什么是卵巢癌晚期的腺体上的癌

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-05-29 17:07 标签： 卵巢癌晚期
乳腺癌诊疗规范（2011年版）（第二部分）
卫生部发布：
附件：1.乳腺影像学诊断报告基本规范
2.乳腺癌的组织学分类
3.乳腺癌的TNM分期
4.乳腺癌的pTNM分期
5.乳腺癌病理报告内容及基本格式
6.乳腺癌HER2/neu FISH检测报告基本格式
7.保留乳房手术后美容效果评价标准
8.绝经的定义
方面：　　　　　　　　　　
线影像所见：
线专业词汇对病灶进行描述。
或象限进行描述。
线摄片无异常发现。
年，一般为6个月）随访中稳定或缩小来证实判断。这一类的恶性率一般小于2%。触诊阴性的无钙化边界清晰的肿块、局灶性的不对称、簇状圆形或/和点状钙化这三种征象被归于此类。建议在此后6个月时对病灶侧乳腺进行X线摄影复查，第12个月与24个月时对双侧乳腺进行X线摄影复查，如果病灶保持稳定，则可继续随诊；若病灶有进展，应考虑活检。
、4B、4C，临床医生和患者可根据其不同的恶性可能性对病变的处理做出最后决定。
，临床应采取适当措施（几乎肯定的恶性）。形态不规则、毛刺状边缘的高密度肿块、段或线样分布的细线状和分支状钙化、不规则带毛刺的肿块且伴不规则和多形性钙化均归于此类。
个径线），小的单纯性囊肿不必全部测量。
线摄影、MRI或其它影像检查。
％。应开始进行确定性治疗。考虑前哨淋巴结显像和新辅助化疗时，宜进行影像导引下空芯针穿刺活检，以取得组织学诊断。
分为三级。当见到不同级别的DCIS混合存在或在同一活检组织或同一管腔中存在不同的DCIS结构，尽可能提示各种级别的DCIS所占的比例。
的病例可见伴有末梢导管的paget扩展。低倍镜下见小叶结构存在，一个或多个小叶的腺泡由于细胞的增殖导致不同程度扩张。常见类型（经典型）的增殖细胞单一、体积小，核圆形、大小均匀，核仁不清楚，染色质均匀分布，胞质稀少，细胞轮廓不清，排列松散，坏死、钙化及核分裂均少见。变异型是指大腺泡、多形细胞、印戒细胞、大汗腺细胞、粉刺型等。
）非特殊型。
以上），提倡在诊断为非特殊型浸润性导管癌同时，应注明导管内癌所占比例。
）混合型。
的肿瘤区域表现为非特殊型形态者，诊断为非特殊型浸润性导管癌。否则将其归入混合型，并提倡标注出伴有的特殊型癌分类及比例。
（3）多型性癌。
以上为特征，背景多为腺癌或腺癌伴梭形或鳞状分化。
）伴有破骨巨细胞的癌。
）伴有绒癌特征的癌。
绒毛膜促性腺激素（β-HCG）可升高，60%的病例可找到β-HCG阳性细胞。伴有绒癌特征癌的病例极少，仅有个别报道，均发生在女性，年龄在50～70岁之间。
（6）伴有黑色素特征的癌。
）小管癌成分。
6.分泌黏液的癌。
或细胞外黏液为特征的乳腺癌。包括黏液癌、黏液性囊腺癌、柱状细胞黏液癌和印戒细胞癌。
7.原发性神经内分泌肿瘤。
肿瘤中有50%以上的癌细胞表达神经内分泌标志。本组肿瘤不包括神经内分泌标志染色有散在或局部阳性细胞的非特殊型乳腺癌。
9.浸润性微乳头状癌。
10.大汗腺癌。
或间叶分化（伴骨化生的癌、伴软骨化生的癌、产生基质的癌、癌肉瘤）的一组异质性癌。化生的梭形细胞癌和鳞状细胞癌可不伴有腺癌成分而单独存在。化生性癌可依据肿瘤成分分成许多亚型。
分泌性癌。
染色阳性物质。
以上嗜酸细胞构成的乳腺癌。
15.腺样囊性癌。
16.腺泡细胞癌。
浆液性)分化的肿瘤。
的癌细胞胞浆透明，其内富含糖原。
显示特异临床表现的一种特殊形式乳腺癌。绝大多数病例的皮肤淋巴管明显受累。炎性癌属于晚期乳腺癌,临床分期为T4d。仅有皮肤淋巴管癌栓,但缺乏临床表现的病例不能被诊断为炎性癌。
、T2或T3来表示。如果是由其他测量方法，如乳腺X线摄片或病理学测量得到的，那么可用到T1的亚分类。肿瘤大小应精确到0.1 cm。
, 但≤0.5cm
有同侧内乳淋巴结转移
同侧腋窝淋巴结转移，而无同侧腋窝淋巴结转移的临床证据
同侧内乳淋巴结转移和腋窝淋巴结转移的临床证据；或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋窝或内乳淋巴结转移
分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原位癌病灶（如4cm）和小的浸润病灶（如0.5cm），肿瘤应属于pT1a
导管原位癌
）小叶原位癌
）不伴肿瘤的乳头Paget病（伴有肿瘤的乳头Paget病应根据肿瘤大小分期）
最大直径≤0.1cma
和T4b的表现
。当形成多个局部病灶时，根据最大病灶的直径大小进行分期。多灶性微浸润应注意是否伴有多发较大的浸润性癌。
）皮肤活检结果阴性并且局部无可测量的原发性癌存在，病理分级应归为pTX类。除T4b和T4d外，T1、T2、T3类肿瘤存在皮肤凹陷、乳头内陷或其它皮肤改变，不影响其分类。
，但＜2mm）
1-3或前哨淋巴结活检发现内乳淋巴结转移，但临床上未发现**
1-3个最大直径&2mm
但临床上未发现**
4-9患侧内乳淋巴结转移而无腋窝淋巴结转移
内乳淋巴结转移，但无腋窝淋巴结转移
10个以上患侧腋窝淋巴结转移；或锁骨下淋巴结转移；或临床表现有患侧内乳淋巴结转移伴1个以上腋窝淋巴结转移；或3个以上腋窝淋巴结转移伴无临床表现的镜下内乳淋巴结转移；或锁骨上淋巴结转移
10个以上腋窝淋巴结转移（至少1个&2mm）或锁骨下淋巴结转移
患侧内乳淋巴结转移，并伴1个以上腋窝淋巴结转移；或3个以上腋窝淋巴结转移，伴前哨淋巴结活检发现镜下内乳淋巴结临床上未发现**的微小转移
”指影像学检查（淋巴结闪烁扫描除外）或临床体检异常。“临床上未发现**”指影像学检查（淋巴结闪烁扫描除外）或临床体检未发现异常。
）属 pN0 ；ITC是指单个的肿瘤细胞或小的细胞簇（最大直径不超过0.2mm），通常由免疫组化或分子生物学方法检测到，但也可通过HE 染色观察证实。ITC通常不表现典型的肿瘤转移活性（如增殖或间质反应）。
分期标准相同
　　& 性别&&&&&
送检医生&&&
标本接收日期
腔镜□& 切检□& 保乳□& 根治□&
仿根治甲□/乙□&&&&&&&
其它（&&&&&&&
病变部位：左□&&
右□&
病变大小：
cm；镜下：&&&
有□：大体/镜下（浸润性癌/原位癌/派杰病）
有□：大体/镜下&&&&&&&&&&&&&&&&&
皮肤 脂肪 胸壁 胸肌 其它（&&&&&&&&&&&&
小叶原位癌&
III 有□
有□（&&&&&&
组织学分型：
化疗反应：
：成分（浸润性癌&
原位癌不典型增生2）
）（±）（+）（++）（+++）无法评估
）（±）（+）（++）（+++）无法评估
）（±）（+）（++）（+++）无法评估
; 腋尖：& /&&&
;锁下：& /&&&
后组：& /&&&
; 肌间：& /&&&
; 外侧组 /&&&
有□（局部&&
非肿瘤组织（&&&&&
检测报告基本格式
&&&&&&&年龄&&&&&
送检医生&&&&&&
&免疫组化染色
）个，每个细胞核平均HER2
拷贝数（& ）；
）个, 每个细胞核平均CEP17 拷贝数（& ）；
）内画“√”
（不扩增）&&&&&
～2.2(临界值)&&
临界值& （&&&
（扩增）&&&&&&&
有□：单体□&&
多体□
基因遗传异质性： 有□（&&&&
片状2 □
%）散在分布□(&&&
检测或复检。
岁，且在没有化疗和服用三苯氧胺、托瑞米芬和卵巢功能抑制治疗的情况下停经1年以上，同时血FSH及雌二醇水平符合绝经后的范围；而正在服用三苯氧胺、托瑞米芬，年龄＜60岁的停经患者，必须连续检测血FSH及雌二醇水平符合绝经后的范围。
激动剂或拮抗剂治疗的妇女无法判断是否绝经。
或雌二醇水平已确认患者处于绝经后状态。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
1病理讲座-卵巢交界性囊腺瘤
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口什么是卵巢腺癌呢？卵巢腺癌通常指浆液性囊腺癌，是最常见的原发性恶性卵巢瘤，约占所有恶性卵巢瘤的 40-60%，半数为双侧性，一般为中等大，半囊性。其显著特点为具有大量质脆的乳头突起。 起初位于肿瘤内壁，常空透瘤壁，在肿瘤外面继续生长。在后一种性况，肿瘤向周围器官和组织，如肠管、子宫及附件、壁层及脏层腹膜侵犯，形成广泛癌性种植。 浆液性囊腺癌的手术预后不佳，与肿瘤的组织象有一定的关系，据统计其 5 年的生存率低于 20 %。 卵巢浆液性肿瘤属卵巢上皮性肿瘤，近年来公认卵巢上皮性肿瘤来自卵巢表面上皮-间质。该上皮与腹腔间皮均来自体腔上皮，在胚胎时期参与米勒管的形成。 1、病理变化 肉眼观察&&多数为多囊性，部分或大部囊内或囊外有乳头状突起，囊内多含混浊液体，乳头状物多为实性菜花状，常侵犯包膜并有出血坏死。镜下，乳头分支多或呈实心团块，上皮细胞增生多呈三层以上，细胞有明显异型性，核分裂像常见，包膜和间质均有浸润，沙粒体较多见。根据乳头状结构的分化程度可将其分为高分化、中分化和低分化三型： (1)高分化型&&多数乳头覆以不典型上皮，呈假复层，有一定的纤细间质。 (2)中分化型&&乳头结构仍可见，上皮细胞分化不良，呈多层，核分裂像增多。 (3)低分化型&&乳头很少，瘤细胞呈实心片块或条索，偶尔形成腺样结构，瘤细胞有明显异型性，包膜和间质浸润明显。 以上就是简单介绍卵巢腺癌，希望对广大患者及家属有所帮助。
看了本文的网友还看了？
不喜欢这些
万名医生在线为您免费解答
请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间
[妇科综合][妇科综合][妇科综合][妇科综合][宫颈疾病][子宫肌瘤]
在寻医问药您还可以
百万医生在线解答问题，100%回复
手机客户端，让您随时随地问医生
免费咨询、预约三甲医院专家
与患友和专家一起，交流分享治疗经验
查看药品信息，帮您合理选择药品
帮您了解疾病知识，一本疾病百科全书
大家都在搜：
擅长：口腔牙周和粘膜病[第081期] [第057期] [第054期] [第049期]

我要回帖

更多关于 卵巢癌晚期 的文章

 

随机推荐