平常晚上看不清,就是高度近视配眼镜,不太严重,用配眼镜吗?

近些日子总有朋友问我,真性近视是怎么不通过手术自愈的,本来我在今年6月份就有想去激光治疗近视的想法,结果被父母拒绝。我发自内心的讲,我真的不想再戴眼镜了,好碍事。无奈之下,我在网上查阅了大量的资料,得到的不是广告帖就是水贴。长话短说,我看了一篇文章和作者亲身体会受到很大启发,然后加以总结,有计划的训练自己的眼球,我可以很负责任的说,我的近视真的在慢慢恢复。(文章地址 &a href=&/safecheck/index?url=x+Z5mMbGPAsCnBuARmrucCwM2BpViN6QkVjk7JyUlSLVJp6v36yQKc+C17kwwlbh3RVDq8z9w5Rfh+rhul+SbUq+oFSp1Z4yP58z+nP112Lb/zU/2zeN8jozi6W5RpcuQwLpFHxePx7OQ25jPRmQqednExSoevOQ7ErNszh/r9z0rJa6WNq6AnY9qHh6BM0y& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&/view/0eec3a87c2c5cd.html&i class=&icon-external&&&/i&&/a&,原文作者已经从800度近视到摘掉了眼镜,那是一年半左右的效果)在此呢,万分感谢原文作者,感谢已经逝去几十年的贝茨。 希望大家花几分钟时间把作者写的东西看完,否则我下面说的你未必能清楚,同时我尽量说得详细点,方便理解。那篇文章里很有用的东西如下。 &br&&br&主要就是视觉恢复闪现。这一点很重要,假如你近视600度,你这时候佩戴上450-500度的眼镜,我们近视的人都知道,佩戴度数不足的眼镜看书使用电脑的时候把距离拉大足够远,会有一个看清与模糊的临界点。我们就用这个临界点距离锻炼自己的眼球肌肉。第一步做的就是“压迫眼球”,别误会,不是用手,而是用自己的眼球肌肉自我压迫。下面我说说几个没效果的做法 1眯眼。2低头直视前方。3拉两侧眼皮。4眼泪凹透镜。我6月份佩戴的是550度的眼镜,两年前的,说实在的,我那时候就已经看不清远处的东西了。度数可能在600朝上了。这时候我选择佩戴450度的眼镜(这是我高中时期配的,戴上去好晕,好模糊),选择阴天,或者光线弱的时候站在自己的窗户前,这时候我选择了对面楼一家厨房上的一个大字体的电话号码为参照物。先微闭双眼,缓缓睁开。直视前方,然后双眼看着眼前的景象,快速将视线向中间靠近,就是将两眼所视焦点努力“聚焦”,(是看聚焦的物体,不是让你斗鸡眼)然后你会感到额头及眼周的肌肉有很强的力量向里拉,这应该是眼部周在向里压眼球,之后会模糊一瞬间(非常短暂),接着绷住刚才有拉扯感觉的肌肉,眼前就清晰了一些(大概50度)。熟练后,感觉会变得很轻微,比控制面部肌肉的感觉还要轻微。这种技巧,本质上就是用视远的凝视去战胜视近的凝视,这个阶段,眼球会很疼很疼,所以要把握好一个度。凝视累了,就闭上眼休息一下。说实话,那种让视线瞬间清晰的感觉不太容易找,我几乎差点放弃了恢复近视的想法。不过随着训练,你能感觉到维持那种瞬间清晰的感觉会越来越长,对,这就是有效果了,虽然它很不明显。总之,用压迫眼球的方法使视线清晰,持续30~60秒,放松半分钟,然后继续。练(压)得疼了就休息一会,可以望远,或者在光线暗的地方休息一段时间。通过上述的练习,可以逐步看清,最后能将眼球压缩回正常的水平,降低眼镜的度数。养成远眺的习惯,尽量选择阴天或者太阳被云挡住的时候远眺,因为长期看过强的光线会刺激眼睛造成伤害。远眺的时候练习技巧效果是最佳的,因为望远就是对眼睛最好的放松。这一步目的就是让你,逐渐丢掉度数深的眼镜,戴上度数低的眼镜。当然,不要跨度太大,每次降低100度-150度最好。这快一个月了,我现在戴的就是450度的眼镜。基本上不影响工作和生活。刚开始要两个眼镜交替着用,因为这个适应期的确很不舒服,搞得我好几天都黑眼圈。(600度-450度,我先在550度眼镜练习恢复到能看清的基础上,然后再戴的450度眼镜练习的) &br&&br&下面我来讲讲我这一个月每天必做的事 &br&&br&1。外面光线弱的时候,找一处10米以外的草地或绿树:绿色由于波长较短,成像在视网膜之前,促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛,减轻眼疲劳。不要眯眼,也不要总眨眼,排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒,辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌举起略高于眼睛,在前方30厘米处,逐一从头到尾看清掌纹,大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒,然后再看掌纹。10分钟时间反复20次,一天做2到3回。有时候我也爬山,站在山顶这样做,看远处的广告牌和字,然后看手掌。 &br&&br&2。.晚上快休息的的时候放点轻音乐、钢琴曲,坐或站全身放松,清除杂念,二目睁开,头颈不动,独转眼球。先将眼睛凝视正下方,缓慢转至左方,再转至凝视正上方,至右方,最后回到凝视正下方,这样,先顺时针转圈。再让眼睛由凝视下方转至右方、至上方、至左方,再回到下方,这样,再逆时针方向转圈。每次转动,眼球都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌,改善营养,使眼灵活自如,炯炯有神。接着全身放松,二目平视前方,徐徐将气吸足,眼睛随之睁大,稍停片刻,然后将气徐徐呼出,眼睛也随之慢慢微闭,连续做9次。睡觉前,躺在床上,眼球左右转动,20次,然后闭上眼睛休息1~2分钟;眼球上下转动,20次,而后闭上眼睛休息1~2分钟;眼球从右到左打圈转动,10次;相反方向转动,10次,而后闭上眼睛休息1~2分钟;闭上眼睛,眼睛周围的肌肉用力收紧、放松,一收一放为一次,做25次。好了,这时候你的眼球会觉得很酸很胀,做个眼保健操,就算你这时候再失眠,经过这个专心的锻炼。你都会有睡意,因为眼部练得好酸胀,我有随身带有滴眼液的习惯,当时练完滴上就可以睡了。&br&&br&3。我每天都会泡两杯子枸杞茶喝,中午一杯晚上一杯。说实话,枸杞真是个好东西,物美价廉,13大功效,明目、养肝、补肾、抗氧化...别觉得难喝而不去吃它喝它,不过我觉得蛮好喝的,哈哈。 &br&&br&童鞋们,我想说的是,每天练习的时候一定要注意外界光线,光线太强真的伤眼。这些方法一定要坚持,刚开始的确没什么显著效果,弄得眼球天天发疼。就有一个半星期,有天晚上我自己马上就要放弃了,觉得那些全是胡扯,一点效果都没有。觉得自己的行为很愚蠢很搞笑!并且,当时很多同事朋友也嘲笑我是做梦,完全就是异想天开。自愈近视可能吗?第二天,我闲下来,我再戴起450度的眼镜看看对面楼上遮阳篷上的电话号码,那是我一直作为的参照物,咦,比原来看得清楚了,比原来压迫眼球轻松多了,当时很兴奋。当天就弄了个视力表每隔一星期就试试。现在快一个月了,我得到的成果就是,我视力恢复了最少有80度朝上而且不反弹。目前,我已经甩掉原来的眼镜,一直戴着现在450度的眼镜,因为我已经适应了这个度数。虽然特别远处还有点模糊,但是并不影响我的工作和生活,并且,每隔一段时间,我望远的时候,明显有那种越来越清晰的感觉。所以,看到这个文章的朋友们,如果你真想不动手术来自愈近视,那只有俩字-----坚持。只要不是先天性近视,都可以的!我不想说信不信由你那句话,但是我的确做到了,不是胡扯,尝到了甜头那才是我坚持下来的动力,我下个目标就是恢复到一定程度去配个300度的眼镜。&br&&br&最后忘记说了,人体的肌肉都可以锻炼,包括眼球上的肌肉也可以锻炼,这就是能自愈的最主要原因。我们为什么近视?主要就是用眼习惯不好,我来讲一个近视眼的共同毛病,你是不是觉得平常都不怎么看远处的东西,无论是室内还是室外都喜欢视线10米左右的范围,有没有这个情况呢?我相信绝大部分的人都这样,我的意思是生活工作中,在你大脑不指挥你的情况,绝对不会自主看远处景色。我们近视的人只喜欢看近的东西,长期下去,视远的能力会退化,人体大部分肌肉长期不锻炼也会衰弱,眼球也一个道理,所以度数只会越来越深。----------完结
近些日子总有朋友问我,真性近视是怎么不通过手术自愈的,本来我在今年6月份就有想去激光治疗近视的想法,结果被父母拒绝。我发自内心的讲,我真的不想再戴眼镜了,好碍事。无奈之下,我在网上查阅了大量的资料,得到的不是广告帖就是水贴。长话短说,我看…
--------------update--------------------&br&&br&关于验光方法——答案中提到的要滴散瞳药这一说法并不准确,但可以肯定的是仅仅有机器验光的那张小纸条是不能作为配镜依据的。&br&&br&&blockquote&&b&不是不散瞳的验光就是不专业:一般儿童和青少年近视、需要全矫或有斜视的远视和散光度数大的患者需要散瞳验光,而年龄在20岁以上、中等度数近视、散光度数很小的患者,是完全可以显然验光(不散瞳)的。&/b&&/blockquote&&br&更多可以看&a data-title=&@怡妞儿& data-editable=&true& class=&member_mention& data-hash=&18b04a5fd1c24a5bb4aaed2d43ab77d6& href=&/people/18b04a5fd1c24a5bb4aaed2d43ab77d6& data-tip=&p$b$18b04a5fd1c24a5bb4aaed2d43ab77d6&&@怡妞儿&/a& 的这个回答:&a class=&internal& href=&/question//answer/&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&/question/2012&/span&&span class=&invisible&&3451/answer/&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&/a&&br&------------------------------------------&br&&br&怒答!!我的框架眼镜隐形眼镜都是网购的,说下经验吧&br&&br&1.&b&最最重要的,验光&/b&!!!神马?你说你验过了??拿出你的验光单,看看是不是这个样子的&br&&img data-rawheight=&368& data-rawwidth=&300& src=&/33d3ea6db8fa1f4b4f7272_b.jpg& class=&content_image& width=&300&&&br&这种&b&电脑验光单&/b&是万万要不得的,请去正规医院挂眼科让大夫进行验光,验光前会点&b&扩瞳药&/b&,会导致你的眼睛在之后的几个小时里无法正常工作并有天旋地转之感,所以务必提前通知好基友&b&送你回家&/b&!&br&&br&&b&读懂你的验光单&/b&!直接上图了&br&&br&&img data-rawheight=&479& data-rawwidth=&750& src=&/48e4a40cd2d1dd0c44ff6_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&/48e4a40cd2d1dd0c44ff6_r.jpg&&&br&&ul&&li&如果没有散光,无需提供散光度数与轴位:&散光:无,轴位:无&。
&/li&&li&配镜时屈光度与&度&关系为1屈光度=100度,例:屈光度-3.00时为常说的近视300度。
&/li&&li&请到正规验光机构进行科学的医学验光,正确获知配镜验光单。
&/li&&/ul&&b&&br&瞳距的测量&/b&,验光的时候一般都有这项!&br&&br&&img data-rawheight=&294& data-rawwidth=&750& src=&/b2fc68bf8edf9e962be4f_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&/b2fc68bf8edf9e962be4f_r.jpg&&&br&&li&你的朋友面对面相距30cm左右,将直尺水平贴靠在你的鼻根部,你的眼睛平视前方,直尺零刻度线对准你右眼瞳孔中心(或右眼瞳孔外缘)至左眼瞳孔中心(或左眼瞳孔内缘)。
&/li&&li&重复几次测量保持准确性,在大多数情况下,瞳距的尺寸在57mm到67mm之间,最常见的是62mm。
&/li&&br&&br&2.&b&镜片的选择&/b&&br&&img data-rawheight=&396& data-rawwidth=&750& src=&/f6bdda80bddcdfa807aace_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&/f6bdda80bddcdfa807aace_r.jpg&&&br&&br&3.&b&镜框的选择&br&&img data-rawheight=&482& data-rawwidth=&609& src=&/05431cc7afed47db5a35_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&609& data-original=&/05431cc7afed47db5a35_r.jpg&&&/b&&br&&ul&&li&一副适合您尺寸的框架眼镜,主要考虑镜架的“&b&镜面外宽&/b&”数据值,其他尺寸可做参考。建议用尺子测量一下您之前佩戴的舒适眼镜,记录下“镜面外宽”数值,然后找到与之对应的框架眼镜,如果您之前佩戴的框架眼镜不舒适,可在测量结果上调整1~2mm。&/li&&/ul&&br&&br&4.&b&隐形眼镜光度的选择&/b&&br&&img data-rawheight=&457& data-rawwidth=&578& src=&/da77f6c0cc353801ddd32_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&578& data-original=&/da77f6c0cc353801ddd32_r.jpg&&&br&&ul&&li&如果您有-1.00以内散光,可将散光度数的二分之一加在验光度数内,再换算成相对应的隐形眼镜度数。例:近视-4.50散光-0.75换算后为-4.50度(从浅)
例2:近视-4.50散光-1.00换算后为-4.75度&/li&&li&如果某个近视度数换算后没有对应的隐形眼镜,可以选择偏低最接近的度数。&/li&&li&以上换算公式仅供新配戴用户参考,老用户现所戴度数高于以上标准值,已习惯可照旧。&/li&&li&您选择的度数,就是实际发货的隐形眼镜度数。&/li&&li&没有近视度数请选择“平光”。&/li&&/ul&&br&另外,选购隐形眼镜前可看一下&a data-title=&@怡妞儿& data-editable=&true& class=&member_mention& data-hash=&18b04a5fd1c24a5bb4aaed2d43ab77d6& href=&/people/18b04a5fd1c24a5bb4aaed2d43ab77d6& data-tip=&p$b$18b04a5fd1c24a5bb4aaed2d43ab77d6&&@怡妞儿&/a& 的这个答案&a class=&internal& href=&/question//answer/&&戴隐形眼镜对眼睛有什么危害吗?&/a&看完之后我直接改用日抛了。(为什么我遇到的眼科大夫都是大叔大妈,泪奔TAT)&br&&br&&b&*第一张图片来自网络,其余图片、表格、部分文字均来自&a class=& wrap external& href=&& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&可得眼镜网&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/b&(好吧,写成软文了,请可得CEO看到此文后速速打5毛到我账上!!)
--------------update--------------------关于验光方法——答案中提到的要滴散瞳药这一说法并不准确,但可以肯定的是仅仅有机器验光的那张小纸条是不能作为配镜依据的。不是不散瞳的验光就是不专业:一般儿童和青少年近视、需要全矫或有斜视的远…
转载一篇业内人士金色葡萄的回答。 因字数限制,没有转载全,完整的文章见:&br&&a href=&http://songshuhui.net/archives/tag/%E9%87%91%E8%89%B2%E8%91%A1%E8%90%84& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&科学松鼠会&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&看到科学松鼠会的一篇文章《激光手术矫正近视:一场世纪医疗骗局?》之后,一时兴起,在后面做了一组系列的回复。现在把这些回复稍微总结一下:&br&&b&一. 很多医生自己不去做LASIK,却还要戴着眼镜?&/b&&br&&b&二. 术后游泳受影响么?(术后用药以及注意事项)&/b&&br&&b&&/b&&b&三. 屈光手术简史&/b&&br&&b&四. 准分子激光和飞秒激光&/b&&br&&b&&/b&&b&五. 瞳孔的影响&/b&&br&&b&&/b&&b&&/b&&b&六. 能否治疗散光&/b&&br&&b&&/b&&b&&/b&&b&&/b&&b&七. 像差是什么?&/b&&br&&b&&/b&&b&&/b&&b&&/b&&b&&/b&&b&八. 非球面是什么?&/b&&br&&b&&/b&&b&&/b&&b&&/b&&b&&/b&&b&&/b&&b&九. 弱视能否通过屈光手术治疗?&/b&&br&&b&十. 十年以后再做屈光手术如何?(兼论老花眼)&/b&&br&&b&&/b&&b&十一. 角膜屈光手术的“远期问题”(兼论人工晶体计算)&/b&&br&&b&&/b&&b&&/b&&b&十二. 什么人应该做屈光手术?&/b&&br&&b&一. 很多医生自己不去做LASIK,却还要戴着眼镜?&/b&&br&1. 首先,眼科医生是有做的,而且专门做准分子手术的医生中,也有给自己做的。&br&但是,很多眼科医生还是选择戴眼镜或者角膜接触镜。&br&2. 从需求上来说,眼科医生日常工作是显微手术和门诊看病,需要用到手术显微镜和裂隙灯。手术显微镜的目镜是可以调整近视度数的,平时眼科检查所用的裂隙灯上的目镜也是可以调整的。所以在工作中,一个近视却没戴眼镜的医生,是不受太大影响的。&br&3. Lasik, Lasek, Epi-lasik等等从原理上来说,均有另一个问题,文章中和评论中还没有提到。角膜的基质层是由纤维构成的,上述的切削均是在角膜基质层进行,那么纤维是要被切断的。纤维的断端会有非常细微的起伏,产生一些散射。这些散射会降低成像的对比度。术后患者观察明暗分明的视力表可能视力非常好,但是在一些昏暗的环境下,视力会有所下降,也就是对比敏感度的下降。&br&这个对一般人没有什么问题,因为近视造成的对比敏感度下降更明显,矫正了以后会比原来好很多。但是对眼科医生或者其他需要在暗环境下工作的人,会有一定的影响。&br&眼科手术时对比敏感度要求极高,我们要在极短的时间内从透明的东西里分辨出透明的东西。有很多医生对此有疑虑,因为如果不做,反正手术显微镜上调整一下也可以消除离焦(近视、远视)的影响。&br&4. 切削的深度是和切削的面积相关的。很容易理解,考虑极端情况,比如假设把角膜表面切平,那么切的直径越大,切掉的厚度越多。所以切削的部分只是角膜中央的一小部分。也就是中央是平一些的,周围还是原来的样子。那么在过渡的位置是突变的。如果在暗环境下,例如夜间,瞳孔放大,直径大于切削区域,那么相当于眼前有两个透镜,中央一个,周边是另一个。光线照射到突变的棱上,又会散射。于是表现为眩光。也会降低对比敏感度。&br&综上,很多医生自己不去做LASIK,却还要戴着眼镜&br&同理,对于需要在暗环境下工作的人,需要长期夜间开车的人,需要极高对比敏感度的人,请更慎重一些。近视手术属于择期手术,并不紧急,多咨询一下并不会延误病情。&br&&b&二.术后游泳受影响么?(术后用药以及注意事项)&br&&/b&&br&早期游泳是不合适的,顺带讲一下术后一些可能的反应。&br&1. 疼痛。毕竟是有一部分组织被激光汽化了,会有疼痛,不同的术式,疼痛的程度不同,LASIK应该算是不很疼的。不过疼痛这事情,没有比较,往往很难说。角膜的感觉是非常敏感的,所谓眼睛里容不得沙子,就是因为角膜的感觉,手术之中是要使用麻醉用的眼药水的。&br&2. 角膜上皮细胞在24-48小时之内就可以完全修复,紧接着它们的基底膜,也就是前弹力层逐渐修复。这一圈修复好之前,角膜表面是很脆弱的,角膜瓣由没切断的蒂、负压和表面张力吸附在角膜上,此期间严格禁止揉眼睛。医生会在术后用一个透明透气的塑料壳扣在眼睛上用以保护,叫做“眼盾”。当角膜表面修复以后,角膜才具有了一定抵御外界的能力。所以在术后早期,会应用一些药物来预防感染。如果这时候下水游泳,或者脏水进入眼内,是容易感染的。&br&3. LASIK切开的角膜瓣不仅仅切断了上皮层、前弹力层、基质层,还切断了一部分其中行走的神经。于是在早期的疼痛过后,角膜表面反而是感觉迟钝的。这又带来了一些问题,其中最不舒服的是干眼,由于感觉的迟钝,泪液的分泌会受到一定的影响,于是眼泪绝对或者相对的不足,眼睛容易感觉干涩。术后医生会给予一定的人工泪液,人工泪液是一大族药物,里面学问也很多,以后再展开。&br&还好,切断的外周神经纤维,是可以自行修复的,外周神经纤维的修复时间一般是3-6个月,干眼持续的时间也大概是这个时间。&br&4. LASIK是角膜基质层被消融掉一部分,组织损伤必然会带来各种修复反应,其中之一是激活了成纤维细胞。不过这个损伤实在是太不“自然”了,各种修复过程都处于忙乱之中,可能忙中出错,形成了“多种胶原纤维的混乱排列”,纤维的混乱排列就是不透明的意思,所谓Haze就是如此了。于是医生在术后还会使用糖皮质激素或者一定的免疫抑制剂,告诉修复要有秩序。不过激素有很多其他的作用,不是治疗目的的,全都叫做副作用。在眼科其中之一是可能升高眼压。所以青光眼的病人,做Lasik之前要慎重哦。至于什么是青光眼,如何确定是否有青光眼,又要引出一个长篇了。&br&5. 经过术后一段时间的用药,小心翼翼的呵护,以及半年左右的眼睛干涩,手术之后的眼睛基本上恢复了。你就可以enjoy your life了,术后的视觉感觉,其实跟佩戴隐形眼镜(医生叫角膜接触镜)的效果是很接近的。在下面的一篇回复中,我介绍了屈光手术的发展史,Lasik手术算是术后角膜比较结实的手术了。但是,一直记得,角膜瓣和其下的基质层并不是一整块的。尽量避免眼睛受到外伤,特别是切向力,有可能使角膜瓣再次被剥离,不过只要是瓣的“蒂”没有断掉,铺平再长好就是了。常见的眼外伤是一大堆,多数可以靠佩戴护目镜防御,只要你觉得可能伤及眼睛,都请佩戴护目镜,比如钉钉子,做化学实验等等。我个人见过的最极端的例子,是病人术后4年,打篮球被手指戳了眼睛,角膜瓣被部分剥离,不过病人后来很快恢复了。&br&&b&三. 屈光手术简史:&/b&&br&屈光手术是在不断发展的。其实任何手术都是在不断发展的。15年的时间对于一个手术而言并不算短了,而且今天的Lasik也不是15年前的lasik了。医生们一直在观察着各种手术方式的长期效果。因为可以发SCI啊。&br&早期的屈光手术比Lasik还要生猛得多。&br&1. 放射状角膜切开术:RK。&br&设想一下,把一大块豆腐放在球面上,然后垂直切开一定厚度,表面的豆腐会分开。在眼球上类似,手术是用钻石刀放射状切开角膜表面(不是全层),由于眼内压力的作用,角膜表面松解,弯曲程度扁平,达到矫正近视的目的。&br&这个手术的弊端很容易想出来,切割的痕迹造成光散射,角膜表面受力不均匀,应力集中在放射状切开的刀口上。所以在收到一定暴力打击的情况下,会。。。是的,从切口裂开。现在大城市也许已经没有人做这个手术了,偶尔在门诊可以看到从前做过这种手术的病人。&br&2. 准分子激光角膜切削术:PRK&br&从这个手术开始,准分子激光开始使用在眼科了。这是相当伟大的手术革命,这个手术革命从近视屈光手术开始,仍然在不断进行,影响的范围越来越大,我想甚至会改变整个眼科学。&br&PRK脱胎于RK,切割的工具不再是钻石刀,而是用准分子激光。这个打法比后来的lasik生猛,从角膜最外层开始,打掉前弹力层和一部分浅层基质。据说术后很疼,愈合过程中容易出现一点点的瘢痕,叫做haze。&br&3. 准分子激光原位角膜磨镶术:LASIK&br&继续改进PRK, 由于PRK的弊端,医生们干脆保留上皮、前弹力层、浅层基质,从中间切掉一部分。切完了,再把原来的组织盖回来,有自己原先的组织当保护层,术后的反应小了很多,于是LASIK一跃成为屈光手术主流。&br&在LASIK的过程中,人们对眼科光学的认识又进一步加深,现在眼科医生要描述一个人的屈光状态已经不仅仅使用近视、远视、散光这样的词汇,而是开始用波前像差(wavefront aberration)了,有请光学专业的同学展开。&br&在LASIK的初期,医生把角膜当作一个球面,那么切削就是简单的把一个球切成另一个球。后来发现,不仅仅是这样,角膜的表面是一个椭球,甚至表面还略有起伏,人与人之间也各不相同,于是出现了角膜地形图引导的个体化切削和波前像差引导的个体化切削。在这种手术下,不仅仅可以消除近视、远视、散光等低阶像差,还可以个体化的消除高阶像差,达到更好的视觉效果,理论上视力可以超越1.0, 到达2.0甚至更高。当然实际中会有种种技术困难,超视力并没有成为术后常见,而且超视力也没有必要。&br&LASIK有个问题,就是基质层被切断以后,是不修复的,手术以后稳固上皮瓣的是没有切断的蒂,和周边上皮愈合以后修复的前弹力层。也就是周边一圈是连接紧密的,而中央内部其实是虚焊,在受到暴力打击以后,上皮瓣是可能再次被掀起来的。虽然LASIK术后角膜要比RK术后的结实得多,也是有这个问题的,急诊还见过,那个寒啊。。。&br&由于中央部分的“虚焊”,所以角膜上皮瓣里面虽然有一部分基质层,但却不能起到稳固整个角膜的作用,于是只有剩下的半层有作用,如果剩下的太薄了,不能对抗眼内压力,就是文章中所说的圆锥角膜了。&br&4. 准分子激光上皮下角膜磨镶术:LASEK&br&LASEK是对PRK的一次回归。方法要温柔一些,先用20%的乙醇处理一下角膜上皮,松解上皮层前弹力层,然后把上皮层剥开,用激光消融其下的结构。这个好处是切削的起点是基质层的最前面,于是可以多切一些。适合近视度数比较高的人群。&br&5. Epi-Lasik&br&用乙醇处理毕竟也算是不大不小的化学伤,于是又有人想起了Lasik的刀,用高频震动刀来分离上皮层前弹力层&br&6. 飞秒激光Lasik&br&这是对Lasik的一个改进。Lasik是使用机械刀片切割角膜瓣的,切割时是有一定误差的。飞秒激光是眼科激光手术中的一次革命,它改变了“切”的定义。飞秒,是时间单位,具体原理请光学同学展开,在眼科中,飞秒激光会产生一个很小的爆破点,是在角膜基质层间,用这些微小的爆破点扫描一个层面,就好象邮票的边缘,再通过器械轻轻剥离即可,这种角膜瓣的厚度精度要比机械刀切割的更高。&br&7. 有晶体眼的人工晶体植入&br&上述屈光手术都是在角膜上做文章,原因有二:其一,角膜是眼的外层,好处理,不需要进入眼内,其二,角膜的屈光力大约40D占全眼球的2/3。&br&但是对角膜基质层的切割会切断纤维,可能降低对比敏感度,而且受到切削厚度切削直径的限制,对于高度近视的病人并不适合。于是有医生将“眼镜”植入到眼睛内部——将一片人工晶体植入到眼内,而且不损伤原来的天然晶状体,既矫正了近视又保留天然的调节力。这其中又有很多很多的种类了。但是这是需要通过更为复杂的手术进行的,而且要进入眼内,风险要比角膜屈光手术大。所以一定要更仔细的术前检查,并且咨询有经验的手术医生。&br&&br&在准分子激光屈光手术的进化过程中,还催生出一些其他的辅助技术。&br&1. 计算机辅助控制手术&br&手术手术,其实是以手完成的艺术,大多数手术是纯手工的。到了准分子激光手术以后,已经是半自动化的了。比如LASIK手术中,医生的主要工作是控制震动刀切割角膜瓣,而关键的准分子激光角膜消融,则是由计算机控制完成的。到了角膜地形图和/或波前像差引导的LASIK以后,这一步更非人力所能控制了。&br&2. 飞秒激光&br&如前所述,飞秒激光完全改变的“切”的定义,把切割变成了一组微小的爆破点。这个意义在于,切割不再是必须由外到内的,之前的任何切割方法,都必须通过一把刀,不论是钻石刀还是高频震动刀,从组织的最外层进入组织,到达目的区域,而通过飞秒激光,则是可以将爆破点聚焦在组织内部,直接在层间进行切割,甚至可以从内向外的切割。&br&这个技术已经从角膜屈光手术扩散开来,目前刚刚蔓延到白内障手术。终有一天,眼科医生会逐渐交出手中的刀。&br&3. 虹膜识别 IR&br&激光手术是高精度的手术,我们都是在微米这个单位上进行讨论的。那么如果在手术过程中,眼球动了怎么办?不幸的是,眼球天生就是必须保持运动的,在看东西的时候,眼睛总是在做快速的扫描运动,除非所有的眼外肌都被麻醉了,眼球才能静止下来。可是,头也可能动啊~&br&这时候,就要求有光学防抖的激光装置。目前这种技术也确实应用在准分子激光角膜手术之中,和照相机的光学防抖镜头类似,计算机先识别被手术眼的虹膜,然后针对虹膜的抖动同步移动激光束,以达到防抖的作用。&br&&b&四. 准分子激光和飞秒激光&/b&&br&&br&准分子,是寿命极短的,处于激发态的气体分子,这种分子是有卤族的原子和惰性气体原子组成。从激发态落回基态的时候,准分子会释放光子。形成Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation=LASER。&br&顺便说,LASIK的完全展开形式=Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation In Situ Keratomileusis,不计空格69个字符,压缩至5个字符。&br&眼科用的准分子激光在紫外范围,能量很高,角膜可以强烈的吸收或者说阻挡紫外光,准分子激光的能量倾泻在角膜上,局部角膜组织之中的分子被光子打断,局部组织消融。想象一下的话,角膜对于准分子激光是不透明的。被准分子激光照射到的表层依次汽化,还会释放出一股蛋白烧焦的味道。&br&眼科用的飞秒激光是指输出的能量脉冲在10^-15秒的激光。飞秒激光应该是在红外波长。角膜、房水、晶状体等对于飞秒激光都是透明的。飞秒激光不能像准分子激光以平行光的形式直接照射过去汽化组织,直接照的话,就一下子打到眼底的视网膜色素细胞层了。必须使用聚焦的方式使激光能量聚集在组织内的某一个点,而其他位置的能量密度很低。于是聚焦点形成了一个爆破点,其他位置的组织安然无恙。&br&目前,角膜手术中使用飞秒激光还只是用来剥瓣,飞秒激光打出来的就像是邮票孔一样,也许以后的技术发展,可以使这些爆破球面连成一个近似平面,达到切削的效果吧。&br&&b&十. 十年以后再做屈光手术如何?(兼论老花眼)&/b&&br&考虑一下买电脑的决策模型,新出的电脑会性能总会更强,价格也差不多。不过先买了电脑,用的时间也长啊。&br&不过与买电脑不同的是,手术这种事情,做了一次就差不多了,很少有人需要、愿意、能够做第二次。所以,大概是买一台电脑,但是不允许更换的模型。&br&对于我们设计低劣的眼球而言,还要在其中加入一个限定时间。这个时间是由发生老花眼的时间所决定的。下面展开:&br&老花眼,准确的说,应该叫老视。与近视、远视不同,老视是一个动态变量的降低。复习一下,近视/远视,是焦距不准确,平行光不能聚焦在视网膜上。老视,对应于照相机来说,是变焦能力降低到不能满足日常生活了。&br&通常我们看书等近处的东西是在一尺的位置上,大约33cm,那么视线从看远拉到看近大约需要100cm/33cm-100cm/infinity=+3D的调节力。至于为什么是一尺,量量你自己的前臂就知道了。&br&人眼的调节力是由晶状体提供的,这是个变焦镜头,至于为什么能够变焦,理论还不统一,主流观点是认为晶状体是由弹性的,调节焦点的时候,周边的肌肉通过悬韧带牵拉或者放松晶状体,可以改变晶状体表面的曲率达到调节的目的。随着年龄的增长,晶状体的弹性逐渐降低。孩子的调节力可以达到十几个D,而到了50岁左右,已经不足3D了,到60岁,几乎到0了。70-80岁,晶状体已经开始浑浊,可能要换掉了。&br&所以,其实不论是正视眼、近视、远视、散光的眼睛,都会发生老视的。&br&不过近视眼在老了以后占便宜一些。近视眼在放松的状态下看近处是清楚的,即使调节力降低到0,他看近处仍然是清楚的。正视眼郁闷点,放松的时候,看远处是清楚的,动用调节力以后才可以看清楚近处,如果调节力不足,近处就看不清楚,需要增加一个凸透镜。最郁闷的是远视眼,这一辈子远近都不清楚,老了以后看近处更是困难。&br&综上,目前,人类这一辈子总是至少需要一副眼镜的:&br&× 近视的人,年轻的时候戴近视镜,年老的时候不戴老花镜,看近处摘掉近视镜即可。&br&× 正视的人,年轻的时候远近都不需要眼镜,老了以后看近需要一副老花镜。&br&× 远视的人,年轻的时候可能需要远视镜,老了以后看远看近都需要眼镜。&br&回到屈光手术,如果你已经接近50岁了,近视眼。终于可以嘲笑那些原来不戴眼镜的正视眼了,他们也终于需要戴上老花镜了。你去做了屈光手术,术后效果很好,屈光不正得到了矫正,成为了正视眼,甩掉了近视镜~~然后……然后请买一副老花镜吧。&br&老视也给人们的生活带来诸多不便。所以医生们也一直在努力想解决这个问题。其中之一的方法,仍然是借助角膜屈光手术。这部分我的了解不多,还请其他同道来普及&br&&b&十一. 角膜屈光手术的“远期问题”(兼论人工晶体计算)&/b&&br&其实从1983年Trokel开始的动物实验,到1988年第一例PRK手术至今,准分子激光角膜屈光手术已经开展了有23年了,对于一类手术来说,时间并不短了。早期的一些病人现在已经开始步入老年。老年人有一个无法躲避的眼病,是白内障,也就是晶状体的浑浊。白内障的手术治疗是要将浑浊的晶状体更换成透明的人工晶体(IOL)。&br&如前所述,人的眼睛相当于有两个镜头,一个是角膜,一个是晶状体,角膜屈光手术修改了第一个镜头,白内障手术要修改第二个镜头。在植入人工晶体之前,就像配眼镜一样,要事先预测出人工晶体的度数。这个度数由一组公式来取得,展开讲的话,又是一堂课。公式中最重要的几个参数,角膜曲率,眼轴长度,和晶状体的位置。&br&对于经过角膜屈光手术的病人,他们老了以后,做白内障手术时,会面临一个问题,人工晶体度数的计算会更为复杂一些,因为“角膜曲率”这个参数是被手术修改过了的。如果按照手术以后的角膜曲率计算,再应用传统的公式,会产生比较大的误差,刚开始的时候,还真让人挠头。我想这就是人们说的“远期”后果之一吧。&br&不过“追逐名利”的商人们和医生们,怎么能够放弃这些病人呢~~算准了可以卖人工晶体赚钱,可以发SCI,所以这一部分立刻成了显学。是有大量的文献报道如何计算屈光手术后人工晶体的度数。正是伟大的贸易之神保证了人类的医疗安全,赞美之。&br&有的算法是找到病人原来手术前的记录,有的是通过周边的角膜曲率进行拟合,总之是尽可能复原原始的角膜曲率数据。所以在此提个醒,还请各位在做完屈光手术以后,好好保存自己手术前后的资料。说不定哪天就有用哦。&br&&b&十二. 什么人应该做屈光手术?&/b&&br&近视眼的发病率在中国很高,而且还在好像还在升高。矫正近视的方法很多,框架眼镜,隐形眼镜也叫做角膜接触镜,角膜屈光手术,晶体屈光手术。&br&大多数人,戴上框架眼镜就可以满足需求。框架眼镜是最方便的,戴上就清楚,如果度数错了,眼镜质量不好或者损坏,换掉就是了。框架眼镜要注意镜片使用的安全,打球运动的时候,都应该把眼镜摘下。少数人是无法适应佩戴框架眼镜的。当双眼的近视度数相差
=250度的时候,佩戴框架眼镜就不太合适了。因为框架眼镜的镜片是距离眼睛有一段距离的,成像会产生缩小或者放大。当两侧的度数相差高于2.5D的时候,双眼感受到的图像差别就很大了,人脑难以把双眼的视觉图像融合在一起。医学上称为屈光参差。&br&当一个人是屈光参差的时候,医生首选的建议不是框架眼镜,而是直接在眼睛表面改变屈光力的方法,包括角膜接触镜,角膜屈光手术,晶体屈光手术。&br&角膜接触镜之中的学问也很多。角膜接触镜直接覆盖在角膜表面上,像一个被子盖住了角膜。角膜表面的上皮,是需要直接与空气接触的,它们的供氧来自于空气。现在盖了一层接触镜,多少会有些影响。所以衡量一个接触镜的好坏是看它透氧的能力如何。以后再展开。基本的角膜接触镜分为软性的和硬性的两大类。硬性的接触镜通常透氧性更好,但是有些人无法适应,毕竟是个硬邦邦的东西;软性的更为普及些,佩戴的时候要注意清洗、保养以及眼部卫生。&br&有些人不喜欢佩戴角膜接触镜,或者无法佩戴,或者不能耐受,就应该考虑屈光手术治疗了。至于选择哪一种手术方式,应该在严密的术前检查基础之上作出判断。&br&手术,是由手完成的艺术,一定是有风险的。任何一个医生不会承诺100%的手术安全。当我们医生说100%的时候,一定是在安慰病人或者是使用了安慰剂。甚至,框架眼镜、角膜接触镜也是有各自的风险的。医生在给予治疗之前,会给病人一份“知情同意书”,其中要写清楚可能发生的各种问题,千万不要以为那些事情与己无关。知情同意书上的每一个并发症都是真正发生过的事件,真的有一个活生生的人遇到了上面写到的悲伤甚至悲惨的经历。人类的眼睛是一组凑合着用的设计凑合在一起勉强能用到生育年龄的光学仪器,设计之低劣,制造工艺之低劣令人发指。任何一个医生不会承诺100%的手术效果和安全。医生能做到的是尽其所能帮助病人解除痛苦。双方充分的沟通与合作是手术成功的必要条件。至于手术能否成功,其实——&b&没有充分条件&/b&。&br&最后非常推荐陈跃国教授的一组关于角膜屈光手术的科普文章,如果您很有兴趣,请移步:&a href=&/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&陈跃国大夫个人网站&i class=&icon-external&&&/i&&/a&
转载一篇业内人士金色葡萄的回答。 因字数限制,没有转载全,完整的文章见:看到科学松鼠会的一篇文章《激光手术矫正近视:一场世纪医疗骗局?》之后,一时兴起,在后面做了一组系列的回复。现在把这些回复稍微总结一下:一. 很多医生自己不去做L…
1、远眺,捕捉空中的飞鸟,近处的小虫子,等等一些会快速移动的东西,乒乓球也行,眼睛跟着他们转。MS这是六小龄童的办法。&br&(p.s.有谁知道六小龄童演孙猴子的时候其实是高度近视?当时都没人愿意跟他对打,因为他看不见经常打到人……但大家想想他那双神采奕奕的火眼金睛吧,可见多么有效~)&br&&br&不过现在小鸟小虫都不是很容易找到,怎么办呢?&br&&br&2、晚上睡觉的时候,躺在床上,睁着眼睛,看向最上、最右、最下、最左,注意一定要看到极致,慢慢的,这样顺时针转动一百次,然后顺序反过来,逆时针转一百次。&br&一定要注意:&br&1)慢&br&2)极致&br&3)别睡着了&br&&br&坚持一个月,你会来感谢我的~&br&&br&(顺,评论中有人指出高度近视转眼睛会出现飞蚊症,大家慎重。)
1、远眺,捕捉空中的飞鸟,近处的小虫子,等等一些会快速移动的东西,乒乓球也行,眼睛跟着他们转。MS这是六小龄童的办法。(p.s.有谁知道六小龄童演孙猴子的时候其实是高度近视?当时都没人愿意跟他对打,因为他看不见经常打到人……但大家想想他那双神采…
各种激光治疗近视手术的原理在网上都可以随便搜到,基本上八九不离十,这里就不多说。我想说的是几点医生的意见。&br&准分子激光手术确实有严重的并发症,包括视网膜脱离,严重角膜感染等,不过这些在手术安全评估范围内的发生率都是很低的。而圆锥角膜与角膜厚度相关外,还与每个人的角膜生物力学特性相关,根据激光手术的推广时间,大多数人现在应该处于术后20年以内,所以更远期的圆锥角膜发生率仍难以估计。&br&但是,较少的人关注到角膜瓣的愈合问题,角膜科教授说:准分子激光削切的角膜瓣在术后8年仍很容易被掀起,意味着这样的角膜一旦受到非正常外伤,将比正常角膜更容易受伤。这也是为什么美国的士兵不允许做准分子激光手术。角膜科教授还表示,越薄的瓣越少的创伤,术后的疤痕将更小,同时角膜的疤痕愈合粘性越小,更容易被掀起。当然,再次表示,我没有去查文献证实,simply 临床经验。&br&近视再发的问题也是相对比较常见的,最主要的原因还是角膜由于结构变化发生轻微的膨隆,从而导致轻中度的近视。&br&当然有各种小的副作用,包括眩光,干眼等,这些也都可以在网上查到。&br&&br&此外,准分子激光治疗近视有一个非常好的好处,就是,不用戴眼镜。Nothing more。&br&&br&因此,作为全国最大的眼科医院的医生,本人及身边的医生,除了搞准分子激光的,从来不会主动推荐病人去做这项“不必要的、有创的、不可逆的”手术。除非病人有参军、公务员体检方面的需求,其他的只是为了摘掉眼镜的病人,我一般会劝他不要做。&br&&br&大家看新闻的时候可以留意下,这段时间,那些以准分子激光为摇钱树的私立医院们是很紧张的,他们的态度足以说明一些问题。&br&&br&总结一下,准分子激光手术并没有网传的那么不安全,有效性也是得到证实的。但是,这仍然是一个《不必要的,有创的,不可逆》的手术。选择手术,慎重再三。
各种激光治疗近视手术的原理在网上都可以随便搜到,基本上八九不离十,这里就不多说。我想说的是几点医生的意见。准分子激光手术确实有严重的并发症,包括视网膜脱离,严重角膜感染等,不过这些在手术安全评估范围内的发生率都是很低的。而圆锥角膜与角膜厚…
相机合上镜头盖之后不会自动对焦。
相机合上镜头盖之后不会自动对焦。
与传统观点相反,&b&目前医学界的主流观点是&/b&:&b&近视与否,绝大部分取决于基因。近视的遗传率高达0.9 &/b&(1表示完全由基因决定,0表示和基因无关)。&br&不良用眼习惯,只是诱发近视而已,不是近视与否的根本原因。没有近视基因的人,怎么用眼也不会近视(不排除有穷凶极恶的个案),而有近视基因的人,只要稍不注意就会近视,在现代生活必须高强度用眼环境下,几乎无法预防。&br&附一篇IOVS上的论文供参考:&a href=&http://www.iovs.org/content/47/11/4756.full.pdf& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&iovs.org/content/47/11/&/span&&span class=&invisible&&4756.full.pdf&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&另,并不是说不良用眼习惯无害,虽然不是近视的主因,但会导致青光眼等其他眼疾。&br&&br&===================更新=======================&br&&br&看到评论中有些误会,补充:&br&1. 遗传率0.9的意思,不是说父母近视,子女就有90%可能近视。而是说近视遗传型方差与表现型方差的比是0.9。可以理解为,近视与否,绝大部分先天已经决定,但未必和父母一致。&br&根据AOA的这篇文章,父母双方都近视,则子女33%~60%近视;父母有一方近视,子女23~40%近视;父母都不近视,子女只有6~15%近视。&br&&a href=&http://www.aoa.org/documents/optometrists/CPG-15.pdf& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&aoa.org/documents/optom&/span&&span class=&invisible&&etrists/CPG-15.pdf&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&2. 近视不是由单一基因控制的,父母子女、非同卵兄弟姐妹之间虽有相关性,但相关系数肯定是远低于同卵双胞胎的。&br&以上面提到的IOVS论文数据为例:&br&&img src=&/8efca0ac7a04f7ff5dc251cd_b.jpg& data-rawwidth=&349& data-rawheight=&585& class=&content_image& width=&349&&&br&上中下三对图是3个近视指标SE(等效球镜度)、AL(轴长)、ACD(中央前房深度)。左边是同卵双胞胎,基因完全一样。右边是异卵双胞胎,基因相似程度和非双胞胎同父同母兄弟姐妹一样。两组都是双胞胎,可以认为环境因素的干扰被排除了。从图中可以看出,同卵双胞胎的近视相关性远远大于异卵双胞胎。
与传统观点相反,目前医学界的主流观点是:近视与否,绝大部分取决于基因。近视的遗传率高达0.9 (1表示完全由基因决定,0表示和基因无关)。不良用眼习惯,只是诱发近视而已,不是近视与否的根本原因。没有近视基因的人,怎么用眼也不会近视(不排除有穷凶…
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高度近视存在高危因素,但不是说就不能阴道分娩了。&br&高度近视的患者一般小时候就近视了,有一定遗传因素,度数至少600度以上,通常眼底有病理性改变。高度近视的病人是视网膜脱落的高危人群,在外伤等诱因情况下,容易发生视网膜脱落。而分娩过程,尤其是第二产程用力屏气时,有些人会出现眼内压升高,从而有可能诱发视网膜脱落。所以,有些患者因为担心视网膜脱落,选择剖宫产终止妊娠。&br&所以,高度近视,就成为了剖宫产手术的一个相对适应症。&br&&br&但是,&b&&u&高度近视不是不可以顺产&/u&&/b&。你得清楚,医学上的东西,几乎很少有“只要……就……”句式的,不是说你有了高危因素,就会发生那个可怕的结局。高危因素其实有点像犯罪动机,有动机的人很多,但实际上最终犯罪的人却很少。一个乞丐在马路上遇见一个富翁,这个乞丐就有了谋财害命的犯罪动机——前提是这个乞丐真的这么做了,他真的去谋财害命了,于是我们可以从犯罪动机的角度解释他的这一行为。但是事实上,很少有人真的这么去做,一个人的行为不是仅仅被某一方面所支配的。疾病也是一样,一种疾病的出现,也是要凑齐天时地利人和,多种因素恰巧同时作用了,于是那个结局就出来了。&br&高度近视的发病率并不低,当然并不是所有高度近视的人都选择了剖宫产手术,那些自己生的人怎么样了呢?反正我没听说谁生孩子的时候把眼睛给生瞎了。如果头盆条件好,第二产程顺利的话,还没来得及视网膜脱离呢,这边已经生完了,你还担心什么?&br&&br&所以说,在我看来,高度近视虽然是剖宫产手术的一个相对适应症,但是一个强度很弱的适应症。毕竟,视网膜脱落只是一个风险,它还没有确实发生;而剖宫产手术,则是实打实的要把刀开在你身上了。如果要真的评估风险,那也不能单看视网膜脱落的风险,而是应该把剖宫产手术相关的产妇和新生儿近远期风险都拿出来,放到一起来比较,找出一个风险更小的去做。&br&你看看《来吧,孩子》中那段,产科医生查体的时候,也在强调,本人条件还是蛮好的,孩子体重不大。一直都是孕妇本人和家属在强调眼睛的问题,最后产科医生也就说了句:“好吧。”作为一个产科医生,我很清楚那个医生的意思,其实就是说这个孕妇是具备阴道分娩条件的,是可以自己生的,但是孕妇“为保险起见”,要求剖宫产。既然具备高度近视的相对适应症了,那么产科医生也就答应她的要求了,所以说“好吧”。这不是医生的建议,而是孕妇的要求。&br&毕竟,这是一次择期剖宫产手术,指征放宽一点问题不大。但如果要是值班急诊情况,高度近视的孕妇临产了,那么除非产妇曾经有视网膜脱落病史,或者眼科医生经过检查提示病理性改变明显,建议剖宫产手术,否则都是可以阴道分娩的。&br&&br&不少人知道WHO有一个建议的剖宫产率,大约15%,就是说对于分娩来说,只有大约15%的情况,做了剖宫产相对获益是更大的。可以说,这15%不包括高度近视。当然了,很多国家的剖宫产率是高于这个值的,于是高度近视也就成了一个相对适应症了。&br&&br&最后说一句,这个《来吧,孩子》,做的确实不错,值得一看!
高度近视存在高危因素,但不是说就不能阴道分娩了。高度近视的患者一般小时候就近视了,有一定遗传因素,度数至少600度以上,通常眼底有病理性改变。高度近视的病人是视网膜脱落的高危人群,在外伤等诱因情况下,容易发生视网膜脱落。而分娩过程,尤其是第…
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罗敦斯德&/b&&br&官网 &a href=&/rodb2c/cn/zh/index.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&See better. Look perfect.&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&img src=&/489d73a22fd1c63d04b51fe_b.jpg& data-rawwidth=&478& data-rawheight=&282& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&478& data-original=&/489d73a22fd1c63d04b51fe_r.jpg&&德国品牌,130多年历史,做工精致&br&&br&佩戴舒适,相对下面两款较重,但价格最为平宜&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&b&Kame ManNen
万年龟&/b&&br&官网 &a href=&/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&カメマンネン株式会社&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&img src=&/fecf243532dae48bd4e27_b.jpg& data-rawwidth=&690& data-rawheight=&403& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&690& data-original=&/fecf243532dae48bd4e27_r.jpg&&&br&&br&日本福井县眼镜手作专家创始于1917年,百年老厂,复古样式的小圆眼镜见长,早年以手工玳瑁(海龟壳)眼镜见长,近年使用钛金属和橡胶纤维。&br&&br&佩戴感轻,舒适,价格适中,式样复古&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&br&&b&Lindberg
林德伯格&/b&&br&官网 &a href=&/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&LINDBERG - masters of original innovative fashion eyewear design: rimless, plate, acetate, sunglasses, precious frames&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&img src=&/5da8dcec8a4678b9adbaf49e70cf946b_b.jpg& data-rawwidth=&678& data-rawheight=&347& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&678& data-original=&/5da8dcec8a4678b9adbaf49e70cf946b_r.jpg&&&br&丹麦品牌,获奖无数,号称世界上最轻的镜架&br&&br&试戴过,确实非常轻,非常舒适,价格昂贵
RODENSTOCK 罗敦斯德官网 德国品牌,130多年历史,做工精致佩戴舒适,相对下面两款较重,但价格最为平宜Kame ManNen 万年龟官网 日本福井县眼镜手作专家创始于1917年,百年老厂,复古样式的小圆眼镜见长,早…
张大千胡须花白长及肚腹,友人问他:你睡觉的时候胡子放被子里面还是外面?张大千一时语穷,约定明日相告。当晚就寝,张大千被盖胡须,心有不适,移出胡须放被外,亦感不适,辗转反侧难以入睡。次日张面色憔悴,相告友人,友人道歉。
张大千胡须花白长及肚腹,友人问他:你睡觉的时候胡子放被子里面还是外面?张大千一时语穷,约定明日相告。当晚就寝,张大千被盖胡须,心有不适,移出胡须放被外,亦感不适,辗转反侧难以入睡。次日张面色憔悴,相告友人,友人道歉。
&img data-rawheight=&2037& data-rawwidth=&2292& src=&/fcb9c50b2_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2292& data-original=&/fcb9c50b2_r.jpg&&&br&&br&上图为明永历年间仇英绘《南都繁会景物图卷》局部。&br&详细描绘了明朝永乐年间南京城内市民生活的情景。&br&请仔细看&b&右下角‘兑换金珠’招牌下的老大爷&/b&。&br&&br&==========================分割线小郎君==========================&br&&br&好吧……我再多说两句。&br&只扔一张证明有眼镜的图确实不算完整回答问题。&br&&br&首先我们得认识一件事儿,就是古人近视眼的少。&br&一者因为读书识字的人少,文盲率高。&br&二来古人读书大多使用自然光源,晚上点灯熬油读书的人不多。&br&三来古人写字用毛笔,眼、笔、字的距离很健康,而且每个字都是固定大小。&br&我相信大伙小时候都被教育过写字时要眼离笔尖一尺,胸离书桌一拳。&br&不过至今能做到的有多少?更遑论我这样天天盯着电脑打字的了。&br&我现在还记得小时候上学,很多同学自习课上都是趴着写作业……&br&&br&仔细回忆一下,我国是什么时候眼镜人群大量增加的呢?&br&大概就是学生课业疯狂增加那几年至今。&br&我小学时班上戴眼镜的不过二三人,到了初中已经超过十人了。&br&&br&现代人用眼过度情况比古人要严重多了。&br&所以近视眼在古代不是个太严重的事儿。&br&&br&那如果得了近视眼咋办呢?&br&在中医里管这毛病叫‘能近祛远’症。&br&简而言之,这是病,得治。&br&&br&治疗方法不外乎吃中药、户外运动、针灸。&br&能不能治好我不知道,但至少户外运动在现代也算是缓解眼疲劳的良方。&br&而相对来说,在古代更严重的是老花眼。&br&&br&外部手段,据说宋朝就有水晶镜片了,不过这说法不太靠谱。&br&但中国最晚至明代肯定是有眼镜了。
上图为明永历年间仇英绘《南都繁会景物图卷》局部。详细描绘了明朝永乐年间南京城内市民生活的情景。请仔细看右下角‘兑换金珠’招牌下的老大爷。==========================分割线小郎君==========================好吧……我再多说两句。只扔一张证明有眼…
&img src=&/30ff2f074eb30ec1407a_b.jpg& data-rawwidth=&494& data-rawheight=&371& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&494& data-original=&/30ff2f074eb30ec1407a_r.jpg&&&b&补充一件大事:&/b&&br&&b&&br&换低度数眼镜之前必须具备视觉闪现能力&/b&&br&&b&换低度数眼镜之前必须具备视觉闪现能力&/b&&br&&b&换低度数眼镜之前必须具备视觉闪现能力&br&&/b&&br&&b&直接换低度数的眼镜会导致视觉疲劳最终视力下降&/b&&br&===================我的方法============================&br&现在我就是用&b&最下面连接里的方法&/b&做的!这个方法很靠谱。理论实践写的很完整,里面推荐的一本书是:作为出国留学党,眼镜国内配的比较多。去年夏天配的600度。妈蛋。厚镜片吓呆的感觉你们懂得。配完了立等可取,再也没戴!还是戴我之前500度的镜片上课考试什么的。没有感觉怎么样。有时候看不清就往前坐呗,还显得我积极主动呢。&br&&br&今年夏天配450的。虽然只够看0.7但是目前在使劲恢复!每天望远一小时是必须的!另外把其他电子产品都舍弃了!视频没用的能不看就不看。实在无聊就多听,喜马拉雅的郭德纲相声还是挺靠谱的!去年开始一直在听平凡的世界这本大书!150多个音频,现在听到137了。边听边做做家务,或者躺床上闭眼休息,做转眼的运动。近视更多还是用眼疲劳造成的!常眨眼常休息,这里也推荐一下番茄钟,其实就是25分钟的闹钟,定时休息。长时间学习工作也意味着长时间凝视近距离的物品,凝视绿植还好说,但是长时间专注看电脑看ipad看手机 看完之后眼睛的感觉大家一定都有体会!多休息比什么都强。&br&--------------------&br&&b&详细列下我正在使用的方法:&/b&&br&&ol&&li&转眼法:先上下左右来5套,然后顺时针逆时针的转。每次尽可能到最上最下最左最右。&br&&/li&&li&尺子游戏:用30cm尺子/没削过的完整长度的铅笔来辅助。把尺子放在两眼中间的鼻梁上,双眼从最近处的尺子看向最远处的尺子。详细的链接里面会有。主要是练聚焦。&/li&&li&大远近:望远20秒+看近处30cm5秒。来回来去。次数自己看着来,数字弄太固定未必每个人都合适。重要的还是随时做。有意识的在室外寻找视界內最远的点,远山呀大厦呀,屋顶什么的。&/li&&li&看视力表:我是5米开外,标准对数视力表。网上可以下载图片然后打印三张A4纸上。看得清的当然好,看不清就努力看清呗!不要一看到视力表就有沮丧的感觉。心态很重要!&/li&&li&心态:这个每天也会记在记录里面。&/li&&/ol&&ul&&li&&b&自信:&/b&保持好的心态是成功的第一步。这里说的心态不是傻逼呵呵的乐观-“视力一定会好起来的”这句话在前期会用到,但是在往后更多的是:“现在的视力很好,以后还会更好。”“我真羡慕自己视力这么好。我的视力已经5.3了” 在自己视力才4.4的时候用5.3的心态做事情。不要总想着自己鼻子上的眼镜,想像力!想象自己现在就是完美视力了,看不清?看不清就用力看,反正是&u&完美视力一定可以看清的 ,现在就可以看清! 一定要保持这种耍流氓一样的心态。方法很多,心态也很重要。重要的是在于先相信你自己。相信自己的坚持和毅力一定能改变视力。让一切更清晰,看清所有美好的事物。&/u&&br&&/li&&li&&b&感恩: &/b&感谢所有东西。感谢你的视力表感谢你的眼镜感谢自己的双眼,他们如此明亮,虽然不是最好的但是好过很多弱视的人们。这是一种很贱的想法。孔子说过,比上不足比下有余。比不上5.3的可以跟0.3(弱视)的比。 感谢现在视野中的花草树木鱼虫鸟兽。感谢所有。这有点涉及吸引力法则/零极限。创造一切机会让自己感谢别人,创造各种理由,绝对虔诚的感谢。相信我,有用的。&/li&&li&&b&治疗密码:&/b&这是一本书的名字也是一个方法,书是很推荐的,理论够有说服力。方法其实就是一些手势以及内心自我陈述的词。我现在每天三次。做的比吃饭都勤。详细的还是希望大家可以去看看这本书。手势在网页上应该也可以搜到把。真的值得一看!&/li&&/ul&&ol&&li&每天记录:一个本子专门记每天为了眼睛投入的时间,做的事,感受,电子用品使用时间等等。&br&&/li&&li&热敷:顾名思义。每天1-2次,一次10分钟最好。热水和毛巾是你需要的所有。温度用眼睛能承受的最高温度。&/li&&li&洗眼:用过。不舒服。弄一些温水在手心,把眼睛睁大凑过去。眼睛接触水。保持睁开的状态,如果可以试着转一转眼珠。。。酸爽!可以试试,用干净的水&/li&&li&低度数眼镜(***详细请看链接里面的说明,不要轻易摘掉眼镜或者换眼镜,会导致眼疲劳,视力下降)&/li&&li&各种运动:运动不论有氧无氧,能活动身体血液循环自然视力呀心情呀身材呀都会好的。中国人还是善于思考的民族,很多事总是坐着想啊想啊就算解决方法了。不记得谁说过,遇到难题滚出去跑两圈就想明白了。我目前经常:&/li&&/ol&&ul&&li&游泳(真心喜欢,对皮肤好啦),&/li&&li&骑车(也是被逼的,考大学没时间考驾照,身在国外乡村急需交通工具)&br&&/li&&li&plank&/li&&li&各种让人一身汗的运动都是对眼睛有益的运动!&/li&&/ul&&br&先推荐之前看到的方法:&a href=&/note//& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&近视眼从800度降到现在的100度。我今年25岁(转)&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&最上面的配图也是从这个链接里找到的!&br&&br&2月16日更新:&br&144票了。收到许多感谢,还有很有用的评论。谢谢大家。&br&很多细节的东西其实因人而异。&br&没有最好的答案。我的方法现在我也在尝试,也在试图坚持下去。&br&删删改改,想找到最适合自己的方法。然后把眼镜彻底摘了,而不是戴隐形眼镜自己骗自己。&br&2015目标降到300,&br&2016降到100。&br&减少不必要的用眼,韩剧美剧能用听的就不用看的。&br&&br&分享一个别人的好答案,和我有相似之处呢: &br&一个飞行员的关于视力恢复的答案,他的方法就是尽量去看远处的东西。&br&@王轩宇 &br&&blockquote&飞行学员路过~其实近视本是用眼睛看较近物体时间过长而使晶状体固化所导致的,所以只要反其道而为之——————长时间注视远距离的物体即可,比如看书时将书放到自己能看清楚字的最远处神马的,我就是这样熬过了高三而招飞成功哒&/blockquote&
补充一件大事:换低度数眼镜之前必须具备视觉闪现能力换低度数眼镜之前必须具备视觉闪现能力换低度数眼镜之前必须具备视觉闪现能力直接换低度数的眼镜会导致视觉疲劳最终视力下降===================我的方法============================现在我就是用最下…
谢谢邀请!&br&关于这个问题,网络上各种观点层出不穷,理论和网摘那些话就不说了。&br&谈几点实际的:&br&1、考虑做手术前,你想清楚是否有必要,无论是框架眼镜还是隐形眼镜,都是相对更为安全矫正屈光不正的方法。如果犹豫,就请先放一下,想清楚决定。&br&2、出于某种需要,如:应征入伍、升学及职业需要(不包括美观),那我们再来往下说。&br&3、首先,也是最重要的,要评估术前的情况,如:(1) 你的屈光状态,就是你的近视度数和散光度数是不是稳定了一两年了,具体这个时间在每个手术医生实际掌握是不同,但是最少一年没有超过50度的波动,还是更好一些。如果你的度数始终在变,那么这根本就不是谈手术的事,而是赶紧查全眼球情况,找出原因,该治疗治疗,该防范就防范。(2)你的角膜厚度,你“手术后的角膜厚度”=“你现在的厚度”—“手术矫正所切削的角膜厚度”。以往出现的一些问题,的确存在因公式计算或人为的错误造成术后角膜厚度过薄,越过了临近值,所有的问题就会出现。在此提醒,正规医疗机构是必须的。如果你怕被忽悠,可以多家医疗机构进行术前检查。&br&4、其次、术前的眼压、眼表、眼前节、眼底状况评估。特别强调,有些医疗机构出于某种考虑或利益驱动,会跳过最后一步眼底检查。这是严重的失误!!常规LASIK手术,在术中会一瞬间升高眼内压,如果本来眼底视网膜存在潜在问题(如干孔、筛孔样变性区)而在术前没有处理,那么激光手术可能会引发严重的眼底视网膜问题,如视网膜脱离,那是有可能要实施手术处理的。当然很严重!&br&5、如果你一切检查顺利,也顺利做了手术。但是有些情况你要有必要预先知晓:第一,有可能存在术后眩光,这种看东西,特别是晚间不舒服的感觉,可能有时候会存在一阵子,甚至是很长一段时间。如果你晚间开车,请考虑。第二,你有可能在术后比较长的一段时间觉得眼干涩感存在,因个人感觉差异,有人不明显,有人很明显。必要时,需要点人工泪液来完善。&br&6、说多了,归纳一下:术前检查是关键,全面评估整个眼球的情况才是安全的保证!&br&如果有进一步想了解,欢迎联系!再次谢谢你的邀请!
谢谢邀请!关于这个问题,网络上各种观点层出不穷,理论和网摘那些话就不说了。谈几点实际的:1、考虑做手术前,你想清楚是否有必要,无论是框架眼镜还是隐形眼镜,都是相对更为安全矫正屈光不正的方法。如果犹豫,就请先放一下,想清楚决定。2、出于某种需…
日&br&看到本贴第一的回答,775 度(十二年佩镜史)近视者马上就去眼镜店配了低150度的眼镜&br&日&br&现在已经换到第二幅,度数是 475 度,工作使用正常。&br&实测双眼度数已经降至650度。&br&日&br&请注意度数相隔不要超过150度,否则看电脑会不由自主靠前导致不良坐姿,&br&另外出行也不太安全。闪现就是从模糊转到清晰的那个调节的过程。多调节多远视会有帮助。&br&日&br&摘下的老眼镜,千万别再戴回去。切记!切记!忠言逆耳利于行啊!&br&日&br&如果想放弃的亲,拿回你们最初的那个眼镜试戴一下,是不是要晕过去的感觉?&br&没错。你就是在恢复。&br&嗯,越是到后边,效果来的越慢,计划换眼镜中。&br&日&br&奇怪,有人喜欢问为什么却不实践之,实践了又不来报喜解忧。世态炎凉啊。&br&300度眼镜路过。对了,某宝佩的,镜片只要30块,好划算。&br&---- 看心情待续 ----&br&各位近视看官,与其等待我的疗效汇报,实践之会更加激动,手抖了请点下赞,&br&近视眼镜真的不是为了近视而设计的,这个是个人的实际体验。&br&如果每天对着电脑的,配一副刚好能模糊看清屏幕的即可。&br&&br&cc&br&所谓: “近视要真能自愈,那为什么大部分医生都是戴眼镜呢?” &br&个人认为这种思维模式很要不得,“医生”这个样本数据没有任何参考价值。&br&虽然找不到合适的比喻,但“世界上要是有黑天鹅,那为什么大部分天鹅都是白色的呢?”
这种逻辑貌似也不是很正确。
日看到本贴第一的回答,775 度(十二年佩镜史)近视者马上就去眼镜店配了低150度的眼镜日现在已经换到第二幅,度数是 475 度,工作使用正常。实测双眼度数已经降至650度。日请注意度数相隔不要超过150度,否则看电脑会不由…
转自科学松鼠会,感谢 赵承渊 老师&strong& &br&&/strong&&br&&a href=&http://songshuhui.net/archives/50753& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&songshuhui.net/archives&/span&&span class=&invisible&&/50753&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&所谓LASIK手术,全称是“准分子激光原位角膜磨镶术”(laser in situ keratomileusis, &br&LASIK),手术对象是人的角膜。过程说起来并不复杂:先在角膜中心区表面切削一个大约100-180微米厚的带蒂皮瓣并翻起,暴露皮瓣下角膜基质,然&br&后利用高能准分子脉冲激光烧灼一定厚度的角膜基质,最后将皮瓣盖回原来的位置,无需缝合,手术结束。角膜提供整个眼睛屈光力的2/3,LASIK手术正是&br&通过改变角膜屈光率来达到矫正近视的目的。&br&&br&我国乃至全世界近视发生率都非常高,有强烈摘掉眼镜意愿的人不在少数。早在1995年,美国FDA即批准了将准分子激光用于近视眼矫治。据估计,只&br&在 &br&2003年一年,全美就有110万人接受了激光近视矫治手术——可见,如果这种手术是一个基于追逐利益的骗局,那么受害者将遍布全世界,整个全球眼科医学&br&界都将是“昧着良心将患者当做小白鼠的恶魔”。事实果真如此触目惊心吗?&br&&br&如同所有其他手术一样,LASIK手术也有其适应证和禁忌证。网络文章中对LASIK手术的质疑,主要集中在该手术对角膜结构的影响以及后续发生圆&br&锥角膜甚至失明的风险之上。事实证明,LASIK手术矫正视力的短期和长期效果都令人满意,术后晚期屈光不稳定的发生率低于1%,并非网文所称会在短期内&br&恶化。不过,术前近视度数越高,术后发生视觉障碍并发症的几率也越高。而术后发生角膜持续变薄(膨胀恶化为所谓圆锥角膜)的几率也在1%以下(参考文献&br&4-6报告发生率分别为0.04%,0.2%和0.6%),并非网文所称的那样成为身体里的“定时炸弹”。&br&&br&实验证明,LASIK术后剩余角膜厚度是影响角膜强度的主要因素。剩余角膜基质越厚,发生圆锥角膜的风险也越小。在一项以猫眼为对象的动物实验中,&br&研究者将猫眼分为4组分别进行LASIK和PRK(准分子激光角膜切削术)。术后对角膜后表面的前突量进行测量,证实与角膜皮瓣相比,剩余角膜基质过薄是&br&术后角膜后表面前突形成圆锥角膜的主要原因。目前国际上以250微米为限,但低于此限是否一定会发生圆锥角膜,或高于此限就一定不会发生圆锥角膜,尚无实&br&验数据证实。有学者对LASIK术后残留角膜基质床厚度的安全值及术后角膜后表面曲率的稳定时间进行研究,结果发现LASIK术后早期角膜后表面中央均有&br&不同程度向前膨隆,角膜基质床越薄者前膨趋势越明显,角膜基质床越厚者1年内角膜后表面曲率稳定或回复越明显。所有病例角膜后表面曲率在术后2年与1年的&br&比较中差异均无显著意义。可见,只要术前准备充分,术中保留足够的角膜基质,角膜后表面曲率会随时间趋向稳定甚至回复,并不会发生角膜越来越薄以致失明的&br&问题。&br&&br&如此看来,尽管LASIK手术有其自身的局限性和风险,却也并非一无是处。在实施手术前,医生会对患者的身体情况进行全面评估,往往手术本身只需要&br&十分钟,而术前检查则要花费数小时甚至数天。只有符合手术条件的眼睛才能在LASIK术中获益,同时将风险降至最低。接受手术的患者近视情况应已保持稳定&br&2年以上,600度近视以下矫治效果较高度近视更理想。一般来说,年龄最好不要低于21岁。患有类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征等自身免疫病患&br&者不适宜进行LASIK。怀孕和哺乳期妇女也不能接受这项手术。术前要进行角膜厚度测定,正常角膜厚度应在490微米至650微米之间。瞳孔直径不宜过&br&大,否则术后易发生眩光等问题。另外,还要排除其他眼部疾患如感染,青光眼等情况。总之,审慎地评估,严格掌握手术适应证是手术安全的前提。&br&&br&至于“为什么医生自己不去做LASIK,却还要戴着眼镜?”这个问题,其实并不奇怪。就好比整形科大夫并不是个个都要割双眼皮垫鼻子隆胸削下巴,卖坚果的小贩一日三餐并不都拿糖炒栗子当饭吃一样,需求才是第一位的。何况,据我所知,爱美的医生们去做LASIK的并不少见。&br&&br&(感谢松鼠游识猷、沐右的改进意见)&br&&br&&strong&参考文献&/strong&&br&&br&1
杜之渝, 吴宁玲, 吴大勇,等. 准分子激光原位角膜磨镶术后角膜基质床厚度安全值分析. 中华眼科杂志,-744.&br&&br&2
李赵霞, 谢立信, 胡隆基, 等. 准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣及瓣下角膜厚度对角膜强度影响的实验研究. 中华眼科杂志,-155&br&&br&3
Steven E. Wilson. Use of Lasers for VisionCorrection of Nearsightedness and Farsightedness. N Engl J Med -475&br&&br&4
Randleman JB, Russell B, Ward MA, et al. Risk factors and &br&prognosis for corneal ectasia after LASIK. Ophthalmology 2003; &br&110:267–275.&br&&br&5
Rad AS,Jabbarvand M, Saifi N. Progressive keratectasia after laser in situ keratomileusis. J Refract Surg 8–S722.&br&&br&6
Pallikaris IG,Kymionis GD,Astyrakakis NI. Corneal ectasiainduced &br&by laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg &br&6–1802.
转自科学松鼠会,感谢 赵承渊 老师 所谓LASIK手术,全称是“准分子激光原位角膜磨镶术”(laser in situ keratomileusis, LASIK),手术对象是人的角膜。过程说起来并不复杂:先在角膜中心区表面切削一个大约100-180微米厚的带蒂皮瓣并…
题主应该是对真性近视能否自愈存在疑问。&br&经睫状肌麻痹验光后确认有近视度数,就是真性近视。根据我的导师20多年的经验,真性近视在临床上基本没有见到恢复正视眼的。(极少数近视度降低,大多是因为睫状肌麻痹不充分,导致的验光度数不准确)&br&临床上把近视分为:1.屈光性近视,即由于眼球屈光系统导致的近视,比如角膜或者晶体的屈光度过高,导致焦点前移至视网膜前方,从而导致近视。2.轴性近视,即由于眼轴的增长导致焦点前移至视网膜前方,从而导致近视。大部分近视都是轴性近视。&br&所以很明显,我们想要不戴眼镜解决掉近视,只能通过三种途径。1.降低角膜屈光度,这就是我们日常的准分子激光,飞秒激光近视手术的原理。2.把眼轴压短,早期有巩膜加压术等手段,后来因为并发症过多,现在基本已经放弃这个思路。3.把晶状体屈光度降低。&br&而题主所说的慢慢调节,就是第三种途径,将晶体屈光度降低,因为人眼有个通过晶体实现的功能,那便是调节。正是由于人眼的调节功能,才能让我们在40~50岁之前能够视远和视近都清晰成像。&br&而如果调节真能让近视度数变低,那么晶状体就应该减少屈光度(晶体在无调节情况下大概有19~20D的屈光度)。而对于一个不存在睫状肌痉挛(可理解为晶状体无法降低屈光度)的正常人来说,他看远(临床认为5m外,欧美20英尺,大约6m外)所需的调节量是1/5D即0.2个D,此时我们认为根本没法诱发调节,或者说此时晶状体即完全处于放松状态了。&br&所以,如果说通过锻炼晶状体调节真能降低近视度数,那么,即等同于锻炼晶状体的调节能力,使锻炼后的晶状体相对于锻炼前的晶状体,在完全放松的状态下比,屈光度也有所降低。&br&而根据ADRIAN GLASSER等人的研究,人类的晶状体的屈光度的确会随着年龄的增长而降低,从20岁到50岁大约会降低约+4D,但是人眼整个屈光状态不仅决定于晶体,尽管晶状体的屈光度随着年龄增长会逐年降低,眼轴也会随着年龄的增长而逐年变短,但是角膜的屈光度会随着年龄增长而增加。&br&所以可以这样说,整个眼球的屈光状态是取决于三个变量的——角膜曲率,眼轴长度和晶状体屈光度,光想通过改变晶状体的屈光度而改变整个眼球的屈光状态,的确是个小概率事件。&br&&br&PS:&a href=&/people/xjacks& class=&internal&&XjAcKs&/a&的度数降低,可能是因为验光师的误差引起的,近视度数本身就没有绝对的数值,所以临床上+-0.50个D的误差都是可以理解的。
题主应该是对真性近视能否自愈存在疑问。经睫状肌麻痹验光后确认有近视度数,就是真性近视。根据我的导师20多年的经验,真性近视在临床上基本没有见到恢复正视眼的。(极少数近视度降低,大多是因为睫状肌麻痹不充分,导致的验光度数不准确)临床上把近视分…
&b&真性近视没有任何方法可以恢复视力!!!&/b&&br&任何声称可以恢复视力的方案都是耍流氓。&br&真性近视只有矫正这一个方案。手术、配镜这都是矫正。&br&眼轴变长是不可逆的,想不用任何东西就抵消这一生理变化,&b&绝不可能&/b&。&br&我真的是对什么什么近视恢复、什么什么摘眼镜秘法受够了!&br&&br&绝大多数以为自己近视恢复的人 &br&你们是单纯不知道1.0的视力看东西是多么清楚了&br&你们只是适应了一个固定视力 觉得这是清楚地了&br&我见过太多0.8甚至0.6视力的人觉得世界很清楚的例子了&br&视力这种东西重要的是对比!没有对比你就没有办法觉察到什么叫清晰!&br&&br&对了,老花不能抵偿近视!&br&近视眼有了老花,是看远看近皆看不清楚!&br&不然你们以为渐进镜片是用来干嘛的?&br&比如双光镜片 上面-6.0D 下面-4.D 相差的200度就是老花的度数 &br&别妄想抵偿 一个是看远产生的一个是看近产生的 原理就不一样
真性近视没有任何方法可以恢复视力!!!任何声称可以恢复视力的方案都是耍流氓。真性近视只有矫正这一个方案。手术、配镜这都是矫正。眼轴变长是不可逆的,想不用任何东西就抵消这一生理变化,绝不可能。我真的是对什么什么近视恢复、什么什么摘眼镜秘法受…
我把我平时练眼养眼的方法都总结一下吧。至于这些能不能增加眼神?对我自己而言,效果拔群,毕竟这些练习能很好的强化你对眼肌和眼部外围肌肉的控制力。看了看楼上的几条回答,是符合各位的理论的,而看上去我的追焦练习比盯飞虫金鱼必须来劲多了嘛~&br&&br&&b&1.变焦练习&/b&(从哪一步开始练取决于你对眼部肌肉的控制能力)&br&&br&初级:站在马路边,或者栏杆旁,把头凑近了看,让眼睛的焦点从最近处借着马路上画的虚线或者每一个栏杆的节点一步一步向远处移动,直到你的视力极限。&br&&br&中级:闭上眼,想象一根无限长的尺子或者无限远的马路,模拟向远处移动你的焦点,直到你的极限。&br&&br&高级:直接将焦点逼向极限。&br&&br&&b&2.追焦练习&/b&&br&&br&在坐车时看车窗外闪过的行人、花木、指示牌甚至地上的黄色或白色的线条,尽力在目标进入视野的第一刻起就将其对焦,保持目标图像清晰直到它离开视野,对一个目标的追焦练习结束后马上开始对下一个目标的练习,也就是说你刚盯着一棵树直到它飞走了你就要马上盯着那棵刚刚飞进你的视野的新来的树了。可由物距由大到小或行车速度由慢到快进行进阶练习。&br&&br&&b&3.眼部拉伸&/b&&br&&br&参见 &a data-hash=&cb8cd6edcba22c30d2c44& href=&/people/cb8cd6edcba22c30d2c44& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@桃子的桃& data-tip=&p$b$cb8cd6edcba22c30d2c44&&@桃子的桃&/a&
的&a href=&/question//answer/& class=&internal&&回答&/a&里的第二招,极限焦距极限视界转动眼睛。同样初级是睁眼的(方便达到视力极限),进阶版本则是闭眼进行。&br&&br&&b&4.护眼&/b&&br&&br&肯定有效的护眼法有:&br&&ul&&li&保证营养的摄入&/li&&li&远眺&/li&&li&眼部穴位按摩(包括眼保健操)&/li&&li&多休息,少熬夜(我很难做到)&/li&&li&合适亮度的屏幕(屏幕很难做到)&/li&&li&不要直视光源(必须很难做到)&/li&&/ul&&br&目前&u&可能&/u&有效的护眼偏方有:&br&&ul&&li&看绿色植被&/li&&li&吃鱼眼睛&/li&&li&胡萝卜决明子枸杞菊花等药材&/li&&li&直接按压眼部(这招我经常用,用眼过度眼球僵硬实在难以变焦时我就会按一按,然后可能一时半会看什么都是模糊的,但是过一会就好很多了)&/li&&/ul&&br&5.误区&br&&ul&&li&别总是努力瞪大眼睛,小心练成一直瞪大着的。我就见过有人眼睛时刻瞪大像铜铃,时刻怒目圆睁的表情,给人感觉哪里是有神,分明是吓人。&/li&&li&不要乱揉眼睛,绝对的百害无一利,但这并不代表着不能徒手清除眼屎,更不代表着眼保健操等眼部按摩不能用或者没有用。&/li&&/ul&
我把我平时练眼养眼的方法都总结一下吧。至于这些能不能增加眼神?对我自己而言,效果拔群,毕竟这些练习能很好的强化你对眼肌和眼部外围肌肉的控制力。看了看楼上的几条回答,是符合各位的理论的,而看上去我的追焦练习比盯飞虫金鱼必须来劲多了嘛~1.变焦…
-&br&当初高考的时候,想报军校,所以提前一个学期做了激光。&br&手术时间大概七八分钟吧,会打麻药所以没什么感觉。手术结束后的一两个小时会有点疼,不严重,但是会不由自主一直流眼泪。&br&目前视力稳定在5.1,没有感受到什么不适之处。经常放肆地半夜玩手机玩到三四点,或者一整天呆在电脑前,视力貌似也没受什么影响。&br&当然,偶尔看久了还是会不舒服,我经常去阳台看看风景让眼睛休息一下。&br&&br&要说后遗症的话,目前为止我只有这么一个后遗症:&br&2012年的寒假,在厦门大学附属眼科中心实习的护士姐姐!你在哪里啊!&br&当初在手术室外我们两个聊了一个小时!&br&你说过我做完手术出来就要摘下口罩给我看的!&br&为什么我出来以后不顾眼前一片模糊想找你你却不见了呢!
T T &br&&br&好吧,以上。&br&-
-当初高考的时候,想报军校,所以提前一个学期做了激光。手术时间大概七八分钟吧,会打麻药所以没什么感觉。手术结束后的一两个小时会有点疼,不严重,但是会不由自主一直流眼泪。目前视力稳定在5.1,没有感受到什么不适之处。经常放肆地半夜玩手机玩到三四…
谢邀。实际上这里有三个问题:&br&1、眼镜暴利?以下几点供您参考:&br&a、利润率:眼镜的利润不仅仅是毛利率,还有高额的运营成本,一般来说,服饰类产品包括化妆品,都是运营成本占比远高于产品的成本的。行业的最终净利润中,眼镜可能远低于服装化妆品;&br&b、完全市场化的眼镜行业,没有任何门坎,从业人士的平均受教育水平大约只有高中毕业,为什么持续15年之久却没有大企业进入这个市场?为什么没有大型连锁企业做出规模?&br&c、宣扬以消灭暴利为己任的商店的利润率并不比宝岛低。&br&2、同仁与潘家园客观比较:&br&a、比起潘家园,同仁医院的验光技术、配镜技术、产品的品质都不在一个层次上,技术上大家很难分辨,但产品的材质、工艺、结构耐用程度如果仔细观察还是差异很大的。有些人宣称全北京的眼镜店的货源都出自潘家园,但事实是,做到同仁这个级别,优秀的工厂或品牌商都在排着队动用各种关系想着如何能跟同仁做生意,谁会愿意把自己的优质产品放在潘家园卖呢?&br&b、同仁医院的平均客单价远高于潘家园,只是每家企业的市场定位问题,其实利润率可能潘家园还高一些。别以为潘家园的运营成本低,每个档口的租金会令人咂舌的。&br&c、国企的运营效率非常低,加上优秀的验光技师与加工技师工资较高,他们本当拥有远高于技术平庸者的收入,所以同仁的运营成本确实很高。但同仁对利润的追求却不像潘家园的经营者那样高。所以,同仁只能做高客单价的产品来增大利润值,这就是他们定位高价位产品的原因。您会注意到,同仁几乎都会用我们耳熟能祥的品牌镜片,但在潘家园,镜片的品质真的只能靠商家的良心了。&br&3、验光师的技术是决定舒适度的基础,镜片的品质、镜架的品质、加工配镜的技术都是影响最终品质的关键,缺一不可。
谢邀。实际上这里有三个问题:1、眼镜暴利?以下几点供您参考:a、利润率:眼镜的利润不仅仅是毛利率,还有高额的运营成本,一般来说,服饰类产品包括化妆品,都是运营成本占比远高于产品的成本的。行业的最终净利润中,眼镜可能远低于服装化妆品;b、完全…

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