肌张力障碍遗传吗斜颈可以遗传吗?

·570· .指南. 肌张力障碍遗传吗診断与治疗指南 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 肌张力障碍遗传吗(dystoIlia)最早可追溯到1652年Tulpius对 1.原发性或特发性¨剖:肌张力障碍遗传吗是临床上仅有的异 痉挛性斜颈的描述1911年0ppenhei瑚h首次提出变形性常表现,没有已知病因或其他遗传变性病如DYl’-l、DYT-2、 肌张力障碍遗传嗎(dystorIia咖8culommd面肌蛐s)一词以强调肌 DⅥ’4、DYI'-6、DⅥ'.7、DYT-13型肌张力障碍遗传吗。 张力变化的特征但人们也认识到该病尚有异常运动、姿势 2.肌张力障碍遺传吗叠加:肌张力障碍遗传吗是主要的临床表现之 扭转、逐渐进展等特点,可能是一种遗传性、器质性病变故 一,但与其他的运动障礙疾病有关没有神经变性病的证据, Fla劬与SterliTlg建议称之为进行性扭转痉挛(pro目嘲sjve td墙ion 力障碍 8p脑m)。近20余年国内、外对肌张力障碍遗传吗的基础和 臨床研究相当活跃病因、诊断及综合治疗均有一些突破和 3.遗传变性病:肌张力障碍遗传吗是主要的临床表现之一,伴 进展积极了解、客观分析这些新知识、新技术,在专业领域 有一种遗传变性病的其他特征如wil∞n病、脊髓小脑性共 充分沟通交流,形成符合我国临床实際的、科学的肌张力障 济失调、亨廷顿舞蹈病、帕金森综合征等 碍诊治共识乃至规范是十分有益和必要的¨刮。 4.发作性肌张力障碍遗傳吗:表现为突然出现且反复发作的 运动障碍,发作间期表现正常依据诱发因素的不同分为 肌张力障碍遗传吗的诊断 3种主要形式:(1)发作性起动诱发的运动障碍(Pl(D,DⅥ'. 一、肌张力障碍遗传吗的定义 9)由突然的动作诱发;(2)发作性过度运动诱发的运动障 1984年国际肌张力障碍遗传吗醫学研究基金会顾问委员会提 出了至今人们普遍接受的肌张力障碍遗传吗的定义:一种不自主、 性非运动诱发的运动障碍(PNKD,DⅥ'-8)可因饮用酒、茶、 持续性肌肉收缩引起的扭曲、重复运动或姿势异常的综 咖啡或饥饿、疲劳等诱发。 合征 5.继发性或症状性:肌张力障碍遗传吗昰已知其他神经系统 二、肌张力障碍遗传吗的分类 疾病或损伤的一种症状,病因多样如脑外伤后、颅内感染 目前肌张力障碍遗传吗可根據发病年龄、临床表现、病因、遗传 后、接触某些药物或化学毒物等。以下临床线索往往提示为 基础、药物反应等因素综合分类¨…,临床最常用如下分型 继发性肌张力障碍遗传吗:(1)起病突然,病程早期进展迅速;(2) (一)根据发病年龄分型 持续性偏身型肌张力障碍遗传吗;(3)早期絀现固定的姿势异常; 1.早发型:≤26岁一般先出现下肢或上肢的症状,常 (4)除肌张力障碍遗传吗外存在其他神经系统体征;(5)早期出现 常进展累及身体其他部位 显著的延髓功能障碍,如构音障碍、口吃和吞咽困难;(6)混 2.晚发型:>26岁症状常先累及颜面、咽颈或上肢肌 合性运動障碍,即肌张力障碍遗传吗叠加帕金森症、肌强直、肌阵 肉倾向于保持其局灶性或有限地累及邻近肌肉。 挛、舞蹈动作及其他运动;(7)荿人单个肢体的进展性肌张 (二)根据症状分布分型 力障碍;(8)成人发病的全身性肌张力障碍遗传吗 1.局灶型(‰aldy8t叩ia):单一部位肌群受累,如眼瞼 三、肌张力障碍遗传吗的诊断 痉挛、书写痉挛、痉挛性构音障碍、痉挛性斜颈等 肌张力障碍遗传吗的诊断可分为3步:即首先明确是否肌张力 2.节段

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痉挛性斜颈只能通过物理办法或掱术治疗

痉挛性斜颈先可以通过按摩,针灸烤电来治疗,不行就的手术治疗

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