宫口开7公分,先露-2,宫缩强度中能挂催产素 危害吗

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挂了催产素,可以等自然分娩吗?
健康咨询描述:
现在怀孕38周+5天&今天检查彩超双顶径9.3cm&&,fl7.3cm.&胎先露头,羊水最大深度5CM&&胎盘成熟度2级+&&有不规则宫缩,医生让我打催产素,对胎儿有影响吗?我预产期是4月1号,3月22日有点肚子疼,有不规则宫宿,医生建议住院,后来肚子不疼了,就回家了,25日又宫宿的历害,(医生说宫缩历害怕宝宝缺氧)后来就住院了,27日医生给了一立药片的四分之一给我吃,说是有助于让宫颈变软,也是催生作用,说吃了这个药,肚子越疼就越好,可是吃了一点都不痛,第二天,28日就挂了催生素,29号检查宫口开了一点点,后来肚子也不痛,等到31日也没有反应,由于住院没有好好休息,晚上又睡不好,&31下午就回家了,直到现在也没有任何反应,不见红,不破水,肚子也不疼,现在心情真的好难受,医生又建义顺产,胎位都好的,我想挂了催产素,可以再等顺产吗,回家后还有时宫宿,又想要剖腹,真的好矛盾,希望医生们给点好的建&议,谢谢!
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挂了催产素,可以等自然分娩吗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的详细描述,你的情况是可以打催产素的。催产素可以加快子宫收缩,促进胎儿娩出,缩短产程,催产素对胎儿是不造成影响的。一般打了催产素,胎儿就会很快出来的。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果你觉得等待得很困难,又害怕自然分娩,是可以选择做剖宫产的。做剖宫产后身体的恢复会比自然分娩慢,费用也会多很多的。希望能帮到你。
预产期过了三天了,怎么一点反应都没有啊,打了催产素,可以等自然分娩吗?
14:39医生回答:
实际分娩时间和预产期相差7天以内都是正常的。打了催产素后,可以等自然分娩的,一般是在医院产房里面等。
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&&& ,专业名称叫子宫颈口扩张。妇女子宫颈管是长约2公分的肌性管道,外连阴道,内联子宫腔。孕妇临产时子宫规律宫缩,牵拉子宫颈内口的子宫肌和周围纤维,加之胎儿先露部前羊水囊呈楔状,致使子宫颈内口向上向外扩张,子宫颈管逐渐变短直至消失。子宫颈外口平时仅容一指尖大小,随着产程进展子宫颈外口扩张至直径10公分,可以容许足月的胎头通过,这个过程称为开宫口。更多
& & &宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平,也是宫颈成就的过程。你的宫颈在宝宝出生时会张开到10厘米,开始时比较慢,从临产到宫口开大3厘米平均需要8小时,从宫口开大3厘米到开大10厘米平均需要4小时。&& & 一般情况下,直到在宫口张开到3厘米以后,才会针对疼痛使用一些药物。表明进入的活跃期,宫口已经张开到3厘米,宫颈变软、变薄,并且富有弹性,每次宫缩间隔2-3厘米。临产后随着规律的宫缩,宫口会逐渐开大。& & &宫口开大的程度将第一产程分为两期,即潜伏期和活跃期。 && & 潜伏期是从规律宫缩到宫口开大3厘米,活跃期是指宫口开大3-10厘米的时期。在此需要说明的是,初产妇和经产妇的宫口开大速度是不同的。初产妇先有宫颈缩短到展平,然后宫口才扩张;而经产妇是宫颈缩短展平和扩张同时进行的。所以经产妇明显要快于初产妇,这也是初产妇和经产妇第一产程进展快慢不同的主要原因。在潜伏期宫口开大较慢。& & 活跃期则明显加快。初产妇的潜伏期约需8小时,经产妇的速度要比初产妇的快,但是个体之间差异较大,潜伏期长短因人而异,从数十分钟到数小时不等。初产妇的活跃期约需4小时,经产妇进入活跃期后则要准备接生了,因为经产妇进入活跃期后一般很快就宫口开全了。更多
& & 1、胎儿入骨盆后,产道就做好了准备,的阴道会自然松弛张开。& & 2、医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。 & & 3、医生还可用指诊的方法探查宫口情况。 通常情况下是做肛门或阴道检查,医生在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做,因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的,中间是比较薄的腹膜,肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。分娩前不管宫口开没开,反复的阴道探察都会造成医源性感染,所以用肛门指诊的方法来判断。更多
& & 开宫口与阵痛的关系:& & 子宫口最大能够打开到10厘米,在这个过程中是因人而异,而不是以一定的速度张开的。一般是刚开始的时慢,之后速度会加快。第一次分娩的时候,从阵痛算起,整个的分娩过程需要8~10个小时。子宫口在打开4厘米的时候已经打开一半了,这个时候是最需要时间的。在这之后阵痛变强,到6厘米左右后会快速打开,特别是由8~10厘米时全部打开的时间很短。& & 子宫口全部打开的过程:& & 分娩开始 (阵痛间隔为5~10分钟) 不会感觉到很疼,子宫有规则的收缩,子宫口稍微打开。 最需要时间的一段 (阵痛间隔为大约4~5分钟) 强烈地感觉到子宫的收缩,也是最花费时间的时候,到这时子宫口打开一半。&想使劲却使不上劲 (阵痛间隔为大约2~3分钟) 阵痛变得越来越强烈,这是最辛苦的时期,无论怎么使劲儿都感觉使不上劲儿,但是不能放弃,不管怎样都要坚持用力。 宝宝快要出生了 (阵痛间隔为大约1分钟) 子宫口全部打开,从子宫口到已经连成了一体,成为胎儿出生的通道,要保持用力,配合宝宝的出生,胜利就在眼前了。更多
& & 子向子宫内延伸的肌肉被称为软产道,肌肉变硬子宫口难以打开的情况被称为&软产道强韧&,由于荷尔蒙和阵痛的作用,子宫口变软,但是遇到软产道不开的情况,可以借助药物,或者是实施剖宫产。&&& 一:依具体情况进行分娩:由于激素的影响使子宫口逐渐地变软,胎儿头部的压迫使产妇的子宫口扩张。可是产妇的身体状况和心情都会影响到子宫口的开合。最主要的是产妇要明白,强烈的阵痛和子宫口的开合是有着相辅相成关系的。&&& 二:子宫口打开但是阵痛很弱:阵痛变强但是子宫口没有打开,胎儿便不会降生。只有两个方面同时进行才会促进胎儿出生。肌肉紧张会使肌肉变硬。最简单的例子就是握紧拳头,手掌变硬,松开拳头,手掌变软。相同的道理,心情保持舒畅,身体放轻松,子宫口就容易打开。实际上紧张对顺产没有一点好处,产妇应该以放松的心态去迎接分娩。一般情况下,同胞的姐妹的生产情况会很相似,如果产妇有亲姐妹的话,可以向她们咨询生产经验。&更多
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分娩时的宫口张开
宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平,也是宫颈成就的过程。你的宫颈在宝宝出生时会张开到10厘米,开始时比较慢,从临产到宫口开大3厘米平均需要8小时,从宫口开大3厘米到开大10厘米平均需要4小时。
一般情况下,直到在宫口张开到3厘米以后,才会针对疼痛使用一些药物。表明进入分娩的活跃期,宫口已经张开到3厘米,宫颈变软、变薄,并且富有弹性,每次宫缩间隔2-3厘米。临产后随着规律的宫缩,宫口会逐渐开大。据宫口开大的程度将第一产程分为两期,即潜伏期和活跃期。
潜伏期是从规律宫缩到宫口开大3厘米,活跃期是指宫口开大3-10厘米的时期。在此需要说明的是,初产妇和经产妇的宫口开大速度是不同的。初产妇先有宫颈缩短到展平,然后宫口才扩张;而经产妇是宫颈缩短展平和扩张同时进行的。所以经产妇明显要快于初产妇,这也是初产妇和经产妇第一产程进展快慢不同的主要原因。在潜伏期宫口开大较慢,活跃期则明显加快。初产妇的潜伏期约需8小时,经产妇的速度要比初产妇的快,但是个体之间差异较大,潜伏期长短因人而异,从数十分钟到数小时不等。初产妇的活跃期约需4小时,经产妇进入活跃期后则要准备接生了,因为经产妇进入活跃期后一般很快就宫口开全了。
医生如何检查宫口张开
1、胎儿入骨盆后,产道就做好了准备,产妇的阴道会自然松弛张开。
2、医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。
3、医生还可用指诊的方法探查宫口情况。
通常情况下是做肛门或阴道检查,医生在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做,因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的,中间是比较薄的腹膜,肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。分娩前不管宫口开没开,反复的阴道探察都会造成医源性感染,所以用肛门指诊的方法来判断。
产程处理——活跃期处理
来源:胎教育儿网
产程处理&&活跃期:
分娩镇痛麻醉后,若宫缩不好,可给予缩宫素加强宫缩,无缩宫素间隔时间。
活跃期处理:三步曲:先杜冷丁镇静,后局封和人工破膜、缩宫素加强宫缩。
宫口开大3cm就可陪产。家属可以帮助按摩、扶助、坐球等。宫口大小以无宫缩时为准。
阴道检查:人工破膜,观察羊水性状,内诊。内诊要了解宫口厚薄有无水肿、先露、胎头(胎方位、骨缝、重叠等)、骨盆
宫颈局封&& 宫颈封闭,也可在活跃期宫颈注射安定10mg。
镇静:安定10mg入壶,2h后查,BP2h记录一次。
活跃期监护:除外胎窘,早期发现预测。胎头下降较快时,容易出现胎心慢!比如人工破膜后。
观察宫缩:欠佳者,予缩宫素。宫缩强度不够,可加大缩宫素浓度。静滴缩宫素者15分钟记录一次,开全后也是15分钟记录一次,未用缩宫素者开全前1h记录一次。静滴缩宫素可据宫缩强度、频率可用浓度为0.5%、1%、1.5%、2%,但必须专人旁边调和观察!强度不够,频率够,就增加浓度;强度够,频率希的话就加滴速!缩宫素需要滴30分钟以上,才考虑加浓度。加缩宫素时,一定要先关闭输液,加后摇匀后再滴;初始滴缩宫素时,可先加缩宫素摇匀后再扎针!宫缩时间长的,要亲自手摸其强度!不能凭其呐喊声和描记图。
强直宫缩、持续时间长不缓解伴胎心不好者,可静滴MgSO4 2.5g,莫非氏管滴入或静推。并胎心监护,了解缓解情况。
若产时(活跃期或第二产程)不断有羊水流出,要警惕胎位不正的可能!
枕横位往对侧躺!枕后位往同侧或对侧躺(床面和屈曲的下肢挡住,利于向没有阻力的地方转)!若能在扪及胎背,可考虑往对侧躺!下肢伸直,上肢屈曲。纠正枕位三步曲:躺体位、坐球、手转。坐球:于宫缩期间,上下颠!间隙期休息。一般30分-1h。
近全时若胎心不好或宫颈水肿迟迟档于胎头,可于宫缩间隙期推宫颈,宫缩时手慢慢取出,如此2-3次。宫口未全时过早使劲,可嘱:出现宫口裂伤、水肿。但近全的若宫口软、薄的可嘱宫缩时使劲。特别是胎心间断偏慢者,为了缩短产程,以防后产程胎心严重慢。
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