那些药物怎么会引起贫血血?

哪些病因可能造成再生障碍性贫血_百度知道
哪些病因可能造成再生障碍性贫血
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  再生障碍性贫血简称再障,是由多种病因引起的以造血肝细胞数量减少和功能缺陷为主的造血障碍。再生障碍性贫血的常见病因包括药物、病毒感染、长期接触放射线、化学毒物、免疫因素等。  药物引发的再生障碍性贫血与药物剂量有关,即再生障碍性贫血为药物的毒性作用,当某些药物的使用剂量达到一定剂量时,就会引起骨髓抑制,长期的骨髓抑制就可能引发再生障碍性贫血。常见可能引发疾病的药物包括甲氨蝶呤、白消安、雌激素、苯妥英钠等。部分患者对于某种药物具有特异性反应,而与药物剂量无关,最常见的药物就是氯霉素,其他药物还包括保泰松、有机砷、氨基比林、磺胺等。  某些病毒感染可能引发再生障碍性贫血,其机理与机体自身免疫有关,常见病毒感染为肝炎病毒,微小病毒等。  长期接触X光线、放射性核素、化学毒物等都可能影响染色体的复制、抑制细胞有丝分裂,干扰骨髓细胞生成,抑制骨髓细胞分化,造血肝细胞数量减少,而引发再生障碍性贫血。  免疫因素也是导致再障的重要因素,再障可继发于自身免疫性疾病,患者血清中可以找到抑制造血干细胞的抗体。
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出门在外也不愁缺铁性贫血是否会导致头晕,应用什么药物治
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缺铁性贫血是否会导致头晕,应用什么药物治疗
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病情分析:根据你的咨询症状考虑贫血有关系,指导意见:建议化验血常规看看,如果缺铁性贫血引起的症状可以服用葡萄糖酸亚铁或者硫酸亚铁治疗,另外服用复方阿胶浆或者驴胶补血颗粒有帮助,改善饮食很重要,多吃含铁,蛋白质的食物,如木耳,大枣,乌鸡。
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病情分析:你好,补铁剂是改善缺铁性贫血常用的药物,如乳酸亚铁、硫酸亚铁、富马亚铁等,由于硫酸亚铁、富马亚铁会引起肠胃刺激,对于孕婴、女性、儿童以及肠胃不好的老年人建议选用以乳酸亚铁为原料的铁之缘片,补铁温和无任何刺激,比常规铁剂吸收利用率高,补铁快速持久。
指导意见:平时多吃含铁高的食物,比如猪肝、瘦肉、蛋黄、木耳、菠菜等补血。同时日常饮食多吃含铁的猪肝、木耳、红枣、菠菜,以及高蛋白的鱼类、肉类、蛋类、豆类等。
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病情分析:你好,贫血一般考虑是由于饮食不当导致的缺铁性贫血。指导意见:治疗上建议首先可以增加增加富含如黑木耳、紫菜、瘦肉、蛋黄、动物肝脏、青菜、水果等含铁多的食物等的食用量,必要时再口服铁剂进行治疗,但建议饭后服用,因为其胃肠刺激大。
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病情分析:缺铁性贫血是体内贮存铁的缺乏而影响到血红蛋白的合成所致的贫血,如慢性失血、吸收障碍、营养不良等均可致体内铁的缺乏。另外如妊娠期、哺乳期的妇女,生长发育期的婴幼儿,也可使体内铁的供应相对不足。本病发生率甚高,是贫血中最常见的一种,各种年龄均可发生,尤其多见于妇女和婴幼儿。指导意见:严重贫血或有心功能不全者,应少量多次输血。注意加用维生素E,补充高蛋白含铁丰富的食物。坚持补充铁剂,随时依据血象检查调整药量。口服铁剂从小量开始,在进食中或饭后服,以减少胃肠道反应。营养不良性贫血,可多进食菠菜、红枣、黑木耳、鸭血等含铁丰富的食物。
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病情分析:头晕是最常见的缺铁性贫血症状之一,贫血时血红蛋白减少影响了其在人体的氧气运输,导致出现脑部头晕,中度贫血时需要补充铁剂治疗。指导意见:缺铁性贫血可以口服铁剂治疗,同时食疗为辅,常用的铁剂有铁之缘片,安全补铁生血增加蛋白质营养,可以快速提高血红蛋白数量改善贫血头晕的症状,食疗多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸,维生素B12,维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝,蛋黄,瘦肉,黑木耳,鱼虾,贝类,大豆,豆腐及新鲜蔬菜、水果。平时要避免过度劳累,保证睡眠时间,饭后不要喝浓茶和咖啡。希望您早日康复。
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是什么导致再生障碍性贫血?
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 是什么导致再生障碍性贫血?
&&&&&& 破坏骨髓的干细胞引起再生障碍性贫血。当干细胞受到损害,它们无法长成健康的血红细胞。
&&&&&& 受损害的原因可能是后天获得,或者遗传得来。“获得”批我不是天生肯有这处状况。
&&&&&&&而是你后天获得的。“遗传”指你父母把这种状况的基因传递给你。
&&&&& &获得再生障碍性贫血是很正常的,而有时它只是暂时的。遗传性再生障碍性贫血是罕见的。
&&&&&& 在很多患有再生性障碍贫血人中,原因未明。有些研究提出可能发生干细胞受到损害,因为身体免疫系统错误地攻击自己细胞。
&&&&&& 后天获得的原因
&&&&&& 许多疾病、状况和因素可以引起再生障碍性贫血,包括:
&&&&&& 毒素,例如杀虫剂、砷、苯。
&&&&&&&放疗和化疗(治癌疗法)
&&&&&& 药物,如氯霉素(一种在美国很少用的抗生素)。
&&&&&& 传染性疾病,如肝炎、巴尔病毒、巨细胞病毒、细小病毒B19,和艾滋病毒。
&&&&&& 自身免疫性疾病,如狼疮和类风湿性关节炎。
&&&&&& 怀孕。(在怀孕期间患的再生障碍性贫血通常在分逸后消失)
&&&&&& 有时,来自身体另一部分的癌症能传播到骨头,从而引发再生障碍性贫血。
&&&&&& 遗传性贫血原因
&&&&&& 某些遗传疾病会损害干细胞,从而导致再生障碍性贫血。具体例子包括范康尼贫血、髓增生异常综合症、角化病(DIS-ker-ah-TO-sis)和先天性纯红细胞再生障碍性贫血。
&&&&& &谁有再生障碍性贫血风险呢?
&&&&& &再生障碍性贫血是一种罕见但严重的血液病。各种年龄的人都可能患再生障碍性贫血。然而,它在青少年、青年成人和老人中最常见。男人和女人同样可能患再生障碍性贫血。
&&&&&& 这种疾病在亚洲国家是正常的两、三倍多。
&&&&&& 如果你有下列情况,你患再生障碍性贫血的风险就较高:
&&&&&& 接触了毒素;
&&&&&& 服了某些药或进行了放疗或化疗(治癌疗法);
&&&&&& 有某些传染性疾病,自身免疫性疾病或遗传。
&&&&& &再生障碍性贫血的体症和症状是什么?
&&&&& &红细胞、白细胞和血小板低于正常数量导致产生再生障碍性贫血的大多数迹象和症状。
&&&&& &低血细胞数的体征和症状
&&&&&& 红血细胞
&&&&& &血红细胞数低的最常见症状是疲劳。在血液中缺乏血红蛋白导致疲劳。血红蛋白是红血细胞中富含铁的蛋白。它有助把氧气输送到身体。
&&&&& &低红血细胞数也导致导致气短;头晕,尤其是当站起来;头痛;手脚冰冷;皮肤苍白和胸痛。
&&&&&& 如果你没有足够携带血红蛋白的红血细胞,你的心脏不得不努力工作,以便传输你血液中数量减少的氧气。这可能导致心律失常(不规则心跳),心脏杂音,心脏变大,或甚至心脏衰竭。
&&&&& 白血细胞
&&&&& 白血细胞帮助抵抗传染。白血细胞质数低的体征和症状包括发烧、频繁而且可能严重的感染和类似感冒但难以治愈的疾病。
&&&&& 血小板
&&&&& 血小板粘在一起密封血管壁的小伤口或破裂地方止血。血小板低的人易于擦伤和出血,而且可能很难止血。
&&&&& 与血小板数低的常见的流血包括流鼻血,牙龈出血、皮肤出现红点和便血。女人也可能有严重的月经出血。
&&&&& 其他体征和症状
&&&&& 再生障碍性贫血可能导致不直接与血细胞低有关的体征和症状。具体例子包括恶心(胃感到不舒服)和皮疹。
&&&&&& 阵发性夜间血红蛋白尿
&&&&&& 某些患有再生障碍性贫血有一种称为阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)红血细胞疾病。大多数患有PNH的人没有任何体征或症状。
&&&&&&& 如果真的发生,它们可能包括:
&&&&&& &呼吸短促&
&&&&&&& 肿胀、腹部疼痛或由血液凝块引起的双腿肿胀
&&&&&&& 尿中带血
&&&&&&& 头痛
&&&&&& &黄疸(皮肤黄色或眼睛呈白色)
&&&&&&& &在患有再生障碍性贫血和PNH的人中,每种疾病都可能先发生。
&&&&&&& 如何诊断再生障碍性贫血?
&&&&&&& 医生会根据你的医疗和家庭历史、体检和测试结果来诊断再生障碍性贫血。
&&&&&&& 一旦医生知道病因和严重性,他可她可能为你制订一个治疗计划。
&&&&&&&& 专家参与
&&&&&&& &如果你的初级保健医生认为你有再生障碍性贫血,他或她可能会给推荐一位血液专家。血液专家是一位专长于治疗血液病障碍的医生。
&&&&&&& 医疗和家庭史
&&&&&& &医生可能问有关你医疗史,比如:
&&&&&&& 你是否有贫血或一种可能导致贫血的障碍。
&&&&&&& 你是否有呼级短促、头晕、头痛或贫血的其他体征和症状。
&&&&&&& 你接触了某些毒素或药物。
&&&&&&& 你进行了放疗或化疗(治癌疗法)。
&&&&&&& 你得了传染病或传染病的迹象,比如发烧。
&&&&&&& 你易擦伤或流血。
&&&&&&& 医生也可能问你家庭成员是否患过贫血或其他血液疾病。
&&&&&& &体检
&&&&&& 医生将会做一个身体检查以检查再生障碍性贫血的体症。他或她会想尽力找出疾病如何严重,是什么导致它的。
&&&&&& &体检可能包括检查苍白或黄色皮肤和流血或传染的迹象。医生可能听你的心和肺以确定异常心跳和呼吸声音。他或她也可能触摸你的腹部来检查你肝脏的大小,触摸你的双腿是否肿胀。
&&&&&&& 诊断测试
&&&&&&& 使用很多测试来诊断再生障碍性贫血。这些测试帮助:
&&&&&&& 确认再生障碍性贫血诊断,寻找病因和找出疾病有多严重。
&&&&&&& 排除其他可能导致类似症状的情况。
&&&&&&& 检查阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)。
&&&&&&&全血细胞数
&&&&&&&通常用来诊断再生障碍性贫血的最初测试的是一个全血细胞(CBC)。CBC测量你很多血液。
&&&&&& 这种测试检查你的该测试检查你的血红蛋白和比容水平。血红蛋白是红血细胞中一种富含铁的蛋白质。它把氧气输送到身体各个部位。比容是一种测量红血细胞在你的血液中占有多少空间。血红蛋白或比容低是一种贫血迹象。
&&&&&& 这些水平测量的正常范围在某些种族和民族是不同的。医生可以把你的测试结果向你解释。
&&&&&&& CBC还检查你血液中的红血细胞、白血细胞和血小板数。结果异常可能是再生障碍性贫血、感染或另外疾病的某种征兆。
&&&&&& 最后,CBC检查平均血细胞比容(MCV)。MCV是一种测量你红血细胞的平均大小。该结果可能是对你贫血原因的一个线索。
&&&&&& 网状红血球数
&&&&&& 网状红血球数测量你血液中年轻红血细胞的数量。该测试显示你的骨髓是否以正确的速率制造红血细胞。患有再生障碍性贫血的我具有低的网状红血球数。
&&&&&& 骨髓测试
&&&&&& 骨髓测试显示你的骨髓是否健康,能否制造足够的血细胞。针吸和活检是骨髓测试的两种方法。进行骨髓针吸能找出你骨髓是否制造足够的血细胞和为什么无法制造足够的血细胞。对于这种测试来讲,医生通过一根针抽取少量的骨髓液体。在显微镜下看观察样品,以检查有缺陷的细胞。
&&&&&& 可能跟针吸同时或后进行骨髓活检。对这种测试来讲,医生通过一根针抽取少量的骨髓组织。
&&&&& &使用该组织来检查骨髓中细胞的数量和细胞类型。在再生障碍性贫血,骨髓低于所有三类血细胞的正常数。
&&&&& 其他测试
&&&&&& 其他疾病能产生与再生障碍性贫血类似的症状,因此,可能需要其他测试来排除这些情况。这些测试可能包括:
&&&&&& X射线、计算机断层扫描(CT)或超声波成像测试。这些测试能显示你的腹部淋巴结肿大。淋巴结肿大可能是血癌的征兆。医生也可能使用这些测试来检查肾和手臂的和手掌的骨头。这些在患有范科尼贫血的年轻人中有时出现异常。这类贫血可能导致再生障碍性贫血。
&&&&& &胸透。这种测试创造在你的胸部内如心脏、肺和血管等机体的图片。胸透可以用来排除感染。
&&&&&&&肝脏测试和病毒研究。使用这些测试来检查肝脏疾病和病毒。
&&&&&& 检查血液中维生素B12和叶酸容量的测试。这些测试能排除由维护生素缺乏而引发的贫血。
&&&&& &医生也可能建议进行PNH血液测试和检查你的免疫系统称为抗体的蛋白质。(在免疫系统攻击你骨髓细胞的抗体可能引发再生障碍性贫血。)
&&&&&& 如何治疗再生障碍性贫血?
&&&&&& 再生障碍性贫血疗法包括输血,血液和骨髓干细胞移植和药物。这些疗法能阻止或限制并发症,缓解症状,改善生活质量。
&&&&&& 血液和骨髓干细胞移植能治愈在某些可以进行转植的人的紊乱。消除一种已知的再生障碍性贫血如接触毒素造成的原因也可以治愈这种紊乱。
&&&&&& 谁需要治疗?
&&&&&& 患有轻度或中度再生障碍性贫血的人只要病情不恶化,那么就不需治疗。患有严重再生障碍性贫血的人需要马上治疗以防止并发症。
&&&&&& 患有极其严重再生障碍性贫血的人需要住院进行紧急治疗。如果不马上治疗,极其严重的再生障碍性贫血可能是致命的。
&&&&&&&输血
&&&&&&&输血可以有助把血细胞数保持在可接受水平上。输血是常见的过程。在这过程中,血液通过你血管中的一条静脉通道(IV)输入你体内。
&&&&&& &输血要求注意所捐血液要跟受血者的血液匹配。输血有助缓解再生障碍性贫血的症状,但它们无法永久治愈。
&&&&&& 血液和骨髓干细胞移植
&&&&&&&血液和骨髓干细胞移植就是使用来自另一个人(捐血者)的健康骨髓干细胞来替换受损害的骨髓干细胞。
&&&&&& 在移植期间(这就像输血一样),通过放置在你胸膛静脉的一个管子获得所捐的干细胞。一旦干细胞进入你的体内,就流到你骨髓,并开始制造新血细胞。
&&&&&& 血液和骨髓干细胞移植可以治愈能进行这类疗法的人的再生障碍性贫血。这种移植在治疗患有严重再生障碍性贫血、身体状态好和有匹配捐献者的孩子和青年成人中。效果最佳。
&&&&&& 年长的人可能较难处理进行移植所需的身体准备。他们也很可能在移植后产生并发症。
&&&&&&&如果你有再生障碍性贫血,你的一个选择就是跟医生谈论是否进行血液和骨髓干细胞移植。
&&&&&& 药物
&&&&&& 如果你患有再生障碍性贫血,医生可能开这些药物来:
&&&&&& 刺激你的骨髓;
&&&&&& 抑制你的免疫系统;
&&&&& &预防和治疗感染。
&&&&&& 剌激骨髓的药物
&&&&&& 在人体身上自然产生的人造版本的物质能剌激骨髓制造更多血细胞。这些药物的例子包括促红细胞生成素和集落形成刺激因子。
&&&&&& 这些药物有些风险。你和医生要一起决定这些药物的益处是否太于风险。如果这种疗法效果好,它可能有助避免输血。
&&&&&& 抑制免疫系统的药物无法治愈再生障碍性贫血,但是它们缓解症状和减少并发症。这些药物通常用来治疗无法进行血液和骨髓干细胞移植的人,或者正在等待移植的人。
&&&&&&&能抑制身体免疫系统的药物有三种(通常一起开)。它们是抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、环孢霉素和甲基强的松龙。
&&&&&& 这需要几个月时间来注意这些药物的效果。通常,随着血细胞数升高,症状就 减轻。对这些药物反应好的人的血细胞数通常不会达到正常水平,可是,血细胞数一般高到足以允许这些人进行正常活动。
&&&&&& 患有再生障碍性贫血的人可能需要使用这些药物进行长期治疗。
&&&&&& 抑制免疫系统的药物可能有副作用。它们也增加患白血病或脊髓发育不良(MDS)的风险。白血病是一种血细胞癌症。MDS是一种骨髓制造太多有缺陷血细胞的疾病。
&&&&&& 预防和治疗感染的药物
&&&&&& 如果患有再生障碍性贫血,你可能冒因白血细胞数低而造成感染的风险。医生可能开一些抗生素和抗病毒药物来预防和治疗感染。
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