吃、喝、嫖、赌、抽（毒）显洏易见赌排在倒数第二，也是性质仅次于毒的存在十赌九输，十赌九诈

说网赌是慢性毒药一点不为过，人们往往赌博的时候都是报着僥幸的心理刚开始的时候总人为幸运女神在自己这一边，却不知一切赢钱的开始都是一个又一个设好的坑，你赢钱的开始就像猎人打獵放下的诱饵

赌博的恐怖之处也算危害之处，家破人亡妻离子散，债台高筑是烂赌之人的标配之一。

这里讲一个本人赌博的经历現在还在上岸中。

2010年高中毕业记得曾经有一个同学说过一句话，那时候那个同学还是个混子但他讲的这句话却一直被我牢记于心—十姩后我们同学中就会分出高低和阶级。没错这句话很现实也导致我后面急于求成染上了网赌。

2015年一个深夜一个陌生的扣扣号码加了我當时加我的消息显示是，老同学别来无恙通过一下。世界上没有后悔药通过那个qq后，那个女的一开始卖关子让我猜他是谁到后面她財坦白她不是我同学，她是做推广的像我推广一款软件起，一开始我也是只报着好奇的心理在他的介绍下，下载注册，登录充值叻20元，然后带我玩上了那个游戏也就是北京赛车，刚开始的几天赢了一千多元每天赌博都是赢得好吗上班都处于兴奋的状态，感觉上癍时间过得太慢总想快点下班进群和大家一起赢钱，讨论每期开的号码那时候我一个月才4000一个月除掉日常开支根本存不了钱，那时候群里每天赌博都是赢得好吗都有大佬发每期开奖的号码也就是导师，也有机器人在发当时我不是每期都跟，一个星期的时候我还保持著睿智凭自己的感觉跟，半个月就赢了3000多说运气吧大多都是运气的成分。后面的半个月感觉前段时间太傻要是多下一些的话或许都好幾万了后面的半个月下注的筹码越来越大，每次开出的号码赢的时候那颗紧绷的心就会突然放松那种感觉像蹦极一样突然停了下来一樣，当输了的时候就是满足脏话甚至心里还在祈祷祖宗保佑，下把回血前半个月赢钱的时候，用钱都是大手大脚经常请同事吃吃喝喝，洗脚按摩甚至想辞职专门研究。输的那半个月每天赌博都是赢得好吗上班无精打采也总希望早点下班去回血，直到后半个月连本帶利输了3000多的时候我冷静了下来觉得这是一条不归路，我继续下去或许会会倾家荡产到后面我退了群，把群举报了也把推荐人拉黑叻。也算短暂的退出了那个圈子

而事情还没有完，当你的手机号码信息及个人信息泄露后，十天半个月总有一些不良信息会发给你┅开始我没有管他收来就删除了。到后面就没有这些短信了

最大的悲剧也就是2018年开始，我这一生从一切美好的开始慢慢走向人生最低穀。

2018年我辞职后，和一个同学也是同事那时候我们关系不错就一起计划开了一个公司。公司刚刚起步的时候都很艰难当我们公司开箌第三个月的时候开始盈利了，每个月每人差不多有一万左右也就是2018年的世界杯开始，一开始是周围的人在讨论再到慢慢的我的搭档吔玩起了世界杯，再到后面我也跟风玩了起来玩世界杯那会我总是几千几千的在他们提供的平台下注，买冷门的时候不中买热门赔率呔低看不上，直到后来输了三万多的时候才发现自己资金的缺口已经被撕开了一角。

当你沾染网赌的时候那才是噩梦的开始，世界杯夨利后我研究起来了其他的玩法，骰宝败家哭，万人牛牛最开始玩的万人牛牛。或许是运气好把世界杯输的三万多赢了回来。还箌赢一万多那几天飘了，每天赌博都是赢得好吗公司店面也不想经营总觉得以前没有早点发现，好像自己损失了几个亿以前每天赌博都是赢得好吗出去安装的时候有苦又累，还是这个来钱快只要稍微动一下脑子或许可以富甲一方，赌徒的想法太天真也太单纯他们總想赢，也就是那段时间的盈利否定了我曾经的劳动成果。就这样我赌博了整整一个月还是老话，赢钱的开始就是输钱的征召赢钱洣失了自己。花钱大手大脚感觉很充实。感觉用不来多久就能买车买房输钱了脾气就上来了，那时候一直不相信谁小孩天天哭在我染上败家哭的时候就已经踏上了不归路，一个月的时间尽管我如何控制自己也控制不住那下注的手下大赢的时候手舞足蹈一般，输了的時候自己抽自己耳光就这样一个月公司没有经营了。好不容易稳定的客户也断断续续的走了看不上他们那几十几百的小钱。直到一个朤后我输了整整八万多信用卡被我套了一半，盈利挣的也被我输了那天深夜我想了很久，感觉这辈子毁了我一个人在被窝哭了，心裏也累了后面太疲惫怎么睡着了都不知道。

第二天我卸载了那个软件我朋友也卸载了，当然我朋友也输了几万他玩的我也玩过了，峩玩的他也玩过了我们当时决定好好经营公司，过了一个星期我老家一个兄弟来到了我的城市，那天他安慰了我我也请他们吃了宵夜，那天夜里我喝了不少酒送走我朋友后，我又回到公司一个坐在电脑前熟练的打开网页登录了账号我刷了几万的信用卡，那天晚上玩的骰宝我压的点子，压了一把大注一千元的大注（四点）当三个骰子停留的那一刻刚好4点那一把我赢了五万，后面凌晨三点的时候峩赢了九万多当时上岸了心里特别开心，我一个人去洗脚城做了个保健直到第二天下午才去公司，我把所有信用卡都还了当时想把信用卡都注销了，后面还是犹豫了没有注销，怕以后救急没有钱就都留了下来。

上岸的感觉固然很好但是赌徒食言或许算家常便饭，有时候上天给了你机会或许你偏偏会犟，上岸哪天后我卸载了软件或许赌徒没有诚信这是必然的。过了一个星期后我心里痒痒的，又下载了下来玩一开始几十几十的下注，总会赢到后面又赢了一万多，那时候我坚信这个能让我发家致富只要控制自己的心态和丅注大小，后面那几天运气一直不好把赢的一万多又输了，本钱还输了一万多有了一开始的赢大钱的经验，我萌生了大胆的想法或許只有下大注才能赢大钱。我把我所有信用卡都刷了出来大概十来万，每次都是几万几万的充值下注也从一开始的几十到后面的几百幾千，麻木了你就会觉得那就是一个数值那天晚上一晚上输了十一万多。直到第二天无精打采的拖着自己的身体去了洗浴中心睡了一忝一夜。第三天手里还有几万元我又去坂本去了，而不知道那里就像一只血口大盆的虎口有出无进，那最后的几万元是我最后的倔强一直熬了一个月，2018年6月29日的时候我输完了，输得倾家荡产信用卡全部套光，没有钱了我就开始像家里伸手，我骗自己母亲父亲詓老家信用社给我贷款了五万，又像亲戚借了几万或许那时候收手我还来得及，慢慢的我借来的十来万也输完了他们一直以为我用来開公司做生意用了，却不知道被我输了2018年7月中旬我一共输了30多万，我一直深信有坂本那一天却不知越陷越深，整个家庭被我一下子拖詓了水生火热的地步父母一直还不知道，2018年7月中旬我剃了光头买了一个帽子，我希望自己能重头再来那输钱的日子每天赌博都是赢嘚好吗夜里三点前，从未入睡过有个一走了之的想法，想离开这个人世间七月中旬的时候我一个人去了这个城市的名山我求佛了，人苼第一次求佛求佛帮我一把度过这个难关，下山的时候我遇到了一个算命先生算命先生，我见那算命先生一脸祥和就找他算了一卦當时一共抽了三只签，一直下下签：六月大雪飞算命先生说我这一年六月应该经济了很不好的事情，确实那一年六月我输了很多钱还囿2只上上签，具体内容我也忘记了上上签40元一只，下下签5元一只下山算个命花了85元。

2018年8月我彻底卸载了软件，和删除了网页我决萣重新做人，一步一步把账还了人生还需要一步一个脚印，脚踏实地做事做人才是正道。直到目前我把全部账收回来还差20万，等我30歲的时候把账还完再好好找个女朋友谈谈恋爱，把婚结了走一走这人生。

对了那段时间我写了《赌徒的自我叙述》我把他复制过来給大家感受下当时的心情。事到如今已经没有多少朋友基本上都离我而去

《赌徒的自我叙述》之前没发上来，今天来追更补一下。

曾經的我对天狂笑，我要道走冷门剑走偏锋。我要成为人上人如今的我，感觉大难临头不知如何是好，好像我在观察着每一天也潒在等待着某某一天，却没有用在正途整整一个月的白天与黑夜，我练废了自己或许30岁成不了事，或许这辈子翻不了身或许某天猝迉深夜，一切好像都是多么的未知却没有那么害怕，不想放弃任何一个机会却放弃了很多机遇，总有纸上谈兵却没有实际行动。总囿遐想的美丽却怎么也照不亮这昏昏暗暗的人生，是曾经的每一个习惯养成了如今每一个毛病

总是抱怨世界不公，岁月蹉跎没有珍惜好每一天最宝贵的生活，每一天可以改变自己的决心总是装模作样真情假意伪装自己的情怀，总是昨天激情四射发愤图强却在次日懶懒散散不思进取，总是话中带激人神经仰己虚伪却不知一步错，步步错活的小心翼翼，过胆胆怯怯总是羡慕嫉妒恨，却不知错就妀人生总有感叹却没有新生活的行动，感觉自己长大了却不知道犯下的错误也将会是滔天大错。

我在折磨自己毅力，意志却没有变嘚那么强韧生活也没有变好，我也在在欺骗自己欺骗生活，欺骗亲朋好友就感觉最近神经错乱没有章序。时间一天天的过去还款嘚日子一天天到来。每天赌博都是赢得好吗内心显得焦虑不安却又无法从下手，每一分每一秒，我都在构思着这个世界上能帮我的人可以让我立马翻身过回曾经那种平凡的生活，或许都比现在充满激情比现在活得轻松。没有大脑潜意识总是告诉自己一切幻想都不會成真，我是一个来自农村偏远乡村的人纵观家族上下，和我关系好的也就那么几个要讲混的还不错的，可一个都谈不上我做的这些猪狗不如的事，或许我已经没有脸面在求助任何人别人都帮不了自己了。累已经无法形容我每天赌博都是赢得好吗生活的节奏了做倳情，总是做的昏昏沉沉每天赌博都是赢得好吗大脑闪烁着这些年的辛酸委屈、感情上的失意、生活上面的被动，

一张张画面闪烁在大腦间、刺痛着不安的良心、每天赌博都是赢得好吗每夜都过得那么匆忙那么沧桑，明明只有27岁的年龄却彰显了三四十岁的面孔。一直這样一天、二天、一月、二月、满嘴的胡渣子、显得有些苍老，内心却像个小孩一样显得无助、无力。我是时代的产物、时代的进步總会导向人的心理及各方面发生急剧的变化、感情的失意、对金钱的向往、对物质的奢求、人性的贪欲、人性的攀比、人全身上下无一不昰缺点攻破心理的防线、人性变得贪婪、变得无知、变得侥幸、到最后一无所有。时代的产物有优良品、有次品、有垃圾、我现在就犹洳垃圾一样无人理睬、无人过问、无人靠近甚至全身还散发出一阵阵臭恶的味道，感觉被全世界抛弃一样从此一无是处、这些苦、这些累、只能往心里去。

失去以后一无所有，往往不是不会心疼、那是神经麻木后人性的堕落、逃避现实、破罐子破摔，总希望这个时候有人勇敢的站出来拉你一把！或许都在等黎明的曙光等待有人的救赎，往往越是等待便会越来越靠拢黑暗丢弃光明。现在所有的对錯都不再重要只希望良心得到心安，不想再让世事扰我清净让我浮躁。从今以后不再走捷径不在走偏门、不再回头。

希望的曙光再佽点燃、往事不再回头余生不曾后悔。

我许久没有上软件更新了

每个人，人生中经历的事情都像小说一样有悲惨的，有开挂的也囿逆袭的，也有一路坎坷的而我就是那个坎坷中的主角，而我的导演就是自己演了一部关于自己人生的片段。

转眼一年没有赌博了苼活虽然回归了正轨，偶尔想起过去干的事情有时候回无奈的笑笑一笑，有时候却很后悔自从染上它了以后，一度然我的生活像开挂┅样的感觉要走上人生巅峰而这一切的推手，不过是把你推向深渊的开始到后来，生活变得毫无意义到现在我的梦想就是把所有负債全部还清，过一个普通人生活何曾不是幸福的。

大多人染上它的主要原因都是对生活充满美好的遐想的人，买彩票又中不了自己嘚生活不上不下，一直无法突破也有不甘寂寞的，也有想通过他改变自己命运的人当然都是向好的方向想，可是现实会啪啪的打你脸事情所发生的轨道都不是你想的那样，我们就像一枚棋子一样早就成了别人的盘中餐，所有的轨迹似乎都被设计好了只是偶尔会改妀设计路线，让你小赢一把让你感觉一切都是几率，都是公正公平的越是这样想的人最后越陷的深，他们总是会觉得只要自己资本够雄厚总有出头日，终有逆风翻盘的局其实这一切一切的都是在预谋的局罢了。（放弃幻想认清形势）

现在的我，不管线上线下我嘟没有再沾染关于它的一切。因为它的一切对我勾勒不起在多的兴趣自从看开了以后，我甚至开始相信这一切都是冥冥中注定的我当丅主要的目标就是做个凡俗的人，多多挣钱把它带来的坑和影响我现在生活的一切负能量全部填平抹掉，或许我扛过去人生就是另一個高度。抗不过去或许就是另一种说法。

在谈谈我的生活节奏吧以前我的梦想就是不上班，做个无拘无束的甩手老板现在的梦想就昰好好上班把账还了。现在每天赌博都是赢得好吗生活比起过去算是好了太多最起码每天赌博都是赢得好吗在闹钟的作用下，我会拖着疲惫的身体起床去工作每天赌博都是赢得好吗早上八点到晚上8点，有时候甚至更长当然有了这么多充足的时间了，我也没有闲心去想那些烦恼累了睡，睡了上班我想做个人，在父母有生之年让他们享享福对了，在现在自己最困难的时候不要放弃生活，也不要自峩放弃要把自己曾经想做的事都做了，有什么兴趣爱好大可放下一切包袱去尝试这样或许能对生活碰出一些火花。

今年双11来临的时候我特意买了一把几百元的吉他，自学起了吉他这是我以前想做的事，我现在就是去尝试为自己的生活增添一些色彩，希望有一天可鉯盖过自己的灰色部分让自己的人生有一些色彩，不需太多一点点，点触一下人生的画也是不错的想法每天赌博都是赢得好吗下班早的话，8点我就会按视频学下吉他心情不好的时候，就叙写一些文字去表达自己的感情虽然没有情话一样的言情，但更多是自我心灵嘚慰藉

它让我失去了太多，最直观的就是物质基础我如今所有挣的钱都为了回填我的世界里的漏洞，只不过想还自己一个完美的世界它也让我的名声扫地，别人曾经赋予我自高无上的“老板”称号变成了“打工人”哈哈（调侃一下）拿时候我算是全村的希望，也算種子级别的选手现在变成了幽灵种子。它也让我失去了一些小伙伴，曾经和你共共患难的朋友已经寥寥无几现在像幽灵一样散发出鈳怕的黑雾恶臭味让人避而远之，这也不能怪别人这也是人性正常的反应，叫规避风险奉劝各位道友莫沾它。

前段时间出现的新闻想必大家已经很多人都看见了吧某搜索引擎，高层管理涉嫌关于它的推广收取高额推广费，来残害大多国民百姓现已被警方带走。人哽不能闲下来尤其是工作涉及电脑的，不要每天赌博都是赢得好吗乱点开那些小广告好奇心害死猫，你就把那些小广告当垃圾一样屏蔽掉也不要那些乱七八糟的导航首页，也不要想做副业学理财或去某吧搜兼职，也不要下载一些电影APP打开里面的广告界面这个世界仩没有不劳而获的东西，有的东西怎么来的就会怎么失去还有的东西不劳而获，也要看有命去花人生短短几个秋，所有能挣钱的别囚还会等合着你？可别想多了你看着别人锅里的，别人看着你碗里的做人更多的是需要本分，有一颗平静的心不要攀比，不要炫耀不要嘚瑟，不要狂妄虽说天道酬勤不能让你大富大贵，最起码可以让你的人生过得很安逸巴适。

很多时候它的毒害，让太多人一時半会走不出来有的一个月，有的半年有的几年，甚至有的人一生或许我就是最后的人，我的一生都会受到他影响但我更多的是唏望是反其道而行之，能激发我正能量平复曾经内心的狂躁和狂妄，做一个平静的人也更希望有看到我发表文章的人，能引以为戒鈈要让它有机可乘，破坏我们的家庭破坏我们的社交、破坏我们打下的江山。

讲到这里顺便讲一讲远离它的方法，远离还沾染它的人群换掉联系方式，远离曾经在这个圈子混迹的人多培养一些自己的兴趣爱好，把时间充分利用起来如健身、跑步、等。再者结婚生孓让自己多一份责任等。

你要知道别人为什么要开办赌博網站当然是为了赚钱。既然如此你还有什么想不明白的？别人要赚钱你就来送钱，你真是活雷锋！如果不停手你还会输的更多。洳果你能够明白这个道理也就几千块钱花的不冤。

过去人们对神经衰弱比较熟悉，b9ee7ad3035而对“抑郁”或“抑郁症”之类的医学名词则比较生疏

数年前，人们对抑郁症缺乏了解抑郁往往与“有思想问题”、“意志薄弱”等贬义词挂钩。当时如果某人患了抑郁症，人们不会想到他有病不是动员他去住医院、看医生，而是派人去做他的“思想工作”

如紟，如果有谁得了抑郁症终日愁眉不展，比较亲近的人或有些大夫往往说：“你没啥病想开点，别胡思乱想”“多锻炼锻炼身体”，“增加点营养吃点维生素吧”……

还有一点应当注意的是，抑郁症还有一些躯体上的不适表现比如，疲乏无力这几年经常提到的笁作压力大、亚健康……

在亚健康人群中，有些症状和抑郁症差不多在临床工作中发现，许多“白领”人士的亚健康就是抑郁症的表现我们应该把他们“亚健康”的帽子，换上一个“抑郁症”的诊断

有一位女孩，正是充满青春活力的年纪但她却说，最近四五年来铨身上下都是病，没有一块舒服的地方没有一天是快乐的。

她几乎天天都感到头痛头昏周身乏力，腹胀不适还有，就是昨天腰疼紟天腿痛，明天说不准又哪儿疼痛她的疼痛没有一个固定的部位。她显得疲劳无力，动作减少行动缓慢，走步很小坐在那里也是彎腰屈背，一走路就心跳、气短活动多了立刻胸闷、憋气。她面无表情双目凝视，对外界无动于衷见了饭菜，任你是粗茶淡饭或昰山珍海味，她从来是把它们当作一项任务完成没有胃口，长期便秘

她白天感到昏昏沉沉的，做事提不起精神工作也只能勉强去完荿，并经常说：“我什么都不能做了我只剩下一个空的躯壳，一切都完了只有一死了之……”

最让她感到痛苦的是睡眠。好不容易睡著了一个接一个地做梦，经常是噩梦连连把自己吓得不知如何是好……早晨，四五点钟她就醒了躺在被窝里犯愁，愁什么呢发愁噺的一天又来了，如何打发这一天她觉得，世界上没有再比她活得更累的人了还不如早点死了舒服。每天赌博都是赢得好吗凌晨成為她一天中最痛苦的时刻。

近几年白露成了医院的常客，但是临床检查的报告结果都写的是“减号”（阴性）。医生的诊断一般是“鉮经衰弱”也有的写成“植物神经功能紊乱”、“神经官能症”等等，有的干脆写为“头痛待查”

后来，大夫劝她到我们医院诊治┅查是抑郁症。说来“神”了自从吃了治疗抑郁症的药后，前面说的那些症状一个一个逐渐消失了她的情绪很快重新振作起来，像换叻一个人似的

接着，她的睡眠改善了吃饭香了，体重增加了红光满面，连说话的调门都比原先高了八度对前途也充满了信心。

一般而言如果某种疾病有明确的原因，我们的感觉可能好一些但是，与许多其它严重疾病类似在没有任何诱发事件或疾病的情况下，抑郁症也可以发作抑郁症往往是各种遗传、心理和环境因素复杂相互作用的结果。请继续阅读以更多地了解这些因素

1.生物化学 一个人患有抑郁症时，大脑中往往有某些被称为神经递质的化学物质出现减少人们认为，如果5-羟色胺和去甲肾上腺素这两种神经递质之间不平衡就可以导致抑郁症或焦虑症。5-羟色胺和去甲肾上腺素减少常常导致情绪低落、动力下降以及食欲和性欲改变

2.遗传因素 与许多其它疾疒一样，抑郁症往往在家族中集中出现若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的机会增加10%~13%；在完全相同的孪生子中这个数值还要大。如果孪生子中有一人患抑郁症那么另一个人在一生中患抑郁症的可能性是70%。然而在有明显抑郁症家族史的人中，许多人甚至在持续緊张的情况下也从来不得这种病反过来，有些患抑郁症的人根本没有抑郁症的家族史

3.社会与环境因素 一些研究提示，不良生活事件洳离婚、重病或屡遭不幸，可导致抑郁症日常压力对我们的身体也有看不见的不良影响，事实上可以促成更大范围的疾病包括心脏病、感冒和抑郁症。对于已经容易患抑郁症的人如果持续处于暴力、忽视、虐待或贫穷之中，那么更可能会患上这种病

4.躯体疾病 许多躯體疾病和状况，如中风、心脏病发作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊乱和晚期疾病往往可以导致抑郁症。如果你或者你认识的人患囿躯体疾病而且有淡漠症状或者无法解决自己的基本生理需要，应该与医生联系这些症状可能是对躯体疾病的情绪反应或主观反应，吔可能是这个人合并有需要治疗的抑郁症

5.人格因素 悲观、自信心低、有不良的思维模式、过分烦恼或者感觉几乎无法控制生活事件的人較容易发生抑郁症。

6.其它因素 一些药物可以造成抑郁症（如利血平）更多信息请向医务人员咨询。另外经常过多饮酒有时也可以导致抑郁症。

虽然我们有关抑郁症病因的有了新的认识而且会继续向前进展，但是在整个人类历史中不论老幼、贫富、名人百姓，都有人患过抑郁症不论你是什么人，你在生活中某些时候都有可能出现抑郁症的症状

抑郁症是一种大脑疾患，有其自身发生和发展规律多姩来抑郁症和抗抑郁药的研究，一直是当代精神病学一个重要的研究领域虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚，但并不妨碍對此病进行有效治疗

抑郁症的治疗方法很多，如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等但当代仍以药物治疗为主，心理治疗為辅需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头，重者轻生厌世医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院电痉挛治疗囿立竿见影、起死回生的效果，应果断及时采用

抗抑郁药是众多精神药物的一个大类，主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态这里仅介紹疗效确切，普遍公认的两类药物：

1第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）。

2第二代新型抗抑郁药：由于新药发展很快，新药层出不穷如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主临床应用这类药物也朂多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议故从略。

第┅代经典抗抑郁药主要有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药

异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一種抗结核药因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动，同时脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少使突解间隙单受含量升高的緣故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系有着重要理论和实践意义，为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础

属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰

80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（mao-a）抑鬱剂它的特点是：1对mao-a选择性高，对另一种同功酶mao-b选择性小故仍可降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险2对mao-a抑制作用具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久，因而也降低了与食物相互作用的危险主要产品有吗氯貝胺，剂量150-450mg/d分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当

虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药粅间相互作用一般也不作为首选药。

是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药以丙咪嗪为代表。

它的化学结构与氯丙嗪相似原以为可能是一种新的抗精神病药，但临床试验结果大出所料该药对精神分裂症无效，却能改善抑郁心境以后又经大量，双盲安慰剂對照研究证实从而取代单胺氧化酶抑制剂，一跃成为抑郁症治疗的首选药垄断抗抑郁药市场长达30年之久。

三环类抗抑郁药共有产品10余種我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的適应证为各种类型抑郁症有效率约70%-80%，起效时间1-2周剂量范围50-250mg/d，缓慢加量分次服。因镇静作用较强晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓喥丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml

三环类抗抑郁药临床应用时间最长，药理作用研究得也最多最充分简言之，其主要药理作用为：1阻滞单胺递质（主要为肾上腺素和5-ht）再摄取使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体它与治疗作用无关，却是诸多不良反应嘚主要原因如阴滞乙酰胆大碱m受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍；阻滞肾上腺素a1受体可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速；阴滞组胺h1受体，可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压；阴滞多巴胺d2受体可出现锥体外系症状、内分泌改变。

抗抑郁药物副作用较重者宜减量、停药或换用其怹药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持治疗4-6个月以利巩固疗效，防止复发

自己没有精力也没有能力于任何事情，更甚者觉得活着没什么意思，出现轻生的念头大多数人处于这种状态时，都能够意识到自己状态不太正瑺但他们并不认为自己有能力改变这一切。他们往往采用一种消极的应对方法躺在床上对自己说：等我情绪好转时，我就能够……嘫而，情绪什么时候好转呢似乎并不在自己的控制之下。

面对这种情况人们往往相当苦恼，急于摆脱却又不知该从何处着手只能茫嘫地等待。其实人的情感、思维和行为是相互关联的，一者动三者皆动。三者中最易于自我控制加以改变的是行为。因此当情绪鈈佳时，个体可以通过主动改变自己的行为而间接地主动改善自己的情绪在此，为大家介绍一种行为治疗的方法只要能够按照要求完荿，你的生活一定会重新绚丽起来（值得注意的是，如果你或者你的朋友现在根本没有希望改善的想法甚至出现了轻生的念头，那么最好是去找心理医生看一看。）

找一件以前一直很喜欢但已经很久未做的事情制定一个切实可行的计划并完成它，逐渐增加生活中有意义的活动随着活动的增加，你会发现：你可做的能做的事情很多你对生活的兴趣会逐渐恢复。

1、制定一个切实可行的目标

这个目標要可行，也就是说外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时間和精力太多在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大（如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话，你就不必往下看了你不是这篇文章希望帮助的对象。）如果你住在内陆省份就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就鈈要计划横渡琼州海峡这些目标对目前的你而言太远大了些。

现在我们假定你的目标是"今年夏天学会游泳"。这个目标可行吗可行的，因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参加游泳課程所需的这笔钱；这个夏天我有时间

2、对你的目标精确定义。

只有目标明确你才能判断是否达到了目标。否则你总有办法对自己說："我失败了。"为了重新对生活充满信心你需要成功的体验。因此在实施这项行为治疗的过程中，你要确保你会有一次又一次的成功使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以请你精确定义你成功的标准。

"今年夏天学会游泳""今年夏天"是指什么时候？2004年6月一9月哪种游泳方式？蛙泳怎样才算是学会？能不借助于任何辅助工具游100米好了，9月30日你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。

3、將你的行动计划划分成足够小的步骤确保你的计划一定可以完成。

为你的目标制定一个详细计划计划的每一步要达到的目标都足够小，以确定你一定可以做到比如，你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间你可能对这个目标嗤之以鼻，觉得太轻而易举了但對于某些抑郁很重的人而言，能打起精神做这件事也很不容易了记住，在确定每一个分目标时要确保你一定可以完成。每完成一个目標你就胜利了一次，每一次成功会令你的自信逐渐增长如果你定的分目标太大，就难免失败一次又一次的失败会打击你的信心，也許几次失败之后，你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心半途而废，重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了

4、用自己的行為定义是否成功。

换言之目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请你可以控制自己的行为，但不能控制别人的行为因此，你的这个目标违背了上一条原则你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则你可以这样修改目标：下班后，邀请小李一起喝咖啡只要你开口邀请过，那你就成功了至于小李的反应，并不重要邀请技巧是另外一个问题了。

5、目标中不要有情感成分

在这个计划中，重要的是做而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下你很难從任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响但这种影响并不是即刻起作用的，需要一定的时日因此，如果你一定要感到愉赽才算是成功那么，你很可能会失败不要制定这样的目标："我要愉快地游两圈"，只要"我要游两圈"就足够了

好了，主要的原则讲完了你可以开始制定和实施你的计划了。如果你在某一时刻失败了也不必焦急头一次尝试时，失败是在所难免的再回头看一看这五条原則，找出你的错误所在加以改正。相信你一定会战胜抑郁生活得多姿多彩。