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在美国最值得人们信赖的医生奥兹并非那么优秀?纽约客
原作者:MICHAEL SPECTER
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在美国最值得信赖的医生奥兹并非那么优秀?
作者:米希尔. 斯班克特&&&&& 日
穆罕默德·奥兹说他非常渴望过那样的日子“当我们的祖先生活在小村庄的时候,人们总能找到治疗疾病的办法。”恩森·列维塔斯拍摄
几周前的一个晚上,电视摄制组的成员们拥挤在堪萨斯城医疗研究中心七楼一个小小的检查室内。这时太阳斜下,光线暗淡下来。两个男子,一位提着硕大的摄影机,另外一个提着音箱,站在一个不足一英尺的角落里。医院的主管,心血管科的主任以及一位护士也在房间里。所有的人都注视着一位重量级人物一个56岁的妇人,她有一双矢车菊蓝的眼睛,脸上挂着甜美的微笑,褐色的头发留有整洁的中缝,努力地在跑步机上奔跑。那天的早些时候,她诉说胸腔疼痛并告诉医生她有家族心脏病史。现在她正在做心脏压力测试,情况很糟。过了一分钟,她的血压飙升到184/92.另外还有第三个医生在场:穆罕默德·奥兹医生,他是一名心脏手术医生和“奥兹医生”节目的主持人,这是在全美收视率最高的一档节目。他站在不远的地方,显然很是担心,但仍然鼓励她继续进行跑步。“过了5秒钟后,跑步机的速度将会加快。”奥兹医生用亿万观众熟悉的安慰口吻说道。摄制组正在拍摄下一期的节目,奥兹医生说话时,紧盯着镜头。“我必须得说这是这场战斗胜败的关键”。另一个医生觉得测试不应该再进行下去了,就对奥兹医生说“如果你要插广告的话,最好现在进行吧。”奥兹医生点了点头说,“我很担心,你的血压已经很高了,心率也高的很。”
他问妇人是否她还能坚持30多秒。这很不容易,但是她却坚持下来了,这位妇人气喘嘘嘘,他继续说道,“我得说明你失去条件反射使我很失望。”由于她的血压没有平复的迹象,医生们停止了实验。妇人从跑步机上下来,坐在实验台的边上,开始哭泣起来。“”你为什么会这么激动呢?。制片问道,然后指着奥兹医生说“告诉他嘛!”一边的医生们都有点尴尬,镜头转向了奥兹医生和他的病人。“我的体重超标令我很难过,”她说。“我想要远足。我想要在院子里追逐我的孙儿们。我奶奶都90岁了,比我的身体都要强。我真是怀念过去的我。”
奥兹医生亲切地说,“如果我们能够找回过去的你,就可以挽救你的生命吗?”妇人点点头,讲起来她是如何增加了体重的成为肥胖病人的,然而制片人挥手示意她停下来,拍摄不成功。他们还需重来一遍。奥兹医生从头开始。“如果我们能够找回过去的你,就可以挽救你的生命吗?”他向她表示他会帮助她的“慢慢地减去你的拖累,你就能找回过去的你,真正的你就隐藏在你本人身体内。”累的头昏眼花的妇人仍然感激地点点头。制片人说,“切换镜头,”人们都赶紧从屋子里跑了出去。这时已经是晚上8点钟了,奥兹医生已经连续站立了12个小时。那天早晨,有1000多人来到医院里参加录制奥兹医生的“健康15分钟,”这只是奥兹医生全国性巡诊的其中一站,奥兹医生在志愿者的帮助下,给人们量血压,称体重,量臀围,然后检查他们的血脂和葡萄糖水平。奥兹医生挑选了一些进行检测,因为结果是马上就可以出来的。这些信息有用也易于明白。高血压患者强调要服用药物,而且还要注意饮食习惯。肥胖病人,大部分情况下也是糖尿病人都应该注意这些。
奥兹医生已经习惯了周围有很多人以及人们的奉承和荣誉。那天早晨天空还漆黑一片,当他到达的时候,许多人,特别是妇女们已经站在了医院的入口处;她们中的很多人没有医疗保险,没有家庭医生和医疗支持。他从车上一下来,人们就高兴地尖叫起来。人们都是为得到免费检查和健康咨询而来的,同时也为了见见他。奥兹医生52岁,快乐健康,一头褐色的头发,长长的鬓角。他身着洗的泛白的工作服,十分的合身,如同产自自萨尔街的服装一般。在推广他主持的节目广告画上,奥兹医生挂着听诊器就好像是在脖子上围了一条围巾,感觉怪怪的有点像乔治·克鲁尼在“急诊”中主演的人物道格·罗斯,他的作风就像有才华的政客,人们打开手机,他和他们拥抱然后合影留念。许多人还带来了如“时代”“家庭主妇”和“预防”之类的旧杂志,封面上都是奥兹医生,他们请请奥兹医生在上面签名。“我崇拜你,奥兹医生。”一位妇女告诉他。另一个妇女则搂住他的脖子说,“我都8年没有见到你了,我很害怕。你是我唯一相信的人。”
奥兹医生捏捏她的肩膀看着她的眼睛说“我可以看到你的内心深处,”他说到“我们会一起面对这一切,我们会一起战胜它的。”
奥普拉·温弗瑞在2004年首次在“美国人的医生”中推出默罕默德·奥兹医生,他早期出现在她的电视节目中,人们就对他印像深刻。要发现像奥兹医生这样的人是件不容易的事情:他高雅,很上镜,人们常常会很惊讶地得知他是医学界有很高声誉的医生。奥兹医生1982年毕业于哈佛大学。4年之后,他从宾夕法尼亚大学获得到了医学学位。然后在哥伦比亚和纽约长老会医院工作,作为一名外科医生,他擅长心脏移植手术,他在外科系担任副主席和教授长达20年之久。(每周四仍然在做手术。)奥兹医生指导哥伦比亚的心脏血管学院和1994年建立的综合医学项目,发表了许多关于这方面的技术问题的文章,诸如在做二尖瓣瓣膜置换术时如何保存肌肉组织的。他在保存器官方面以及在不进行侵入性打开心脏的移植主动脉瓣方面获得了一项专利。
到了2009年,在奥普拉的节目上数次露面后,奥兹医生大受欢迎,温弗瑞就在自己的公司Harpo给他开办了一个的节目。自此“奥兹医生”赢得了两项艾米奖,每天平均拥有观众四百万。当然了,在美国没有一个医生可以有这么大的影响力。为此奥兹医生被“时尚先生”命名为21世纪最有影响力的人物之一,成为历史上最重要的,最有成就的名医。在最有影响力的名人福布斯榜上常常位居前十位并且被收录进哈佛大学校友名人录中。2008年,奥兹医生接受了埃利斯岛荣誉奖章,而且与克利夫兰诊所中的导演迈克尔·罗伊森进行合作。奥兹医生在过去的十几年中成为“你的医生”系列书的作者,包括“你;主人手册,”“你:聪明的病号,”“你:节食吧,”“你:保持年轻,”“你:在减肥”“你:怀上孩子”“你:减少压力,”“你:保持美丽”,有无数的关于“你”的书仍然在印刷中。
奥兹医生很快就在社会媒体的王国中发展起来。他最近在自己的网站上建立了“感觉”项目,让用户来通过在自己的电脑上添加相片,在面书上添加照片或者在“优酷”上添加视频来回答问题,“今天你感觉如何?”“感觉”社区只是网站上的副产品而已,却成为了那些不懂医学的门外汉们的默克诊疗手册,他遍数人们可以想象到的疾病,特别是对针对那些感到受制于传统医学的规则。在这个网站还有很多的视频可以观看,涉及到大脑和身体的方方面面,从胃癌谈到吸脂的价值。
奥兹医生大受欢迎的程度使人难以理解:他对美国公众讲到的问题,许多人认为不可能分享的,他使用的交流方式,几乎没有医生会采纳的。想要知道每年你达到多少次性高潮才会使你长寿吗?奥兹医生说过要在200次上下。他还提出我们应该大便的次数和大便的样子(至少隔天一次,褐色略显一点金黄,呈S形状,他还说大便l落水的声音就应如同从阿卡普尔科跳水的声响)。奥兹医生喜欢出现在新闻中,在康涅狄格州的新城枪击案发生后的三天,他和散地胡克小学受伤的学生出现在飞机上。你从来不会知道他会选择谁成为他的嘉宾。不久前,米希尔·奥巴马出现在他主持的节目中谈论到她如何努力地要结束儿童肥胖病的蔓延。几周后,奥兹医生欢迎特里萨·卡普托再次来到他的节目中,她是生活在长岛的神婆,可以帮助人们与逝去的家人交流。“上次她在现场时,她的解读令我惊诧不已。”奥兹医生告诉观众。
“奥兹医生”常常关注基本健康问题:饮食方式,休息,锻炼以及睡眠,如何拥有一颗健康的心脏。奥兹医生所给予的建议大多是敏感话题,&一些甚至在科学文献中已经有了定论,那就是他所做的事情很令人费解的地方。奥兹医生是位经验丰富的外科医生,然而每天他使用的词语都是那些严肃的科学家们避口不谈的东西,什么“令人惊讶,”“突破性的,”“彻底的,”“革命性”以及“奇迹。”有许许多多的奇迹饮料,奇迹般的饮食计划和奇迹般地防衰老方法,奇迹般地减肥计划。去年,奥兹医生有一档广播节目谈论如何“修复”同性恋者。(“从同性恋变成异性恋?有争议的理疗”),尽管事实上人们都知道罗伯特·L·斯皮策医生从事过同性恋理疗研究,但已经公开认错了。(去年斯皮策向每个同性恋者道歉,他承认在此研究上浪费了时间和精力,而且'未经证实地给予索赔")。奥兹医生在节目中介绍一种基因修复性食品的安全性时说道“一项新的报告显示它们会损害你的健康,甚至引起癌症。”他在广播节目中说许多美国孩子每天饮用的苹果汁中含有危险的砷元素。“美国品牌的苹果汁中都含有砷元素。”他一开始就说道,“今天我们可以说出他们的名字”。在那些举例中,以及其他的很多例子中,奥兹医生由于使用了不充分或不完全的数据以及扭曲的结果而受到了其他科学家的批评,他们指出观看了他节目的人的健康都会受到威胁。去年,几乎在G.M.O报告在法国出版的同时,在大西洋两岸的许多研究人员都感到颜面扫地。
然而强调这样的问题只是奥兹医生所描述的“未经讨论的谈话”中的一部分----------这个谈话对我们来讲需要亦不需要。他把现代的医学描述为医疗干预和选择治疗焦虑和癌症之间的“内战”,他认为他的任务就是深入其中把它们分解开来。然而,他的节目往往会把这个界限完全抹去了,显得奥兹医生很仁慈,他的许多观众是那么认为的。“我想要除去那个挡在医患之间的障碍”,不久前,当我们坐在NBC 工作室6A外面的节目制作办公室里时,他给我解释说“我想要把大家都带回到1000年以前的日子里,我们的祖先生活的小村庄里,在那个小村子里人们总是可以找到治疗疾病的方式-----他的工作不是为你做心脏手术或治疗而是帮助你找到一个安全谈话的场所。”
奥兹继续说道,“西方的医疗体系坚信对人类的研究就像是在研究培养皿中的细菌一样。医生不喜欢病人询问; 告诉他们如何去做要比听他们说要容易的多。但是人们的一生就像是走在蛇纹石小路上,生活应该就是如此。我所要努力去做的就是为人们铺出几条走出去的道路。我每天都身处其中,那就是我全力以赴的工作,道路就在前面。”
奥兹看上去雄心勃勃,积极进取,全力争取成功。“我是接受正统教育长大的,”他告诉我。奥兹的父母在20世纪的50年代从土耳其移民到美国,之后他的父亲穆斯法塔·奥兹,一位胸外科医生在克利夫兰得到了奖学金,现在已经87岁高龄还在美国行医,几年前他和奥兹的妈妈一起回到了伊斯坦布尔。他出生在土耳其的中部,靠近伊斯兰教的虔诚中心科尼亚-----事实上,奥兹说,他理解父亲走向世界的原因,他的初衷和父亲是一样。穆斯法塔·奥兹相信努力工作。“父亲问我的唯一问题是:'别人比你优秀吗?'”。奥兹面带充满智慧的微笑。“如果我带着97分的考试成绩满怀骄傲喜悦的心情回到了家里,他总是要问是否他人的成绩要更好,如果乔治和汤姆得了98分,我就像一个失败者。我参加了全美足球赛,对我来说这是很值得骄傲的事情,他却不过问是怎么一回事或者与我谈论一下。他认为运动会分散人的注意力。第二天,当他工作上的朋友们向他表示祝贺时,他竟然不知道人们在说什么。”
奥兹有两个姐姐成为了医生,在极大程度上是因为父亲的原因。当他们家居住在特拉华州的威尔明顿时,他才7岁,有一天排队买冰激凌时他就做出了未来职业的初步决定。“那时,有个孩子排在我的前面,”他说,“父亲问他长大了打算做什么。那个孩子说,‘我不清楚,我才10岁。’”奥兹停顿了一下,耸耸肩,微笑着说。“我父亲很有礼貌地让那个孩子买好冰激凌,我们前行一步,我正打算拿我的冰激凌时,父亲转身过来问我,‘你可不要给我同样地答案啊。我不在乎你将来想要干什么,也不在乎你改变主意100回,但是你必须知道将来你要做什么’。”奥兹继续道,“我仍然清楚地记得在他身边发生的那些事情,有一次我见他拿着一个18号针头刺入一个濒临死于肺炎的病人的气管中注入生理盐水,使这个因咳嗽窒息的病人苏醒过来。这件事让我想到我也能够做这样的事情。”
在哈佛大学时,奥兹踢足球,打水球。高年级时,他赢得了运动领导奖。在宾夕法尼亚州大学时,他曾是医学院班级主席。在他毕业时,奥兹是位26岁的很积极向上人。“我坚定地上医学院,相信如果我学习努力我就可以学习到关于人体的一切知识。”他娓娓道来。“所有的答案都在传统医学中。我需要学习研究。”
尔后他开始意识到医学院的局限性,他在病人的身上花费很多的时间。在他遇到了丽莎·里茆之后他的外貌才有了极大地改变,后来她嫁给了他。他们结为伉俪26年,育有四个子女;l老大达芙妮是一档节目“深思”的主持人之一,这是美国电视台关于食品和饮食的节目。奥兹告诉我正是丽莎建议温佛瑞给他建一档“美国医生”节目。那就是你要把他打造成的样子。”丽莎告诉她。“那个节目会说出人们的心声。因此,如果你相信,就说出来吧。
丽莎聪慧,口齿伶俐而且不受传统的约束;她不吃肉食(奥兹吃肉),反对转基因食品(奥兹则拿不定主意),而且一再表示对某些疫苗的价值持保留意见。2009年当公共卫生局的官员督促美国人给他们或他们的孩子注射H1N1疫苗时,丽莎·奥兹说她不主张做这样的事情,并且催促奥兹医生给公众解释此事,虽然在家里她是第一把手,但是奥兹医生却和她的意见相左。“我打算这么做,但是我告诉你们,在坎贝尔·布朗我老婆不同意给我们的孩子们注射疫苗的,”他继续说道。他又补充说道他不能改变她的主意,因为“我回到家中,我就不是奥兹医生了,我只是奥兹先生。“(奥兹仍然和丽莎的意见不一致。一月份的时候,他在观众面前,给CNN的主持人比艾尔·摩根注射了第一针预防感冒的针,并且鼓励成千上万的观众们也要去注射疫苗。然而,在家中,形势一点也没有变化。他还是奥兹先生)
丽莎的父亲,杰拉尔德·兰莫,一位著名的心脏外科医生,他在休斯顿培养出了外科的领军人物迈克尔·德贝基和德贝基顿·库利。1968年,兰莫所在的团队成功进行了美国的第一次心脏移植手术。南非的外科医生克里斯蒂安·巴纳德成为医疗界的新星。就在几个月前成功地把一个在车祸中死亡的年轻妇女的心脏第一次进行了移植。接受移植的患者仅仅存活了18天,但是这在医疗历史上留下了丰功伟绩。兰莫是个很传统很成功的人,也是个离经叛道的人——那是奥兹的成长过程中从未想象到过的,“我父亲对医疗事业充满了感情,现在每天都会去医院里转转,”他告诉我我们第一次见面时“他认为我所做的事情无关紧要,他对我很关心。总是问我什么时候就不干这些东西回到医疗上来。”在另一个场合,奥兹提到父亲对他越来越感性趣健康治疗方面的选择称作是“自杀性的。”
兰莫就不会有这样的保留意见。他经常谈论把摇滚乐介绍到东北医院手术室的好处,他说这可以作为一种团队的工作人员以及病人安心的方法,这个改革方案使他得到了一个摇滚医生的绰号。现在这已经成为一件很普通的事情,许多的研究表明它很有价值。在2011出版的《麻醉临床药理学杂志》发表的一片文章中,研究人员发现不断地播放音乐帮助人们释放手术中的压力,使人“更有思想,更加放松。”患者也不会感到紧张,这项研究解释说。兰莫医生是首批倡导患者低脂肪饮食的医生。虽然现在已经很寻常的事情了但是在他提议的时候,人们觉得很可笑。他指出饮食,锻炼和积极的态度是很重要的并发现了他的积极观众奥兹,并指定两人作为他的指导者(另一个便是温佛瑞。)我会说我父亲是最佳人选,我丈夫同意我的观点就是要有永不满足的好奇心。“丽莎·奥兹告诉我。”他们中间没有人会做循规蹈矩的事情。默罕默德和我父亲相似之处就是令人难以置信。“她大声笑起来:”佛洛依德会给我一片天地的。“
奥兹很快把自己树立成心脏移植专家的形象。他热爱外科手术,显然仍然还在做手术。这个冬天的一天早晨,我陪着他走进手术室,看他给一个妇女做再造二尖瓣手术。手术进行了五个小时。奥兹是“今天”节目现场直接来到手术室的。身上还依旧穿着细条纹的西装和较淡薰衣草的衬衫,上面的两个按钮冦没有扣上。当他回到纽约长老会医院时,疾步走进办公室,开始搓洗起来。手术开始之前,我们在演播大厅走了一圈。走廊上堆满了抽屉和可旋转的阀门,支架,移植和橡胶O形圈的每一个可以想象到的大小尺寸,都是用来修复受损心脏的。它们整齐地排列在有机玻璃箱状排列在货架上犹如家得宝商店出售的螺母和螺栓。手术室本身还有塑料管道使心肺机和手术台之间的空气流通。
世界上没有任何手术像心脏手术那样给人以压力感。不管手术过程多么有序或成功的几率有多大。外科医生把过病人的胸甲锯开,插入钢的拉钩把肋骨分开的那一刻,心脏就会停止跳动,病人的生命就掌握在他手中。奥兹把手术室当做幼童军巢穴,感到非常的愉快,就像为执着的童子军的团长。他通常和友善强壮的迈克尔·阿尔真齐亚诺合作,迈克尔士成人心血管手术科的主任。(奥兹培训了阿尔真齐亚诺,他们合作多年。)我在手术室里转来转去,在吊装顶棚的一个监视器上观察他们的手术状况。从各个不同的角度,奥兹都会把我叫到手术台前解释他的手术。当一个团队的医生,护士以及技术人员各自忙着从妇女的心脏中排血。奥兹邀我向前一步站在手术台前的一个小凳子上,直接看着妇女打开的胸腔,她的心脏由机器和一组戴口罩的手术人员控制着,“你会看的更清楚一些吧?”他问道。
在长老会医院,没有一个医生会像奥兹那样有才华,有强力的愿望;大多男性会选择其他职业。然而,奥兹已经把自己限定在他所认为的外科医生的角色中。他说,“待会我会解释一下为什么外科医生都是些惹讨厌的人,”“手术是一般由傲慢来掌控的,你认为只有你可以在他人的胸腔上用刀子来帮他。谁会那么想呢?当然不是一般人。你需要信心,你必须肯定你能够胜任。”手术后不久,我们坐在纽约长老会医院他的办公室内,办公室的墙上贴着各种各样奥兹出现在出版物的封面以及他哈佛大学和宾夕法尼亚大学的毕业证。他收获了很多的蓝莓,让我品尝一下。他常常食用蓝莓,杏仁和一些很容易制作的黄瓜,菠菜,苹果和草药“绿色饮品”,他经常在他的节目上提到这些。奥兹从来也不相信奇迹治疗或时尚食品,他经常和他的观众外出散步。他吃东西是就像一个旧石器时代的狩猎采集者,每天进行锻炼。能走楼梯时绝不坐电梯;有一次我就看见他这么做,他告诉我他对自己的懒惰感到尴尬,这个字恐怕没有人会和他联系在一起。
奥兹很快就确信到患者的大脑状态对于手术的成功与否有很重要的关系。在他岳父的鼓励下,他开始探索音乐理疗,体能领域,治疗性触摸并且把这些介绍给他的手术患者们。当然,在这里,丽莎是自然能量疗法大师,当奥兹在纽约长老会医院的名声大燥后,在手术界没有人提到此事,却鼓励在手术室里进行自然能量疗法。自然能量疗法是日本的手中艺术,基于一种肉眼看不到,却在我们体内流通的一种能量。奥兹聘用了一名叫做朱莉·莫茨的自然能量疗法大师站在手术室,她在那里说她会努力地控制“‘身体’中自己的能量帮助患者熬过危险的手术,例如,心脏移植手术。奥兹的很多同事,包括一些在他周围工作的同事认为让自然能量大师进入纽约长老会医院的手术室简直就是一件可笑的事情。“她走进手术室朝着心肺机祈祷一会,” &埃里克·罗斯近来告诉我。1984年罗斯在历史上成功地进行第一例心脏移植手术。1986年,他雇佣了奥兹,几年以后,当他成为纽约长老会医院的手术室主任时,把奥兹吸收进自己的移植手术团队。我们体内的能量研究通常表现出自然能量沿用了我们不了解的科学原理。 可能最有名的案例就是一个九岁的小姑娘接受了测试,21个人自称有自然能量的人却没有发现她远比他们有“气场”。此研究最终在《美国医学协会杂志》上出版。在2009年,就连美国的天主教主教大会都促使天主教的神职人员支持自然能量疗法。
我告诉奥兹我没有意识到自然能量疗法起任何作用。他插话说道:“假如你只是谈到数据的话我也没有,然而这只是西方的医学和人们常说的互补的医疗割裂开来处。不是每件事都可以解释通的。只是要让人们感到舒服而已。我提供按摩理疗,自然能量治疗只是看人们是否需要,我并非推荐给他们,这是他们的选择。”
奥兹常常说他只是想要提供给人们来选择,因为事情太复杂,他们难以做出决定。然而,某些选择比起其他的选择更有利,医学专家在道义上必须解释这些方面的不同之处,正如大卫·古尔斯基近来告诉我的一样。他是维恩州立医学院外科的一位副教授,主编一个很有影响力的医学科技方面的博客。“奥兹有着巨大的天字第一号讲坛,而且有整个奥普拉帝国作为后盾,”他说。“他不是简单地把一些他不便的事情抛掉一边。”科学家们常常会争论道如果选择性医疗通过实验证明有效,就不应该还认为是选择性治疗;在这一点上就应该称之为医学。奥兹把经过证明的理疗与选择性治疗随意混谈一起,让观看节目的观众来判断两者的影响力;这会减弱科学的价值。
当我在研究治疗像水痘和埃博拉热极具杀伤力疾病的生物西噶技术中心厄瑞克·罗斯的办公室进行访问时,他新近告诉我,"我是受以上的证据所指引的,"他同时还担任西奈山医学院的外科教授。罗斯,现年62岁,体型瘦弱,细心周到,具有一种休闲式的优雅,诚然就是一个拍卖行的老总而不是生物技术公司的执行总监。他的办公室从地板到天花板通体都使用了玻璃,几乎每面墙都表现出了现代的艺术。我注意到罗斯的相片,是与奥兹医生的合影,摆放在普鲁威椅子上面的一个书架上。“我喜欢让外科医生们做些他们感到舒心的事情,默罕默德是位杰出的外科医生,”当我问及他允许自然能量大师加入到他的外科手术的事情时,他告诉我“当他告诉我要试试自然能量大师时,我没有想到要阻止他。虽然,末了没有遇到什么大量的宣传和难点,我建议去掉这个事情可能要好些。”
到19世纪的时候,抗排斥药物环孢素使得心脏移植手术变得很普遍了。除了名人的手术不再会出现在报纸的头条新闻了。在那种情况下,人们要求罗斯主刀。在日,弗兰克·托雷,纽约客经理的哥哥在纽约长老会医院里接受了心脏移植。罗斯领军执刀,奥兹医生督阵。成功的移植术记载进那一年的世界手术成功记录系列。第二天的晚间,病人,这位曾叱咤风云的垒球运动员在病榻上观看了他弟弟的队击败了大西洋英雄队获得了联赛中的第6场。围拢在手术室周围的人们非常激动:关于这次手术的文章发表在《每日新闻》上,文章“美国人的心脏”至今张贴在纽约长老会医院心血管科的墙壁上。“我得到了15分钟的荣誉,”罗斯说。“对我的职业生涯对医院来说真是太好了,但是坦率地说我觉得这不是我愿意做的事情。”奥兹医生对人们的崇拜有完全不同的反应。罗斯说,“托雷的移植手术只是公众对他的个人崇拜而已,他喜欢。”罗斯笑着建议说经验帮助推动奥兹医生朝着他目前的工作方向前进。我问罗斯他的弟子做节目主持人,他是怎么想的。
“我想要强调的是默罕默德真是个优秀的外科医生,”罗斯说道,他多次出现在我们的谈话节目中。“他才华横溢。但是我认为如果你对他所讲的东西提出批评的话那就真是没有品位。几乎没有人可以代替他。这些东西需要市场,而且带动了很多面。我常想默罕默德真就是合适做这些事情。” 我问如果他把自己的信心着重要心脏手术的话,无论多么有天赋,你也就是像奥兹所做的样一周仅有一台手术。“那么,”他又说道,“总的说来要么你想要把外科医生看做一个职业,要么就是把自己奉献于这个事业。”他再次提到了奥兹的经验,但是当我问及是否他想要把患者送到奥兹那里做手术时,他看上去很不舒服。“不会的,”他说。“我不会这么做的。从许多方面来讲现在的默罕默德是个艺人了。他非常擅长此道。人们从他那里学到了很多的东西,而且这些在他们的生活中也是很有意义的。然而这是决然不同的工作。在医学界,你的基本底线的需要就是要有引导你得出结论的证据。我不清楚你们怎样操作。有时候,默罕默德用些古怪的想法娱乐大众--------特别是这些想法越古怪,娱乐的价值就越大。”
家庭式的医疗时代,医生们懂得很多,患者也感到拥有这样的医生太幸运了,但是这个时代过去了。我们不再崇拜某个人。我们的医疗制度已经成为客观的,机械和空洞的,许许多多的人们对它信任不再,他们想要寻找出一种新的办法重获这种医疗掌控。正如奥兹喜欢说的那样,马库斯·韦尔-----慈祥,易亲近但是说话直接的电视医生-------已经死了。
然而,奥兹基本上采用了韦尔所采用的思想,就是总是在探讨使你得病的原因。他所提供的依据使他在为广大的民众提供医疗指导方面起着举足轻重的作用。而且奥兹为他的观众在这方面起到了更为重要的作用。正如在他之前的一些成功的谈话节目主持人一样,他成为了与人们性情相投的人物。“菲尔·多纳休在白天的谈话节目中十分成功。”明迪·博尔曼,谈话节目的俩位执行制片之一在她的办公室曾经告诉我。“他说过‘我准备谈论一些在这个国家需要进行讨论的问题,那些还没有暴露的事情。’我喜欢这些节目;我是看着这些节目长大的。”她不想拉过一次“多纳休”或“奥普拉”的节目。“他们让我的到一种感觉就是我也可以发表自己的看法,”她娓娓道来。“我在得克萨斯州长大,在那里,女人们不能发表自己的看法。那些节目改变了这些看法,我知道奥兹可以为健康做出同样的事情------人们看到节目后便会走进来说,‘嗨’如果我不想像我父亲那样中风的话,我最好照料好自己。‘我可以走进我的医生的办公室里说,‘我不知道我是否喜欢那种疗法’--------在这个国家那是很大,很关键的话题。”
丽莎·奥兹在为她丈夫打造这个电视节目时立下汗马功劳。“在这个世界上我最喜欢做的事情就是呆在我丈夫周围,指挥他做东做西的。”她说。他最乐意做到事情就是工作。我没有办法进入手术室工作呆在他的身边,他在那里度过了大部分的时间。”她一半说笑着继续道,“如果我有了这挡电视节目,我们就有机会一起工作,我就是他的制作人,就可以指挥他啦。”接着,丽莎就为刚刚在发现频道找到工作的朋友编辑了一个节目。“那里的人们给默罕默德设定了一个节目叫做‘第二想法。’是为普通大众而设立医疗课堂的。我们拍了十三集,每一集都会有一个名人参加,当我们的一集谈到肥胖时,奥普瑞是那期的嘉宾,也是我们节目的首播。”
奥兹使用最浅显易懂的语言来讲解复杂的医学问题,他知道怎样和观众互动。在早期他参加奥普瑞的节目时,他会带来磨砂,一箱子的人体器官,手戴紫色的胶皮手套,现在已经成了商标,他给大家展示红色的,看起来健康的心脏。心脏的形状恰似一个垒球,保存的良好也很健康,这是一位近来死于车祸的妇女的心脏。“心脏是精神器官,”他告诉温佛瑞。“它柔顺,结实,富有诗意。你想要感觉一下灵魂吗?”温佛瑞答道。“当然,”戳了戳心脏。然后奥兹拿起一个受损严重的心脏------臃肿,苍白,布满了大理花纹般的脂肪。当他用手术刀切开心脏时,观众的都很渴望看一下;这个心脏看上去就像在水中漂浮了几个星期的某个东西。他翻到主动脉上。第一根没有受损:平滑,清晰,具有文哈的纹理。其他的主动脉很结实----看上去好像吃烧烤丢弃的脆骨。“那就是动脉硬化吗?”温佛瑞问道。她招呼一个体态肥胖者走上台来。他问奥兹他如何知道是否他的心脏上会有脂肪,进而主动脉会变成没有弹性的管子。奥兹回答道,“你想要知道这件事情发生的办法之一就是阳痿。血管不能正确地到达阴茎意味着也不可能正确地到达心脏,到达大脑以及肾脏。这是个值得警觉的事情。是你自己可以把握的尺度。”
奥兹走到一个平面监视器前解释到他打算从心脏里面给大家展示心脏病的图像。奥兹的图像很出色。一个巨大的模拟心脏出现在他的头旁边的显视屏上,接着数字显示的血液通过大动脉流动穿过显示屏;当葡萄般大小的红细胞流过时奥兹给大家讲解说明。他给大家演示到,经过数年后脂肪聚集在心脏上。他的声音高昂起来:“你们就会看到在我们国家导致人类死亡的原因了。”他把一只戴着手套的手举起来:“瞧瞧!”突然间主动脉不可想象地堵起来。观众都惊呆了,但是奥兹好像刚刚开始。他走到桌子前,把手伸进一块布的下面,取出一个装满人类脂肪,器官和粘性物质的大塑料袋,这些都是他从吸脂手术的患者身上取得的。“把这些放在你的腰间,”他说着同时把袋子贴在台上的男子肚子上。“事实上,你身上扛着20个这样的袋子。”演示的东西很令人难以接受,然而更难以拒绝观看。接着,他又给观众播放了解剖录像,一个男子的身体被割开,很厚的脂肪流趟出来,这些更是令人震惊,也令人排斥。“我一直在治疗超重的问题,”温佛瑞乐观地说,引来观众的阵阵笑声。
那种方法成了“奥兹医生”的模式:强有力的图片加以有说服力的讲解。奥兹发掘他想要提供给观众的主题:肥胖和癌症。但是他的节目和网站更多地集中于减肥计划,而在半夜的电视导购节目中则会谈论这些,如“奥兹医生三天戒毒诊所”;“吃出好皮肤”;“奥兹验证的7天速成餐饮”;“爬楼梯减肥锻炼,”。奥兹告诉我,“癌症是我们的安吉丽娜·朱莉,每天我们都在播放这个节目”;典型的类似题目像“身体四肢疼痛可能就是癌症;”“三个防癌秘籍”;以及“吃什么可以战胜癌症。”去年,在一档减肥节目中,奥兹介绍了覆盆子酮,"一种草药成为了燃烧脂肪的首选",引发了全国人民竞相争购覆盆子的热浪。这个产品从健康食品商店的货架上迅速被销售一空。奥兹告诉他的观众们此产品可以克制荷尔蒙脂联素,帮助人体变瘦。然而他引用的唯一的相关研究结果仅仅用于实验室里的老鼠和细胞培养------还没有在人类中使用。
几个月前在他推荐下,类似的购买狂潮,一种神奇的绿色咖啡豆。“你会认为神奇是虚构的故事,”奥兹在节目的开头说道。“这种小小的豆子让科学家都认为他们找到了一种神奇的实用于每个人的减肥用品。这就是绿色咖啡豆,把它们生产成为一种补充剂-----这种神奇的药片可以更快地燃烧脂肪。很令人兴奋啊。真是头号新闻。”
这些断言没有哪一个证明是准确的。当咖啡豆经过烤制后,植物的化合物,绿原酸会被分解。科学家认为化合物本身就具有限制葡萄糖进行吸收的作用,故而帮助减少体重。从理论上讲,那就是说豆子可以帮助新陈代谢的调控------但是理论不等于数据。奥兹提到的东西源于去年在圣地亚哥召开的美国化学协会年会上的他的一个研究报告,在现场,研究人员报告16个体重超重的男女在服用了咖啡豆补充剂后平均在22周内减掉了17磅。在节目当中,奥兹没有提及这项研究是由制作绿色咖啡豆补充剂的《应用食品科学》赞助的。但是他却决定展望未来。
“我们在做自己的研究,”当我问及此事时,他说道。“当然这不是经典的研究,仅仅是为电视节目制作的而已,这是相当不错的啦。我们曾经选取了一百个人,随机抽选的,给人们展示学术的研究的内容:你不会减去很多的重量,但是几周后你将会每周减去一磅。那要比安慰剂强的多嘛。”即便哪些断言很有争议,&然而经过测试的答案与他在《美国人的客厅》宣传出去的夸张信息则完全相反。奥兹从不赞成特别的品牌,他有一种良好的健康状态,永远出现在他的网站上,观众们可以利用有他名字的误导广告。但是他的热情使人很难分清有何不同,当产品销售时,标有参见“奥兹医生”节目,就往往会成为像”由奥兹医生推荐”一样有价值的话语。
“默罕默德是现代的福音传道者,”当我在斯克里普斯研究所给埃里克·托波尔打电话时,他说道。埃里克·托波尔是这里的基因学教授和转化科学研究所的主任。托波尔是国家著名的心血管专家,创办了克利夫兰诊所医学院,是心血管医疗系的主任。“他是个很聪明,很有魅力的人,”托波尔说道。“默罕默德总是不同凡响,现在他已经变成一个超级品牌,而他告诉人每年应该有多少次性生活来需要改变他们的生活,或者怎样在三天内减肥------这有点过了。问题是他很有口才,有天赋,他所提到的有些东西我们的确需要服务。但是消费者怎么能知道什么是真,什么是神奇的呢?因为默罕默德所提供的两者原本就是一码事。”
他继续说道,“就好像把服务放到了一个节目中。当你把他们都归拢到了一起,就好像不是个关于医疗的节目而成了其他的东西,更像一个医疗娱乐节目。”托波尔不是有这样评论的人。一天,我问奥兹他是否在意同行们批评他成为白天节目的霸主,而并非要求科学的真相。“我老是扮演冒犯人的角色”&他回答说。“所以我根本就不在乎人们怎么说。我原本是那样的人,我觉得说我是个娱乐大众的人,我不赞同。但是一部分也是我必须要做的。我想要把我的信息传递给想要以其他的方式得到人们。如果我不能让看节目的人们的到快乐我就不做了。”
奥兹把学术界叫做“堡垒,”他决定把堡垒的高墙拆除。在过去,即使没有数据的支持,他的热情通常完成了新开业医生所立之誓约而不是有害的。然而,近来,他好像更坚定地走向了对疑难杂症没有说服力的治疗方法的领域。在“’奥兹医生‘的2013年的奇迹“最近的一期节目中,他概括性地谈道“长寿的革命性的新方法:这就是红色的棕榈油。”他继续道,“它的红色太完美了,因为我想到把它当做阻止衰老的迹象。”我几次问奥兹他推广这种产品的原因是什么,而且允许心理学,顺势疗法以及不可行的饮食计划和膳食补充剂出现在节目中。他说他在医学和人民之间起到一个媒介的作用,他感到这样的项目提供给他的观众对健康的更广泛的看法。
“最终,如果我们想要修复美国的医学,我们将需要持怀疑的态度,让聪明的患者来主宰,”他说。“他们将会提问很难的问题,因为医学的大部分依旧是陈旧的。因此,我要走出去力图说服人们成为那些聪明的患者。就是想要告诉他们这个机构不愿意他们听到什么:如他们的答案不是唯一的答案,他们的医学也不是仅有的医学。”但是他在没有任何可信的证据的情况下告诉观众,红色棕榈油可能会降低老年痴呆症的风险,他在授权给人们吗?或者他在鼓励人们使用另一个“奇迹”把自己置于危险之中吗?
在10月17日,奥兹播出了一档名为“转基因食品对你的健康有危险吗?”的节目:奥兹不是很敏锐的人。“你大概正在吃这些食品但是却不知道,”他开始说道“新型世界的食品。他们安全吗?”奥兹接着介绍了《遗传轮盘》一书的作者史密斯,他说设计的食品可能会引起许多的严重疾病,包括结肠炎,哮喘和癌症。史密斯把他的书制作成了电影;奥兹为了进一步说明,解释说“我妻子丽莎是杰弗里电影中的讲解员。”他补充说没有科学家愿意与史密斯同台。“因此今天我们要做一些以前从未做过的事情,”奥兹说。“杰弗里陈述了他自己的观点后,在我们和支持转基因食品的科学家对话前,他先离开舞台片刻。”奥兹没有说史密斯是一位有争议的人物,也没有说明科学家们不愿和他同台的原因。
当我问丽莎参与此事的经过时,她说史密斯提出的观点需要倾听,转基因食品的安全性还没有得到证明。“总的说来,我想默罕默德和我都感到我们的使命就是授权观众和读者,”她说。“给他们提供信息和他们能够使用的工具做出自己的选择。”
在节目中,奥兹把史密斯当做科学家,但是史密斯在基因和农业方面没有经验,也没有任何学院授予的学位。他曾在玛赫西·玛士·尧格创建的玛赫西国际大学学习商科。在节目播出之前,著名的分子生物学家布鲁斯·切斯写信给奥兹;他创办了一个学术评审机构,一组研究人员经常揭露一些科学的真相。切斯是伊利诺伊大学食物科学和人类营养学系的名誉退休教授。“作为公共部门的科学家,研究人员和具有40多年的管理者的经验,对于任何医学教授给予像杰弗里·史密斯这样的人提供平台来给予公众传授知识,我感到惊骇。”切斯写道。“在他讨伐生物技术之前唯一的专业经验也就是个舞厅的舞者,瑜伽教师。以及玛赫西邪教自然法的政治候选人。”
反映老鼠的肿瘤图像出现在监视器上;这个图像是在9月份才推出的,是在研究项目中拍摄的,图片争辩说明这些肿瘤是因食用转基因食品引起的。此研究在全世界范围内广泛宣传,但却遭到欧盟食品安全局的谴责,六个法国国家科学院难得一见的联合声明一致反对,更是遭到了几十位科学家的嘲讽。这些都没有阻止史密斯抨击食品和药物管理局“忽视这些问题的存在。”虽然农业生物技术几十年来都受到食品和药物管理局的监管,但是在节目中,奥兹从来没有质疑过史密斯,在美国或者世界的任何地方,没有任何政府机构发现转基因食品会在体内产生代谢变化。
转基因食品有很多合法的和相关的竞争对手,对于那个问题,传统的医学本身也一样。然而,奥兹坚持选取嘉宾一可疑的权威来说服那些人。约瑟夫·莫冦拉,整骨医生,开办有网站<,是最受欢迎的健康替代品的网站之一。奥兹把莫冦拉描述成为一个“全方位医疗的先驱,”和“你的家庭医生不想让你聆听”的人。这点无疑是大实话,莫冦拉推荐出图利奥·西蒙奇尼这样所谓的专家,这个人宣称癌症只是真菌,可以使用苏打粉治疗。而莫冦拉则长久以来争辩说疫苗和危险,可能引发艾滋病。当奥兹说道莫冦拉“正在挑战你所想你知道的一切传统医疗和处方药”时,真是令人难以争辩。“通常我对我认为我们已经完成的东西很真诚”,当我问及他如何选取嘉宾时,奥兹告诉我。“如果我不选莫冦拉到我的节目上来,我就会拱手让出我所得到的最大的机遇。”
我不清楚他说的是什么意思。介绍一个明确拒绝科学原理的嘉宾怎么就会是奥兹“最大的机遇”呢?“事实上我也是一个教授-------最年轻的教授之一----在哥伦比亚大学。我在同行回顾杂志上发表了上百篇的论文,我取得了一些成就。”奥兹张口说道。“我了解这个系统。我也一直是担任重要角色。同时也是可以和莫冦拉这样的人物打交道,我不想错过那个人。假如我要是不同他又交流的话,那么我就放弃了我的责任,我所经营的事业需要信任,这个信任感是我从奥普拉那里学来的,是哥伦比亚大学给予我的,同时也是那些观看了我做的600多期节目的观众赐予我的。”
我仍然有些迷惑不解。“任何的数据或有用或无用,”我说。“科学就是寻求答案,或至少在提出问题。当然你不会认为所有的信息会是平等的吗?”&
奥兹叹了一口气。“莫冦拉是一个很有信仰的人,”他说。“我有自己的信仰,你有你的信仰。对我们来说要想在我们的思想上达到一致是很难的事情,因此作为旁观者会有很多的看法的。数据则是清晰的。”所有的事实都会出现看法。但是他所阐述的观点-----不是一个人简单地说是否有意义,而是数据会告诉你事实--------令人不寒而栗。“你发现争议的东西与你的数据吻合,”他说,同我的事实对抗你的事实。”
几乎可以肯定奥兹是美国历史上唯一的心血管专家与他的雇员全天候工作的热身喜剧演员。里奇·伯恩,49岁,是位和蔼的人,他身穿一条休闲的牛仔裤,没有把衬衣的下摆塞进裤子中,2009年,从这个节目一开始他成为节目中的一员。他善于煽情,他的工作就是在观众等待奥兹出场时,让大家的情绪高涨起来。“我问大家一个问题,”伯恩高声说道。“你们准准准备好见奥兹兹兹医生了吗?”观众们,特别是40和50岁左右的妇女们用力鼓起掌来。伯恩为大家演示什么时候该放声大笑,什么时候该鼓掌,什么时候喊噢和啊。振奋的迪斯科音乐反复播放着:如唐娜·萨莫,格洛丽亚·盖纳,帕特里克·埃尔南德斯的1979年夏天的歌,享乐主义的“天生有活力”“这是一档为你们打造的节目,也是关于你们的节目,”伯恩大声说道。“如果你们看到你们想要做的什么事情,就去做吧,”伯恩有一次大声喊道,“你们准备好见奥兹兹兹医生了吗?”
当奥兹从高处走下来朝着舞台走过来时,尖叫声达到高潮。他停下脚步和他的粉丝们拥抱和握手。那天的节目在12月播出,根据解说员说,这是奥兹的历史上最节省时间的节目。这次节目特别地拍摄了奥兹访问了设在堪萨斯城的研究医疗中心。“从我们开办节目的第一天起,我们就想要搞这么一次活动,”奥兹开始说道。“使你们能够掌控自己的健康。”荧屏上显示了奥兹为全国成千上万的人创办的免费诊所。在堪萨斯城每一个站点,奥兹都会做检测,他把这个叫做“你应该知道的5种挽救生命的基本方式。”在荧屏上,奥兹正在和一个患高血压的妇女谈话,这是在堪萨斯城拍摄的。“我希望你能够帮助我,”她眼含泪水告诉他。他回答说,“请不要感到无助。我不想让你生活在恐惧和黑暗之中。我们一起努力好吗?”
突然,房间的灯光转亮:奥兹和妇女一起坐在舞台上。“看到这些很是伤感吧?”他问道。“是的,”她回答道。观众全神贯注地观看着。奥兹提醒她说她的血压“非常之高”并解释说有中风的危险,他站了起来。“我们一起来看看吧吧,”他边说边走到一张铺着蓝桌布的桌子前。“这会说明我的顾虑在哪里。”奥兹掀起桌布来出现了一片人的大脑,饼盘形状大小。中央呈深靛蓝,好像是用过魔法标记笔上过色。“这是中风病,大概还患有高血压病患者死后的样子,”奥兹说。妇女瞪大了眼睛,观众也沉默了。
奥兹继续道,“头号新闻:这是完全可以预防的。而不是生活在恐惧之中,现在是可以控制的。”奥兹告诉那个为其制作了新的生活计划的妇女,包括更好的饮食和锻炼--------详细计划,他补充说在可是找不到的哦。“我不会告诉你去跑马拉松,”他说。然后,就像一位节目主持人一样,“我还有惊喜送给你....在你家乡的李氏Summit Parks和娱乐俱乐部送你一张一年的健身俱乐部会员卡!”妇女泣不成声。奥兹告诉她需要天天检测血压,他知道她付不起这个钱。“你看这里,”他凝视着她说。“我不想让你因没有医疗保险感到难过,我知道你有那种感觉。我能够体会到,也能看得出来。这不是你的错。我们一起来面对。”&
节目结束后,当奥兹走下舞台时,他看着我,微笑着说,“我可以把我的余生都用来做搭桥手术,但是那就是我所要的吗?一个外科医生。有了这个节目我们就可以做的更多。”
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好长= =##译者辛苦!!
你可以说他是文化指南, 你可以说它是一本政治评论,当然你也可以把它当成一本漫画来看。 这就是纽约客
钟情翻译数年,享受翻译中得到的愉悦和快乐。非常喜欢这个平台给我提供了极好的机会,可以欣赏大家翻译佳作,也可以与大家共同探讨翻译技巧。
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