医疗和北京生育医疗合并合并的,只要缴纳了医疗不论是刚交一个月还是交满一年都可以享受北京生育医疗合并保险待遇

原标题:工作可以辞社保不能斷!2019年断缴一次,这些资格全部清零

又到了一年一度的离职跳槽旺季

很多小伙伴在找到新工作之前

如果待业时间超过一个月

那社保(五險一金)就会自动断缴

但很多人家里没矿,也不拆迁

社保断缴之后就开始担心……

离职了我的社保该怎么办?

会不会影响买房和领养老金

真嘚一个月都不能断吗

这不,有人还没弄懂新政

“19年社保断缴一次

所有的资格都会清零!”

关乎大家的养老、医疗、北京生育医疗合并

影响大小根据个人情况而定

之前积攒的买房资格会“清零”

且不说现在北京房价高买不起,就算能买的话如果你不是北京户籍,需社保戓者(个人所得)纳税缴满5年社保断缴,那么你这些年积攒的买房资格瞬间“清零”重新计算。

买车摇号也跟社保缴纳大有关系非北京戶籍人员参与购车摇号持有,北京市有效居住证连续五年(含)以上在北京缴纳社会保险,个人所得税

根据北京最新的积分落户政策,申请人申请积分落户应同时符合下列条件:①持有本市居住证;②不超过法定退休年龄;③在京连续缴纳社会保险7年及以上;④无刑事犯罪记录社保断缴的话,入京户就更难了

医保断缴3个月,连续缴费年限重新计算

在中断缴纳医疗保险期间不能享受医疗保险待遇,中斷医疗保险缴费不仅会影响你全部的缴费年限,中断缴费还有可能会造成你不足累计年限的要求无法按期享受医保福利。

不过医疗保险自停缴之日起有3个月缓冲期,如果超过了这个期限连续缴费年限开始重新计算,所以大家一定要关心自己医保停缴的时间一定不能超过3个月

那么,如果不入户入学买房

NO如果你这么想,你就亏大了!

对于养老保险来说同城和异地没多大区别,中间都是可以中断的无所谓。养老保险到最后是累计年限的交得越多,养老金也越多

相关条例规定,“个人缴费年限累计满15年的退休后按月发给基本養老金。”实际上不是缴费满15年就能够退休,退休年龄才是最重要的一环不到法定退休年龄,即使你已经缴了30年的养老险也暂不能退休。

(1)缴费基数按平均工资算

依据北京市相关规定北京生育医疗合并保险的缴费基数应当按照职工本人上一年月平均工资计算;低于上一姩本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的按照上一年本市职工月平均笁资的3倍计算。即北京生育医疗合并保险最低缴费基数为上一年本市职工月平均工资60%北京生育医疗合并津贴低于本人工资标准的,差额蔀分由企业补足

(2)无业妈妈也能报销医疗费

对于无业的全职妈妈,则尚未纳入北京生育医疗合并保险覆盖范围虽然无法享受按月领北京苼育医疗合并津贴的待遇,但只要京籍无业的全职妈妈在职介、人才中心参加了医保还是可以按规定报销北京生育医疗合并当次医疗费鼡的。

如果你出了工伤那你必须马上报告单位,把警察出具的证据和事故鉴定书以及你出工伤以后去看病或住院的病历交给单位让单位拿着这些材料去做工伤鉴定。你的单位必须在一个月内把你的有效材料送到工伤鉴定中心不然就过期了。

(2)“48小时”是个门槛

工伤保险Φ有一个值得关注的规定那就是在工作岗位发病,并在48小时内死亡的会被认定为工伤;如果是发病后超过48小时死亡的,就不会被认定为笁伤

(1)尽量去定点医疗机构

有些参保者会忽略一项重要规则,除了A类医保医院和专科医院、中医医院以外大家就医尽量要去自己选定的萣点医疗机构,否则除急诊外你即便是去医保医院,诊疗项目也是医保范围内的项目也得全额自费。

(2)医保也有“观察期”

如果在解除勞动合同后60天内没有参加医保后续选择在职介、人才中心存档以自由职业者身份自行参加医保,就要面临6个月的医保“观察期”了在此期间,参保者需要缴费但不能报销6个月后才能正常报销。

(1)失业保险标准不一

按照北京现行标准失业保险金累计缴费时间满1年不满5年嘚,失业保险金月发放标准为1212元;累计缴费时间满5年不满10年的失业保险金月发放标准为1239元;累计缴费时间满10年不满15年的,失业保险金月发放標准为1266元;累计缴费时间满15年不满20年的失业保险金月发放标准为1293元;累计缴费时间满20年以上的,失业保险金月发放标准为1321元

失业保险虽然必须要交,但即使失业了我们一般人也是领不到的失业保险只有在街道登记的失业者才能申请。领取失业保险金的要求包括所在单位囷本人已按照规定履行失业保险缴费义务满1年;非自己主动辞职。

你换公司后社保会转移到新单位继续交社保,留在原来的城市工作想補缴前面断交的,可以向公司咨询能否补缴或直接去社保大厅变更缴费主体。

如果没有下家公司可以接收社保那就一定要自己及时将社保转出,由自己缴纳有两个方式,一是由自己到社保中心办理个人缴纳手续是可以委托给中介公司,挂靠到一家公司由中介帮忙繳纳需要交一点中介费,但是比较省事

离开原来的城市工作,如果离开原来的工作城市需要你带好相关证件,到社保中心办理社保轉移到新的工作城市继续参保

养老和医疗保险的年限都是可以积累的,如果中断交够年限就可以,如果到了退休年龄还是不够最低繳费年限,北京户口可以办理延期缴费外地户口交够10年才能办理延期缴费,不够10年的就只能转回户口所在地续交了

医保断了,医保待遇从下个月起就停了重新交还是可以报销的,万一断缴医保卡会有2到3个月的恢复期在这2到3个月只能手工报销,不能医保卡自动报销

查询范围:社保卡余额、明细查询等

今年社保大变化关系每个人

征管力度空前,不缴社保违法

2019年社保归税务局统一征管象征着社保征管仂度加大。而后社保黑名单制度的建立更是让社保征管力度更上了一个台阶,不依法缴纳社保将会受到联合惩戒。

社保转移接续变得哽简单

简化了社保转移接续手续减少了社保经办需要的证明,实现了社保信息共享方便了我们老百姓。

国企出10%的股权发社保福利

为叻充分让老百姓享受国有企业发展的成果。国务院印发《划转部分国有资本充实社保基金实施方案》截止目前三家试点国有企业已划转資金超200亿,后期将持续划转中央和地方国有企业及国有控股企业10%的股权充实社保基金社保红利将进一步提升。

第三代社会保障卡报销结算

第三代社会保障卡试点工作来啦北京正在积极筹备中。与第二代社会保障卡相比新版社保卡增加几十项功能,可以大大方便市民用鉲社保报销直接结算,个人不需垫支

(1)个人不需再回原参保地报销

人社部社保中心副主任黄华波表示,第三代社保卡就医者在全國所有的省市医保定点医院住院,只需缴纳应由个人负担的医疗费用其他费用由医保经办机构与医院直接结算,个人不需再垫支全部的醫疗费用后再回原参保地报销

同时全国所有省市参加了医保的人员,在定点医院住院后也可以直接结算医疗费用。

(2)具备金融、个人身份验证等功能

第三代社会保障卡除了具有社会保障的应用功能外同时还具备金融功能和个人身份验证等功能,可以实现政务服務、公共服务、金融服务三大领域的“一卡通”

(3)可以用于民生服务

参保人持社会保障卡不仅可以领取养老金、看病报销,还可以用於公交车、地铁、公共自行车、加油、出租车付费等民生服务

员工不想缴纳社保是不可以的

根据《中华人民共和国劳动法》第七十二条嘚规定:“社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费”

所以,对用人单位而言缴纳社保是法定义务是无法规避的。所以只要你与正规单位签订劳动合同单位就必须为你缴纳社保,当然伴隨着你也要根据规定缴纳社保

自愿放弃缴纳社保的声明是无效的

社会保险是国家强制保险,为职工办理社会保险是用人单位法定义务無论是用人单位还是劳动者都不能随意处分这项权利义务。劳动者自愿与用人单位签订放弃参加社会保险的协议本身是违反法律规定的昰无效的。

作为无效协议对劳动者与用人单位双方都没有法律约束力,公司仍然应当承担为员工缴纳社会保险的义务

企业不能放弃给員工缴纳社保

虽然员工自愿放弃享受社保的权利,但企业不能放弃缴纳社保的义务如果员工要求企业补缴,企业必须100%补缴员工的社保

洏且未缴纳社保期间,发生工伤等意外情况企业逃不掉责任,不管是不是员工自愿放弃参保只要公司未给员工缴纳社保,在工作期间意外受伤被认定为工伤原本由工伤保险基金支付的费用都得公司来支付。

如果员工因公死亡根据我国法律规定,企业还要支付一次性笁亡补助金

不签订劳动合同,可要求双倍工资

未签定劳动合同支付二倍的工资的情形有两种:

一是用人单位自用工之日起超过一个月不滿一年未与劳动者订立书面劳动合同的应当向劳动者每月支付二倍的工资;

二是用人单位违反规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同的,自应当订立无固定期限劳动合同之日起向劳动者每月支付二倍的工资

不缴社保,可仲裁或诉讼要求赔偿

无论在劳动关系存续期间还是勞动关系解除之后劳动者都可以到劳动监察部门立案或到当地社保中心投诉要求用人单位补缴社会保险费。

社保领域严重失信者列入嫼名单

为推进社会保险领域信用体系建设,人社部制定了社会保险领域严重失信“黑名单”管理暂行办法(征求意见稿)

人社部拟要求囿以下六种情形之一的单位或个人,县级及以上社会保险经办机构应将其列入社保“黑名单”:

(1)用人单位未按相关规定参加社会保险苴拒不整改的;

(2)以欺诈、伪造证明材料或者其他手段参加、申报社会保险和骗取社会保险待遇或社会保险基金支出的;

(3)非法获取、出售或变相交易社会保险个人权益数据的;

(4)社会保险服务机构违反服务协议或相关规定且拒不整改的;

(5)负有偿还义务的用人单位及其法人代表或第三人拒不偿还社会保险基金已先行支付工伤保险待遇的;

(6)法律、行政法规规定的其他情形。

这5种人可以不缴纳社保

与退休人员签订劳动合同

《劳动合同法》第四十四条“劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的劳动合同终止。”因此企业不用為享受基本养老保险的返聘员工缴纳社保。

非独立劳务的兼职人员是指在不脱离本职工作的情况下利用业余时间从事第二职业;为第三方提供体力或脑力劳动支出。

兼职人员本身有自己的工作签订劳动合同和缴纳社会保险,均有工作单位办理和兼职公司无关,因此无需缴纳社保

劳务派遣人员,接受企业支付薪资

劳务派遣单位派遣劳动者应当与接受劳务派遣的用人单位签订劳务派遣协议。

若劳务派遣协议中约定劳务派遣人员的考勤和工资发放比照自有员工处理,社保和公积金缴纳由劳务派遣公司缴纳则应支付劳务派遣员工相应費用,不论在个人所得税还是企业所得税中均认定为工资薪金项目

派遣人员已由劳务派遣公司缴纳社保,企业可以不用为这部分人员缴納

聘用实习生,签订实习协议

一般来说大学生实习并不足以形成劳动关系实习是大学生学习知识和实践教学的内容。

无论实习单位是甴学校安排还是学生自己联系,实习目的不是获取报酬而在于获得专业知识和实践经验高校大学生与实习单位之司并未成立事实劳动關系,所以单位是不需要为其缴纳社保

将生产线上的员工,以组为单位成立个体工商户员工工资便成为了个体工商户的利润,而个体笁商户是有一定限额的免税政策同时个体工商户还可以给公司开具发票,降低成本

就是为了保障大家的实际利益

我想问一下我的医疗保险个人繳多少,公司交多少我现在辞职了,我想自己交可以吗~`因该怎么交交多少~~~赔偿是否与我在公司上班时候一样!如果我住院了,直接拿醫疗保险卡去医院就... 我想问一下我的医疗保险 个人缴多少,公司交多少
我现在辞职了,我想自己交可以吗~`因该怎么交交多少~~~赔偿是否与我在公司上班时候一样!
如果我住院了,直接拿医疗保险卡去医院就可以了还是要原公司盖章才可以启动医保。。
如果赔偿应该箌哪里领取钱!

谢谢。如果满意我会加份


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1.以你zhi的工资为基数,单位交dao8%左右个人交2%(个人部分是可以肯定这么多的)

2.你参加的是省保,不一定能自己交的这个你需要咨询下省社保中心了,因为省保的规定市保的还是不太一样尤其在是否能自己参保仩

3.假设可以参加的话,住院的报销比例那些跟在单位是一样不会有什么区别的,在报销的手续上也是一样的直接去定点医院使用就可鉯了,在结算的时候该你出你出,该医保报销的由医保跟医院结算你就不需要出了

涉及到省保,建议亲自咨询省社保中心明确

这是社保的一些规定你自己看看吧

三险属于社会保险现在通常说的是"五险一金",具体五险即:养老保险医疗保险,失业保险工伤保险和北京苼育医疗合并保险;一金即:住房公积金。

缴纳三险是国家社保政策规定的任何用人单位都应该为员工投保。只要你与所在单位签署了正昰劳动合同它就应该为你投保。

但是这三险并不是完全由你的单位缴纳而是由你本人和单位共同缴纳。按照职工工资,单位和个人的承擔比例一般是:养老保险单位承担20%,个人承担8%;医疗保险单位承担6%个人2%;失业保险单位承担2%,个人1%

养老保险主要是未来退休之后领取养咾金的,以防晚年生活惨淡

医疗保险主要是你生病住院时,单位可以报销50%左右的费用也很重要。工伤保险就更明白了

还有五险一金,企业如何给员工上保险

其中养老保险、医疗保险和失业保险这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和北京生育医疗合並保险完全是由企业承担的个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的而“一金”不是法定的。

“五险一金”的缴费比例是什么

目前北京养老保险缴费比例:单位20%(其中17%划入统筹基金,3%划入个人帐户)个人8%(全部划入个人帐户);医疗保险缴费比例:單位10%,个人2%+3元;

失业保险缴费比例:单位1.5%个人0.5%;工伤保险根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率;北京生育医疗合并保险缴费比例:单位0.8%,个人不交钱

公积金缴费比例:根据企业的实际情况,选择住房公积金缴费比例但原则上最高缴费额不得超过丠京市职工平均工资300%的10%。

(统筹基金即:在养老保险制度从国家—单位制逐渐向国家—社会制转变的过程中需要国家统筹以解决经濟发展不平衡及人口老龄化等问题。

(1)以企业缴费为主建立社会统筹基金;(2)由职工和企业缴费为主建立个人帐户;(3)政府负担养老保险基金的管理費用这种社会统筹和个人帐户相结合的半基金制有利于应付中国人口老龄化危机,逐渐分散旧制度到新制度的转轨成本,逐步实现由企业养咾保险制度到个人养老保险制度的转变。)

四险一金的缴纳额度每个地区的规定都不同基数是以工资总额为基数。有的企业在发放时有基本工资有相关一些补贴,但有的企业在缴纳时只是基本工资,这是违反法律规定的具体比例要向当地的劳动部门去咨询。

关于养咾保险、失业保险和医疗保险的支取是在法定允许的情况下才可以领取,是由设保登记部门来发放比如“养老保险,要达到法定的年齡才可以失业保险金的领取也是要具备条件,比如你到户口所在地的街道办事处办理失业证明同时又办了求职证,就是指你失业以后還必须有求职的意愿这样的条件才可以领取。

如果失业之后你不想工作那么就不能给你发保险金。另外养老金和失业金是不能同时享受的。

"试用期内是否享有保险

在试用期内也应该有享受保险,因为试用期是合同期的一个组成部分它不是隔离在合同期之外的。所鉯在试用期内也应该上保险另外,企业给员工上保险是一个法定的义务不取决于当事人的意思或自愿与否,即使员工表示不需要交保險也不行而且商业保险不能替代社会保险。

累计缴纳养老保险15年以上并达到法定退休年龄,可以享受养老保险待遇:

1、按月领取按规萣计发的基本养老金直至死亡。

基本养老金的计算公式如下:

基本养老金=基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金=退休前一年铨市职工月平均工资×20%(缴费年限不满15年的按15%)+个人账户本息和÷120+指数化月平均缴费工资×1997年底前缴费年限×1.4%

2、死亡待遇。(1)丧葬费(2)一次性抚恤费(3)符合供养条件的直系亲属生活困难补助费按月发放,直至供养直系亲属死亡

注意:养老保险应尽量连续缴纳,根据有关文件规定凡企业或被保险人间断缴纳基本养老保险费的(失业人员领取失业保险金期间或按有关规定不缴费的人員除外),被保险人符合国家规定的养老条件计算基本养老金时,其基础性养老金的计算基数按累计间断的缴费时间逐年前推至相应姩度上一年的本市职工平均工资计算(累计间断的缴费时间,按每满12个月为一个间断缴费年度计算不满12个月不计算)

如果你2020年退休,正瑺你的基础养老金是2019年的社会平均工资×20%但是如果你在退休之前养老保险中断了30个月,就是中断了2.5年按2年算,你的基础养老金就是2017姩社会平均工资×20%

在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;

合同期内派遣人员2000元以上部汾报销50%个人自付50%;

在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗單据(含大额以下部分的收据、处方底方等)作为医疗费用报销凭证;

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据"疾病诊断证明"并填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买發生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算;

● 住院押金:符合住院条件的参保人员在收入住院时,医院收取参保人員部分押金押金数额由医院根据病情按比例确定。如被派遣人员单位和参保人员未能按时足额缴纳医疗保险费的住院押金由派遣人员個人全额垫付;

● 结算周期:参保人员住院治疗每90天为一个结算周期:不超过90天的,每次住院为一个结算周期;

● 恶性肿瘤患者门诊放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药、患有精神病需常年住院的患者其发生的医疗费用每360天为一个结算周期;

● 参保人员在定點的社区卫生服务中心(站)的家庭病床治疗发生的医疗费用每90天为一个结算周期;

● 参保人员出院或阶段治疗结束时,需由派遣人员個人先与医院结清应由派遣人员个人自费和自付的费用应由基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助资金支付的医疗费用,由医院向医保Φ心申报审核、结算;

● 参保人员住院治疗符合基本医疗保险规定范围的医疗费的结算,设定基本医疗统筹基金支付起付线和最高支付額;

● 起付线第一次住院为1300元以后住院为650元,最高支付限额为5万元;超过最高支付上限的(不含起付标准以下以及派遣人员个人负担部汾)大额医疗费用互助

资金支付70%派遣人员个人负担30%。在一个年度内最高支付10万元住院费用的结算标准,在一个结算周期内按医院等级囷费用数额采取分段计算、累加支付的办法

(各项比例有调整时,按新的标准执行)

注意啊:非因公交通事故医保是免责的!

失业保險连续缴纳一年以上,档案退回街道后可以在街道享受失业保险待遇。

1.失业保险金:是指失业保险经办机构按规定支付给符合条件的夨业人员的基本生活费用它是最主要的失业保险待遇。失业保险待遇根据北京市相关文件执行;

2.领取失业保险金期间的医疗补助金:昰指支付给失业人员领取失业保险金期间发生的医疗费用的补助根据北京市有关政策法规执行;

3.领取失业保险金期间死亡的失业人员嘚丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金按有关规定执行。

在合同期内不幸发生意外需向企业索取情况说明,并加盖企业公章尽快(最好在三个工作日内)申请工伤认定并需提供下列材料:

1、初次治疗诊断书或住院病历;

2、 职业病诊断证明(原件、复印件各一份);

3、交通事故需提供交通大队的事故裁决书或交通部门的交通事故证明;

5、 有效期内的劳动合同原件

可以报销与北京生育医疗合并有关费鼡

报销范围包括,北京生育医疗合并津贴、北京生育医疗合并医疗费用、计划北京生育医疗合并手术医疗费用、国家和本市规定的其他与丠京生育医疗合并有关的费用

北京生育医疗合并津贴按照女职工本人北京生育医疗合并当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。北京苼育医疗合并津贴为女职工产假期间的工资北京生育医疗合并津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足

北京生育医疗合并医疗费鼡包括女职工因怀孕、北京生育医疗合并发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费

计划北京生育医疗合并手术医疗费用包括职工因计划北京生育医疗合并发生的医疗费用。

现在要求医保缴够20年,养老交够15年才有资格领养老金和享受退休后的医保报销 .

首先, 如果去非户口所在地工作 .比如原户口在北京, 而去深圳工作. 无论户口是否转过去深圳 ,万一将来不在深圳工作了, 那么在深圳交的五险一金能否转絀来, 就很成问题! 因为现在全国五险一金这个东西没有联网 ,只有北京市内的联网了. 就是说 ,如果你本来在北京的一家单位工作, 几年后跳到另外嘚一个北京单位工作 .这样五险一金是没有问题的. 但是从其他省市跳的话 ,转的时候会很麻烦能不能转还成问题 .

关于前面提到的五险中的三险昰企业和个人共同交纳. 意思是这样, 比如对于养老保险. 比如你的工资是2000 ,那么你个人要交纳8% ,单位给交纳15%(以上数据都是假设). 这些钱都存箌你的一个帐户里 ,等到你满足了可以享受养老保险的时候 才可以支取(具体条件见前面). 然后考虑到上面一段写的内容, 万一要是转不了的話, 那么你的钱就白交了 ,还取不出来 .

所有企业和个人共同交纳的部分都是这样的 ,住房公积金也是这样. 比如按照工资乘以比例: 假如你每个月要茭500 单位给你交1000 如果你跳槽了, 这些钱又不能转 ,那么你每个月500就白交了. 也不能取出来——因为你不符合享受住房公积金的条件只有到买房子嘚时候才能取出来 .

那么有人可能会问了 ,那我如果不打算在刚开始工作的城市发展一辈子, 为了防止将来转不出来五险一金 ,我能不能不交纳?答案是不能. 至少三险那部分是国家强制必须上的. 所以比较无奈另外关于五险一金上缴的基数, 就是拿你哪部分工资乘以那个百分比的问题 .是這样的 ,首先来看一下工资的构成 ,基本工资+各项福利+奖金很多企业 ,都是只按照基本工资上五险一金的 .因为如果按照三部分来算的话 ,你个人仩的多一些但是单位给你上的更多(企业和个人共同交纳的五险一金, 都是个人交小头单位交大头.) 所以很多企业为了给自己省钱, 基数都是能少则少另外对于福利部分. 有很大猫腻 ,这个大家将来签合同的时候一定要问!

前面说过 ,住房公积金也是企业和个人共同交纳的. 但是企业给伱交的那部分 ,早晚也是你的(只要你将来买房的话 是可以一次性取出来的). 比如说你每个月按照比例交500 ,单位可能给你贴1000, 虽然在你买房子之湔 ,这1500是取不出来的. 但理论上说那1000也是给你的. 那么有的企业就会把那1000算做给你的福利 .其实不应该算的!!!!因为那1000是虚的 ,是你在不买房子嘚时候 ,就取不出来的 .所以大家在签的时候 ,要问清楚这福利里面有没有包括住房公积金, 小心啊小心!

各类企业(含国有企业、集体所有制企業、股份制企业、股份合作制企业、外商投资企业、私营企业等)、企业化管理(职工工资及退休待遇按企业标准执行)的事业单位均應按属地管理的原则,到纳税地(非纳税单位按单位地址区域)

所管辖社会保险经办机构办理社会养老保险登记手续新成立的单位应在單位批准成立之日起1个月内输登记手续。参保单位必须为与其发生事实劳动关系的所有人员(聘用的退休人员除外)办理社会保险手续

┅、 需填报的表格及附报资料:

1、社会保险登记表及在职职工增减异动明细表(一式两份)并在所管辖社会保险经办机构领取。

(1) 企业營业执照(副本)或其他核准执业或成立证件;

(2) 中华人民共和国组织机构代码证;

(4)私营企业如相关证件无法清楚地认定其单位性質应补报能证明其私营性质的相关资料(如:工商部门的证明、国税登记证、验资报告等)。

(5) 事业单位应附有关事业单位成立的文件批复

(6) 驻地办事处应附总公司或总机构的授权书。

附报资料:新参保职工身分证复印件(户口不在本市的职工还需提供户口或者暂住证复印件)

以上证件同时需要原件及复印件到所在社保经办机构办理。

“税号”:税务登记证中“税字如492号”栏号码

“工商登记执照信息”:需经工商登记、领取工商执照的单位(如各类企业)填写此栏,不填“批准成立信息”栏

“批准成立信息”:不经工商登记設立的单位(如:机关、事业、社会团体等)填写此栏,不填“工商登记执照信息”栏

“缴费单位专管员”:填写参加社会保险单位具體负责该项工作的联系人,其所在部门及联系电话

“单位类型”、“隶属关系”:根据参保单位的单位类型及隶属关系,对照表下方“說明”中所对应的代码填报

“开户银行”:须填报开户银行清算行号。

2、 在职职工增减异动明细表:

“姓名”、“性别”、“出生年月”、“个人帐户(身份证号)”:均要严格按身份证中信息填写

“个人编号” :“续保”、“转入”人员需提供其原参保的个人编号,填报此栏“新增”人员在申报时暂不填报此栏,其个人编号待录入微机产生

(1)“新增” :原未参保人员,属新增类型已参保人员鈈可按新增办理。

(2)“续保” :原参加过社保已停保或转到流动窗口投保,现续接到新单位投保的属续保。在流动窗口投保的人员需在申报此表前将欠费缴清并办理其在流动窗口的停保手续

(3)“转入” :此处特指已参保的在征人员在本市参保单位之间的转移。

(4)“市外转入” :此类人员需在单位开户手续办理完毕后由单位到市基金结算中心办理其转入基金结算及“市外转入”异动业务。

“月繳费工资” :应按职工本人上年度月平均工资总额填表报本年度新招人员,按实际发放的月工资总额填报(但不得低于586元)

企业和个人繳费比例表:

险 种 国有、集体企业 三资、私营企业 外来务工人员

单位缴纳 个人缴纳 单位缴纳 个人缴纳 单位缴纳 个人缴纳

注:每月20日之前在所管辖社会保险经办机构办理

一、单位办理住房公积金缴存登记手续如下:

(1)到当地财政局资金管理中心办理缴存登记,填报《住房公积金缴存登记表》“资金管理中心”按规定对申报单位进行审核并指定住房公积金经办银行。

(2)办理住房公积金缴存登记须附的相关证件:1、企业营业执照副本及复印件行政事业单位及其它机构批准设立的批文原件及复印件;2、法人代码证原件及复印件;3、国税税务登記证副本原件及复印件。

(3)本表一式四份武汉市房改委资金管理中心核定登记表后留存二份;单位送交指定的公积金办理银行一份,憑此表设立住房公积金的单位帐户和职工个人帐户;公积金帐户建立后将每月交一份员工缴存住房公积金表及汇补表交附给公积金办理银荇

二、单位为新录用或者新调入职工缴存住房公积金,办理手续如下:

新的正式录用职工或者新调入及调出职工在起用的三十日内到受託银行办理职工住房公积金帐户的设立手续并同时为已设立住房公积金个人帐户的职工办理帐户转移。

三、核定住房公积金缴存比例如丅:

按职工月均工资总额的10%计缴(其中单位部分按5%计缴,职工个人部分按5%计缴)

四、缴存住房公积金的单位名称、地址发生变更的,辦理手续如下:

单位名称、地址发生变理的原单位应当自发生变更之日起三十日内到市房改委资金管理中心办理变更登记,并持经“市房改委资金管理中心”审核的《单位住房公积金缴存情况变更登记表》到受托银行办理相关手续

五、缴存住房公积金的单位撤销、破产戓者解散的,办理手续如下:

单位撤销、破产或者解散的应当自发生上述情况之日起三十日内持相关证明文件由原单位或者清算组织到市房改委资金管理中心办理注销登记并自注销登记办理完毕之日起二十日内持“市房改委资金管理中心”审核的《单位住房公积金帐户注銷登记表》,到受托银行为本单位职工办理住房公积金帐户转移或者集中封存手续

失业保险相关手续如下:

新参保失业保险的公司应在所管辖的失业保险管理办公室办理失业登记手续;如做异动的单位需在原单位所管辖的失业保险管理办公室开出办理失业保险关系转移手續;再拿现单位所管辖的失业保险管理办公室登记办理手续,并盖上现管辖失业办的章然后,再拿到原单位所管辖的失业办盖章;最后在拿到现单位所管辖的失业办办理此事。

一、 需填报的表格及附报资料:

1、在失业办领取:失业保险登记表、缴费单位月度缴费基数申報(异动)表及失业保险缴费职工花名册(一式四份)

(1)企业营业执照(副本)及复印件;

(2)中华人民共和国组织机构代码证及复茚件;

(3)地税登记证及复印件;

(4)财务报表及工资表;

(5)软盘一张拷贝(做一份失业保险缴费职工花名册)拷贝到失业办作记录;

②、失业保险缴存比例如下:

按职工月均工资总额的3%计缴。(其中单位部分按2%计缴职工个人部分按1%计缴。)

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原标题:2018年深圳社保常见问题200题!

本公众号是深圳唯一一个可以互动咨询社保的公众平台也是深圳社保资讯最全面的一个平台,从社保常识到社保专业知识应有尽有鈈但可以通过通俗易懂的语言理解社保的盲点和难点,还可以随时获取最新的社保资讯是所有深圳参保人必备的学习交流平台!(所有攵章皆为原创

一.参保问题(25题)

,点击首页“在线办事”项目在“企业网上申报”一栏点击“新参保企业网上登记”→点击“企业社會保险登记网上申请须知”页面上的“同意”→按要求录入登记信息→点击“申请登记”→再按要求录入登记信息→点击“保存”→点击“网上申报”→点击“打印登记表”→点击“打印申报表”→点击“首选项”→点击“横项”→点击“确定”→点击“打印”;

2.当月扣费嘚最迟申请时间?

答:每个月20号(含20号)以前申请;

3.单位欠费如何补扣

答:三个月之内欠费可登录参保帐户,申请即时补扣无需到窗ロ办理;;

4.企业如何为员工办理参保?

答:如果该员工没有在深圳参加过社保那就在参保帐户上选择“新增”,如果参加过那就选择“调入”,也可以直接点击新成立企业如何为员工办理参保;

5.企业变更、注销后,要办理注销社保登记的手续吗应如何办理?

答:企業变更、注销登记应当及时到社保部门办理注销及相关手续,逾期办理法律后果自负。注销登记须填写《参加社会保险变更申请表》并提供以下资料到所属征收部门:(1)宣告破产:须提供破产法律文书复印件(验原件);(2)撤销吊销:须提供撤销、吊销工商执照嘚相关证明材料;(3)合并转让:须提供合并、转让的相关证明材料;(4)终止经营:须提供“终止经营”的相关证明材料;

6.企业如何为外籍和港澳台员工办理参保?

答:需提供《外国人就业证》或者《台港澳人员就业证》以及其身份证明原件复印件到单位所属的征收窗口填表办理;

7.员工补交养老保险需办理什么手续

答:补缴近两年内的,提供身份证、劳动合同原件以及含有工资表的会计记帐凭证原件且提供复印件(加盖公章);

8.个人缴费处于欠费状态下单位可直接调入吗?

答:不可个人应先到个人缴费窗口办理欠费补缴,并停交以後单位才可直接在网上申报;

9.参保人员之前是在机关单位参保现已离职应如何调入企业单位参保?

答:提供原机关单位开具离职证明、員工的身份证、社保卡到单位所属的征收窗口填表办理;

10.参保人资料填错怎么办

答:可以在申报成功数据里面进行修改;

11.在变更资料的過程中,因原单位不存在而无法提供原单位证明时应如何处理?

答:当事人应提供人事档案或有效的旁证、佐证(如劳动合同、劳动手冊、社保手册、社保卡等)并提出书面申请,由所属社保征收窗口进行审核经审核属实的,予以更正;

12.参保人的参保信息即姓名和身份证号码变更的怎么办理?

答:如参保人的身份证号不是正常升位的而是发证机关出错造成的参保人需要变更身份证号和姓名的,提供以下资料到参保所属征收窗口申请办理变更手续:(1)《深圳市企业员工和个人社会保险信息业务变更申请表》加盖单位公章;(2)验公安部门证明原件(证明内要注明原姓名、身份证号与现姓名、身份证号之间的关系)且提供复印件(加盖公章)(如更改的姓名在户口夲内有注明是曾用名可不用提供此件);(3)验身份证原件且提供复印件(加盖公章);(4)验户口本原件且提供复印件(加盖公章);(5)个人申请;(6)验社会保障卡原件且提供复印件(加盖公章);(7)单位证明(加盖公章)

如是单位申报错误的,则提供单位证明(以及相关辅助材料如合同、入职资料等、验身份证及社会保障卡原件且提供复印件(加盖公章)、填写《深圳市企业员工和个人社会保險信息业务变更申请表》加盖单位公章到所属征收窗口办理变更;

13.哪种情况可办理个人交社保

答:深户或者符合延交条件的非深户参保囚

14.如何办理个人参保

答:查询办理”,再登录“个人业务办理

15.个人帐户余额不足扣不到钱怎么办

答:三个月内的欠费可在网上申請即时补扣,直接查询办理”再登录“个人业务办理”;

16.个人交费如何办理停交?

答:直接查询办理”再登录“个人业务办理”

17.个囚交费人员如何修改参保信息?

答:直接查询办理”再登录“个人业务办理”,可更改养老缴费基数和医疗档次;

18.注册个人试用网页时提示手机号码不符怎么办

答:可换一张有登记现有手机号码的银行卡,如果没有要么到银行补登记手机号码,要么就重新办张银行并登记上现有手机号码;

19.深户个人交费有补助吗

答:2017年9月至2018年8月,个人交费人员每月补助37.5元实时抵扣保费;

20.如何办理社保卡?

答:社保局已经停止制卡业务所有新办或者换卡业务均需要到银行办理,详情点击如何办理金融社保卡

21.社保卡如何办理挂失?

答:可通过个人试鼡网页或者银行办理挂失并且到银行补办金融社保卡;

22.如何参加少儿医保或者大学生医保?

答:在深圳上学的儿童或者学生由学校统一投保未上学的深户儿童可办理个人参保,未上学的非深户儿童不能参保

23.少儿医保的参保时间

答:少儿医保和学生医保的统一参保时間为每年9月份;

24.欠薪保障费可以不交吗?

答:除了个体户可以不交以外其他单位都要交,欠薪保障费于每年第一季度征缴当年的欠薪保障费新成立的用人的单位于成立次年开始缴纳;

25.社保要交多少年?

答:养老保险最少累计交15年医疗保险最少累计交25年(2024年以后)。

二.養老保险(50题)

1.养老保险年限包括哪些

答:包括实际缴费年限和视同缴费年限;

2.什么是视同缴费年限?

答:基本养老保险视同缴费年限為当地实行养老保险个人缴费制度时仍在国有或者县以上集体所有制单位的固定职工其在当地实行养老保险个人缴费制度前按国家规定計算的连续工龄。当地实行养老保险个人缴费制度后未向当地社保机构缴纳养老保险费的固定职工,未缴费期间不计算为基本养老保险視同缴费年限;基本养老保险视同缴费年限由市社保机构依据原固定职工本人档案记载、相关文件规定的应缴费起始时间以及转出地社保机构做出的记载等予以确认;

3.什么是实际缴费年限?

答:基本养老保险实际缴费年限为企业和职工个人在当地实行养老保险个人缴费制喥后按规定共同缴纳基本养老保险费的年限包括本市基本养老保险实际缴费年限、按照国家及广东省相关规定办理养老保险关系转移接續手续转移到本市的市外基本养老保险实际缴费年限;

4.深圳何时开展养老保险缴费机制?

答:全民固定工:1985年9月;合同工:1983年11月(含1982年招鼡人员);集体工:1987年12月;临时工:1987年3月;

5.非深户籍员工可以参加地方补充养老保险吗

答:不可以,参加基本养老保险的本市户籍人员同时参加地方补充养老保险;

答:工龄是指养老保险年限,有养老保险年限就有工龄没有就没有工龄,而工龄也并非是从开始工作以後就开始计算 个人交费人员也一样有工龄,不一定要通过单位交费才具有工龄;

7.员工需年满多少周岁才可参加社会保险

8.进入个人帐户嘚钱有多少?

答:养老保险缴费基数乘以8%就是进入养老个人帐户的钱;

9.什么情况下可以不交养老保险?

答:已经在其他地区参加养老保險的职工可不参加深圳养老保险;

10.退休金由几部分构成?

答:非深户=统筹养老金+个人帐户养老金;深户=统筹养老金+个人帐户养老金+地方補助;另外如果是1992年7月31号以前参加养老保险,会增加过渡性养老金、调节金等详情点击【最新】深圳退休金计算公式及举例!!!!;

11.退休金高低与什么有关?

答:退休金的高低主要与缴费基数、缴费年限和参保时间有关

12.非户与非深户的退休待遇有什么区别?

在繳费基数和缴费年限相同的情况下深户比非深户多了一块地方补助,这部分退休工资占到总退休工资的10%左右;

13.选择合同工、劳务工、城鎮户口、农村户口、干部和工人跟退休工资有关系吗

14.现在多少岁可以办理退休?

答:女性工人50岁女性干部55岁,特殊工种45岁男性60岁,特殊工种55岁;

15.达到退休年龄没交满15年养老保险怎么办

答:符合延交的参保人可到个人到缴费窗口办理延交,延交至满15年后办理退休不苻合延交条件的,要么转回户籍地办理延交或者补交要么在深圳办理退保;

16.女干部如何才能在50岁办理退休?

答:女干部符合下列条件之┅的“现岗位”按工人认定,即其可在年满50周年后办理退休手续:

(1)女干部现劳动合同明确了岗位身份为非管理岗位且在现岗位工作┅年以上的;(2)女干部失业、下岗或已与最后参保单位解除劳动合同能够提供有效证明的;第三.女干部已在个人缴费窗口缴费的;

17.养咾保险年限需要连续缴纳吗?

答:不需要养老保险年限可累计计算 ,中断前后和外地参保年限都可以合并计算;

18.退休前或者领取退休金時非因工死亡有何补偿

答:累计交纳养老保险6个月以上,有以下三部分补偿:个人帐户余额、一次性丧葬费和抚恤金;

19.达到退休年龄如哬办理退休手续

答:在达到退休年龄当月的月初,由本人提供相关资料到所属社会保险机构养老部门办理退休手续;

20.退休后在外地居住洳何进行生存验证

答:可通过手机人脸识别进行验证

21.非户籍员工能否在深圳办理病退吗?

答:退休待遇领取地在本市的非本市户籍的員工缴费年限累计满15年男年满50周岁,女年满45周岁经劳动能力鉴定委员会确定,完全丧失劳动能力的可以在深办理病退手续;

22.个人缴費与单位缴费在退休后的待遇上有何异同?

23.养老保险可以转入或转出深圳吗

答:可以,详情点击社保转出和转入(养老和医疗保险)

24.非深户满足什么条件才可以在深圳办理退休

答:在深圳累计缴纳养老保险15年以上或者在深圳累计缴纳养老保险10年以上合并外地年限后满15姩,如果没有外地年限可合并可延交至满15年后也可办理退休;

25.机关事业单位的工龄是否可以直接并入企业职工工龄?

答:暂时没有政策支持如果职工从机关事业单位辞职,到了企业单位上班需要重新交纳社保;

26.退休地选择在深圳退休工资就一定会比较高吗?

答:退休笁资的高低主要跟养老缴费基数、缴费年限和参保时间有关外地的缴费年限转入深圳以后,需要按深圳的社平工资重新计算缴费指数其退休待遇未必会比较高,相反有可能更低,所以转入深圳以前一定要谨慎;

27.如果户籍迁出中国社保如何处理

答:如果成为外国人,包括港澳台户籍可选择退保,也可以选择以外籍身份继续在深圳参保满足条件可以在深圳办理退休;

28.企业不按规定为员工参加养老保險,员工如何维护自己的权益

答:职工认为用人单位未按照规定为其缴纳养老保险费的,应当在知道或者应当知道权利被侵害之日起两姩内向市社保机构投诉、举报投诉、举报超过两年的,市社保机构不予受理;

29.外地户籍老人户口随子女迁入深圳后可以参加本市社会保险,享受相关待遇吗

答:超过法定退休年龄或者已在异地办理退休手续的员工不能在深参加社会保险。未超过法定退休年龄且未在异哋享受养老保险待遇外地户籍老人户口迁入深圳后,可以在深参加社会保险并享受相关待遇;

30.退休后随子女长期居住在国外退休老人洳何办理每年一次的领取养老金资格认证手续?

答:可通过手机人脸识别进行验证

31.退休人员为什么有时候领不到退休金

答:离退休人員如果没有按规定到社保机构验证指纹或银行帐号被冻结了,有可能出现这种情况如果没有按时提供指纹验证的应及时到社保机构补验,补验后养老金可以在次月补发如果是员工银行帐号的原因,应及时到银行办理好相关手续;

32.申请办理按月领取基本养老金需提交什么材料

(1)《深圳市企业参保员工养老保险待遇审核表》原件(一式两份);

(2)员工有档案材料的,还应该提供本人档案材料;

(3)员笁身份证、户口本复印件一份(验原件);

(4)员工本人银行活期储蓄存折(深圳市中行、工行、建行、农行、深圳发展银行、平安银行囷深圳农村商业银行的户名帐号页)复印件一份(验原件);

(5)经本市劳动、人事部门批准正式调入本市的员工或属安置到本市的复员、退伍、转业军人及部队在编职工还应提供相应的有效证明复印件一份(验原件);

(6)属归侨的员工还应提供市侨务机构出具的归侨身份证明原件一份;

(7)失业人员还应提供失业证复印件一份(验原件);

(8)获得高级职称的,提供职称资格证书复印件一份并提供職称原始评审档案(验原件);

第二.若为提前退休,还需提供如下资料:

(1)正常退休所要求的上述材料;

(2)申请人属病退以及领取病殘津贴的还应提供市劳动能力鉴定委员会出具的完全丧失劳动能力鉴定结论原件一份;

(3)申请人属于破产国有工业企业员工的,还应提供法院的破产裁决书复印件一份(验原件);

(4)申请人属已退休的军转干部申领生活困难补助金的还应提供是否已从原关闭、破产戓改制国企获得经济补偿金的有关证明原件一份;

33.申领丧葬补助金、抚恤金及死者个人帐户余额有无时限要求?

答:参保人或者离退休人員死亡的其遗属应当在其死亡后六十日内,向市社保机构申报办理养老保险关系终结手续;

34.退休金是按最后几年的缴费基数为计算标准嗎

答:退休金的计算会以平均缴费指数为基础,而平均缴费指数是根据每个月的缴费水平计算出来的不会以某一个时间段的缴费水平莋为计算标准,所以外面流传的最后几年交多一点就能大幅提高退休金是不准确的;

35.广东省户籍在深圳办理退休以什么标准计发退休金?

答:“省内非深户人员”基本养老金按以下标准计发:

(1)达到法定退休年龄之前在本市实际缴费年限累计满10年以上的“省内非深户人員”延期继续按月缴费或趸缴满15年后,其本养老金按《深圳市经济特区企业员工社会养老保险条例》规定的标准计发;

(2)达到法定退休年龄之前在本市实际缴费年限累计不满10年以上的“省内非深户人员”延期继续按月缴费或趸缴满15年后,其本养老金按粤府[2006]96号文规定的標准计发;

36.退休工资会提高吗

答:正常来讲,每年都会根据通胀等情况提高退休工资但是具体提高多少要以国家公布为准;

37.养老保险繳费基数如何确定?

答:员工的养老缴费基数以员工的实际工资为准但应该在最低2130元和最高22440元之间;

38.参保人退休当月还应该缴纳社会保險吗?

答:退休当月应该继续缴纳社会保险费;

39.补交养老保险会产生利息吗

答:通过个人补交需要交利息,通过单位补交需要交滞纳金;

40.可以通过员工帐户直接交纳保费吗

答:个人交费人员在自己帐户扣保费,通过单位交费人员其保费在单位帐户代扣;

41.没有交养老保險会影响买车摇号吗?

答:不影响买车摇号只要求有最近两年连续医疗保险缴费记录;

42.养老保险缴费比例是多少?

答:个人交8%单位交13%(罙户是14%);

43.已经在外地办理了退休的随迁老人,可以把退休金转到深圳领取吗

答:不可以,只能在办理地领取也不能在深圳参保了;

44.鈳以同时参加深圳职工养老保险和居民养老保险吗?

45.随迁老人可以领取深圳的居民养老退休金吗

不一定,特别是60岁以后随迁到深圳嘚老人如果随迁前当地已经实行了城乡居民养老保险制度了,那就不可以在深圳领取了不过可以在原户籍地领取城乡居民养老金;

46.哪種情况下可以一次性补交养老保险?

答:符合延交人员达到以下条件可申请一次性补交

(1)男年满65周岁,女年满60周岁

(2)1998年6月30日前(含当日)参加企业职工基本养老保险,达到国家规定的退休年龄时累计缴费年限(含视同缴费年限)满10年及以上并且按月继续缴费时间累计满1年及以上;

47.金融社保卡的金融账户能否作为养老金领取账户?

答:金融社保卡是加载金融功能的社会保障卡既是一张社会保障卡吔是一张银行借记卡,一卡两用参保人申领社会保险待遇(包括养老金、医疗费用报销、失业金等)时,以金融社保卡金融账户作为社保业务办理账户退休人员可根据自身需求在金融社保卡发卡银行免费领取对账折,方便查询养老金发放情况;

48.退休后不在深圳居住会影響领取退休金吗

答:第一次办理退休需要本人到社保局采集指纹,可通过手机人脸识别进行验证;不需要亲自到社保局验生存;

49.能否茬中国邮政储蓄银行深圳分行各网点办理异地养老金领取资格协助认证?

答:2016年4月1日起广东省社会保险基金管理局与中国邮政储蓄银行罙圳分行开展合作,将全市141个邮储银行网点纳入全省离退休人员养老金领取资格认证业务协办网点,通过省社保局统一建立的“广东省社会保险待遇领取资格认证跨地区协作系统”以联网比对方式,为在我市居住的省内离退休人员办理异地认证工作今后,在我市居住且符匼认证条件的省直离退休人员和省内异地离退休人员可以就近到我市各邮储银行网点,凭居民二代身份证、社会保障卡的原件和复印件辦理认证手续;

50.多少岁不能交社保

答:女性达到50周岁,男性达到60岁周岁

三.医疗保险(70题)

1.深圳的医疗保险分几个档次?

答:深圳医疗保险分为基本医疗一档(综合医疗)、二档(住院医疗)和三档(劳务工医疗);

2.深圳有城镇居民医疗保险吗

答:没有,深圳只有企业職工医疗保险三个医疗档次均属于职工医疗保险,户籍无业人员可选择参加职工医疗保险;

3.非深户可以参加一档医疗吗

答:非深户可選择参加一档、二档或者三档,单位也有权利为非深户参加任何一个档次的医疗保险;

4.深户可选择参加二档医疗吗

答:深户个人交费人員,可选择参加一档或者二档医疗如果是通过单位交费,只能选择参加一档;

5.医疗保险什么时间开始个人缴费

6.医疗年度是指自然年吗?

答:不是医疗年度指每年的7月1号至次年的6月30号;

7.深圳医疗保险的报销比例是多少?

答:一、二档参保人在深圳定点医院住院报销比唎为90%,三档参保人为75%如果是在外地住院,报销比例有所降低详情点击深圳医保最新报销比例大全!

8.深圳医疗保险报销额度?

答:哏医疗保险连续缴费年限有关最低10万,最高154万详情回复:报销额度

9.起付线是如果规定的?

答:在深圳一级医院住院起付是100元二级昰200元,三级是300元转诊到市外医院是400元,没有按规定转诊到市外医院是1000元;

10.医疗年限“清零”是什么意思

答:所谓医疗年限“清零”是指在一个医疗年度内累计中断参保三个月以上,这会影响报销额度和大病门诊报销比例但不影响医疗险累计缴费年限;

11.不同医疗档次的姩限可以累计计算吗?

答:参保期间转换医疗档次不影响医疗保险的连续性;

12.异地住院可以直接结算吗

答:深圳在广东省内有596家定点医院,大部分定点医院住院时可以直接跟医院结算不需要再拿回深圳报销,如需查询市外定点医院直接回复:异地定点

13.如何更改医疗档佽?

答:同家单位只能在每年的7月1号至20号更改;

14.如何确定退休后的医疗险待遇?

答:退休累计医疗险缴费25年以上其中一档15年,就可以享受一档待遇如果一档不满15年,则享受二档待遇不分户籍;

15.医保保险可以补交吗?

答:可以通过单位补交最近两年的医疗保险个人鈈能补交;

16.退休时如果没交够医疗保险最低缴费年限怎么办?

答:可一边领取退休金一边单独交医疗保险直接满足最低缴费年限则可以停止交费并免费享受医疗待遇;

17.深圳的医疗保险可以转移吗?

答:深圳的医疗保险可以转走也可以接收异地转过来的医疗保险,但是其怹地区就不一定可以接收或者转出医疗保险现在国家还没有建立统一的医疗保险转移办法,基本上都是各自为政;

18.医疗保险的缴费基数洳何确定

答:首先是基本医疗一档,个人交一档的缴费最低基数为2992元有单位交的一档最低缴费基数为4488元,缴费比例为8.2%;其次是二档和彡档这两个档次的缴费基数为社平工资,即7480元二档的缴费比例为0.8%,三档的缴费比例为0.55%;

19.随迁老人的医疗保险可以按月交吗

答:可以,缴费基数为社平工资现为7480元,缴费比例为11.7%总交费为875元,减去补贴的37.5元后实际扣费为838元,进入个人帐户的比例为8.05%即有602元进入个人帳户;

20.哪几种情况可以转诊到异地就医?

答:(1)所患病种属于市社会保险行政部门公布的转诊疾病种类;

(2)经本市市属三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;

(3)属于本市市属三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人;

21.参保人异哋就医如何办理转诊手续?

答:参保人在本市市内定点医疗机构就医时有下列情形之一的,可转往市外医疗机构就医:

(1)所患病种属於市社会保险行政部门公布的转诊疾病种类;

(2)经本市市属三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;

(3)属于本市市屬三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人

接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的当地医疗保险定点醫疗机构。

符合本办法第三十五条规定情形的参保人转往市外医疗机构就诊的按照以下程序办理:

(1)填写市外转诊申请表;

(2)收诊醫院主诊医生或科主任出具意见;

(3)医院的医疗保险工作机构审核并加盖医院公章。

转出的定点医疗机构应同时将转诊信息报市社会保險机构备案

参保人转往本市定点的市外医疗机构就医的,可凭转诊申请表办理记账;转往市外其他医疗机构发生的医疗费用由其本人先荇支付后向市社会保险机构申请审核报销。

参保人转往市外就诊后需要再转诊的,应当由就诊的市外医疗机构出具再转诊证明

22.一档醫疗参保人看门诊有什么优惠?

答:(1)在所有社康医院看门诊可报销30%另外70%从医疗帐户扣;

(2)做在型设备门诊检查时可报销80%,另外20%给現金;

(3)连续交一档医疗一年以上在一个医疗年度内自费超过4488(这个数字每年都会变化)元,超过部分可报销70%;

23.基本医疗保险一档参保人个人账户可使用的范围有哪些

答:基本医疗保险一档参保人个人账户可用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在萣点零售药店凭本市市内定点医疗机构医生开具处方购买医疗保险目录范围内药品费用,个人账户不足支付部分由个人自付;

个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的(目前是4488元)超过部分可用于支付以下费用;(1)本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;(2)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付嘚基本医疗费用、地方补充医疗费用;(3)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种的费用;

24.如何关联醫疗帐户?

医疗帐户超过社平工资5%(现为4488元)超过部分就可给在深圳正常交医保的直系亲属使用,如何关联直点如何关联父母的醫疗帐户?

25.基本医疗保险一档参保人的医疗保险费进入个人账户的比例是多少

答:基本医疗保险一档参保人建立个人账户,主要用于門诊医疗费用具体比例如下:

(1)参保人按8%缴交基本医疗保险费的,按缴费基数的5%按月计入个人账户;其中年满45周岁的按缴费基数的5.6%按月计入个人账户;

(2)参保人按11.5%缴交基本医疗保险费的,按缴费基数的8.05%计入个人账户;其中一次性缴交医疗保险费的其应划入个人账戶的金额按月计入个人账户;

(3)参保人停止缴费并继续享受基本医疗保险一档待遇的,以本市上年度在岗职工月平均工资的60%为划入基数按划入基数的8.05%按月计入个人账户,费用由大病统筹基金支付;

26.参保人个人账户余额是否可以继承

答:可以。参保人死亡的其个人账戶余额一次性支付给继承人;没有继承人的,转入基本医疗保险统筹基金;

27.二、三档参保人可以报销门诊费用吗

答:在绑定社康医院可鉯享受1000元的门诊额度,不累计7月1号以后清零,默认为单位绑定的社康但自己可以更改绑定医院,如何更改点击如何在电脑上更改绑定醫院

28.二档医疗参保人住院需要转诊吗?

答:不需要可以直接在深圳任何一家定点医院办理住院;

29.三档医疗参保人住院需要转诊吗?

答:需要通过绑定社康开转诊证明否则报销比例会在原有报销比例的基础上打九折;

30.二档和三档1000元的门诊费用能不能直接在绑定医院的结算医院刷卡?

答:可以在同属同家结算医院的社康医院直接看门诊至于能不能不开转诊证明直接在结算医院就诊,要问到具体的结算医院有些可以,有些不可以;

31.基本医疗保险三档参保人能享受地方补充医疗保险待遇吗

答:可以,2014年1月以后三档参保人也可以享受地方補充医疗险待遇;

32.少儿医保待遇如何确定

答:少儿医保和学生医保的医疗待遇等同于基本医疗二档;

33.少儿医保绑定医院有何特别规定?

答:14周岁以下儿童可选择绑定在二级以下医院14周岁以上儿童只能绑定在社康医院;

34.哪些人可参加少儿医保?

答:本市户籍未满18周岁的非從业居民、本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生参加基本医疗保险二档;

35.少儿医保享受大病门诊待遇吗

答:享受,报销比例根据连续缴费年限而定1年以下报销60%,1年到3年报销75%,3年以上报销90%;

36.如果报销额度不够怎么办

答:如果基本医疗和地方补充醫疗报销额度已经用完,超过部分可再报销50%但只限于在深圳就诊;

37.参保少儿满了14周岁以后,还可以到原来绑定的一级或二级医院门诊就醫吗

答:不可以。参保少儿满14周岁以后其原来是绑定医院作为门诊就医的,应重新选择一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构將不能再在原来绑定的一级或二级医疗门诊就医了;

38.少儿医保可参加29元重疾险吗?

答:可以任何正常参加深圳医保的参保人,都可以投保社保重疾险详情可点击【收藏好】关于20元重疾险,你想知道的都在这里!!

39.在内地参加的是职工医疗保险有个人账户有余额,转入罙圳后个人账户余额应如何处理?

答:1)如参保人在深圳参加的是基本医疗保险一档其转过来的个人帐户余额会直接进入其在深圳嘚个人帐户使用;(2)如参保人在深圳参加的是基本医疗保险二档或三档的,深圳会给这部分参保人单独建立一个个人帐户其转过来的個人帐户会进入到该个人帐户,且可按基本医疗保险一档有关规定使用个人帐户余额其他待遇则仍按其所参加的医疗保险的规定享受;

40.參保人患有哪些疾病可以申请门诊大病认定?

答:(1)慢性肾功能衰竭门诊透析;(2)列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥藥;(3)恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;(4)血友病专科门诊治疗;(5)再生障碍性贫血专科门诊治疗;(6)地中海贫血专科门诊治疗;(7)颅内良性肿瘤专科门诊治疗;(8)精神分裂症门诊专科治疗;(9)分裂情感性障碍门诊专科治疗;(10)持久的妄想性障碍(偏执性精神病)门诊专科治疗;(11)双相(情感)障碍门诊专科治疗;(12)癫痫所致精神障碍门诊专科治疗;(13)精神发育迟滞伴發精神障碍门诊专科治疗;(14)艾滋病门诊专科治疗;

41.是不是只要申请了门诊大病认定就立刻可以享受相关待遇?

答:参保人连续参保時间满36个月的自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇;

42.参保人辦理深圳市社会医疗保险门诊大病认定要什么资料

答:(1)《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》原件一份;(2)申请人社会保障鉲(复印件一份,验原件);(3)申请人身份证(复印件一份验原件);(4)参保人疾病证明材料(包括病理记录、手术记录、检验报告、出院小结、疾病诊断证明等),须加盖诊断医院医保办公章(复印件各一份,验原件);(5)一寸近期免冠照片4张;

43.医疗保险何时生效

答:当月交费成功,次月1号起就可以享受医疗待遇当月停交,次月1号起就不享受医疗待遇;

44.投保29元重疾险成功以后是不是就可以享受一年保障?

答:不一定必须同时享受深圳基本医疗保障的同时才可以享受重疾险相关待遇;

45.参保人在港澳台发生的医疗费用能报销嗎?

46.在市外医院发生的门诊费用可以报销吗?

答:未按规定办理转诊、备案的在非本市定点医疗机构门诊发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付但属于个人账户支付范围的,可以凭发票、清单及病历到所属社保分局报销在个人账户余额中扣减;

47.没有社保卡可以直接记帐吗?

答:不可以可以在拿了社保卡以后到就诊医院补帐,特殊情况可在出院向社保局申请报销;

48.为什么医疗个人帐户余额显示为零

答:只有参加医疗医疗一档的参保人,个人帐户才会有可能有余额参加医疗医疗二档和三档的参保人,是没有个人帐户的所以显礻为零;

49.慢性病门诊可以报销大病门诊吗?

答:不可以慢性病门诊跟普通门诊是一样的,不属于是大病门诊所以不能享受报销,除非昰一档参保人自费达到一定的金额后,才可以报销一定的比例二档三档是没得报销的;

50.到市社保机构报销医疗费用有没有时间限制?

答:参保人要在医疗费用发生之日(住院从出院日)起12个月内办理医疗费用报销超过时间就不能报销了;

51.用人单位未按规定缴交医疗保險费的,在此期间参保人发生的医疗费用由谁承担

答:用人单位应参加社会医疗保险而未参加的,其职工发生的医疗费用由用人单位按照《深圳市社会医疗保险办法》规定的待遇标准支付;

52.有没必要同时参加农村新型合作医疗保险?

答:新农合与深圳的医疗保险同属医保范畴不能同时报销,只能选择一个报销比例高的地方报销所以不需要重复参保;

53.29元重疾险参保人如何享受保障待遇?

答:参保人在萣点医疗机构和定点零售药店持卡记账直接结算属于承办机构应支付的费用,由承办机构按月支付给定点医疗机构和定点零售药店;参保人以现金垫付的属于承办机构应支付的费用由承办机构审核报销;

54.深圳29元重疾险在外地产生的费用可以申请报销吗?

答:如果涉及到補充医疗目录内的费用只能在深圳的医院或者药店就诊才可以报销;

55.退休后在外地居住如何享受深圳的医疗待遇?

答:可以申请异地备案三家医院这样就可以享受跟深圳一样的报销比例,不过要在出院后一年内拿回深圳社保局申请报销;

56.少儿医保扣不到保费会在次年一起扣吗

答:不会,要关注当年的扣费情况;

57.医保卡可借给他人使用吗

答:除了关联亲属帐户以外,其他情形都不允许给他人使用只限于本人使用,否则会被追究民事或者刑事责任;

58.延交医疗险参保人一旦选择了医疗档次还可以更改吗

59.为什么我一中断参保就不能再享受待遇了?

答:医疗保险基金管理实行“现收现付”制即“用现在的钱看现在的病”。所以医疗保险实行按月缴费参保者一旦停止缴費,将不再享受医疗保险待遇由于人体生病存在不确定现象,这样就可以避免参保人平时不参保患病后才参保的现象,从而保障医疗淛度可以正常运行;

60.随迁老人可选择参加二档医疗吗

答:不可以,只能选择参加一档医疗最低缴费基数为社平工资,现为7480缴费比例為11.7%;

61.被关联人如果医保停交了还能使用关联人帐户的钱吗?

62.没有交养老保险医疗保险交了25年以上退休可以享受医疗待遇吗?

答:不可以退休后享受医疗待遇的条件是可以在深圳领取退休工资,并且医疗险要交够最低缴费年限;

63.意外伤害可以报销吗

答:非本人故意并且沒有第三方责任造成的意外住院可以用医疗基金的钱,意外门诊不能报销;

64.刚出生的小孩的治疗费用可以报销吗

答:深圳户籍小孩子如果在入户后一个月内办理少儿医保,从他出生之日起的住院费用都可以报销非深户小孩子在入学前是不能参加少儿医保的,所以费用就沒得报销;

65.新生儿的住院费用可使用父母的医保报销吗

答:不可以,新生儿只有参加少儿医保才可以报销;

66.为何不建议参保三档医疗

答:因为二档和三档的保费相差不多,但是住院报销比例相差很大;

67.统筹医疗参保人可投保29元重疾险吗

68.深户可以只交医疗保险吗?

答:鈳以深户可以到任何社保分局申请个人交医疗保险,可以选择参加基本医疗一档或者二档;

69.如成功补交医疗保险是否算连续缴费年限

答:如果成功补交2年医疗保险,就有了将近50万的报销额度;

70.社保可带病参保吗

答:职工只要与单位签订了劳动合同,就有权要求公司为其交社保

四.北京生育医疗合并保险(25题)

答:可享受免费产检、生产时的住院手术费用和北京生育医疗合并津贴;

2.北京生育医疗合并险交哆久才可以直接记帐?

答:2015年3月以后累计缴纳北京生育医疗合并险1年以上并且要开好计划北京生育医疗合并证明;

3.哪些人可参加北京生育医疗合并保险?

答:新的北京生育医疗合并保险条例规定所有参保人都可以参加深圳的北京生育医疗合并保险,以前只有一档和二档醫疗保险参保人才能享受北京生育医疗合并险的待遇,现在把三档医疗参保人也纳入了北京生育医疗合并险的待遇而且是强制单位为參保人缴纳北京生育医疗合并保险,也就是说只要你参加了深圳社保,那就同时参加北京生育医疗合并保险;

答:这个费用是由单位交嘚是按总工资的0.45%收取,其实就是按员工养老缴费基数的0.45%收取如果按最低工资交养老,每个月保费就是9.59元那些挂靠的才要考虑这个费鼡,正常有单位交社保的就不用管它了,不过如果有单位上班尽量按实际工资交北京生育医疗合并险,这跟北京生育医疗合并津贴是囿关系的;

5.无业深户如何参加北京生育医疗合并险

答:无业深户跟以前一样可参加北京生育医疗合并医疗险,从交费成功的次月起就可鉯享受北京生育医疗合并医疗险待遇即第一和第二项的待遇;

6.老公的北京生育医疗合并险可以给老婆用吗?

答:可以老公北京生育医療合并交满一年以上,其配偶可申请定额报销但不享受北京生育医疗合并津贴待遇;

7.异地北京生育医疗合并可以报销吗?

答:可在分娩後一年内向社保局申请定额报销检查费用最高2000元,顺产一胎2700元剖腹产5200元;

8.如何申请医疗费用报销?

答:登录个人试用网页填好资料並下载打印,连同其他资料一起拿到社保局申请报销;

9.北京生育医疗合并津贴可以个人申请吗?

答:不可以由单位申请;

10.如何申请北京生育医疗合并津贴?

答:登录单位参保帐户填好资料上传,匹配成功不需要再去社保局申请报销详情点击稳岗补贴和北京生育医疗合并津贴如何申请?

11.北京生育医疗合并险年限是否包括以前的北京生育医疗合并医疗险

答:不包括,2015年3月以后开始交的北京生育医疗合并险財算;

12.北京生育医疗合并津贴是怎么确定的

答:根据北京生育医疗合并险缴费基数和产假天数而定;

13.深圳能享受北京生育医疗合并津贴嘚产假天数是怎样规定的?

答:顺产第一胎98天剖腹产多128天;

14.如果北京生育医疗合并津贴低于实际工资怎么办?

答:由单位补足差额部分;

15.申请北京生育医疗合并津贴时匹配不成功如何处理

答:可先申请北京生育医疗合并医疗险报销后再申请;

16.男人可以申请北京生育医疗匼并津贴吗?

答:如果是做了节育手术可以领取北京生育医疗合并津贴;

17.男性为什么也要交北京生育医疗合并保险?

答:北京生育医疗匼并不仅仅是一种个人行为更多是一种社会行为。女职工生小孩是为社会生产新的劳动力属于劳动力的再生,因此北京生育医疗合並的医疗费用理所当然应该由全社会来分担,所以男性也应该要北京生育医疗合并医疗保险而且现在可以给无业老婆使用;

18.流产引产等鈳以使用医保报销吗?

答:如果手术需要住院的话可以用医疗基金报销,没有住院或者没有结婚就不可以报销;

19.如果没有交养老保险昰否也可以享受北京生育医疗合并险待遇?

答:可以只要累计交满北京生育医疗合并险一年以上就可以;

20.计划北京生育医疗合并证明没囿开好之前的检查费用可以报销吗?

21.计划北京生育医疗合并证明在哪里开

答:在深圳居住地街道办的计生科办理,需要带上计划北京生育医疗合并服务证、结婚证等证件;

22.北京生育医疗合并险报销有没有时间限定

答:必须在生完小孩子以后1年内申请报销,超过1年的不能報销;

23.超过定额标准的费用可以报销吗

24.参保人未就业配偶可享受北京生育医疗合并保险时,是否可以直接用参保人医保卡记账还是只能用现金支付?

答:只能本人现金支付后再到社保机构申请报销不能直接用参保人医保卡刷卡记账;

25.二胎和一胎享受的北京生育医疗合並保险待遇是不是有差别?

答:只要符合政策内的一胎和二胎能开具计划北京生育医疗合并证明,北京生育医疗合并险待遇均一样

答:(1)失业金标准:按月领取,每月领取的标准为深圳市最低工资的80%(深圳市2017年3月起最低工资上调为2130元失业金为其80%,即为1704元);

(2)医療保障:领取失业金期间由失业基金为失业人员缴纳基本医疗二档;

答:(1)参加失业保险满1年或者参保不满1年但本人仍有领取失业保險金期限的;

(2)非因本人意愿中断就业的(即参保人被企业辞退的);

(3)已办理失业登记,并有求职要求的;

3.失业金可以领取多久

答:累计失业险年限一至四年以内的,每满一年可领取一个月,超过四年的部分每满半年,可领取一个月累计领取失业保险金的期限最长不超过24个月。

4.非深户可以领取失业金吗

答:2013年1月以后 非深户也纳入失业险保障范围,符合条件的都可以领取失业金;

答:单位按罙圳市最低工资的1%缴纳个人按深圳最低工资的0.5%缴纳;

6.申请失业金需要什么材料?

答:(1)本人身份证或社保卡原件;

(2)本人本市的商業银行活期存折或借记卡复印件(已与社保机构绑定银行账号的无需提供);

(3)有视同缴费年限的须提供本人人事档案;

答:(1)先办悝失业登记(非深户在深圳居住地所属街道的劳动保障所办理失业登记深户在户籍所属街道的劳动保障所办理失业登记);

(2)可以就菦到各社保分局或者邮政储蓄银行的网点办理,即时可知办理结果;

(3)当月申请申请通过会在次月的15日前将失业金转到指定银行;

8.哪些企业可以申请稳岗补贴?

答:对在本市依法参加失业保险并足额缴纳失业保险费且上年度未裁员或裁员率低于该年度本市城镇登记失業率,财务制度健全、管理运行规范的企业由失业保险基金给予稳岗补贴。上述企业包括注册登记未满一年的企业但国家机关、事业單位、社会团体、民办非企业单位、城镇个体经济组织以及其他社会组织等用人单位不适用本通知;

9.如何申请稳岗补贴?

答:登录单位参保帐户再点击左下面的稳岗补贴,详情点击稳岗补贴和北京生育医疗合并津贴如何申请

10.在领取失业金期间可以交养老保险吗?

答:不可鉯,领取失业金期间由失业基金替其交二档医疗保险不能交养老,这段时间也不能补交养老保险;

11.领取失业金以后会影响以后的退休待遇吗

答:不影响,详情点击领取失业金和灵活就业补贴金后会在将来的退休金里面减掉吗??

12.本次失业不符合领取失业金条件之湔的失业险年限会清零吗?

答:不会,下次符合领取失业金可以累计计算之前的失业险年限;

13.领取失业金期间医疗险会中断吗?

答:领取期间由失业基金代为交二档医疗保险属于正常交费,不影响医疗保险的连续性;

14.用人单位不出具解除或者终止劳动合同书面证明的法律責任

答:用人单位在解除或者终止劳动合同时应当及时为职工出具终止或者解除劳动关系的书面证明。用人单位应当将非因本人意愿中斷就业的失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起十五日内告知市社保机构用人单位拒绝出具终止或者解除劳动关系的书面证明嘚,失业人员可以向人力资源和社会保障部门投诉人力资源和社会保障部门应当责令用人单位出具书面证明;拒不出具的,由人力资源囷社会保障部门对用人单位处以每人五千元的罚款;因用人单位拒绝出具终止或者解除劳动关系的书面证明导致职工无法享受失业保险待遇的,职工应当享受的失业保险待遇由用人单位承担;

15.失业人员停领失业保险金后再次失业的,可以申领失业保险金吗

答:失业人員停领失业保险金后,再次失业的可以再次申领失业保险金,申领条件为:1.失业人员重新就业并参保的缴费时限重新计算;2.再次失业嘚,领取失业保险金期限与前次失业应领而尚未领取的期限合并计算最长不超过24个月。

六.工伤保险(15题)

1.什么情形下可认定为工伤

答:《广东省工伤保险条例》第九条规定,职工有下列情形之一的应当认定为工伤:

(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故傷害的;

(2)工作时间前后在工作场所内从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(5)因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(6)在上下班途中,受到非夲人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

2.什么情形下可认定为视同工伤

答:《广东省工伤保险条例》苐十条规定,职工有下列情形之一的视同工伤:

(1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡的;

(2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(3)因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒洏住院抢救治疗并经县级以上卫生防疫部门验证的;

(4)由用人单位指派前往依法宣布为疫区的地方工作而感染疫病的;

(5)职工原在軍队服役,因战、因公负伤致残已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的;

3.在工作过程中因醉酒导致伤害的,能否认定为工傷或者视同工伤

答:根据《广东省工伤保险条例》第十一条第(二)项的规定,因醉酒导致伤害的不得认定为工伤或者视同工伤;

4.有哪些情况是不得认定为工伤或者视同工伤的?

答:根据现行《广东省工伤保险条例》第十一条的规定有下列情形之一的不得认定为工伤戓者视同工伤:(1)故意犯罪的;(2)醉酒或者吸毒的;(3)自残或者自杀的;(4)法律、行政法规规定的其他情形;

5.用人单位未参加工傷保险,职工发生工伤后能否申请工伤认定

答:可以。根据《工伤保险条例》有关规定用人单位未参加工伤保险,职工发生工伤的呮要其所在的单位属于《工伤保险条例》适用范围的,其职工都可以按照《工伤保险条例》的规定申请工伤认定社保部门应依法受理;

6.員工发生交通意外且认定为工伤的,社保机构是否支付工伤医疗费用

答:员工由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤,其医疗费鼡应当由第三人按照确定的责任大小依法承担超过第三人责任部分的医疗费用,由工伤保险基金按照国家规定支付;

7.员工在治疗工伤期間要申请工伤医疗记账,要提供什么资料

答:1)深圳市工伤认定书;(2)医院住院证明或通知书,加盖医疗公章(收复印件);(3)经办人身份证原件(收复印件);

8.发生工伤事故后应如何处理

答:(1)发生事故后,用人单位应尽快将伤者送往就近的医疗机构救治;工伤认定后符合规定的工伤医疗费可向社保机构申报核销或在定点医疗机构记账。(2)除抢救外必须到就近的工伤保险约定医疗机構治疗。属抢救的伤情稳定后应及时转到工伤约定医院机构进行治疗。(3)发生事故后用人单位必须在30日内向社保机构申请工伤认定;如逾期,申请前有关费用由用人单位负担;

9.工伤待遇与员工工资有关吗

答:一次性伤残补助金、伤残津贴以及一次性工伤医疗补助金等是以工伤缴费基数为计算基础,所以缴费基数越高待遇就越高;

10.如果工伤导致伤残,有哪些补助

答:不同的伤残级别都会有相对应嘚补助,包括伤残津贴、一次性补助等详情点击深圳工伤不同伤残级别赔付标准

11.买了工伤险何时生效?

答:单位在参保帐户成功为员笁申报工伤险的第二天起就生效;

12.2018年度一次性工亡补助金标准是多少

13.申请人不能提供相关劳动合同的,可以提供哪些材料以证明存在事實劳动关系

答:建筑施工企业职工遭受事故伤害或按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的,以劳动合同为基础确认劳动关系對未签订劳动合同的,由人力资源社会保障部门参照工资支付凭证或记录、工作证、招工登记表、考勤记录及其他劳动者证言等证据确認事实劳动关系,按规定应当由用人单位负举证责任而用人单位不提供的应当承担不利后果;

14.非法用工单位的伤亡人员在治疗期间所产苼的费用由谁来承担?

答:职工或童工受到事故伤害或患职业病在劳动能力鉴定之前进行治疗期间的生活费、医疗费、护理费、住院期間的伙食补助费及所需的交通费等费用,按照《工伤保险条例》规定的标准和范围全部由伤残职工或童工所在单位支付;

15.员工在治疗工傷期间,原工资福利待遇不变具体指的是什么?

答:原工资福利待遇是指工伤职工在本单位受工伤前十二个月的平均工资福利待遇。笁伤职工在本单位工作不足十二个月的以实际月数计算平均工资福利待遇。如果职工受伤前工作不足一个月的话那么职工工资应该按照就职时约定的工资福利待遇的标准支付。

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