闭经前的症状的溢和终合症状有哪些反应

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-05-11 10:18 标签： 闭经前的症状

　　主要表现为闭经、、血泌乳素增高和不孕。绝大部分是(89%)，但也有原发性闭经(4%)和青春发育延迟伴的报道。闭经前多有。2/3者合并有溢乳，可双侧性或单侧性。乳房多正常或伴小叶增生。一般先发生闭经，而溢乳常被医师发现，亦有先出现溢乳，以后出现乃至闭经者。高泌乳素血症时，卵巢黄体功能不足，排卵稀少或而引起不孕。泌乳素轻度增高者，可为排卵性月经，但黄体期缩短，有时可有孕激素撤退性出血。一些伴高泌乳素血症的妇女不出现溢乳，可能与同时缺乏雌激素有关。也有少数溢乳妇女泌乳素水平正常。高泌乳素血症伴排卵性月经周期者可分泌大分子泌乳素(巨泌乳素)。

　　长期闭经者可出现雌激素缺乏，如潮红、、出汗、阴道干涩、、等。头痛、肢端肥大、视力下降、视野缩小及的表现，多为PRL瘤或下丘脑垂体病变所致。绝大部分，很少为巨大腺瘤，部分病人的临床症状及影像学可自发改善，甚至自行消退。

　　高泌乳素血症病人如未经治疗，常出现肥胖，并伴有胰岛素抵抗和，骨质疏松症主要与雌激素不足和PRL升高本身有关。

　　Fiedeleff等对一组围青春发育期PRL瘤(40例，女29例，男ll例)的病情演变进行了仔细观察。女性患者发病年龄为8～16岁，绝大多数为微小PRL瘤。临床表现以月经紊乱、溢乳等为主。男性的发病年龄为8～17岁，绝大多数为大的PRL腺瘤，临床表现以本身引起局部症状为突出。因此，围青春期前女性的PRL瘤与生育期患病者的表现不尽相同，药物治疗可使多数病人的促性腺激素分泌正常。

　　Kleinberg等分析235例(5.5%为男性)溢乳患者的临床资料，女性伴闭经者有34%存在垂体肿瘤，其血清PRL也较高，约1/3病人仅有溢乳而无闭经，在这些病人中，86%的血PRL正常，5例伴空泡蝶鞍综合征。有些人经药物、手术甚至放射治疗后仍有溢乳和(或)闭经。溴隐亭或甲磺酸麦角腈(lergotrile mesylate)可使半数病例的溢乳停止，使70%患者恢复月经。

　　1.病史着重了解闭经、溢乳出现的诱因、全身疾病及引起高泌素血症相关药物史。如病人乳罩是否合适，有无乳头瘙痒，经常摩擦等刺激，有无不耐寒、、浮肿等甲减的病史及头痛、视力改变等与下丘脑-垂体病变有关的症状，对于可能引起高泌乳素血症的药物如避孕药、抗组胺制剂、多巴胺拮抗剂应详细了解其用法、用量及与本征的关系。

　　2.体格检查 凡闭经者，不论有无溢乳症状，均需检查双侧乳腺有无溢乳(双手轻挤压乳腺)，有泌乳者即可诊断为闭经-溢乳综合征，注意乳腺大小、形态、有无肿块，乳头有无皱裂，溢出物的性状和量等。同时注意全身检查，有无肢端肥大、黏液性水肿等与甲状腺及下丘脑、垂体相关方面的体征，注意检查视力、视野。需了解与性器官和第二性征有关的体征。

　　3.眼科检查 包括视力、视野、眼压、眼底检查，以确定有无颅内肿瘤压迫征象。

　　根据病史、体格检查及实验室检查发现，一般可确诊闭经-溢乳综合征，并鉴别和区分引起闭经-溢乳综合征的各类病因，以指导治疗(图1)。

妇科 主治医师 医院：济南市中医医院

主治疾病：子宫肿瘤,卵巢囊肿,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,...

温馨提示：以上资料仅供参考，投稿及合作请联系QQ：

　　内分泌失调的症状有哪些表现？从年轻时候的青春期到进入中年的更年期，内分泌起到很重要的作用，影响着我们的容貌到身体的各种健康问题等。那当出现了内分泌失调会有哪些症状表现呢？下面一起来看看吧！

　　内分泌失调的症状1、痛经

　　如果平时很少出现痛经的情况，但突然出现经期剧烈疼痛就要引起注意了，可能与内分泌失调有关。除了内分泌失调以外，子宫内膜异位症、妇科炎症、子宫发育不良等疾病也会引起痛经。

　　内分泌失调的症状2、溢乳

　　溢乳是指在非哺乳期出现乳汁的情况。溢乳的出现与下丘脑状况、垂体肿瘤、甲状腺功能异常等因素有关，也可能与长期服用避孕药或部分降压药引起。溢乳往往会同时出现闭经和不孕。

　　内分泌失调的症状3、月经紊乱

　　月经周期与内分泌状况有很密切的关系，一旦出现内分泌失调，月经周期也会变得紊乱，经期提前或者推迟，经量减少，颜色不正常等。

　　内分泌失调的症状4、白带异常

　　正常的白带应该是无色或淡黄，无异味。如果白带出现异常，如白带发黄，带有腥臭味，要警惕妇科疾病的可能。内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等都有可能出现白带异常的情况。

　　内分泌失调的症状5、闭经

　　如果平常月经周期正常的女性，没有明显原因（如怀孕）停经超过半年，就可能是出现闭经的情况。闭经通常会并发不孕，因此当出现闭经的症状时，不可掉以轻心。

　　女性内分泌失调怎么检查？主要有：

　　1.黄体生成素检查。黄体生成素是脉冲式分泌，标本采集最好在1小时内采集3-4次。促进卵泡发育和排卵的就是黄体生成素和促卵泡激素，检测值过高的话，可能会停经或导致不孕症。

　　2.促卵泡激素检查。卵巢瘤或妊娠的雌激素水平应表现过高，若偏低，则可能是性腺发育不良等其他原因引起的。

　　3.催乳素检查。由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一蛋白质激素，起到促进乳腺的增生和乳汁的生成和排乳的作用。若催乳素过高，脑垂体肿瘤或甲状腺功能表现为低下。

　　4.孕酮检查。由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低，见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

　　5.雌二醇检查。由卵巢的卵泡分泌，静脉血清分离后检查，分别需要2毫升。作用是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。偏低会使卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。

　　6.雌激素睾酮检查。睾酮过高，可能会引起女性不育或染色体异常等。作用是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。

　　治疗不孕不育就到贵州退休医师医院

　　贵州退休医师医院始建于2001年，是一所经省市卫生行政主管部门批准的正规二级医院，省、市医保定点医院，贵阳市新型农村合作医疗定点医院。医院专业开展妇科、妇产科、不孕不育等特色科室，对于不孕不育的治疗有独立的楼层，引进先进检查和治疗设备，能够对不育不孕疑难杂症进行专业的治疗。

内容提示：甲低－乳溢－闭经综合征一例

文档格式：PDF| 浏览次数：1| 上传日期： 19:06:11| 文档星级：?????

全文阅读已结束，如果下载本文需要使用

该用户还上传了这些文档

我要回帖

更多关于 闭经前的症状 的文章

 

随机推荐