小儿声带小结怎么办受损是否手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-05-29 00:01 标签： 小儿声带小结怎么办
　　本报讯 (记者
朱燕)21岁的音乐学院女生元元(化名)在北大第一医院做完手术后，发现损伤了声带神经，元元认为自己的音乐道路受到影响，将医院起诉至法院。日前西城法院一审判令北大第一医院赔偿元元医疗费、精神损失费等15万余元。
　　日，元元在北京大学第一医院进行了甲状腺腺瘤切除手术。但手术后她出现了发声困难、嗓音嘶哑等症状，她找到主刀张医师。张医师告诉她这属于正常现象，半个月至1个月即可完全恢复。但
该症状一直没有好转。此后元元去多家医院检查，结果显示，她的左侧喉返神经受到损伤。
　　元元说，她和家长再去找张医师时，对方承认手术过程中损伤了相关神经，但现阶段的医疗手段均无法补救。虽然北大第一医院对她做了第二次手术。但由于错过了最佳补救时机，再也不能像原来一样发音了，无法完成自己的声乐学业。日，元元的伤残等级鉴定为九级。她向北大第一医院提起诉讼，索赔42万余元。
　　庭审中，医院表示，手术风险是事先告知元元和家属的，他们签署了知情同意书。同时，手术过程非常顺利，完全符合医学诊疗规范，医院的诊治不存在过错。
　　但北京市医学会出具鉴定报告显示，本病例中喉返神经损伤不是不可避免的，手术操作存在不当。医院对术后出现的喉返神经损伤症状重视不够，未采取相应的诊疗措施。该病例属于三级戊等医疗事故，医方负主要责任。
　　据此，法院认为，医院对元元因手术造成的损伤存在过错，承担80%的赔偿责任。
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本网站常年法律顾问：江苏擎天柱律师事务所张一军主任小儿声带损伤症状
小儿声带损伤诊断详述
小儿声带损伤症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　发音和讲话困难，或只能发出简短而沙哑的声音。　　的鉴别诊断：　　1、声带：(paralysis of vocal cord )或称麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。　　2、：声门运动障碍是由多种病因引起的声门运能异常，临床以为主要表现的一类病症。可分为神经性、肌性、关节性和功能性。　　3、声音嘶哑：声音嘶哑，或称声嘶，系指发声时失去了圆润而清亮的音质。临床上表现有程度不同的音质变化，最轻的称为“毛”，即在发高音时有某种程度的音质改变，声音变粗糙。“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。中度的音质改变称为“嘶”，此时除育质变得粗糙和不纯外，尚有漏气，表示双侧声带在发音时有明显间隙。重度音质改变称“哑”，即发声时声门间隙很大，声带无法振动，只能发语声。　　1、提醒孩子不要扯开嗓门叫嚷。上课发言要举手，别人发言无论对错，听完以后再表达意见，不要大声喊叫打断别人。这样既可以保护声带，又可以培养良好的礼貌修养。　　2、不要让孩子长时间讲话。每次讲话后要休息一段时间，喝口水。在背景声音嘈杂的环境中尽量少讲话，以免孩子需要直起喉咙喊叫才能让对方听见。长时间说话后，不适合立即吃冷饮或喝冷开水，平时少吃辛辣刺激的食物，尤其是在孩子的变声期，这样可以避免孩子的声带黏膜遭受局部性刺激。孩子和时，尽量让他少发声，从而减轻由于生病引起的声带。　　3、选择适合孩子演唱的歌曲。有的孩子在唱歌时，喜欢选一些“吼叫”型的歌曲，以为吼得越响越好，这样也很容易引起声带损伤。
（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）
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