颈痛有时伴有轻微头痛并伴有恶心,有时没有头痛并伴有恶心。工作和学习时…

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颈椎有时疼痛,并伴有头痛但不是经常,一
基本信息:女&&19岁
发病时间:最近3个月
病情描述及疑问:颈椎有时疼痛,并伴有头痛但不是经常,一般长时间学习后会疼痛
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擅长:内科系统疾病。
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福建医科大学附属第一医院&&&内科
您好,根据您的描述您的这个颈椎疼痛有可能是由于长时间保持一个姿势引起的颈椎部位肌肉劳损。建议在学习过程中多活动活动颈椎,这样就不容易出现疼痛现象了。如果有条件的话,最好做一个颈椎部位的磁共振检查。
&&&内科_神经内科
擅长:擅长内科疾病高血压、糖尿病、心脏病、肺心病等疾病诊治,尤其擅长神经内科疾病如脑梗死、脑出血、癫痫、脊髓疾病、偏头痛的诊治。
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邓州市第三人民医院&&&内科_神经内科
你好!综合你的描述,你的情况考虑是颈椎病引起的头痛,平时注意避免长时间低头,隔一段时间活动颈部,可以配合适当的按摩来辅助改善症状!
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头痛并颈痛
  外头颈部病变引起的头痛:
  (一)最重要和常见的为血管性头痛:呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。可分为两类:
  1.偏头痛类:均呈急性复发性发作,并伴有一些特异症状。
  (1)偏头痛:常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。典型者(眼型偏头痛)头痛发作前先有眼部先兆,如闪辉、黑朦、雾视、偏盲等,也可有面、舌、肢体麻木等,与颅内血管痉挛有关。约10-20分钟后,继以颅外血管扩张,出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛,多伴有面色苍白、肢冷、嗜睡等,并可有情绪和行为等改变;头痛至高峰后恶心、呕吐、持续数小时至一天恢复。发作频率不等。无上述先兆者称&普通型偏头痛&。较为常见,发作长者可达数日。少数头痛反复发作后出现一过性动眼神经麻痹者称&眼肌麻痹型偏头痛&,但发病久后眼肌麻痹不再恢复。本病发病机制复杂,近年倾向于认为,诱发因素作用于中枢神经后,经单胺能通路产生神经递质变化,继之激活血小板引起5-HT和血栓素A2(TX A2)的释放和耗竭,相继产生颅内外血管的收缩及扩张,扩张管壁由于吸附5-HT产生血管过敏,加之组织胺、缓激肽等参与,发生头痛及其神经性血管性反应。
  (2)丛集性头痛:成年男性多见,发作时颅内外血管均有扩张,搏动性剧痛以一侧眶上眶周为主,伴有头痛侧流涕、鼻阻、颜面充血等,持续约半小时至2小时缓解,常在每天同一时间以同一形式多次发作,夜间也可发生。发作持续数周至2-3个月后,逐渐减少,减轻而停止。但间隔数周或数年后再次出现类似的丛集样发作。病因也未完全明了,有的可能和过敏反应、外伤、蝶腭神经节或岩大浅神经病变有关。
  (3)颈性偏头痛:与颈椎外伤或增生有关。症状类似偏头痛,但头痛同时伴有椎动脉痉挛产生的脑干缺血症状,如眩晕、耳内疼痛、咽部异物感、吞咽发音障碍等,以及头痛侧上肢的麻木、疼痛、无力等颈胸神经根刺激症状。随头痛恢复,上述症状也均消失。间歇期可有颈部活动受限、颈肌压痛和颈胸神经根损害的一些体征,有的遗有轻度持续性头痛。
  2.非偏头痛类:无明显的发作性和特异的伴发症状。多为全身性疾患使颅内外血管扩张引起,如感染、中毒、高热、高血压、各种缺氧状态(脑供血不足、心肺功能不全、贫血、高原反应)以及低血糖等。恒有原发病症象可资诊断。此外,尚有颞动脉炎,多见于中老年男性,部分与胶元病有关。病初,牙龈、枕颈部痛,随后颞侧搏动性剧痛,颞动脉变硬、压痛、屈曲并呈结节状,局部皮肤出现红肿、红斑,并有消瘦、发热、白细胞和血沉增快等全身症状。病变累及眼动脉和颅内动脉时,可出现视力障碍和其他神经精神症状。本病有的可自愈,但仍应及早使用激素治疗。
  (二)头颈部神经炎性头痛:枕大神经、眶上神经和耳颞神经等,均可因受寒、感染或外伤引起头部神经的神经痛。三叉神经第一支也可因感染、受寒等,引起前头部持续性或伴发短暂加剧的发作痛,称三叉神经炎或症状性三叉神经痛。均详见第五章第一节。
  (三)头颈部皮肤、肌肉、颅骨病变引起的头痛:
  1.头皮的急性感染、疖肿、颅骨肿瘤均可引起局部头痛。原发病灶明显,诊断不难。
  2.紧张性头痛(肌收缩性头痛):相当多见。系因头颈部肌肉持续收缩所致,多为前头部、枕颈部或全头部持续性钝痛。病因大多为精神紧张或焦虑所致,也可继发于血管性头痛或五官病变的头痛,有时为头颈部肌炎、颈肌劳损或颈椎病所致。
  (四)五官及口腔病变引起的头痛:头痛是由原病灶部位的疼痛扩散而来,属&牵涉性头痛&。有明显的原发病征象。当征象不显时,如轻度屈光不正、慢性青光眼等,则易漏诊。
  1.鼻部病变:
  (1)副鼻窦炎:头痛恒伴有鼻阻、流涕和局部压痛。除蝶窦炎头痛可在头内深部或球后外,其他多以病窦部位为主。头痛程度常和副鼻窦引流情况有关,故前额窦炎头痛多以晨起为重,久立后逐渐减轻,而上凳窦炎则反之。鼻中隔偏曲可因损及鼻甲,产生类似上颌窦为的头痛。
  (2)鼻咽腔癌肿:典型者除头痛外,有鼻衄、脓涕、多发性颅神经麻痹(因填塞耳咽管,耳聋系传导性!)和颈部淋巴结转移。鼻咽腔活检可确诊。少数症状可不典型,应多次作鼻咽腔活检以求早期确诊。
  2.眼部病变:
  (1)屈光不正(远视、散光、老视)及眼肌平衡失调:头痛多为钝痛,可伴眼痛眼胀,阅读后加重,并可有阅读错行或成双行现象,久后可有神经衰弱表现。
  (2)青光眼:疼痛以患眼为主扩及病侧前额,急性者常伴有呕吐、视力减退、角膜水肿、混浊等;慢性者有视乳头生理凹陷扩大等。测量眼压可明确诊断。
  (3)眼部急性感染:也常引起剧烈头痛,但局部征象明显,不易漏诊。
  3.耳部病变:急性中耳炎、乳突炎可有严重耳痛并扩及一侧头痛,多呈搏动性。
  4.口腔病变:牙痛有时可扩及病侧面部疼痛。颞颌关节痛常自局部扩及一侧头痛,咬合时关节疼痛,并有局部压痛。
  依据不同临床特点(参见临床表现)及实验室辅助检查等手段,做出诊断一般不难。但有时鉴别头痛病因更为复杂。
  疼痛强度很少有诊断价值,对安慰剂的反应也很少能提供有用的信息。
  疼痛的时间-强度关系特别有诊断价值。动脉瘤破裂引起的疼痛立即达到高峰,呈霹雳样。偶尔,未破裂的动脉瘤也能出现类似的症状。丛集性头痛经过3~5min可达到高峰,维持最大强度约45min,然后逐渐消退。偏头痛发作可在数小时内强度逐渐增加,持续数小时到数天,并特征性地表现为睡眠后缓解。头痛发作使睡眠中断多是脑瘤的特征。
  头痛与生物因素、物理环境改变之间的关系,对于对病人进行分类处理可提供基本的信息,使头痛症状恶化的因素对于判定良性的头痛症候群具有很高的价值:饮用红酒,持续劳累,刺激性气味,饥饿,睡眠缺乏,天气改变或月经期诱发头痛。发作时伴有恶心症状是良性疾患(偏头痛)的特殊表现,怀孕期,特别是中末3个月出现头痛停止或缓解,也具有类似的意义。
  分析颜面部疼痛需另一种不同的思路。三叉神经痛和舌咽神经痛是引起颜面部疼痛的常见病因,特别见于三叉神经痛。神经痛是疼痛性疾患,特征性的表现为发作性,持续时间短暂,通常呈电休克样发作。这些疾病由神经(三叉神经和舌咽神经)的脱髓鞘病灶引起,其激活了脑干疼痛产生机制。扳机点手法可特征性的激发疼痛发作。然而,颜面部疼痛最常见的原因是牙痛,可由冷、热或甜食诱发。
  初次严重头痛发作和长期反复头痛发作的诊断可能完全不同,前者发现潜在严重病因的可能性较后者大得多。急性病因包括脑膜炎,蛛网膜下隙出血,硬膜下或硬膜外血肿,青光眼,化脓性鼻窦炎。
  最后,应注意反复发作性头痛可由疼痛诱发。如颞下颌关节(TMI)功能紊乱通常产生与咀嚼食物有关的耳前疼痛,疼痛可向头部放射,但并不易和头痛本身混淆。
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23:22&&&&&&浏览8578次
病情描述:老是头痛,乏力,颈部后酸痛,有时头晕恶心
因不能面诊,医生的建议仅供参考
指导意见:你好,头痛大多是因为休息不好,身体疾病或是脑神经问题引起的。最好是去医院检查一下。脑部的问题不要盲目用药,平时要规律好生活作息,少熬夜,如果疼痛严重的话,可以用点正天丸,天麻头痛片,氨酚待因片控制一下。密切观察。不要忽视头痛的症状。祝你早日恢复。
副主任医师
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希望能先减轻疼痛 
状态:就诊前
希望提供的帮助:
希望能先减轻疼痛
所就诊医院科室:
济宁第一人民医院 骨外科
建议你去正规医院针灸科针灸推拿拔罐治疗
状态:就诊前
状态:就诊前
这种结果严重吗
不算太严重
状态:就诊前
吃药可以治疗吗?
疾病名称:脊髓型颈椎病&&脊髓栓系综合症&&
希望得到的帮助:高信号是啥意思接下去该怎么治疗
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疾病名称:颈椎病&&
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