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???棬????????????右侧肋骨下缘疼痛
时间： 14:48:21
健康咨询描述：
昨天开始&吃饭喝水下咽时候右侧肋骨下缘里面有疼痛感&&&之前有感冒&咳嗽有痰症状&&&&前一周因工作原因饮酒&熬夜现象
想得到怎样的帮助：请问下是怎么回事&&是哪里的毛病（感谢医生为我——该。）
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病情分析：您好，根据您说的疼痛的位置，以及诱发疼痛的原因，很可能是肝脏有问题。指导意见：这种情况建议您去正规医院肝病科就诊，需要检查一下肝功，做个腹部B超。
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疼痛通常由伤害性刺激引起，伴有不愉快情绪体验的一种感觉，刺激可来自外界而作用于体表。如外物打击或极端温度的接触，这种感觉定位准确，通过游离神经末梢经特定神经通络上传脑部，刺激也可起自体内，经内脏神经的传入部分上传。其定位较模糊，在成人，疼痛还常由于心理原因引起，而无明显直接的物质原因。一般说，疼痛易...
挂号科室疼痛科
常见症状肌肉、肌腱撕裂、汗出、
检查项目体格检查、血液化验
并发疾病、、
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时间： 09:11:43
健康咨询描述：
右侧肋骨下面疼痛,躺着不动的时候就不疼,已经好几天了, 用手按的时候感觉里面好像有东西,一按就疼.发病已经三四天了,总是那一个地方疼,右侧肋骨下面一点点,
想得到怎样的帮助：想知道是什么问题（感谢医生为我——该。）
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病情分析：你的情况根据叙述需要结合临床做个腹部B超检查即可，如果正常的情况下考虑肋间神经痛的可能，建议对症口服活血舒筋止痛营养神经等药物即可。指导意见：如芬必得，消炎痛，阿莫西林，活血舒筋片，维生素B1即可。必要的时候需要结合临床进一步检查明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康。祝你永远健康。
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右肋下疼痛怎么回事
右肋下疼痛2、3年 非肝胆疾病 什么病
提问者采纳
疾病的诊断需要相应的依据、肝脏B超、胃肠放射疼等右下肋疼痛的原因有很多，建议您检测下肝功能。
必要的话。
在网上不能从根本上解决问题，决定是否需检下乙肝五项等，就以上检测结果，建议就诊。
不能就一些症状就对疾病进行诊断、胆囊炎炎症性疼痛，比如肋神经疼。
提问者评价
权威医生回答
右侧下肋骨后覆盖的脏器是肝脏，是肝脏的右叶，也是最大的那一叶，一般来说肝脏本身是不会有疼痛的感觉的，但是如果出现这个部位的疼痛，那就需要考虑是由于肝脏淤血导致肝脏体积增大，使得肝包膜收到牵拉，由于肝包...
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值得注意得是： 1？ 4？值得注意，可能是！ 最好去医院查一下、胆总管结石等…… 2、胆石症、多数是胆囊问题——比如胆囊炎、肝部如果确实没有问题是最好了…… 3你好：疼痛的地方可能带有放射的可能——就是病根不在“右肋下”、与肾关系不大——太远了;右肋下经常疼痛
首先,要区分右肋下部位.准确的定位,对判断某一类疾病相当重要.单就右肋下讲,会有肋间神经痛,十二指肠溃疡,结肠右曲病变等.而且疼痛性质又决定了疾病的特殊性.除去肝胆疾病外,肋间神经痛 是主要的.可以试用一些营养神经及镇痛药.比如:双氯芬酸钠片,VB1,VB12等.
肋间神经痛 -
肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛，并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极少见，继发性者多与病毒感染，毒素刺激，机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛，并沿肋间神经分布。
针灸治疗肋间神经痛，较早的报道见于上世纪50年代中期[1]。一般采用针刺，亦有主张应用电针、穴位注射、拔罐等法。有人以磁针刺激耳穴，也收到了较好的止痛效果[2]。在取穴上，近年来有简化趋势，往往独取一穴，却能获得满意疗效[3，4]，颇值得探讨。目前，针灸对肋间神经痛的平均有效率在90%左右。
【病因病机】
【辩证分型】
（一） 体针
主穴：照海、丘墟、曲池。
配穴：支沟、阳陵泉、华佗夹脊（病变相应节段）、蠡沟。
主穴每次仅取一穴，效不明显者加配穴。照海，取双侧，随吸气进针1寸～1.5寸，反复捻转结合提插，持续3分钟～5分钟，施泻法，留针15分钟。丘墟穴，宜左病右取，右病左取，针法同照海。曲池，取健侧穴，针剌得气后，以小幅度高频率捻转，同时嘱患难与共者作深呼吸，并按摩患处。留针15分钟。华佗夹脊，深刺使针感沿肋间神经放射，只取患侧穴，施平补平泻法，余穴均取双侧，针法同照海。每日l～2次。
疗效评定标准：痊愈：疼痛完全消失；显效：疼痛减轻三分之二；好转：疼痛减轻三分之一至二分之一；无效：疼痛不明显。
共治疗131例。108例中，痊愈75例，显效19例，有效7例，总有效率达93.3%。其中，单用照海一穴治疗50例，愈显率达80%；单用丘墟治疗44例。愈显率达93.2%[1，3，4]。
（二） 皮肤针
主穴：华佗夹脊穴、膀胱经背部循行线。
配穴：病变区肋间隙、胆经胁部循行段。
行常规消毒后，由华佗夹脊穴颈7至颈8，膀胱经大杼至关元俞，反覆以中等强度手法叩刺5遍，用闪火法拔排罐10分钟。然后令患者侧卧，使患部朝上，沿病变区肋间隙和胆经胁胁部循行段，叩刺5遍。再在疼痛区上下各一肋间隙叩刺2遍。均采用中等强度手法。叩毕，在疼痛最明显区域拔罐10分钟。每日1次，10次为一疗程。
共以上法治疗30例，结果痊愈25例，有效3例，无效2例，总有效率为93.3%[5]。
（三） 拔罐
主穴：阿是穴。
配穴：内关、阳陵泉。
阿是穴位置：疼痛最明显处。
令患者仰卧，先取配穴进行针刺，以捻转进针法刺内关，待有感应后用提插法加大刺激量，使针感向上臂放射。同时，患者行深呼吸，深刺阳陵泉，直透至阴陵泉。待有感应后，用捻转法加大刺激量，使针感上通下达。留针30分钟～50分钟，每隔5分钟行针一次。然后于阿是穴，即疼痛最明显处，常规消毒后，取皮肤针，由轻而重进行叩刺，叩刺至皮肤发红，以闪火法或投火法吸附其上，或用真空拔罐器吸拔。留罐10分钟～15分钟，待皮肤瘀血呈紫红色时取罐。隔日治疗一次，6次为一疗程，疗程间隔3日～5日。
以上法共治疗46例，临床治愈（疼痛消失，半年内未复发）34例，显效（疼痛明显减轻，仅用力时有轻微疼痛）8例，无效（治疗二个疗程，症状未改善）4例。总有效率为91.3%[6]。
（四） 电针
主穴：期门、支沟、阳陵泉、足三里。
配穴：太冲、至阳、肝俞、肾俞、行间、丘墟。
主穴取2～3穴，配穴1～2穴。得气后施捻转手法，先补后泻，运针10分钟，再通电针，负极接主穴，正极接配穴。用密波或疏密波，强度以患者可耐受为度，通电5分钟～20分钟。每日1次。
共治76例，临床治愈66例，显效6例，有效4例，无无效病例，其总有效率为100%[7]。
（五） 其他措施
1.继发性肋间神经痛应重视病因的治疗。
2.本病如单用针灸疗效不佳，可配合理疗，或封闭疗法。
【古案选介/名家验案】
王××，女，35岁，技术员。日初诊。
主诉：左脚痛7年，加剧1天。
病史：7年前哺乳时发觉左胸疼痛，逐渐加重，某省级医院检查诊断为“软组织损伤”，经服药、封闭、理疗等治疗后，病情好转，疼痛减轻，此后左胸经常有剧痛出现，尤其感冒后，胸痛剧烈，服止痛药、封闭等法可缓解疼痛约半个月左右，平时多为隐痛，有时极轻或不痛。昨日疼痛复又加剧，其疼难忍，左上肢不敢活动，动则痛更甚，通宵未能入睡，特来求治。
检查：一般情况尚好，痛苦病容，精神萎靡，胸部左右对称，无红肿，左前胸有压痛，以2～4胸间区域压痛明显。舌红，苔薄白，脉弦。
诊断：肋间神经痛。
治则：行气活血，化瘀止痛。
处方：胸部疼痛区相关经皮部，任脉、督脉及膀胱经胸段皮部，左前臂三阴经皮部，左膝以下三阴经皮部。
治法：用经络皮部治疗仪在上述经脉皮部区滚动，用力由轻到重，刺激参数为高幅高频率。治疗时间为20分钟。经上法治疗后，病者剧烈的胸痛完全消失，状如常人，痛处能扪能压，呼吸自如。每日1次。
上法连作3次后精神、睡眠、二便均好。经3个月追踪观察，疗效巩固，痛未再发。
肋间神经痛
概述： 肋间神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
临床类型： 肋间神经痛分继发性和原发性两种，由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛；肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。
肋间神经痛发病时，可见疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形；疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。
体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛；典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性；受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
治疗和预防： 治疗应明确原发病灶，采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿等。
推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常，通过胸椎复位手法纠正后，疼痛就能明显缓解。 胸椎部位的疾病要即时治疗，以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势，避免劳累
是持续性隐痛，右肋中部，这几天还总反酸 就是胆囊炎 快看医生
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出门在外也不愁当前位置： &
&右侧肋骨下隐痛
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