→ 在武汉同济医院做胆结石微创手术要多少钱
在武汉同济医院做胆结石微创手术要多少钱
健康咨询描述：
主要症状:胸部痛发病时间:半年化验检查结果:胆结石
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：激光碎石与微创手术有什么区别,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,首先向你解释一下胆结石微创的手术步骤,目前来说国内大都开展了腹腔镜胆囊切除术,因为这个手术有以下优点：一,损伤小 腹部切口小(最大1厘米),手术时对人体创伤很小,对胆囊周围的腹内脏器干扰也小,术后病人疼痛轻,胃肠道功能恢复快,能在术后数小时下床活动和恢复饮食.二,愈合好 腹部切口小,不易裂开,拆线早,愈合好.切口疤痕小,不会因疤痕收缩而影响生活和劳动. 三,胆囊各结构和周围脏器,通过腹腔镜和微摄像系统放大显示在电视荧光屏上,亮度大,成像清晰,细小血管和胆管均能清楚显示.四,熟练掌握几种辅助器械后,对荧光屏操作即能做到运用自如,干净利索,手术者和助手的体力消耗少.所以现在又用此手术方法.但是他也有一定的局限性,例如,严重的胆囊炎合并结石,胆囊破裂等严重患者都不建议用此手术方法.步骤是首先在腹部打三个小洞,然后在小洞里放入器械和摄像头,然后通过摄像头视屏来操作手术,同样也是将胆囊切除下来.然后从洞里拿出胆囊,缝合伤口.&&&&&&指导意见：&&&&&&你所提到的激光碎石方法不适用于胆囊结石,一般用于肾结石,因为这两种结石的成因不同,所以质地也会不同,所以来说临床上激光将肾结石可以击碎,然后随尿液排出体外.而微创手术是直接将易发生结石的部位（胆囊）直接切除.因为这两种方法不是针对同一个病种的,所以只能讲到这.&&&&&&生活护理：&&&&&&建议胆囊结石还是b超确定大小,然后结合自己的自身状况以及有无合并症,并发症,来选择手术方式.
疾病百科| 胆结石（别名：胆石症）
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐...
好发人群：成年人，女性多于男性
是否医保：--
常见症状：腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛，发热及黄疸
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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胆囊结石手术要多少钱
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：询问下胆囊结石手术要多少钱？胆囊结石手术要多少钱这问题谁可以为我回答啊？？做胆囊结石手术多少钱？胆囊结石手术，这个手术要花的费用多吗？请问做胆囊结石手术多少钱？
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本问题已关联到“什么原因会引起胆结石？为什么会出现胆结石啊？”
副主任医师
擅长：眼科疾病
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衡阳第一社区医院,湖南省衡阳市&&&全科
你好，关于胆囊结石手术要多少钱这个问题要多做了解，对于胆囊结石手术要多少钱这个问题为你解答如下：这种情况如果做微创手术一般需一万元左右。
擅长：治疗各种儿科的疾病
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襄樊人民医院&&&全科
你好，关于胆囊结石手术要多少钱这个问题要多做了解，对于胆囊结石手术要多少钱这个问题为你解答如下：胆囊结石手术若是得到尽早进行，则越利于治疗，所以建议患者朋友要及时开始治疗。具体做胆囊结石手术多少钱，可咨询当地医疗机构。祝早日康复。
副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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"你好！胆结石病因:胆囊结石主要是胆固醇在胆汁中析出、沉淀、成核和积聚增长等基本过程中形成的,主要原因是胆汁的成分和理化性质发生改变,导致胆汁中的胆固醇过饱和,易于沉淀析出和结晶,形成结石;其他原因是胆囊分泌、收缩排空功能异常及细菌、寄生虫感染等.胆结石治疗:目前世界上还没有一种药物能彻底治疗胆结石的,由于胆道结构复杂体外碎石后结石又无法排出体外,还会落入胆道及胰腺,从而会给生命带来威胁.所以,胆结石较有效的治疗就是现代微创保胆取石术,在取尽结石的情况下保住胆囊及其功能.医生建议:可以通过平时多喝水，注意不要和含钙高的水和食物，勤排尿来预防，另外对一些易患结石体质的患者可能效果不是很好。"
副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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"输尿管结石90%以上是在肾内形成而降入输尿管的，除非有输尿管梗阻病变，原发于输尿管的结石是很少见的。输尿管结石的病因与肾结石相同，但结石进入输尿管后，逐渐变成枣核形。根据国内的统计，输尿管结石在治疗时约70%位于盆腔，15%位于输尿管中1/3处，在上l/3处的最少。由于输尿管的蠕动和管内尿流速度较快，直径小于0.4厘米的小结石，比较容易自动降入膀胱而随尿排出。输尿管结石，男性多于女性，20-40岁发病率最高。其临床症状和肾结石的症状基本相同。输尿管上中段结石引起输尿管绞痛的特点，是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛可放射到下腹部睾丸或阴唇。血尿一般较轻微，大多数仅有镜下血尿，但疼痛发作后可加重，约半数病人发生肉眼血尿。恶心、呕吐也是常见的症状。输尿管膀胱壁段结石，可引起尿急、尿频、尿痛，这可能与输尿管下端肌肉和三角区肌肉相连，并直接附着于后尿道有关。因输尿管管腔小，容易造成梗阻，引起同侧肾积水和感染。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠指检可能触及输尿管下端结石。一侧绞痛发作和显微镜下发现尿内有少量红细胞，是发现输尿管结石的一个重要线索。X线检查时，90%以上输尿管结石均能在X片上显影。B超检查可发现肾积水。偶有输尿管结石因发现肾积水才就诊。静脉尿路造影对诊断帮助最大，能了解结石部位、肾功能损坏程度及梗阻情况，并可了解对侧肾脏功能。若常规剂量显影不良时，采用大剂量造影剂常能确定患肾的功能，这对选择治疗方法有一定价值。中西医结合治疗较小的输尿管结石，在中国取得较好疗效，大多数直径小于0.4厘米或个别达1.0厘米的结石，经采用中西医结合疗法，有可能排出。此法优点便于推广，缺点是患者需耐受排石的痛苦。平时服药4周后，70%较小的输尿管结石可能排出。近年来已采用经皮取石和输尿管镜取石术，也可用超声粉碎，下段输尿管的结石，可直接用特制的探头在直视下碎石。体外冲击波碎石，以其疗效好、痛苦小得到人们的接受。不论采用何种方法排石或取石，都是症状性治疗。对有复发可能的结石，必须进行各种病因检查，去除病因，或正确地应用药物治疗，以防止结石复发。肾、输尿管结石患者，在治疗后，应适当增加运动和饮水量，尤其经常饮用中药金钱草冲泡后的水（代茶饮），有助于预防结石复发。疗原则1.非手术治疗：适用于结石小于 lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水，服用中药，应用解痉剂、跳跃活动等。2.输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。3.输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎之，结石也可直接用取石钳取出。4.体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石。5.手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效，结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者。预防：饮食保健①每日进水量毫升，炎热夏季增加到毫升，大汗后还得增加，至少保持每日有2000毫升以上排尿量。②可采用磁化水饮用，该水容易瓦解结石。③多吃含有维生素A的食品，例如猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果。④少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。⑤少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。⑥少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物，例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。引起肾结石的因素很多，如代谢障碍、甲状旁腺机能亢进、尿路感染、梗阻或化学因素等很多不明的原因。结石根据所含主要晶体成分，分成草酸盐结石，磷酸盐结石，尿酸盐结石，钙盐、胱氨酸结石等。据国内不完全统计，结石成分因地区不同而有差异，一般以草酸盐与磷酸盐结石为多。因此饮食应针对结石性质给予控制。草酸盐结石：多从食物中生成，部分也可由内生机制生成。饮食应禁食含草酸高的蔬菜，如菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、各种笋类等。口服叶酸5毫克，吡哆醇10毫克可防止甘氨酸转变为草酸。患此类结石病人要多饮水。磷酸盐结石：因在碱性尿液中形成，故应多食用酸性食物，同时限制含钙高的食物。成酸性食物如畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、谷物花生等。尿酸盐结石：是由高尿酸血症引起，故应禁食含嘌呤高的食物，如动物内脏、浓肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等。应多食蔬菜水果，多饮水降低尿酸浓度。钙盐结石：宜限制含钙高的牛奶、干酪、虾皮等。应多食成酸食物，如肉禽蛋类，使尿液呈酸性并大量饮水。胱氨酸结石：注意限制蛋氨酸及酸性食物（动物食物）多食碱性食物（植物性食品）使尿液呈碱性并大量饮水。肾结石的治疗方法很多，需由医院根据结石的具体部位和大小进行选择，如药物排石、碎石机碎石、手术等都可达到根治目的（一）防治结石的形成和复发1.去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因，如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺，治疗恶性肿瘤，控制肾盂感染和解除尿路梗阻，均为防止结石形成和复发的有效措施。2.一般治疗（1）保证充分饮水：最好饮用含矿物质少的磁化水，使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。（2）饮食：饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石，应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入，以减少尿钙含量；对非高尿钙的复发性草酸结石，毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者，也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入，钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食，避免进食动物内脏，少食鱼和咖啡等。3.药物治疗（1）高钙尿：因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施1）噻嗪类利尿剂：双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。2）磷酸钠纤维树脂：每次2.5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入，而补充钙。3）正磷酸盐：每日1.5~2.0g磷元素，分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用，因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。（2）肠源性高草酸尿：可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良，但不能持续抑制吸收草酸。（3）低尿枸橼酸性含钙肾结石：用法为每日3~6g,分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应，肾功能不全者慎用。（4）尿酸结石：枸橼酸钾临床首选，剂量为30~60mmol/d.若同时有血尿酸增高，宜加服别嘌呤醇，控制血尿酸浓度后即改为维持量。（5）胱氨酸尿和胱氨酸结石：在保证充分饮水（常>3L/d）和碱化尿液（pH>7.5）治疗无效时，可应用D-青霉胺治疗，每日1~2g,分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似，而副作用较小。（6）感染性结石：长期有效地控制尿路感染，能限制感染性结石的形成，甚至使某些已形成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低，细菌不能被完全杀灭，因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈（二）对结石的处理肾结石的治疗近年来已有很大进展，许多过去需要手术治疗的肾结石，现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石，或几种方法联合使用而取得满意疗效。内科治疗对直径小于0.5mm的光滑圆形结石，无尿路梗阻或感染，且肾功能良好者，可采用内科治疗。溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好，对含钙结石和感染性结石疗效较差，给药途径有口服、静脉、输尿管插管、开放性肾造瘘插管和经皮肾穿刺造瘘插管等。在治疗期间，应密切观察病情变化，定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能，决定是否手术（三）对症治疗1.肾绞痛治疗应用解痉剂阿托品或654-2肌注，可合用异丙嗪以增强疗效，无效时应用杜冷丁或吗啡等。2.尿路感染的治疗见尿路感染。3.血尿明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0.1~0.2g或止血环酸0.1g,缓慢静脉注射，每日3次。"
副主任医师
擅长：擅长胆结石，肝内胆管结石，胆总管结石等肝胆结石外科疾病的治疗。
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上海新科医院&&&外科
"肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病，多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现：⑴慢性肾功能衰竭：一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。⑵急性梗阻性少尿、无尿：急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激，导致肾内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。⑶独肾（对侧肾缺如或无功能）患者或双侧输尿管结石，可引起急性梗阻性少尿或无尿。临床表现，般为急性 梗阻侧肾区疼痛、尿毒症、心力衰竭、少尿或无尿、高血压；高血钾及严重酸中毒。⑷肾绞痛：患者肾区疼痛不明显 ，甚至 无自 觉性疼 痛，主要表现 为贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热，胃肠症状，泌尿系感染，极易造成误诊。"
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