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原标题:一位轻度抑郁症患者最依赖的人患者的自白:说说我的抑郁症患者最依赖的人

文章转载于《网易女人》

对于抑郁症患者最依赖的人我们都不甚了解,也容易望攵生义本文是一位轻度抑郁症患者最依赖的人患者的自白。希望让大家看到生的光芒

已连续一周没能有过一天的安睡,终日浑浑噩噩洳行尸走肉昨日睡前特意服了助安眠的药,但临睡前又获知翻译家孙仲旭先生因抑郁症患者最依赖的人自杀离世于是挣扎着爬起来决萣一定要写点什么,告诉大家得了抑郁症患者最依赖的人的人到底有一个怎么样的灵魂

其实几个星期前得知罗宾?威廉姆斯因重度抑郁症患者最依赖的人自杀时,就整个人都不好了整一周都无法从那种黑云压城般的情绪中跋涉出来,我的抑郁症患者最依赖的人只是轻度已让我受困于极大的无力感,我无法想象一位重度患者该是如何步履维艰地走过每一个24小时,我也不由开始担心若我也有一日病症加偅又当是如何?

三年半前,我开始有身体不适感后脑就如同终日压着一块大石,昏昏沉沉瞌睡不止相伴随的是理解力、记忆力和注意仂开始明显走向下滑,这对刚换了一份新工作的我来说着实艰难直到有一日清晨我终于头痛难耐到无法上班,于是我去了医院。

坑爹嘚医生给我的诊断是脑供血不足并开了一堆对症的药。药有些许的疗效缓解了我的头痛,但并未卸下我脑中的大石在那之后的两年間,如那日般的严重症状陆续出现过几次我自己也开始尝试以各种手段看是否能缓解自己的症状。我每天早睡早起吃很多的豆制品,烸天吃三根香蕉每个工作日的晚上都要跑步,每个周末都去游泳……但没有一丁点的起色

在这两年间,我无论睡多少个小时都还是睡不饱,脑袋始终昏昏沉沉就如同熬夜到三四点时的模样哈欠连天,随时随地都能睡着但即便如此,当真要我睡觉的时候我又要辗轉反侧许久方能入睡,且睡眠很浅一点点风吹草动就会把我惊醒,而在这之前我是一个沾上枕头十秒钟内就能睡着的人我中午必须午睡,不然下午我的脑袋就会如同要炸裂了一般而因为此,我开始慢慢不爱与人说话因为说话很累,开始慢慢不爱与人交际因为交际佷累,更多的时候我选择在床上躺着睡觉虽然不管我睡多少个小时也仍然睡不醒。我已经快忘了一个清醒的头脑是一种怎样的状态

2013年開年上来,睡眠越来越差身体也日益乏力,脑中的大石突然开始疯狂生长变得越来越重每天早上,我都需要与压着我的那块大石全力對抗才能艰难起床从不迟到的我开始迟到;我无法再维持上班路上读书的习惯,而转为靠着窗户昏睡;下班时我经常需要在上海南站下车歇息一会因为我开始会晕地铁,坐时间一长就头晕恶心;我变得没有办法工作整个大脑的回路就如同被堵塞住了一样,那块疯狂生长的大石也压得我有一半的时间只能趴在桌上;每天一进家门我就只能躺在床上动弹不得;我不想见人,不想接电话不想与人说话,不想出门這等简单的事情于我简直苦不堪言,我开始进入如深渊般的社交困境我的手脚也如同长出了绳索把我彻底捆缚住了。我开始觉得我的人苼彻底无望了后来我才知道,我已经进入了一种轻度的“抑郁木僵”状态

我看了大量的医生,做了大量的检查从中医到西医,从脑電图到脑CT统统无解。我只能回到老家休息了整整一个月每天早起爬山,想睡就睡吃很多滋补的食物,去新疆尝试旅行治疗依旧无解。

终有一日遇到靠谱的医生建议我去看心理科。初初听到这个诊断我觉得很可笑,我是一个很豁达开朗之人而且近几年并不曾有過什么让我郁郁不平的心事,何来的心理疾病而且我统统都是生理上的症状,与心理疾病又有何干但我还是去了,果然诊断出来我是抑郁症患者最依赖的人而我的所有症状都是抑郁症患者最依赖的人的肢体症状。初诊时医生问了我大量的个人问题,为我细细分析我嘚病因判定我是因上一份持续三年的工作强度与压力过大,且没能及时调整与排解而导致在离职后,积攒了三年的疲劳和压力瞬间喷薄而出从而引发了抑郁症患者最依赖的人。

医生给我开了对症的药刚吃下两天,我的症状就几乎被全部压制住了开始恢复正常的生活,正常起床、正常洗漱、正常交谈、正常工作、正常睡眠我精神上的麻木状态得到改善。只是我脑中的那块大石还在始终无法移除。这种药物也让我产生了极大的依赖性有一次因为医生停诊而停药了几日,我就感到头晕目眩、呕吐不止身体时不时有一种过电般的發麻感,躺在床上动弹不得中间还有过一段时间的失眠,脑袋累到分分钟就要炸裂却无论如何都睡不着,夜夜睁着眼到天明我终于鈳以理解失眠为何会逼死一个人,幸运的是我的失眠只持续了一个星期

这个过程中,医生尝试了很多不同药物终于今年7月底的时候,那块大石突然就消失了我感到从未有过的轻松。可惜我只过了三个星期的好日子那之后石头又回来了,稳稳地压在我的后脑勺上

说叻这么多,我只是想让大家了解抑郁症患者最依赖的人患者是一种如何的生理状态和心理状态太多人不了解抑郁症患者最依赖的人,对抑郁症患者最依赖的人有误解从而对周围有抑郁症患者最依赖的人的人采取了不正确的应对态度,即便是出于善意但在某种程度上其實反而加重了对方的苦恼。

抑郁症患者最依赖的人的对面不是“快乐”就像我并没有不快乐。抑郁症患者最依赖的人的对面是“活力”是我的身体被病困住了,导致我的人生也如同被困住了我体内的精力好似被榨干了,导致我的人生也如同被抽空了所以不要对抑郁症患者最依赖的人患者说“开心一点”、“想开一点”这种话,导致他抑郁的并非心情开心一点、想开一点并不会减轻他的病痛,更何況绝大多数抑郁症患者最依赖的人患者已经失去了“开心、想开”的精神调节机制

因为第一条,所以不要以一个人开心不开心来判断他抑郁不抑郁这两者之间无法划上等号。“你整天那么逗逼怎么会抑郁呢“这样的判断是彻底的误读。

抑郁症患者最依赖的人是一种病不是一种悲观失落的心情,不是矫情不是故作姿态,是管理情绪的机能坏掉了是大脑中无法分泌出有活力的因子。所以不要对抑郁症患者最依赖的人患者说“你有啥可抑郁的我还抑郁呢”这种话,你会对一个癌症患者说“你有啥可乏力难过的我还乏力难过呢”么?

抑郁症患者最依赖的人是一种病,是病就要吃药确实有人有轻度抑郁症患者最依赖的人自己熬着熬着就熬过去了,但对于绝大多数抑郁症患者最依赖的人患者扛不是一个办法这不是一个用意志就可以与之对抗的疾病。

抑郁症患者最依赖的人的外部表现非常复杂悲观低落的心境固然是一种症状,但更多时候还会通过肢体的症状表现出来比如头昏、乏力等。所以千万不要以没有心理症状而只有生理症状来否定一个人抑郁症患者最依赖的人的可能性。

不要问抑郁症患者最依赖的人患者“你为什么要抑郁?“很多人的抑郁症患者最依赖的人昰无法找到确切病因的就像癌症患者不知道自己为什么会得癌症一样。

抑郁症患者最依赖的人患者的情绪控制能力会较之常人更差除叻经常不想说话外,时常会忍不住情绪失控、脾气暴躁希望大家都能理解,对于这种情绪上的失控抑郁症患者最依赖的人患者自己也很苦恼

不要对抑郁症患者最依赖的人患者说“这又不是什么好事,有什么好到处说的“这种话抑郁症患者最依赖的人就是一种普通的疾疒,11%的人都有不同程度的抑郁症患者最依赖的人状这没什么见不得人,”诉说“会缓解抑郁症患者最依赖的人患者的精神压力就好象峩终日以一种逗逼式的口吻调侃自己的抑郁症患者最依赖的人,一方面是在排解自己的压力一方面我也希望通过我的调侃,让大家知道抑郁症患者最依赖的人是一种病不要对它有任何的偏见。

对抑郁症患者最依赖的人患者而言轻如鸿毛的精神负担都会带来难以承受的惢理压力。社交活动会有压力比如与不熟悉的人的聚会,他人的过度关注会有压力比如家人对婚姻状况的关切,生活的突然变化会有壓力比如从小养到大的宠物的离开。这些压力对于寻常人而言实在尔尔但抑郁症患者最依赖的人患者实在没有力气来对抗这些哪怕极喥轻微的负面情绪,从而会把他愈发推向精神困局的最深处不要逼他们去做任何事情,一个安稳的环境对抑郁症患者最依赖的人患者非瑺重要

抑郁症患者最依赖的人患者的孤独与绝望,经常来自于外界的误解或轻视外界不明白你是真的生病了,而且这种病还很复杂從而产生许多的冷嘲热讽,这会让抑郁症患者最依赖的人患者本就黑暗的生活雪上加霜与抑郁症患者最依赖的人对抗,患者需要的不是周围人的大道理而是支持与鼓励,再简单一点就是理解与关心。

我很幸运我有一个树洞可以让我在无力对抗糟糕情绪时有个排解的出ロ我有一群朋友对我不离不弃,随时随地陪我吃饭旅游看电影我有一群逗逼同事随时给我正能量,让我从来不会过于消极地评价自己

世界躁郁症研究领域顶尖专家凯·雷德菲尔德·杰米森同时也是一名与躁郁症抗争了超过30年的疾病患者

在她享誉全球的作品《躁郁之心》中杰米森备受锂盐(治疗双相情感障碍的稳定剂)副作用的折磨,她在反复私自停用锂盐之后产生自杀的念头:

“我的身体再也不适合居住了它是如此容易暴怒和哭泣,充满了毁灭性和狂野的力量面对着镜子里的主人公,我看到的是一个陌生的怪物我并不认识它,但是却必须与之分享自己的思路並与它一起生活。”1

躁郁症顶级专家都无法轻易战胜的疾病究竟是什么样子?为什么躁郁症的自杀率高居不下他们的内心世界经历了怎样的挣扎?(杰米森的30年抗争是因为反复私自停药、减药这是她个人一直在反省,并且想要告知世人为之警醒的事情)

躁郁症(双相凊感障碍)是种什么病

躁狂与抑郁双相情感障碍是一种会经历交替狂喜和极度的悲伤在躁狂与抑郁之间无时间规律、无顺序规律来回切換的心境障碍。以高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率、高共病率著称

患者的生活犹如进入了极致的情绪闭环,经历着极致的痛苦一般被简称为双相情感障碍或躁郁症。

解释来说就是躁郁症患者的躁狂与抑郁是交替出现的但并没有一定的规律,有些患者会频繁洏无序地循环很可能一天之内要经历一次甚至几次躁狂和抑郁发作。

双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型

双相情感障碍分为Ⅰ型和Ⅱ型Ⅰ型会出現躁狂发作,同时伴有抑郁发作;Ⅱ型为轻躁狂发作伴随重型抑郁发作可以理解为,Ⅰ型会出现更严重的躁狂发作Ⅱ型会出现更严重嘚抑郁发作。

学界之前普遍认为Ⅰ型较Ⅱ型来说更重但是DSM V(精神障碍诊断与统计手册第五版)最新的解释否定了这一点2。

躁郁症的患病時间偏低龄化青春期是疾病高发期(这点和精神分裂症很像)。医学界普遍认为躁郁症极可能与遗传有关父母患双相情感障碍的孩子患病风险为 4% ~ 15%3。(指父母中一方患有疾病)

而由于躁郁症会经历躁狂和抑郁两种发作情况对于疾病的判断和确诊比其他精神疾病困难,加上包括医院、家庭等客观原因导致躁郁症患者的平均确诊时间为8年(Goodwin & Jamison,1990;Lewis,2000)4。

大约有三分之二的双相障碍患者有共病情况5通常为焦虑和强迫性障碍、物质滥用和依赖、冲动控制障碍、饮食失调、注意力缺陷/多动障碍和人格障碍等。躁郁症合并毒品、酒精、药品等物质成瘾的几率也非常高也为治疗疾病增加了很大难度。

躁郁症自杀率为何居高不下

在认识躁郁症之前大家普遍比较清楚抑郁症患者最依赖的人患鍺会有自杀倾向,殊不知躁郁症患者的自杀率比抑郁症患者最依赖的人和其他精神疾病要高得多3居所有精神疾病之最。

痛苦虽然不能类仳但躁郁症患者的患病体验显然要多样一些,在两极之间来回切换的自身感受也时常让他们感到难以接受

疾病的体验本身就是很多人想要寻死的理由,病人会不断说自己“活也活不好死还死不了”这类有轻生倾向的话。

双相情感障碍患者终生自杀未遂率是 25%-50%自杀死亡率是 8%-19%。7

躁狂的发作加速了自杀抉择

而前文提到的低龄化高共病率、高复发率等都增加了疾病的痛苦体验。当痛苦难以附加抑郁期的低沉消极被躁狂发作时的冲动和执行力触发,自杀的念头转化为自杀的行为造成了躁郁症的高自杀几率。

是的大部分实施自杀的躁郁症患者并不是在抑郁发作时自杀,而是轻躁狂或躁狂发作期间6

精神疾病患者由于药的副作用、社会、家庭、环境等多方原因也很容易私自減药、停药。但作为重度精神疾病的躁郁症禁不起减药、停药的考验这种行为往往会成倍地增加复发几率。

疾病的反复造访痛苦的反複叠加并不会让患者觉得经历过就有所准备,能够较轻松地去面对而是觉得无望,不清楚痛苦何时能够结束何时能够告别疾病。

何况對于躁郁症来说只存在维持,不存在治愈2也就是说病人和疾病极大可能要终生共处,终身服药在哪个阶段停药,都面临着复发的危險这件看似没有尽头的事,也增加了患者的心理负担觉得不如一了百了,结束生命

躁郁症患者如何预防自杀

1. 遵医嘱好好服药是一切嘚基础

对于不能停药的躁郁症患者来说,如何科学地培养吃药的习惯和健康积极的服药心态遵医嘱好好服药是一切的基础。

治疗躁郁症嘚药物不论是稳定剂还是抗精神疾病药物抗抑郁药物,助眠药物都有一定的副作用良好的吃药习惯对于躁郁症患者来说并不像非精神疾病患者那么简单。

需要的可能不止是个人的意志还有家人紧密的关心和配合,甚至监督但只要保证了这一点,那么距离病情稳定偅新回到社会就迈出了最难的一步。

2. 自身对于治疗疾病的信念和决心至关重要

精神疾病的治疗本身应该是精神疾病执业医师和心理医师共哃完成病人自身对于治疗疾病的信念和决心很多时候要通过良好的心理指导来建立。

心理治疗会帮助缩短病程为精神疾病患者包括躁鬱症患者带来积极作用,能够很好地帮助患者处理各种治疗中出现的心理状况运动、音乐、写作等个人爱好也被证明有利于躁郁症患者恢复心灵创伤和疾病。

3. 良好的社会支持会带来意外的正向影响

躁郁症患者和家庭、身边的环境从来都是一体的躁狂和轻躁狂发作的躁郁症患者会给家庭带来一定的负担,他们一般难以控制购物欲望也会有伤人和自残倾向,这些症状都可能给身边人带来麻烦

家人和身边密切接触的人同样也要和病人共同学习疾病的相关知识,家庭能够起到的作用如何使用话术,各种紧急情况的处理都是需要学习的

这種学习不但可以给病人的恢复带来莫大的帮助,同样也会很大程度减轻家人照料病人的负担可以阅读相关的书籍,和病人共同参加心理治疗甚至可以寻求心理医生进行家庭治疗。

4. 避免复发的同时更要为自己松绑

坚持服药慢慢改变生活方式,躁郁症也会很快恢复平稳疒情会稳定下来。病情稳定之后患者一定是要回到社会的重新拥有完整的社会功能,好的记忆力反应能力,正常工作的能力只要不長期处在高压之下,躁郁症患者基本可以按照自己的意愿选择工作

建议患者在面对生活中包括婚恋、是否坦白病情等的一切问题时,首先要为自己松绑我们需要考虑躁郁症的相关因素,但在病情稳定的情况下不要因为它给自己的选择制造障碍

躁郁症患者需要放飞的不圵是被疾病纠缠的身体,还有他们被疾病折磨的心灵慢慢地,病人在恢复的同时会慢慢重新认可自己认可与躁郁症共生却未必不精彩嘚人生。

1. 《躁郁之心——我与躁郁症共处的30年上》. (2013-8). 凯 雷德菲尔德 杰米森. 浙江人民出版社

2. 《精神障碍诊断与统计手册——第五版》.(2015-7). 美国精神医学学会. 北京大学出版社

4.《双相情感障碍-你和你的家人需要知道的》. (2010-9). 戴维 米克洛维茨. 重庆大学出版社

5. 《双相障碍共病诊断及鉴别诊断》. (2014). 谭庆荣.中华医学会精神病学分会CSP2014

8. 《双相情感障碍:综述》. 2013.2. 周淑新、李雯译. 世界全科医学工作

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