肿瘤是什么引起的引起的骨相关事件有那些？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-05-26 16:43 标签： 肿瘤是什么引起的
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骨转移治疗将进一步规范化(图)
来源：网络整理 作者：匿名 阅读：571次
2014版《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》发布　　近年来，随着抗癌治疗方法的不断改进，晚期癌症患者的生存时间不断延长，患者出现骨转移及其骨骼并发病的风险也随之明显增加。据统计，中国内地每年有几十万恶性肿瘤患者出现骨转移，给他们造成痛彻入骨的疼痛。
　　骨转移简单地说，就是肿瘤细胞从原发部位转移到骨头。第四军医大学唐都医院肿瘤科主任、肿瘤研究所副所长张贺龙介绍，肿瘤特别具有亲骨性。骨转移在临床中非常常见，尤其乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肺癌等恶性肿瘤，其中乳腺癌、前列腺癌的骨转移发生率均达65%至75%，甲状腺癌约60%，肺癌虽只有30%至40%，但肺癌的发病率比较高，因此骨转移患者也非常多。消化道肿瘤，比如胃癌、肝癌、肠癌以及鼻癌等，近几年发现也同样会出现骨转移。腰疼、肩膀疼、胸疼、腿疼……癌症患者一旦出现经常性的身体疼痛，必须提高警惕，因为这很可能是癌细胞扩散并发生骨转移的症状。肿瘤患者发生骨转移后，会引起骨痛、骨折、高钙血症、脊髓压迫以致截瘫，严重影响患者的生存质量，病程进展将大大加快，生存期也将大大缩短。
　　一旦查出骨转移，是否就意味着病人已“无药可医”、只能“坐以待毙”了呢？对此，专家指出，近十多年来，许多学科在骨转移瘤的发生机理、防治方法等方面都有突破性的研究，不过目前有限的治疗手段尚未得到广泛的应用，广大患者还是应及早发现、规范化诊疗。基于公众对骨转移的误区和认知不足，2014年，结合骨转移病况新形势及实践基础，《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》（简称“共识”）再次修订完善。
　　新版《共识》的主要亮点包括结合国内外新的研究增加了推荐的级别跟证据的级别，提升科学性；增加肿瘤类别，从先前集中于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、多发性骨髓瘤以及肾癌，到纳入鼻咽癌、肝癌的临床数据及胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤骨转移引发的骨相关事件的一些证据；针对不同病种，对恶性肿瘤骨转移的治疗进行明确的规范的推荐；细化了双磷酸盐药物要早期、规范、长期使用，并强调除了基本的保护骨头的治疗，还要进行一些病因治疗。据介绍，2014版《共识》将往下推广普及至地市一级医院。
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中國腫瘤骨轉移的療理念變革為防治骨相關事件
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　　從2月28日舉行的『諾華公司2005年新聞發布會』上獲悉，醫學界對於腫瘤骨轉移的治療理念正在發生根本改變，由減輕疼痛上昇為預防、減少或推遲骨相關事件的發生。
　　我國著名腫瘤病學專家、中國工程院院士孫燕教授在發布會上發表了『提高晚期腫瘤患者的生活質量——骨轉移預防和治療的新進展』學術講演。他說，在腫瘤病人中大約有10%?20%會發生骨轉移。患者常常因情緒低沈、劇烈疼痛、長期慢性消耗而在極度痛苦中走完餘生。既往醫生對骨轉移的治療僅僅局限於減輕疼痛，但在美國、歐洲等西方發達國家已經上昇為對惡性腫瘤引起的一系列骨相關事件如病理性骨折，椎體壓迫、骨手術、放療以減輕骨痛以及對高鈣血癥等的治療和關注。
　　孫燕教授介紹說，目前對腫瘤骨轉移患者臨床上常用雙磷酸鹽類藥物進行治療。由諾華公司研制並即將在中國上市的擇泰是新一代雙磷酸鹽，它是目前惟一被美國FDA批准對所有實體瘤骨轉移有效的雙磷酸鹽類藥物，已造福全球120個國家逾百萬骨轉移病人。
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、是两种最容易发生骨转移的恶性肿瘤，近年来，随着治疗水平的提高，即使是晚期患者，其生存期也较前有了一定程度的延长。恶性肿瘤骨转移虽然都是肿瘤疾病晚期、预后差，但是合理治疗对患者仍然有积极意义。在此背景下，骨科医师与肿瘤内科、外科医师之间的多学科协作越来越密切，牛晓辉教授、江泽飞教授、王洁教授就&、骨转移的诊断及多学科综合治疗&话题展开讨论。
主任医师、教授。
现任北京积水潭医院骨肿瘤科主任。
兼任CSCO骨肉瘤专家委员会主任委员，东亚骨与软组织肿瘤协作组(EAMOG)执行主席，中国抗癌协会肉瘤专业委员会副主任委员，中国抗癌协会肉瘤专业委员会化疗学组组长，中华医学会骨科分会骨肿瘤学组副组长，亚太骨与软组织肿瘤学会(APMSTS)理事。同时担任《Cancer Investigation》审稿专家，《中华外科杂志》、《中华骨科杂志》，《中国骨肿瘤骨病》、《肿瘤防治研究》等多家核心期刊的编委。牛晓辉教授长期致力于骨与软组织肿瘤的诊断与治疗研究工作，以第一作者或通讯作者发表论文50余篇，获得北京市科技进步奖4次。
主任医师，教授，博士生导师。
军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤科主任
St.Gallen国际乳腺癌治疗专家共识专家团成员，中国《cNCCN乳腺癌临床实践指南》专家组成员、执笔人。中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心（CSCO）常务委员、副秘书长，中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员，中国食品药品监督管理局（SFDA）新药审评专家，中国SFDA《抗肿瘤药物评价指导原则》专家组成员。
主任医师、教授、博士生导师。
北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内科主任。
兼任中国抗癌协会肺癌专业委员会常委、CSCO执行委员会委员、中国抗癌协会骨肉瘤专家委员会副主任委员、Clin.Lung Cancer,中华结核与呼吸杂志及中国肺癌杂志编委。致力于肺癌规范化、个体化多学科综合治疗及相关研究。积极探寻预测化疗和分子靶向治疗疗效、预后的分子标志，部分研究成果已应用于临床实践。作为课题负责人多次承担国家自然科学基金、国家863科技支撑项目、北京市首发基金等研究。2008年入选国家&十、百、千&人才计划。2010获国家杰出青年基金资助。获第七届中国青年女科学家奖。国内外肿瘤核心期刊J Clin. Oncol，Cancer Research，Clin Cancer research等发表论文70余篇。

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