颈椎骨质增生症状的症状?颈椎病震颤?颈椎痛如何治疗

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成都颈椎痛怎么办
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  成都颈椎痛怎么办?伴随着都市生活节奏的加快,颈椎病就像瘟疫一样影响着周边的每一个人,其趋势越演越厉,令人惊讶。成都中山骨科医院专家分析,颈椎病主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。下面我们就来具体的了解一下吧。
  成都颈椎痛怎么办 颈椎的疲劳症状有
  1、颈部症状:颈项部疼痛,颈部僵硬感、颈部强直、活动受限、颈部肌痉挛、颈活动困难、有捆绑感、“发纣”、颈部胀筋感、“落枕”感等。头部常偏向一侧、抬头、低头困难、旋转困难。2、上肢症状:肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍、痛觉过敏、有触电感,手指麻木或蚁行感、手部无力、沉重感、持物不稳、震颤麻痹等症状、上肢肌萎缩、肩周活动受限。3、下肢症状:下肢可出现放射性痛、冷、麻、凉、或热窜痛、无力、不能站立、不能行走、不能下蹲,活动后加重,休息后减轻,或休息后刚起来加重,少有活动后好转,再活动后又加重。与天气变化有关,遇冷加重,遇热减轻,或不明显等。重则肌萎缩、跛行、功能下降。4、眼部症状(颈眼综合症):不能睁眼,只能闭目平卧,眼胀、眼沉、睁眼无力、伴视物不清、视力减弱、眼前闪光、暗点、视野缺损,在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛、一过性失明、结膜充血等症状。5、头痛:放射痛、窜痛、麻痛、胀痛、沉痛、热痛、凉痛、局部痛、前额痛、两侧痛、巅顶痛、轻痛、中痛、重痛,重则“碰墙”止痛,甚则呕吐。6、头晕目眩:头痛、眩晕、甚则恶心、呕吐、一过性失明伴头昏、头沉等,甚则有欲晕倒的感觉或突然晕倒、过后苏醒、已如常人。7、记忆力障碍:记忆力明显下降、丢三落四、到此位忘记做此事、昨天的事情记不清楚、甚则是否吃饭都不能记忆。
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  医院地址:
  成都市青羊区文庙前街42号(一院) 成都市少城路1号(二院)
  乘车线路:
  一院路线:1/306/334/335路(南大街站);57/109路(鸿雁路站);35/82/343路(南门大桥站)下车一问即到。
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颈椎病用药
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颈椎病患者的就医经历
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颈椎病患者关注的问题
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电疗仪治疗颈椎病
第一节& 颈椎病
有一种体态日渐增多,背略驼、胸微含、颈前伸、颌上扬、目平视,此型可称之为&龟脖式&。这也应该说是人类的一种进步或进化。过去,这种造型一般仅限于大机关的&笔杆子&和极有学问的作家、教授。今天,已经普及到寻常百姓家,麻将一族、电脑一族、驾车一族、十字绣一族,更甚的是在被窝里用笔记本电脑办公一族,个个都是&龟脖式&之精英。而昂首挺胸收腹和亭亭玉立者日渐稀少。物竞天择、优胜劣汰是自然界的法则,希望大家能与时俱进喜欢龟脖式。问题是龟脖式对颈椎的损害较大。从力学角度看,颈椎直立时椎间盘只承受重力或称正压力,当伸颈前探时,颈椎便成了悬臂梁,相当于吊车的吊臂,而脑袋的重量便是作用在悬臂梁一端的重力,颈椎承受弯矩力,对颈椎的损害程度增加了几十倍。吊车的吊臂危险断面在悬臂梁的根部或梁身有材质缺陷的部位。目前临床的颈椎病部位多与上述推断吻合。结论,&龟脖式&的龟式程度与患颈椎病的概率呈正比。当然,患颈椎病的原因还很多,请见下文。
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎外伤、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型,临床常表现为颈、肩臂、肩胛、后背疼痛,头部左右转动或前俯后仰时颈部或背部疼痛加重,头晕、头痛、失眠、呕吐、臂手麻木、肌肉萎缩、甚至肢体瘫痪等。&
&&& 该病可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人居多.近年来有年轻化趋势。年纪轻治愈快,年纪高治愈慢的特点比较显著.
&&&& 椎间盘发生退行改变是患颈椎病的主要原因。正常椎间盘髓核含水80%、纤维环含水65%,其含水量随年龄的增大而逐渐减少,因而弹性和韧性也逐渐变差。在脊柱弯曲时易产生椎体间不稳或椎体前后错动,若椎间盘破裂或脱出后,含水量更少,支撑重量的能力进一步减弱,椎间隙变窄。若纤维环膨出、错动刺激相关神经便引起颈肩痛,项肌痉挛等症状。若纤维环脱出向后,可能压迫脊髓,引起脊髓型颈椎病症状。当钩椎关节生成骨赘,易使椎间孔处神经根受嵌压,出现神经根型颈椎病症状,若同时压迫椎动脉或刺激椎动脉的交感神经支,则引起椎动脉痉挛或变窄,减少脑部供血,引起头晕、头痛、呕吐等症状。&
颈椎病还与劳损和外伤关系密切。劳损主要指慢性积累性劳损,发病率较高的人群有,会计师、教师、电脑工程师、驾驶员、缝纫刺绣工、麻将爱好者、钩织刺绣爱好者等。外伤包括急性扭伤和外力打伤,如交通事故受伤、殴斗受伤、摔伤及其他原因受伤。
在颈椎病致病因素中,因营养不良者少,因运动不足者多。适宜的运动能改善颈部血液循环,增强颈部肌肉力量.防治颈椎病.
二、临床表现
& (一)颈型颈椎病
&&& 颈后部疼痛不适,放射到枕顶部或肩部,颈部肌肉紧张,有僵硬感及压痛点。头颈活动因疼痛而部分受限,一侧严重者头偏向该侧,患者常用手托住下颌以缓解疼痛。
&& (二)神经根型颈椎病
&&& 颈椎活动受限,颈部、枕部以及肩部疼痛,并按神经根分布向下放射到前臂和手指是该病的主要症状。有的患者两肩胛间疼痛,低头时疼痛加重。轻者为持续性酸痛、胀痛,重者可如刀割样、针刺样,表现为与受累神经一致的神经干性痛或神经丛性痛,同时有感觉过敏、感觉减弱和感觉障碍。急性神经根型颈椎病患者头部后仰时,可引起颈肩臂疼痛加重或呈散发性疼痛,伴有手指麻木,夜间加重,入睡后常被痛醒。慢性患者多有颈肩背酸痛,臂部窜痛和指端麻木。&& 颈项肌肉紧张,在斜方肌、冈上肌、冈下肌、菱形肌上可找到压痛点。此型颈椎病易诱发肩周炎。
(三)椎动脉型颈椎病
头晕是椎动脉型颈椎病常见的主要症状,仰头和转动时加重。还可伴有失眠、头痛和头晕,或有枕部疼痛,并有时向颞部放射,多呈一侧阵发性跳痛。此时,痛处可见筋绷起,触摸可有条索状肌肉。有的患者呕吐呈喷射状。严重时头颅旋转引起眩晕甚至猝倒也是本病的特点。还有些非典型症状如,记忆力减退、视物不清、声音嘶哑、吞咽困难、耳鸣、听力减退、心率异常。椎动脉型颈椎病的症状主要是脑供血不足引起。
(四)交感神经型颈椎病
交感神经型颈椎病的症状比较复杂,主要有:头晕、头痛、头沉、枕部痛,睡眠不佳、记忆力减退、注意力不易集中、因头晕偶有跌倒;眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、;耳鸣、听力下降;&过敏性鼻炎症状&,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变;恶心、呕吐、腹胀、腹泻、嗳气;心律失常、血压变化;面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木等。
临床检查:颈部活动多正常、颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛。上述症状在久坐或久站时加重,卧时减轻或消失,劳累时加重,休息后好转。
(五)脊髓型颈椎病
患者常诉手足无力,下肢发紧,行走不稳,不能快步,手握力差,持物易坠落,有时感四肢麻木,脚落地似踩棉感,有的胸或腰部有束带感或负重感。重症者可出现行走困难,二便失禁后尿潴留,甚至四肢瘫痪卧床不起。好发于40~60岁年龄段,常是多节段病变,因为无神经根型痛苦,故早期很少就诊。
&&& 通常可分为3型:①中央型,以上肢症状为主。表现为单侧上肢麻胀、无力,手不能做精细动作,出现功能障碍。无名指及小指麻木。②椎体束型(周围型),以下肢症状为主。轻者自觉下肢无力、麻木,偶有踩棉花感。重者下肢发紧,行走困难,易跌倒,甚至瘫痪。③横贯型(前中央血管型),上下肢同时出现症状。主要表现胸以下麻木感或束带感。早期尿频、尿急、尿不尽,便秘。晚期尿失禁,大便失禁。
(六)混合型颈椎病
上述五种类型颈椎病的症状同时存在两种以上重叠时,为混合型颈椎病。
三、医技检查
颈椎病确诊检查方法有:
X线检查,这是颈椎病首选检查方法,可显示颈椎生理前凸是否异常,椎间隙是否狭窄,椎体后缘有无骨赘形成等;CT检查,可以清楚地显示椎管内情况,如颈椎间盘突出,颈椎管矢状径变小,黄韧带肥厚,硬膜间隙脂肪消失,脊髓受压等等;MRI(磁共振成像)检查,可检查椎间盘是否向椎管内突入、脊髓是否受压,同时可以鉴别有无肿瘤、感染等疾病。
四、适应症和配穴
适应症,主要适应颈型、神经根型、椎动脉型,治愈率95%以上。交感神经型颈椎病或上述各型之间的混合型颈椎病治愈率略低于前者;脊髓型颈椎病治愈率很低,仅有同行数例报告;还适应颈椎病严重,但因年老体弱,或心、肝、肺、肾等重要脏器功能不良而不能耐受手术者。
依次按下列穴位或部位进行电疗。电机柄负极记为㈠、正极柄记为㈩。输出量暂无单位,记为V,处方中标示V值叫标准值,为多数健康人达到经络畅通感觉的输出量,仅供参考。读者可选其若干穴位输出V值在自己仪器上体验,而后换算出适合个人电疗仪的输出量V值。
(一)颈型颈椎病
身柱穴㈩,1&2个阿是穴㈠各8分钟。电疗强度以患者最大耐受量为佳。
神道穴㈩,大椎穴㈠8分钟,颈中穴8分钟。电疗强度以麻到手指尖为佳。标准值为V5。心脏病患者用身柱穴㈩,标准值V是患者无不适感。初期电疗或颈椎病患者会感到颈部沉重并且疼痛,这种沉重和疼痛随着理疗次数增加会逐渐消失。颈椎内突者,切切勿做颈中穴。否则会加重病情。
神道穴㈩,哑门穴㈠5分钟。麻感呈扇形由哑门穴向后脑放射,V3。操作要领,哑门穴机柄下边缘向里用力,紧贴枕骨凸隆下窝。
双侧新设穴天柱穴㈠㈩5分钟。双侧肩外俞㈠㈩8分钟。电疗强度中等即可。每日理疗1次,每次约50分钟,每10天为1个疗程。每个疗程休息2天。继续下个疗程。
颈型颈椎病的另种治疗方法:
颈型颈椎病因是颈部供血不足,辨证归经施治。
若头前俯后仰时颈椎痛的,病在膀胱经。
电疗处方,神道穴㈩大椎穴㈠,颈中穴㈠,哑门穴㈠;双侧肺俞穴㈠㈩,双侧厥阴俞穴㈠㈩;腰俞穴㈩腰阳关穴㈠,骶骨㈠。各8分钟。
刮痧处方,哑门穴&大椎穴,双侧膀胱经疼痛部位。刮痧后喝一杯温开水,手、足做温热水浴。
若头左右摇转颈椎痛,病在小肠经。
电疗处方,身柱穴㈩天宗穴㈠,肩贞穴㈠,挠俞穴㈠,肩井穴㈠;神道穴㈩大椎穴㈠,颈中穴㈠,哑门穴㈠;腰俞穴㈩腰阳关穴㈠,骶骨㈠。各8分钟
刮痧处方,哑门穴&大椎穴,患侧小肠经。刮痧后喝一杯温开水,手、足做温热水浴。
颈部中间颈椎痛。
电疗处方,由筋缩穴开始向上排脊柱至哑门穴止或熨推脊柱。
刮痧处方,从后发迹顺脊柱向下刮,至刮不出痧止。刮痧后喝一杯温开水,手、足做温热水浴。
(二)神经根型颈椎病
1、一侧手臂麻木无力、疼痛,伴颈部活动受限.
治疗处方,身柱穴㈩,1&2个阿是穴(常见肩胛骨内角,下角内侧)㈠各8分钟。电疗强度以麻感至手尖或以患者最大耐受量为佳。
身柱穴㈩,患侧天宗穴㈠V 4 ,肩贞穴㈠,挠俞穴㈠,肩于穴㈠,肩井穴㈠,电疗强度以麻感至手尖即可,或以患者最大耐受量为佳。肩井穴5分钟,其它穴8分钟。
神道穴㈩,大椎穴㈠8分钟V5,颈中穴8分钟V5。电疗强度以麻到手指尖为佳。初期电疗或颈椎病患者会感到颈部沉重并且疼痛,这种沉重和疼痛随着理疗次数增加会逐渐消失。颈椎内突者,切切勿做颈中穴。否则会加重病情。
大椎穴㈩,患侧曲池穴㈠8分钟,取穴时臂弯曲120度。输出强度为麻感至手尖。
2、 双侧手臂麻木无力、疼痛,伴颈部活动受限。
电疗取穴:身柱穴㈩,1&2个阿是穴(常见肩胛骨内角,下角内侧)㈠各8分钟。电疗强度以麻感至手尖或以患者最大耐受量为佳。
双侧天宗穴㈠㈩V 4,肩贞穴㈠㈩,挠俞穴㈠㈩,肩k穴㈠㈩,肩井穴㈠㈩各8分钟,电疗强度以麻感至手尖即可,或以患者最大耐受量为佳。
神道穴㈩,大椎穴㈠8分钟 V 5,颈中穴㈠8分钟 V 5。电疗强度以麻到手指尖为佳。初期电疗或颈椎病患者会感到颈部沉重并且疼痛,这种沉重和疼痛随着理疗次数增加会逐渐消失。颈椎内突者,切切勿做颈中穴。否则会加重病情。
双侧曲池穴㈠㈩8分钟
电刮痧:电刮痧肩胛骨内侧骨缝:身柱穴㈩,负机柄由上至下弧形刮动,返回时在皮肤表面滑动。每次刮1分钟约60个往复即可。输出强度以肌肉隆起为佳。电刮痧时发现痛点按阿是穴电疗。电刮痧不能出痧。
刮痧: 电疗后,依疼痛部位选取颈部督脉、颈肩部小肠经经络,用泄法刮痧。在出现淤血凸块处,用5号一次性无菌注射器针头斜45度角刺3-5毫米,然后拔罐吸出淤血。待痧消退后,进行下次刮痧。
药锭灸:选痛点施灸。
(三)椎动脉型颈椎病
神道穴㈩,大椎穴㈠8分钟 V 5,颈中穴㈠8分钟 V 5。电疗强度以麻到手指尖为佳。初期电疗或颈椎病患者会感到颈部沉重并且疼痛,这种沉重和疼痛随着理疗次数增加会逐渐消失。颈椎内突者,切切勿做颈中穴。否则会加重病情。
神道穴㈩,左风池㈠5分钟 V 4,右风池㈠5分钟 V 4,操作要领,机柄下1/3中心对准风池穴,上部向耳后部偏约15度角。麻感呈扇形由风池穴向脑侧上方放射。哑门穴㈠5分钟 V 4。麻感呈扇形由哑门穴向后脑放射。操作要领,机柄下边缘向里用力紧贴枕骨凸隆下窝的哑门穴。
大椎穴㈩,印堂穴㈠5分钟。麻感应由印堂穴向下扩散至上牙齿。电疗后最好闭目养神1-2分钟。此对穴不仅能改善脑供血状况,还能促进面部血液循环,有美容,明目的作用。读者可自行体会其美妙所在。
头顶痛者加大椎穴㈩百会穴㈠5分钟,麻感至双侧面颊;
偏头痛者加大椎穴㈩悬颅或率谷穴㈠5分钟,麻感至单侧面颊。
吕教授刮痧法:电疗后头部刮痧.风府穴---第二胸椎,双侧疲劳肌(斜方肌)各60---70次。督脉上星穴----百会穴,百会穴---强间穴各60---70次,膀胱经头临泣穴---通天穴,通天穴---风池穴各60---70次。本神穴---完骨穴,太阳穴---翳风穴各60&70次。刮痧后,手足做热水浴各10分钟。
药锭灸:选痛点施灸。
(四)交感神经型颈椎病
此型颈椎病基本穴位同椎动脉型颈椎病,而后随症状增加穴位。如有心率异常,增加膻中穴、内关穴、神门穴,胃肠病症加中脘穴、足三里穴等。因此型颈椎病症状非常多,不能一一例举,请参考有关章节。
对于中老年患者,我们不主张采用按摩法治疗颈椎病。在按摩过程中,外力的捏揉可迫使血管突然大量向脑部供血,增大患脑出血的危险性;相反,外力压迫也可能使微细血管造成暂时闭塞,阻碍正常脑供血,造成脑缺氧。这两种情况都极大的增加了颈椎病治疗的危险性。如果按摩中再加用扳法,有可能造成颈椎骨折,甚至直接危及生命。当然,采用柔和手法按摩,对颈椎进行护理或减轻痛疼是应该提倡的。
五、辅助治疗和生活中注意事项
蛙泳是防治颈椎病的首选方法,如果你每天坚持游蛙泳45分钟,肯定会有意想不到的效果。放风筝也是不错的防治方法,贵在坚持。
工作中需长时间低头时,可适当休息。如开长途车时,中途适时停车活动。生活中需要长时间低头时,应尽量避免。如把打麻将娱乐改为其他运动项目。
注意正确使用枕头,枕头应放在颈后部,不宜放在脑后。枕头高低的标准是,当人体呈仰卧位时,面部应呈水平状态。高枕对颈椎极为不利。
不要在颈部搭湿毛巾,有些人愿意将擦汗的毛巾搭在脖子上,岂不知可对颈部造成伤害。颈椎病患者尽量穿高领衣服,冬天应戴围巾,尽量不让颈部感受风寒。
饮食上可考虑,如果血液不粘稠,可吃些猪蹄,增加胶原蛋白摄入;如果缺钙,可吃些小鱼、小虾等补钙食品,多晒太阳,多运动等。
颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病基本都可治愈,只要在工作和生活中改变致病因素,都无大碍,调整好的症状基本消失。交感神经型较为复杂,有效率约占85%。脊髓型和混合型颈椎病预后较差,多建议手术治疗,但有些患者在术前愿意一搏,也有取得很好疗效的&&
&&& 颈椎病易与其他疾病混淆,早发现、早治疗,预后较理想。若不予重视,当疾病发展到后期,尤其是脊髓受压严重出现脊髓变性,四肢肌肉萎缩甚至瘫痪时,预后多较差。
七、典型病例
混合型颈椎病病例:王老太,78岁.由两人架着来诊,不能独自站立、舌硬、颈僵、意志清醒,有冠心病史,嘴唇发紫;肺功能正常.主诉手臂麻痛,手拿不住物品,干不了针线活;背痛;失眠;7天未大便;3-4个月前有踩棉花感,后来腿脚没劲不听使唤,双下肢轻度水肿.查体:手臂和腿有不同程度的肌肉萎缩.有口臭.
治疗原则:按混合型颈椎病治疗.因年事已高,久病体弱.前期重补轻泻,后期平补平泻.稳定心肺,调整脾胃,利水消肿.疏通任督二脉,打通患肢经络.排出体内寒湿之气.
取穴处方:四机柄法.大锥穴㈩膻中穴㈠,双侧内关穴神门穴㈠㈩8分钟;大锥穴㈩中脘穴㈠,双侧足三里穴㈠㈩8分钟;大锥穴㈩神阙穴㈠, 双侧足三里穴㈠㈩8分钟;双侧支沟穴㈠㈩,双侧三阴交穴㈠㈩8分钟;双侧水道穴㈠㈩,双侧浮溜穴㈠㈩8分钟;双侧天宗穴㈠㈩,腰俞穴㈩悬枢穴㈠8分钟;双侧肩贞穴㈠㈩,腰俞穴㈩腰阳关穴㈠8分钟;双侧挠俞穴㈠㈩,腰俞穴㈩命门穴㈠8分钟;身柱穴㈩大锥穴㈠,腰俞穴㈩腰骶骨㈠8分钟;身柱穴㈩颈中穴㈠,双侧腰眼穴㈠㈩8分钟;身柱穴㈩左风池穴㈠4分钟,右风池穴㈠4分钟,双侧环跳穴㈠㈩9分钟;身柱穴㈩哑门穴㈠5分钟,命门穴㈩患侧承扶穴㈠8分钟;双侧大杼穴㈠㈩,命门穴㈩患侧委中穴㈠8分钟;双侧膏肓穴㈠㈩,双侧胃俞㈠㈩8分钟;双侧心俞㈠㈩,双侧肾俞㈠㈩8分钟;大锥穴㈩,印堂穴㈠5分钟. 脊中穴㈠大锥穴㈩排风8分钟,共2次.隔日电刮痧双腿命门穴㈠,刮痧机柄㈩10分钟/次.
疗效:2天后通便正常,取消双侧支沟穴,双侧足三里穴减少1组.2个疗程后,可独立慢行1华里,手臂力量略增强.其他主要症状明显减轻.
老年特殊类型颈椎病病例。宋老太,82岁.主诉:7-8天前买菜回家后开始右侧肩膀和胳膊痛.夜间睡觉只能卧左侧位.每晚睡眠累计2-3小时,多次痛醒,坐待天明,来诊时面目憔悴.
按神经根型颈椎病,一侧手臂麻木无力、疼痛,伴颈部活动受限治疗.电疗,刮痧,药锭灸.15日痊愈.
颈型颈椎病病例,陈某,男,25岁,某酒店前台经理.二十几天前,酒店新开业,过于劳累. 就诊时主诉,颈后部疼痛严重不适,放射到脑后,后背和肩膀.查体:颈部肌肉紧张,有僵硬感及压痛。头颈活动因疼痛而部分受限,头偏左侧.
按颈型颈椎病处方电疗10天,痊愈.
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