失。
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 医生是说治疗目标是给心脏消肿，也许是这位医生总是往好了说，不把病情说得那么严重
: 。他说消肿后就达到治疗目标，可以出院了。我问到出院时是否需要复查，他却说复查也可以，所以我觉得他没有信心能够消肿。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日22:34:05 星期五 提到：
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 厚只能厚，肥只能肥，药物控制其它因素，免得它越来越厚、越来越肥。
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goodhealth (goodhealth) 于 日22:38:24 星期五)
您说端坐呼吸，可是他住院前在家里，夜晚发生过几次严重呼吸困难的事情，就是如果一
口气上不来差点就过去了那种。后来住进医院这几天没再发生，可是过几天出院了是否还
会再现那种严重情况呢？
【 在 zweifeng 的大作中提到: 】
: 我也没信心，究竟能恢复到多好的地步，谁都没谱。所以浮肿脱光，就出院吧！住院感
: 染风险太大，万一感染得不偿失。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日22:40:32 星期五 提到：
出院了还会不会发生，天知地知你我都不知，这取决于病人的个人情况、对药物的反应
，以及有没有加重诱因等等因素。
家里没有氧气瓶吗？
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 您说端坐呼吸，可是他住院前在家里，夜晚发生过几次严重呼吸困难的事情，就是如果一
: 口气上不来差点就过去了那种。后来住进医院这几天没再发生，可是过几天出院了是否还
: 会再现那种严重情况呢？
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vincyhu (厨娘?琴音?琴瑟相和|一梦千年 百世不醒) 于 日22:41:47 星期五 提到：
keao 受不了了。。。到处装可爱。。。
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 呜呜呜。。。
: 病理书上没有没有么。。。。
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goodhealth (goodhealth) 于 日22:42:40 星期五)
是什么样的氧气瓶，该怎么用，请指教，我去买，感觉医学院的学生果然专业。
【 在 zweifeng 的大作中提到: 】
: ，以及有没有加重诱因等等因素。
: 家里没有氧气瓶吗？
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日22:47:57 星期五 提到：
就是医院里的那种钢瓶，可以租的，里面氧气花钱买。
如果愿意的话，也可以买那种制氧机。
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 是什么样的氧气瓶，该怎么用，请指教，我去买，感觉医学院的学生果然专业。
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goodhealth (goodhealth) 于 日22:54:42 星期五)
长期备用的话，租借不现实。制氧机我怎么查到说每天吸氧15小时以上，那岂不是太麻烦
？每次呼吸严重困难时紧急使用不行吗？
【 在 zweifeng 的大作中提到: 】
: 就是医院里的那种钢瓶，可以租的，里面氧气花钱买。
: 如果愿意的话，也可以买那种制氧机。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日23:08:09 星期五 提到：
肺气肿，我想病人其实已经可以打慢阻肺了，长时间小流量氧疗对他效果很好，意义也
很重大。15小时是必要的。
如果你只是想急救备用的话，你以为光靠制氧机和一瓶氧气行吗？
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 长期备用的话，租借不现实。制氧机我怎么查到说每天吸氧15小时以上，那岂不是太麻烦
: ？每次呼吸严重困难时紧急使用不行吗？
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goodhealth (goodhealth) 于 日23:19:37 星期五)
我问过氧疗的事情，医生说这是高血压性心脏病，不是肺源性心脏病（肺心病），所以氧
疗效果不大。现在看来如果是全心衰竭，是不是意味着既是高血压性心脏病，又是肺源性
心脏病？也就意味着氧疗还是有意义？如果只是左心衰竭，也就意味着氧疗没有意义？非常感谢！
【 在 zweifeng 的大作中提到: 】
: 肺气肿，我想病人其实已经可以打慢阻肺了，长时间小流量氧疗对他效果很好，意义也
: 很重大。15小时是必要的。
: 如果你只是想急救备用的话，你以为光靠制氧机和一瓶氧气行吗？
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日23:22:30 星期五 提到：
仅仅是左心衰应该是控制血压吧。
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 我问过氧疗的事情，医生说这是高血压性心脏病，不是肺源性心脏病（肺心病），所以氧
: 疗效果不大。现在看来如果是全心衰竭，是不是意味着既是高血压性心脏病，又是肺源性
: 心脏病？也就意味着氧疗还是有意义？如果只是左心衰竭，也就意味着氧疗没有意义？非常感谢！
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goodhealth (goodhealth) 于 日23:25:30 星期五)
能够明确判断是左心心衰还是全心心衰吗？我感觉很多时候医生说的话不是很明确。
【 在 zhangyin 的大作中提到: 】
: 仅仅是左心衰应该是控制血压吧。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日23:31:43 星期五 提到：
你给我们资料不全。。。。
就这么说说我们都知道了
医生全失业了。。。
我们只能给你一下建议和看法
关键还是遵医嘱
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 能够明确判断是左心心衰还是全心心衰吗？我感觉很多时候医生说的话不是很明确。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日23:36:14 星期五 提到：
左心衰和全心衰有时可以判断，但是究竟单纯高血压源性，还是合并肺源性，很难判断
。但是我个人主张积极治疗肺气肿，包括氧疗。
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 能够明确判断是左心心衰还是全心心衰吗？我感觉很多时候医生说的话不是很明确。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日23:37:16 星期五 提到：
我曾经说过，左心衰可能继发右心衰。但是如果没有肺本身器质性的问题，氧疗的确意
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 我问过氧疗的事情，医生说这是高血压性心脏病，不是肺源性心脏病（肺心病），所以氧
: 疗效果不大。现在看来如果是全心衰竭，是不是意味着既是高血压性心脏病，又是肺源性
: 心脏病？也就意味着氧疗还是有意义？如果只是左心衰竭，也就意味着氧疗没有意义？非常感谢！
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goodhealth (goodhealth) 于 日23:38:25 星期五)
不好意思，县级医院医疗条件跟不上啊，所以医嘱我不能全信，比如到底是左心衰竭、右
心衰竭还是全心衰竭，他先回答是右心衰竭，我表示质疑时（我根据网络知识判断起码是
左心衰竭），他又赶紧说发作时是全心衰竭。
【 在 zhangyin 的大作中提到: 】
: 你给我们资料不全。。。。
: 就这么说说我们都知道了
: 医生全失业了。。。
: 我们只能给你一下建议和看法
: 关键还是遵医嘱
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日23:41:38 星期五 提到：
左心衰继发右心衰。。。
病例书上又没有。。。。
继续求指导
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 我曾经说过，左心衰可能继发右心衰。但是如果没有肺本身器质性的问题，氧疗的确意
: 义不大。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日23:42:07 星期五 提到：
用人不疑，疑人不用。
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 不好意思，县级医院医疗条件跟不上啊，所以医嘱我不能全信，比如到底是左心衰竭、右
: 心衰竭还是全心衰竭，他先回答是右心衰竭，我表示质疑时（我根据网络知识判断起码是
: 左心衰竭），他又赶紧说发作时是全心衰竭。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日23:42:48 星期五 提到：
左心衰，肺淤血，右心后负荷增大，右心衰
【 在 zhangyin (六毛党?瑾) 的大作中提到: 】
: 左心衰继发右心衰。。。
: 病例书上又没有。。。。
: 继续求指导
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goodhealth (goodhealth) 于 日23:43:50 星期五)
左心心衰和肺气肿都会造成呼吸困难，目前根据片子可以判断左心室肥大，就是说左心心
衰，而肺气肿是怎么判断的？肺部片子显示有几个斑点状阴影，医生问是否得过肺结核，实际没得过。还可能有别的肺病吗？
【 在 zweifeng 的大作中提到: 】
: 左心衰和全心衰有时可以判断，但是究竟单纯高血压源性，还是合并肺源性，很难判断
: 。但是我个人主张积极治疗肺气肿，包括氧疗。
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日23:53:02 星期五 提到：
肺气肿吗？双侧胸廓增大，肋间隙增宽，肺野透亮度增加。
你自己说令尊有肺气肿，所以我就当他有肺气肿了。
县医院心超没有吗？
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 左心心衰和肺气肿都会造成呼吸困难，目前根据片子可以判断左心室肥大，就是说左心心
: 衰，而肺气肿是怎么判断的？肺部片子显示有几个斑点状阴影，医生问是否得过肺结核，实际没得过。还可能有别的肺病吗？
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goodhealth (goodhealth) 于 日23:58:00 星期五)
有心超，做了心电图和彩超，还有一个胸片吧，医生说这三个就可以锁定病症，鉴定结果
是肺气肿和心衰。现在心电图和彩超在医生手里，只有胸片在病人手中，能看到左心室肥
大和肺部右肺个别斑点。
【 在 zweifeng 的大作中提到: 】
: 肺气肿吗？双侧胸廓增大，肋间隙增宽，肺野透亮度增加。
: 你自己说令尊有肺气肿，所以我就当他有肺气肿了。
: 县医院心超没有吗？
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zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 于 日23:59:44 星期五 提到：
这种情况下，请遵医嘱。
【 在 goodhealth (goodhealth) 的大作中提到: 】
: 有心超，做了心电图和彩超，还有一个胸片吧，医生说这三个就可以锁定病症，鉴定结果
: 是肺气肿和心衰。现在心电图和彩超在医生手里，只有胸片在病人手中，能看到左心室肥
: 大和肺部右肺个别半点阴影。
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zhangyin (六毛党?瑾) 于 日00:13:31 星期六 提到：
【 在 zweifeng (逆鳞?SOS团?还我申花) 的大作中提到: 】
: 左心衰，肺淤血，右心后负荷增大，右心衰