韧带扭伤 - 搜狗百科
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& 韧带扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋.
　　1.身体条件(1)年龄：骨骼发育尚未成熟，因此对外力的抵抗防御能力较弱。发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱。骨的长径生长与骨周围肌腱发育相比，前者显得较慢，所以在骨的突起部、肌肉肌腱附着部都容易发生损伤。　　关节由骨和周围的、韧带所组成。在韧带受暴力损伤时，骨和软骨往往先出现损伤。年龄偏大的人脊柱和关节的柔韧性降低，加之维持稳定的力量下降，因此，并不少见。青少年运动损伤最多的是骨折，其次是扭挫伤，而高年龄组软组织占首位，骨折占第二位。　　(2)性别：黄种男性身体内脂肪含量平均是体重的13%，而女性高达23%。肌肉含量女性相对少于男性，所以膝关节部的运动损伤发生率女性比男性高。此外，呈周期性分泌，若，会造成雌激素分泌低下，已知这是造成的原因之一。　　(3)体格、技能：体内脂肪多、体重重的人会使肌肉发达度减小，故身体的灵活性、耐久力相应也较差，更易造成损伤，尤其在抵御造成创伤的暴力时，体重重的人处于不利地位。屈肌群与群肌力之比是一个很重要的因素，很多情况下会造成伤。技术不熟练的锻炼者也更易发生损伤。　　(4)其它：在身体状况不良(、贫血、感冒、痛经、等)的情况下，对缺乏敏锐的判断和快速准确的保护反应，就可能导致运动损伤。　　2.心理素质　　从事冲撞性较强的运动(如足球)时，如果或集中持续时间不长，发生损伤的危险性增加。情绪不稳定、易急躁、急于求成，或在运动中因畏难、恐慌或害羞而犹豫不决的人，容易造成运动损伤。　　1.方法的因素　　(1)质的因素：有些体育锻炼者由于不顾自身的条件而选择不适宜的运动项目，结果损伤的发生率提高。例如，年龄偏大的人进行，或试图采用增强腰腿部肌肉力量，就会出现;柔韧性练习时，韧带肌肉被动训练过度会造成肌肉撕脱。所以体育锻炼要科学，并选择适合于自己身体条件的运动项目。　　(2)量的因素：运动时间过长、运动量过大、运动频率过高等极易导致，过度训练是运动损伤的主要原因之一。过度训练是由于锻炼者接受的负荷量太大，使机体未得到充分恢复所致，其症状表现为：加快、血压升高、睡眠不佳(失眠、多梦、易惊醒等)、、、无训练欲望、心情烦躁、易激怒、等。如过度训练不及时纠正，就会使人体免疫机能下降，这样增加了感染和慢性疲劳的发生率。
　　1、：一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。　　2、：在脊椎动物中，韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物，与紧密并行。韧带拉伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有的可看见青紫区。
　　根据受伤史及上述临床表现可作出明确诊断。局部诊查结合X线检查未发现骨折脱位征而确诊。
1.休息、马上停止运动，不要让受伤的关节再负重
2.。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀，因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟，每天三到四次。
3.压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中，你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。
4. 抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀，促进血液回流。 5.韧带扭伤急性期需要进行冷敷，急性期过后的慢性恢复期可以采用外敷三七来进行对韧带的恢复。
韧带扭伤相关疾病
棘间韧带损伤
后十字韧带损伤
前十字韧带损伤
膝外侧韧带损伤
膝关节内侧副韧带断裂
拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤
踝部急性韧带损伤
膝关节侧副韧带损伤
十字韧带损伤
　　急性发作时应休息几天，平时睡，热敷、按摩、功能锻炼是治疗腰痛的重要方法。针灸、理疗、痛点注射、内服活络止痛药物等，对本病均有一定效果。　　(1)按摩：对引起的腰部和组织粘连行之有效，因而能减轻或消除腰痛。常用宜重一些，针对压痛点采用：推摩、揉、滚、叩打、弹筋、按压手法等，可一次依此顺序进行，也可选择其中若干手法有机地组合应用。均可配合。　　(2)加强功能锻炼：加强腰、，对增强肌肉弹性和耐力，提高脊柱的稳定性、灵活性和耐久性，改善肌肉的供氧状态，松解粘连，都是有益的。相反，过多卧床休息是不适当的。功能锻炼的原则是在不引起疼痛和肌肉痉挛的前提下，进行肌肉静力性收缩锻炼，须持之以恒。腰痛的功能锻炼方法为仰卧，两臂后伸，头颈尽力抬起，使胸离开。　　①仰卧举腿。仰卧，闭气，膝伸直，和缓地尽量将腿抬高(可左右交替抬，亦可双腿并抬)，同时微微抬起头颈，四拍为一遍，然后将腿缓缓还原，松弛肌肉。　　②俯卧“”。俯卧，头、颈、背及两上肢和下肢同时尽量向后伸，仅让腹部着床呈弧形。　　③仰卧，两膝屈起贴腹，两手抱膝，使腰背贴床，腰肌和下部肌肉放松。　　④分腿站立，体前屈，模仿劈柴动作，幅度以不引起疼痛为宜。　　持续性腰痛者暂时停止腰部负荷及体前屈运动，要根据腰痛严重程度及训练后的反应安排运动量和强度。每次活动时间不宜太长，活动内容宜多样化。
早期正确处理非常重要。因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成，可能遗留功能障碍，且以后易再次扭伤。 急性损伤发生后，应立即停止活动，以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的，在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗.经过24～48小时后，损伤部位的已停止，这时可用温热毛巾热敷或三七外敷以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时，温度不要太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太重，以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复，应注意，在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后，应加强关节周围肌肉的力量练习，提高关节的相对稳定性。
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　　踝关节扭伤是一种十分常见的踝关节损伤，俗称“崴脚”。在日常生活中，尤其穿高跟鞋或厚底鞋者，在走不平的路面时容易发生踝关节扭伤。踝关节扭伤呈自限性，可自愈，但部分患者可遗留踝关节慢性不稳定，反复发生踝关节扭伤甚至更严重的踝关节骨折，给病人带很大的痛苦。
　　崴脚的原因
　　踝关节由胫骨、腓骨、距骨三块骨头组成。外踝较长，防止距骨外翻的力量大，外踝远端有外侧副韧带加固；内踝相对较短，防止距骨内翻的力量弱，在踝关节内翻时主要靠外侧韧带的绷紧达到限制过度内翻。正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多，当穿高跟鞋或走不平路面时，由于身体不平衡，导致脚向内扭翻过度，导致外侧韧带拉伤甚至连带着小骨块撕脱下来，即我们所说的崴脚。
　　崴脚后应该如何处理？
　　崴脚后，踝关节局部的小血管破裂出血，与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过48小时后左右出血及渗出才会停止。很多人认为在受伤后需立即使劲按摩，热敷，甚至继续活动踝关节，这样势必会加速出血和渗液，使受伤部位肿上加肿，痛上加痛。那么崴脚后如何处理才是正确的呢？
　　国内外通行的推荐治疗踝关节扭伤的原则可概括为为“米饭疗法”【RICE】。这种治疗实际上是四个步骤，根据其英文的第一个字母缩写成了ＲＩＣＥ，这四个步骤实际上就是休息、冰敷、固定和抬高。
　　现在对于踝关节扭伤又有了新的认识，产生了一种叫POLICE的新原则，即保护（Protest），适当负重（Optimal Loading），冰敷（Ice），加压包扎（Compression），抬高患肢（Elevation），其实只是在伤后休息及恢复踝关节活动的时间上有了变化，下面我们会在介绍RICE原则的基础上对POLICE原则强调的内容进行补充说明。
　　1、R代表休息(Rest)：立即停止行走、运动或劳动等活动，强调患侧踝关节绝对不能活动以免局部肿胀继续加重。但目前相关研究发现踝关节长时间不活动对关节有潜在损害，因此建议休息仅限于踝关节损伤初期，休息时间应尽可能缩短。对踝关节不完全韧带损伤者在踝关节损伤后1周左右开始关节活动度锻炼并逐渐增加负重，可使踝关节损伤恢复更快。如能在有经验的物理治疗师的帮助下进行康复锻炼则可以帮助患者更快的恢复踝关节功能。对踝关节韧带完全断裂者则需将开始活动时间推后至伤后10天以后。
　　2、I代表冰敷（Ice）：冰敷可使断裂的毛细血管收缩，减少出血或渗出，从而减轻肿胀和疼痛。冰敷应该在受伤后尽快进行，至伤后48小时，此时毛细血管出血趋于终止。方法是取冷水浸透的毛巾放在受伤处，3-5分钟左右更换1次。也可用冰块、冰水装入塑料袋中直接进行外敷，每次20～30分钟。冰敷时应注意防止皮肤冻伤。
　　3、C代表加压包扎（Compression）：冷敷的同时或冷敷后可用弹性绷带等加压包扎踝关节周围。可减少组织液渗出和下肢血流灌注，理论上可以减轻患肢水肿。
　　4、E代表抬高（Elevation）：取坐位或卧位，同时，可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高，以利静脉回流，从而减轻肿胀和疼痛。下肢抬高一般不超过30&，以免远端足趾长时间供血不足。
　　冰敷、加压包扎、患肢抬高均可通过减少组织液渗出和下肢血流灌注，理论上可以减轻患肢水肿。患肢肿胀可延缓组织愈合。
　　需要注意的是，因为患者的个体情况不同，踝关节扭伤的轻重也可千差万别，踝关节扭伤严重者可导致踝关节骨折，因此急性扭伤患者还是建议医院就诊，由骨科医师判断伤情及是否需要进行X线检查除外踝关节骨折的可能性，以及制动适当的治疗方案。
　　防止“习惯性崴脚”
　　崴脚后再次崴脚的几率比原来更高，主要是因为前一次踝关节韧带损伤后多数情况下没有完全愈合，仅仅是以产生瘢痕的方式愈合，因此对踝关节的保护作用大大减弱。因此即使在很小的踝关节内翻时也可造成原本瘢痕修复的韧带再次断裂。因此在初次受伤后恰当的治疗、康复锻炼的意义很大，可降低再受伤的风险。
　　要在运动中防止出现脚踝扭伤，首先应该尽量减少脚踝扭伤的风险，首要的是热身应该充分，让脚踝关节和韧带都得到足够的活动和拉伸，尽快进入到运动状态当中。在平时的锻炼当中应该注意对股四头肌等大腿肌群和小腿肌群的锻炼，脚踝扭伤也跟这些肌群不够发达，肌肉稳定性和保护性不足有很大关系；肥胖的运动者应该努力降低体重，以减少身体对脚踝的压力。在日常生活中，可穿着带踝关节保护功能的高帮鞋，也可减少不经意间出现踝关节扭伤的风险。
　　习惯性踝关节扭伤者多为踝关节外侧副韧带完全断裂，这种情况下建议患者骨科门诊就诊，行踝关节核磁共振检查，明确踝关节韧带损伤程度，并进行适当的治疗。
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北京大学国际医院骨科主治医师金开基大夫，擅长于四肢骨折，颈...您的位置：
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韧带拉伤后应如何处理
摘要：韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物，与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。
　　韧带拉伤后应如何处理?韧带拉伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带非常重要。那么，如果真的不幸，韧带拉伤了，要怎么处理呢?下面给大家介绍介绍，韧带拉伤的治疗方法，希望对大家有帮助。
　　韧带拉伤了怎么治疗
　　韧带拉伤急救步骤一、马上停止运动，不要让受伤的关节再负重。
　　韧带拉伤急救步骤二、抬高患肢的主要目的是减少肿胀，促进血液回流。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀，因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟，每天三到四次。
　　韧带拉伤急救步骤三、用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中，你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。
　　专家介绍：早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。关节韧带扭伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次扭伤。 急性损伤发生后，应立即停止活动，以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。
　　及时发现疾病很重要。对于韧带拉伤，要注意去观察期症状，及时发现及时作出急救措施。平常一定要多了解一下以上疾病的相关知识，有助于更好的进行早期治疗，更加有好处。
腰椎间盘突出锻炼的方法
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