像我咳嗽十多天，照了胸透，初珍是怀疑得了肺结核病人不咳嗽，...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-05-26 05:20 标签： 肺结核病人不咳嗽
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怀疑肺结核，痰检阴
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：怀疑肺结核，痰检阴
怀疑肺结核
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
10月日8日CT检查右肺上叶前段、后段、左肺下叶外侧基底段可见斑片、结节、索条影，密度不均，边界欠清，邻近胸膜粘连。痰检阴性。以前和现在并无肺结核病人的一切症状。
曾经治疗情况和效果：
以前从未有过病史和未从有过治疗
想得到怎样的帮助：
请问大夫，我是患肺结核吗？我传染性有多大？要怎样治疗？
断***发表于
（1）临床上大约20%的肺结核病人没有临床症状，肺结核病人的痰检阳性率大约30%。（2）你的情况要考虑肺结核病的可能性，请上传胸部CT片，应多次查痰找抗酸杆菌，并请提供PPD皮试、结核抗体、血常规等检查结果。（3）肺结核病是传染病，其传染性主要存在于被发现并得到有效治疗之前。（4）目前尚未确定诊断，待明确诊断后再考虑治疗措施。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
雷建平大夫本人
状态：就诊前
你好雷大夫：我前几天做X光和CT肺部有三处阴影，痰检为阴性，但全血化验结核斑点抗原A、B、结肺抗原斑点均为阳性，现在家有5岁小孩，之前跟我亲密接触很多，我怕我给传给他们？
状态：就诊前
非常感谢雷大夫的帮助，再次谢谢！我会上传我的CT和血检给你。
状态：就诊前
你好！雷大夫，我已将我的CT影像传给你，请你帮我看一下，多谢了！
状态：就诊前
另外，我只做过一次痰检，是否还要再做一次。
未收到你上传的CT片及相关资料。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
雷建平大夫本人
状态：就诊前
提问：我是否需要住院治疗
所患疾病：怀疑肺结核
所就诊医院科室：昆明第三人民医院传染科肺结核科检查及化验：X光、CT、血液、口痰；检验报告单：（血清：肌红蛋白为22.3ng/mL,参考值25——58；球蛋白30.6g/L,参考值20--30;前白蛋白153.7mg/L，参考值170--42，其他正常；痰检验报告：结核杆菌为阴性，涂片查抗酸杆菌未检出；全血检验报告单：结核斑点试验抗原A、B、结核斑点试验三项为阳性；CT扫描报告单：右肺上叶前段、后段、左肺下叶外侧基底可见斑片、结节、索条影，密度不均，边界欠清，邻近胸膜粘连。纵隔内未见确切增大淋巴结。心外形未见异常。（因数码照CT相片不清晰，未能传过去）治疗情况：患者本人，女，今年35岁，10年来体重均在50——54公斤，没有遗传病史，之前从未得过重病或做过任何手术和治疗。现在也没有结核病患者的症状，发烧、咳嗽、咳痰。另外现正服用中药。病史：10月8日体检胸透时发现肺部有阴影，怀疑肺结核，做胸透医生建议去做痰检。想得到怎样的帮助：请问雷大夫我需要住院吗？
（1）结核免疫学检查阳性提示存在结核感染，CT提示肺部病变，要考虑肺结核病的可能性，但诊断依据尚不充分。（2）可考虑进一步经支气管镜或经皮肺穿刺活检获取深部标本进行细菌学或病理学检查。也可选择诊断性抗结核治疗明确诊断。（3）肺结核病提倡不住院治疗。但重症结核病或有严重合并症、合并病者需要住院治疗。（4）还没有发现中药能杀灭结核菌，如果是结核病，应当接受规范的抗结核药物联合方案正规治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
雷建平大夫本人
状态：就诊前
我特别感谢雷大夫，给我咨询的回复和帮助！我深深的敬意！
祝你早日康复！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
雷建平大夫本人
停诊:-28日出差开会。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
雷建平大夫本人 发表于
停诊:-13日出差开会。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
雷建平大夫本人 发表于
停诊:日出差开会。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
雷建平大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
雷建平大夫的信息
难复治结核病人反复发作的急重病人、呼吸系统疑难危重病人、结核性腹膜炎粘连性肠梗阻病人、抗结核药物各型...
雷建平，男，主任医师，教授，原副院长，1970年以来行医45年，从事肺内科（呼吸内科和结核内科）工作32年。...
结核病科可通话专家
全军结核病研究所
副主任医师
上海市肺科医院
上海市肺科医院
沈阳市胸科医院
武汉医疗救治中心
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
山东胸科医院
广州市胸科医院
南京胸科医院
副主任医师
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生病后我每天精神都高度紧张收藏
吃药2个多月，直到现在我才能心平气和的整理好心情，接受得病这件事情。
从发现我得了肺结核到现在已经5个月了，这5个月几乎我每天精神都绷得紧紧的。最开始发现的时候，带了整整一个月的口罩，生怕传染给身边的朋友。照毕业照的时候都没敢跟要好的朋友多照几张毕业聚餐拒绝了，没敢去，怕传染找工作的时候，得到了offer在网上一查再查看有没有入职体检到后来连有五险福利的我也不敢去，怕有肺结核办理保险让同事知道了歧视我楼主时时刻刻紧绷着一根弦
楼主生活需要淡定
好好治疗，早日康复。
现在每天都要吃药啊上班的时候我就到厕所里面把用卫生纸包好的药片吞下去，再回去办公区猛喝水下班后在家吃药我都是把房名关着，自己一个人再把药拿出来吃，虽然一起住的室友都是我大学好朋友，她们一开始就知道我得病了，不过我还是不愿意当着她们的面吃药啊每次亲戚朋友叫我出去聚餐，K歌，逛街，一律拒绝。怕一起玩的时候没法单独吃药，怕被他们知道以前朋友开玩笑的时候口头禅经常说，有病啊你。得病后一段时间我听到这句话也特别刺耳
从来没想过我会得肺结核，虽然我对肺结核一点都不陌生。我外公，我妈妈，都得过肺结核，我妈妈是因为得肺结核去世的，治了10年也没治好，当时我才五岁。在我以前的印象里，肺结核是中年人才会得的病，大多跟过度劳累有关。毕业体检的时候，照胸透别的同学都是一次性通过，我是照了又照，最后被校医院的医生悄悄叫过去问我知不知道我得了肺结核，当时楼主眼前一黑，差点没晕过去。体检结果上写着疑似肺结核，我虽然很清楚，我得肺结核的可能性很大，但是还是不愿意相信事实。
想起小时候关于我妈妈的少数记忆，卧床咳嗽，打点滴，吃药，心里凉了半截。不过当时最担心的还不是自己生病了，而是想着我爸爸一个人以后怎么办，我妈妈这样，现在我也是，他怎么这么倒霉。操劳大半辈子，好不容易把我养大大学毕业。。。楼主一心想着怎么把我得病这件事蛮过去，不让我爸爸知道。去疾控中心复查后是陈旧性肺结核，因为当时我跟之前实习的公司请假回来毕业答辩，医生看我病例上工作地点填的是外省，就没跟我开药，让我去外地结核防治所治疗。回来上网查后知道这不是太坏的结果，有的人说是肺结核痊愈后的疤痕。楼主瞬间happy啦，觉得全身轻松，神清气爽了。抱着侥幸心理，另一方面是担心吃药药持续吃半年很麻烦，楼主没有吃药（后来真是肠子悔青了）
因为之前一直忙论文和毕业的手续，再加上毕业的伤感气氛慢慢冲淡了我对自己得病的伤感，6月到8月，带着隐隐的担心和侥幸心理，我掩耳盗铃的思想过了三个月。。。8月中旬，开始咳嗽，隐约有血丝，早晨胸闷喘不过气来。我知道想躲的还是躲不过的。请假去医院做CT，以前的右肺陈旧肺结核变成了双肺继发性肺结核。结核防治所医生看了我的CT直接开了住院的通知单说我早该治疗，拖到现在变严重了。楼主就是典型的反面教材啊，希望各位朋友早发现早治疗，不要像我一样现在后悔。如果当初早点治疗，现在都快半年，说不定已经基本好了
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