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单项选择题以下哪条不属于布鲁勒（Bleuler）诊断精神分裂症的4A症状？（）
A.思维联想障碍
B.情感异常
C.意志缺乏
D.矛盾意向
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A.间断药物治疗
B.短期药物治疗
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D.一次性药物治疗
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A.提高诊断一致性
B.促进不同学派间的相互交流
C.有利于临床实践
D.便于科研的病例选择
E.便于建立有中国特色的精神医学模式
B.厌恶治疗
C.满灌疗法
D.患者中心疗法
E.系统脱敏法
A.抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低
B.躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高
C.抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量降低
D.抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高
E.躁狂发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高&&&&&&&&& & 正文
偏执型精神分裂症的诊断依据有哪些？
临床上根据精神分裂的症状表现分为很多类型，其中偏执型精神分裂就是其中一种。很多人不能理解怎么才算是偏执型精神分裂。该症的诊断依据是什么？临床上偏执性是一种危害性较大的精神疾病，最典型的症状表现为妄想，令常人法理解。下面我们就来讲解一下偏执性精神分裂的诊断依据。偏执型精神分裂的临床表现偏执型精神分裂症一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。偏执型精神分裂的临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。幻觉在妄想形成前后或同时均可出现，以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现、幻触、等。除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现，但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特。偏执型精神分裂病人日常生活也能自理，虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果。该症具体原因尚未明了，一般认为与病前性格特征和环境因素有关。偏执症状极易发生在偏执性人格或素质比较敏感的人，具有敏感多疑主观固执、容易激动、自尊心强、自命不凡、自我中心、爱好幻想等特征。在性格的基础上，环境中的精神病因素可能是主导的原因；社会隔离也与其发生有关，如难民、移民都较易发生偏执。偏执症状来源于防御机制的否认与投射，一个人不会有意识地承认自己的不足与不信任，但却把它投射到他人。遗传因素不明显。偏执性精神分裂有何诊断依据：1、以持续、固定、较系统妄想为主要症状。在不涉及妄想的情况下，精神活动常无明显异常，病程虽长，无精神衰退。2、自知力丧失，其社会功能明显受损。3、妄想持续3个月以上。4、排除精神分裂症，脑器质性和躯体疾病所致的。通过上面的介绍，相信您对精神分裂也有了更多的了解了。精神分裂给人们造成的伤害是很严重的，所以也就是说，患有精神分裂应该尽快的接受治疗，以免耽误了最佳治疗期，从而造成更多的影响。
（责任编辑：彭碧霞 ）
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相关健康数据
潘集阳主任医师
暨南大学附属第一医院 精神医学科
擅长：　　焦虑障碍、抑郁障碍和睡眠障碍
崔立谦副主任医师
中山大学附属第一医院 临床心理科
擅长：擅长各类常见精神障碍的诊治，尤其擅长失眠症、抑郁障碍、广泛性焦虑症、社交焦虑症、恐惧症、强迫症的诊断...
洪军主任医师
南方医科大学南方医院 心理科
擅长：重度抑郁、焦虑，顽固性失眠，老年精神心理障碍，儿童厌学、网络成瘾，神经性厌食、贪食，胃肠神经官能症，...
张璐璐副主任医师
广州市第一人民医院 精神心理科
擅长：抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、记忆障碍、精神分裂症;青少年情绪管理与行为问题;全病程精神心理康复。
7月25号下午，专家在线一小时为网友解答疑问
擅 长： 主要研究方向为小儿肺炎和哮喘。根据小儿生理病理特点……精神分裂症与神经官能症是怎么来判断的，
精神分裂症与神经官能症是怎么来判断的，
基本信息：男&&19岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：精神分裂症与神经官能症是怎么来判断的，本质区别是什么，希望能给予解答。补充提问： 23:42:47方便的话可以提供一下医治的费用大概多少？
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擅长：从事神经内科、精神病、心理障碍临床工作30余年，特别擅长治疗失眠症、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、头痛、头晕、神经症、躁狂症、神经衰弱、更年期综合症、强迫症、恐惧症、自闭症等神经疾病。
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北京德胜门中医院&&&精神科
建议：精神分裂是种易复发、病程迁延的疾病，对患者来说，每一次复发都可能造成患者大脑的永久性损伤，甚至是使患者的认知功能进一步受损，而多患者的家属来说，意味着必须要承担更大的经济负担；对医务人员来说，每次复发都会给治疗增加难度，使得疾病很难治愈。
擅长：针对失眠、抑郁症、躁狂症、焦虑症、精神分裂症、神经衰弱症、心理障碍、精神障碍、神经官能症、强迫症、疑病症、恐惧症、自闭症、更年期综合症、网络成瘾症等精神疾病的治疗有其独到见解。
网友满意：
回答速度：
北京军颐中医医院&&&
建议：您好，出现精神分裂的症状就应该尽快到正规的中医医院来进行检查，根据专家的安排来进行治疗。临床医学证明，精神疾病无法彻底治愈的根本原因是在于传统治疗只停留在控制神经递质分泌，无法有效修复神经递质的受体机能障碍导致的受损脑细胞。中医针对病因治疗快速修复受损基因，激活脑细胞再生。有效调控神经递质平衡，改善大脑组织供氧，迅速改变患者症状　　另外在生活中您还可以通过下面的方法来进行自我调理，从而缓解精神分裂的症状。　　在平时与精神分裂症患者进行交流时，一定要尊重患者，不要让他们感觉到异常。如在患者面前避免高人一等，要谦虚、热情、亲切地对待患者，切忌歧视、讽刺、戏弄患者，不能拿发病期的病态言行作为笑料的内容。必须有效地控制病情，在医生的指导下，督促病人按时服药，发现病情复发症状，及时送往医院治疗。要以好的修养和耐心对待患者由于患者心理负担较重，心情不好，容易出现情绪激动、待人暴躁，甚至谩骂他人。对此，应保持冷静、避免与之争论。　　精神分裂症患者在家庭中的时间是最长的，一定要为患者创造一个好的氛围。充分尊重病人，既不将就，也不过分指责，鼓励病人尽量象正凡人一样生活，处理事务，帮助他们树立自信心。向患者介绍有关的精神疾病知识要让患者知道，如何进行自我监测，增强他们的自我调节能力。对有自卑感和受歧视的患者，有时需与单位联系给予配合，以提高心理护理的效果，这对预防精神病患者的复发，可能大有益处。留意进步病人生活自理及社会适应能力，证据病人病情，巡排病人适当做家务劳动，创造条件增加病的接触社会的机会。
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&正文 精神分裂症的诊断与鉴别由于精神分裂症目前病因未完全阐明，至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断，诊断的确定仍然要靠病史，结合精神症状以及病程进展的规律。
　　与很多其他科疾病不同，由于目前病因未完全阐明，至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断，作为诊断依据。一些量表的评估和实验室检查，可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考，并可作为鉴别诊断的依据，不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然要靠病史，结合精神症状以及病程进展的规律。如果没有明显原因，表现出感知觉、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动自身内部及与外界环境不协调，持续一定的时间，对异常的表现没有认识，要高度怀疑精神疾病的可能。
　　目前在临床上常用的诊断分类标准：中国精神疾病分类与诊断标准——第三版(CCMD-3)，精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)，美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。根据中国精神疾病分类与诊断标准——第三版(CCMD-3)，精神分裂症诊断标准如下：
　　至少有下列 2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落，单纯型分裂症另规定：
　　1、反复出现的言语性幻听;
　　2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏;
　　3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维;
　　4、被动、被控制，或被洞悉体验;
　　5、原发性(包括妄想知觉，妄想心境)或其它荒谬的妄想;
　　6、思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新作;
　　7、情感倒错，或明显的情感淡漠;
　　8、紧张综合症、怪异行为，或愚蠢行为;
　　9、明显的意志减退或缺乏。
　　严重标准：自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
　　病程标准：符合症状标准和严重标准至少已持续1个月(CCMD-3)，单纯型另有规定。
　　排除标准：排除器质性，及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的分裂症病人，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。
　　编辑本段疾病鉴别躯体疾病、脑器质性疾病所致精神障碍躯体疾病和脑器质性疾病导致大脑功能紊乱，可出现精神症状。鉴别点如下：①精神症状出现的时间与躯体疾病密切相关，精神症状随躯体疾病的加重而加重，随躯体疾病的好转而好转;②仔细、连续了解病史和观察，可以发现躯体病症状;③体格检查和和实验室检查可发现相关的支持证据;④不会有精神分裂症特征性症状。
　　药物或精神活性物质所致精神障碍：某些精神活性物质(如兴奋剂、酒精等)及药物(如激素等)的使用，可导致精神症状出现。鉴别点：有确定的用药史，精神症状的出现时间用药密切相关。
　　应激反应和适应性障碍：存在明确的较重大的精神刺激，表现的精神症状与不良的应激体验相一致，病程相对短暂，没有持续荒谬离奇、脱离现实的精神分裂症样的表现。
　　情感性障碍：①情感性障碍的躁狂状态与青春型精神分裂症相鉴别。躁狂状态表现情感高涨，活动增多，为协调性精神运动性兴奋，后者表现行为杂乱、愚蠢、幼稚，为不协调的精神运动性兴奋。②情感性障碍中状态与精神分裂症鉴别：抑郁主要表现为情绪低落、快感缺失、兴趣下降，思维联想迟缓，运动抑制。没有持续荒谬离奇、脱离现实的精神分裂症样的表现。
　　：人格障碍是一种固定的情绪和行为模式，偏离常态，多发生自青少年，一般无精神病性症状。
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