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指导专家:广州中医药大学第一附属医院肾内科主任  汤水福教授

新快报记者 陈艳

Y是一家私营企业的小老板,长得人高马大,42岁的他一年多来总是感觉腰疼,“疼得好像要断掉了,感觉腰没有力气把人撑起来,走路总感觉摇摇晃晃”,不仅如此,Y还感觉记忆力也减退了,更麻烦的是性事“不行”了,以前一天几次都没问题,现在几个月才过一次性生活,完事后还一连好几天感觉特别累,缓不过劲儿来。Y急忙去看医生,该做的检查Y都做了,不少医生都说他没病。

可Y总感觉身体不适,他转而找中医。“现在都怕过性生活了”,Y对医生说,因为这个,老婆总认为他有外遇,为此夫妻俩老吵架。

广州中医药大学第一附属医院肾内科汤水福教授称,他接诊Y后,排除了器质性病变 ,分析诊断,“他是典型的肾精亏损,年轻时房事过度,再加上创业守业的压力很大,还常常纵酒、熬夜,肾是先天之本,如此挥霍,最终‘国库亏空太厉害’了。”通过中医调理三个月,他目前精力和记忆力都在逐渐恢复中。

肾内科门诊,经常有人会问,“我的性功能很好,腰也不痛,怎么会得肾病呢?”其实这是因为很多人把中医的肾虚和西医的肾病混为一谈,中医讲的“肾”和西医讲的肾并不完全是一回事。

形形色色的肾虚,你有吗?

中医的肾有着比西医肾更广阔的概念,中医认为肾功能广泛,“肾藏精、主水、主纳气、主生殖、主骨生髓,开窍于耳,其华在发。”因此,汤水福教授称,“肾虚的表现真是多种多样。”

(1) 肾藏精:就是说一个人所有的精气神都是因为肾而生发,如果肾虚就会出现精神不济,容易疲劳、头晕眼花、记忆力下降 、注意力不能集中。如果孩子先天肾气不足就可能表现为智力障碍,肾气先天不足,就需要后天好好护肾,同时注意补后天之本———脾胃。

(2) 肾主水:肾气的开阖协调尿液排泄就会正常。如果出现夜尿多,无尿,或排尿不畅,小便清长、水肿都可能是肾虚的表现。

(3) 肾主纳气:如果常感觉气力不够,上气不接下气,气短,西医可能认为是心或肺的问题,中医可能会认为是肾虚,有可能通过补肾来治疗呼吸系统疾病。

(4) 肾主生殖:男性或女性的不孕不育、性功能减退、性冷淡 等可能都与肾虚有关。

(5) 主骨生髓:如果常常感觉到腰膝酸软、牙齿松动,或骨折后骨头复位但难以愈合,中老年的骨质疏松也与此有关。幼儿如果牙齿萌出晚,西医认为是缺钙,中医就会认为是先天肾不足。

(6) 肾开窍于耳:有人60岁耳朵聋,有人80岁耳不聋眼不花,中医认为这个人肾气比较旺,那个人肾气比较虚。常耳鸣耳聋可能是肾虚的表现。

(7) 其华在发:肾气好不好可以从头发上看出端倪,如果头发稀白,或头发缺少光泽,经常掉发可能与此有关。

(8) 女性的月经不调、面色黯淡、长黄褐斑、有黑眼圈、怕冷等都可能与肾虚有关。

(9) 肾在情绪方面也有表现:情绪常难以自控、易怒、烦躁、焦虑、抑郁,或时常感觉到恐惧。

传言1:男人“不举”就是肾虚

错!男人“不举”或者早泄等,大部分可能是肾虚,尤其是老年人,这是肾气衰退的生理过程。年轻人则可能更多的是情绪问题或劳累,当然也有一部分年轻人是肾虚所致。汤水福教授还指出,心脾两虚、心肾不交 、湿热下注也会引起阳痿,糖尿病、药物等也会引起这类问题。因此男人“不举”未必就是肾虚,要辨证来看。

传言2:老婆肾好,你就别想跑

当然,性功能与中医所讲的肾有着非常密切的联系,老婆肾好,性欲也会强。不过,女性如果性冷淡,不一定就是肾虚。汤水福表示,女性性冷淡,有一部分是肾虚,但更多的是情绪、心理以及夫妻关系的影响。

传言3:男人肾虚就要壮阳

错!肾虚有肾阴虚和肾阳虚的区别,壮阳只能解决肾阳虚,如果盲目壮阳,对于肾阴虚的患者,不但不会有所好转,反而火上浇油,越补越虚。

传言4:以形补形,吃猪腰补肾

多吃猪腰是不是可以补肾?杜仲炖猪腰、枸杞淮山炖猪腰对肾虚的人有一定的帮助,主要是其中的中药材在起作用,猪腰如果换成乌鸡等也可能有效。汤水福称,对于尿酸高的人肾虚患者,吃猪腰就不适宜,因为动物内脏含嘌呤较高。

传言5:得了肾病就要补肾

这是完全混淆了中医肾和西医肾的概念。如果你西医诊断为肾脏病,通过中医诊断为肾虚的,才需要补肾,如果肾不虚,即使是肾脏有炎症也不需要补肾。

传言6:脱发、耳鸣是肾虚

发现脱发严重就拼命花钱买一些补肾药。肾虚引起脱发,是中医的一种病症,但脱发并不都是肾虚,肝郁、血虚也可能出现脱发的情况。

耳鸣也不全是肾虚,还有一部分是风邪痰热等所致。

传言7:肾虚就吃地黄丸

地黄丸有多种类别,每一种针对的情况都不相同,如果用错了药可能会导致“越补越虚”。知柏地黄丸主要用于虚火旺盛、舌红少苔的阴虚症状;而麦味地黄丸养阴清热,对于比较严重的心烦失眠、口干舌燥症状;杞菊地黄丸有一定的滋养肝肾和明目的作用,适用于眼睛干涩、头昏目眩为主的肾虚症状;而桂附地黄丸则应该用于“肾阳虚”症状,比如手脚冰凉、手脚浮肿等情况。建议在医生的指导下用药,避免用错,或使用地黄丸时出现上火、腹泻等不适症状。地黄丸类药物最多可连续使用1个月,如果症状未得到缓解,必须就医调整用药方案。

支招:练八段锦,能固腰强肾

此外,适量的运动,也能帮助肾处于较好的状态。八段锦中的腰部运动有固肾强腰的作用。肾开窍于耳,常常搓搓耳朵,搓搓腰对肾也有一定的作用。

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